tuberkulózis

A tuberkulózis a Mycobacterium tuberculosis komplex baktériuma által okozott krónikus fertőzés. A tuberkulózus mikobaktériumok vereségével a leggyakrabban érintettek a légzőszervek, továbbá csontok és ízületek, húgyúti szervek, szemek és perifériás nyirokcsomók tuberkulózisa. A tuberkulózis diagnózisa egy tuberkulin teszt, a tüdő röntgen vizsgálata, a mycobacterium tuberculosis sputumban történő kimutatása, a hörgők mosásai, leválasztható bőrelemek, a tuberkulózis által érintett szervek további instrumentális vizsgálata. A tuberkulózis kezelése komplex és hosszú távú szisztémás antibiotikum terápia. Az indikációk szerint sebészeti beavatkozást végeznek.

tuberkulózis

A tuberkulózis a Mycobacterium tuberculosis komplex baktériuma által okozott krónikus fertőzés. A tuberkulózus mikobaktériumok vereségével a leggyakrabban érintettek a légzőszervek, továbbá csontok és ízületek, húgyúti szervek, szemek és perifériás nyirokcsomók tuberkulózisa. A leggyakoribb fertőzés a légcseppek, kevésbé gyakori érintkezés vagy táplálék.

A kórokozó jellemzői

A mycobacterium tuberculosis komplex baktériumfajok csoportja, amely emberben tuberkulózist okozhat. A leggyakoribb kórokozó a Mycobacterium tuberculosis (elavult - Koch pálca), az aktinomycete család gram-pozitív saválló bacillusa, a mikobaktériumok nemzetsége. Ritkán a tuberkulózist más nemzetség tagjai okozzák. Az endotoxinok és az exotoxinok nem bocsátanak ki.

A mikobaktériumok rendkívül ellenállóak a környezettel, hosszú ideig a testen kívül maradnak, de közvetlen napfény és ultraibolya sugárzás hatására meghalnak. Alacsony virulens L-formákat képezhetnek, amelyek a szervezetben jelenlévő betegségek kialakulása nélkül hozzájárulnak a specifikus immunitás kialakulásához.

A fertőzés és a tuberkulózis okozta fertőzés forrása beteg emberek (a fertőzés leggyakrabban olyan tüdőbetegségben szenvedő betegeknél fordul elő, akik nyitott formában vannak - amikor a tuberkulózis baktériumok felszabadulnak a köpetből). Ezzel egyidejűleg a fertőzés légúti útja is megvalósul (levegő belélegzése szétszórt baktériumokkal). A mikobaktériumok aktív szekrécióját és súlyos köhögést szenvedő beteg az év során több mint tucat embert fertőzhet meg.

A kevésbé baktériumokkal rendelkező és a tuberkulózis zárt formájú hordozói fertőzése csak szoros rendszeres érintkezés esetén lehetséges. Néha fertőzés jelentkezik az emésztőrendszerrel (baktériumok belépnek az emésztőrendszerbe) vagy érintkezéssel (a bőr károsodásával). A fertőzés forrása lehet beteg szarvasmarha, baromfi. Ugyanakkor a tuberkulózist tejjel, tojással továbbítják, amikor az állatok vízforrásokban választódnak ki. Nem messze van, hogy a tuberkulózis baktériumok bejutása a szervezetbe a fertőzés kialakulását okozza. A tuberkulózis olyan betegség, amely gyakran a kedvezőtlen életkörülményekhez, az alacsony immunitáshoz és a test védő tulajdonságaihoz kapcsolódik.

A tuberkulózis során elsődleges és másodlagos stádiumokat különböztetünk meg. Az elsődleges tuberkulózis a kórokozó bevezetésének zónájában alakul ki, és magas szöveti érzékenységgel rendelkezik. A fertőzés utáni első napokban az immunrendszer aktiválódik, és specifikus antitesteket termel a kórokozó elpusztítására. Leggyakrabban a tüdőben és az intrathoraciás nyirokcsomókban, valamint a táplálkozási vagy érintkezési útvonalban a gyomor-bél traktusban és a bőrben gyulladásos központ alakul ki. Ezzel egyidejűleg a baktériumok a testben a vérben és a nyirokcsőben eloszlanak, és más szervekben (vesék, csontok, ízületek) elsődleges fókuszokat képezhetnek. Hamarosan az elsődleges fókusz gyógyul, és a test tartós tuberkulózis immunitást szerez. Az immunválasz csökkenésével (serdülőkorban vagy idős korban, a test gyengülésével, immunhiányos szindrómával, hormonterápiával, cukorbetegséggel stb.) A fertőzés aktiválódik a fókuszban és a másodlagos tuberkulózis alakul ki.

A tuberkulózis osztályozása

A tuberkulózis az elsődleges és a másodlagos. Az elsődleges lehet dolokális (a gyermekek és serdülők tuberkulózisos mérgezése) és lokalizált (primer tuberkulózis-komplex, amely a fertőzés helyén, és az intrathoracis nyirokcsomók tuberkulózisában).

A másodlagos tuberkulózis lokalizációban változik a tüdő és a nem tüdő formák között. A sérülés prevalenciájától és terjedelmétől függően a pulmonális tuberkulózis miliáris, disszeminált, fókuszos, infiltratív, cavernous, fibro-cavernous, cirrhotikus. Esetleges tüdőgyulladás és tuberkuloma is izolált. A tuberkulózisos mellhártyagyulladást, az empyétát és a szarkoidózist külön formákként azonosították.

A tüdőn kívül az agy és a gerincvelő és a meningerek tuberkulózisa, bél tuberkulózis, hashártya, mesenterális nyirokcsomók, csontok, ízületek, vesék, nemi szervek, emlőmirigyek, bőr és bőr alatti szövetek találhatók. Néha más szervek károsodnak. A tuberkulózis kialakulásában megkülönböztetik a beszivárgás, a szétesés, a vetés, a reszorpció, a tömörítés, a hegesedés és a kalcifikáció fázisát. A baktériumok izolálásával kapcsolatban egy nyitott formát különböztetünk meg (a baktériumok felszabadulásával, MBT-pozitív) és zárva (izolálás nélkül, MBT-negatív).

A tuberkulózis tünetei

A klinikai formák sokfélesége miatt a tuberkulózis számos tünetkomplexummal jelentkezhet. A betegség lefolyása krónikus, általában fokozatosan kezdődik (hosszú ideig tünetmentes lehet). Idővel az általános mérgezés tünetei jelennek meg - hipertermia, tachycardia, gyengeség, csökkent teljesítmény, étvágytalanság és fogyás, izzadás. A fertőzés előrehaladásával és terjedésével az egész szervezetben a mérgezés igen intenzív lehet. A betegek súlya jelentősen csökken, jellemzői kúposak, és fájdalmas blush jelenik meg. A testhőmérséklet nem emelkedik a subfebrile számok fölé, de sokáig tart. A láz csak súlyos károsodás esetén fordul elő.

• A pulmonális tuberkulózist általában köhögéssel (kezdetben száraz), éjszaka és reggel súlyosbítja. A tartós köhögés fennállása több mint három hétig riasztó tünet, és ilyen esetekben orvoshoz kell fordulni. A betegség előrehaladtával hemoptysis lehet. A pulmonális tuberkulózist egy életveszélyes állapot - a pulmonalis vérzés - komplikálhatja.

Más szervek és rendszerek tuberkulózisa sokkal ritkábban fordul elő, és általában más patológiák kizárása után is kimutatható.

• A meninges és agyi tuberkulózis. Cukorbetegségben szenvedő betegeknél 1-2 hét alatt, leggyakrabban gyermekeknél és immunhiányos betegeknél alakul ki fokozatosan. Kezdetben a mérgezés tünetei mellett az alvászavarok is megjelennek, és a fejfájás a betegség második hetétől a hányáshoz csatlakozik, a fejfájás intenzív és tartós lesz. Az első hét végére meningealis tünetek (merev nyak, Kernig és Brudzinskiy tünetek), neurológiai rendellenességek jelentkeznek.
• Az emésztőrendszer tuberkulózisát az általános mérgezés és a gyomorszegénység (székrekedés, hasmenéses váltakozás), dyspepsia tünetek, hasi fájdalom és néha véres szennyeződések kombinációja jellemzi. Az intesztinális tuberkulózis hozzájárulhat az obstrukció kialakulásához.
• A csontok, az ízületek és a gerinc tuberkulózisa. Az ízületek tuberkulózisában az ízületi gyulladás tüneteit észlelik (fájdalom az érintett ízületekben, mozgáskorlátozás), ha a csontok megsérülnek, fájdalom, törés hajlamos.
• A húgyúti rendszer tuberkulózisa. A vesékben a fertőzés forrásának lokalizációjával a betegek a nephritis, a hátfájás és a vér tüneteit jelzik a vizeletben. Ritkán kialakulhat húgyúti tuberkulózis, ebben az esetben a megnyilvánulások dysuria (a vizelési folyamat megsértése), a vizelési fájdalom. A genitális tuberkulózis (genitális tuberkulózis) meddőséget okozhat.
• A bőr tuberkulózisát a bőr alatt lévő sűrű csomók megjelenése jellemzi, a bőrön a növekvő és nyíló fehér halom tömegének megjelenésével.

A tuberkulózis szövődményei

A pulmonalis tuberkulózist komplikálhatja a hemoptysis és a pulmonalis vérzés, az atelázis, a pneumothorax és a cardiopulmonalis elégtelenség. Ezenkívül a tuberkulózis hozzájárulhat a fisztulák (bronchialis és mellkasi, egyéb extrapulmonális formák lokalizációja), a szervek amyloidosisának, a veseelégtelenség kialakulásához.

A tuberkulózis diagnózisa

Mivel a tuberkulózis kezdetben gyakran tünetmentes, a megelőző vizsgálatok jelentős szerepet játszanak a diagnózisban. A felnőtteknek évente végre kell hajtaniuk a mellkas röntgenfelvételét a gyermekek mellé, a Mantoux-tesztet (tuberkulin-diagnosztikai technikát, amely a test fertőzésének mértékét mutatja be a tubercle bacillus és a szöveti reaktivitás mértékével). A tuberkulózis diagnosztizálásának fő módszere a tüdő radiográfiája. Ugyanakkor lehetséges a fertőzés fókuszainak kimutatása mind a tüdőben, mind más szervekben és szövetekben.

A kórokozó, a köhögés, a hörgők és a gyomor mosóvizének meghatározására a bőrformációktól elválasztott vetőmagok meghatározása. Ha a baktériumot nem lehet biológiai anyagokból vetni, akkor az ICD-negatív formáról beszélhetünk. A laboratóriumi vizsgálatok adatai nem specifikusak, és gyulladást, mérgezést és néha (proteinuria, vér a székletben) jelzik a sérülés lokalizációját. A kezelési stratégia kiválasztásakor azonban fontos a test tuberkulózisos állapotának átfogó vizsgálata.

Bizonyos esetekben a tüdő diagnózisának tisztázása, a tüdő CT-vizsgálata, immunológiai tesztek, biopsziás bronchoszkópia, nyirokcsomó biopszia. Ha a tuberkulózis extrapulmonális formája gyanúja merül fel, akkor gyakran a Mantoux tuberkulin diagnózisát - a Koch-tesztet - alaposabban alkalmazzák. A tuberkuláris meningitis vagy encephalitis diagnózisát gyakran neurológusok végzik. A pácienst a reoencephalográfia, az EEG, a CT vizsgálat vagy az agy MRI alkalmazásával vizsgáljuk. A kórokozó cerebrospinális folyadékból történő izolálásához lumbalis punkciót hajtunk végre.

Az emésztési tuberkulózis kialakulásával, a gastroenterológussal való konzultációval, a hasi szervek ultrahangával, a koprogram szükséges. A váz-csontrendszeri tuberkulózis megfelelő röntgenvizsgálatokat, gerinc CT-t, az érintett ízület artroszkópiáját igényli. A húgyúti rendszer tuberkulózisának további vizsgálati módszerei közé tartozik a vesék és a húgyhólyag ultrahangos vizsgálata. A bőr gyanús tuberkulózisában szenvedő betegeknek dermatológussal kell konzultálniuk.

Tuberkulózis kezelés

A tuberkulózis kezelése a gyulladások gyógyítására és a tünetek megszüntetésére irányul. A bevezetett tuberkulózis jelentősen rosszabb, mint az időben észlelt, még súlyosabb (destruktív formák). A tuberkulózis kezelése egy vagy több évig tart, komplex (kombinálja a gyógyszeres terápia módszereit, a fizioterápiát). Kezdetben a kezelést egy tuberkulózis-adagolóban végzik, amíg a mikroorganizmusok leállnak. Ezután a betegek mentesülnek a járóbeteg-ellátás folytatására. A tuberkulózis terápiáján átesett betegeket speciális szanatóriumokban és gyógyszertárakban kell kezelni.

A sebészeti kezelést olyan esetekben jelezzük, amikor a konzervatív terápia nem elégséges a gyógyulás eléréséhez (a pulmonalis tuberkulózis cavernos formája, különböző szövődmények). A tuberkulózis leggyakoribb sebészeti kezelése a tüdő részleges rezekciója az érintett szegmensek kivágásával. Operatív összeomlási terápiát is alkalmaznak. A tuberkulózisban szenvedő betegeknek speciális, magas kalóriatartalmú étrendet írnak elő (11. táblázat), könnyen emészthető fehérjékben, C-vitaminokban és B-csoportban gazdag.

Az ágy pihenését csak azoknak a betegeknek írják elő, akiknél a tüdő nagy mértékű pusztulása van. Más esetekben a betegek ajánlott séták, fizikai terápia, aktív fizikai aktivitás.

A tuberkulózis előrejelzése

Jelenleg a legtöbb esetben, a szükséges terápiás intézkedések időben történő azonosításával és betartásával, a prognózis kedvező - a klinikai tüneteknek tekinthető tuberkulózis fókuszok és a klinikai tünetek elszaporodása gyógyul. A kezelés után a hegek, a fibrózisok, a kapszulázott fókuszban lévő baktériumok a nyugalmi állapotban maradhatnak a gyulladás helyén. Amikor a test állapota romlik, a betegség megismétlődhet, így a betegek a klinikai gyógyítás után a pthisiatrician-nál tartózkodnak, és rendszeres vizsgálatot végeznek. A tuberkulózis átadása és gyógyítása után a tuberkulin-teszt pozitív marad.

Kezelések vagy az ajánlások be nem tartása esetén a tuberkulózisból származó halálozási arány az esetek 50% -át érinti. Emellett az időskorúak, a HIV-ben szenvedők és a cukorbetegek esetében a prognózis romlik.

A tuberkulózis megelőzése

A speciális tuberkulózis-kezelő intézmények által az általános egészségügyi intézmények által végzett megelőző intézkedések közé tartoznak a polgárok rutin vizsgálatai (kötelező éves fluorográfia), a tuberkulózis nyílt formáiban szenvedő betegek azonosítása, elkülönítése, kontakt személyek vizsgálata, tuberkulózis specifikus megelőzése.

A specifikus profilaxis (vakcinázás) célja a tuberkulózis immunitás kialakulása, magában foglalja a BCG vakcina vagy a megelőző vegyi anyagok bevezetését is. A BCG-vel vakcinált személyeknél a tuberkulózis enyhébb, jóindulatú formában fordul elő, és könnyebben kezelhető. Az immunitást általában 2 hónappal a vakcinálás után alakítják ki, és 5-7 év alatt csökken. A kemoprofilaxis mértékét a megnövekedett fertőzési kockázattal küzdő emberek körében használják: olyan személyek, akik tuberkulózisban szenvedőkkel érintkeztek negatív tuberkulin teszt (primer kemoprofilaxis) és fertőzött emberek (másodlagos).

Vigyázat - tuberkulózis.

Az emberiség hajnalán megjelenő tuberkulózis egyre szélesebb körben elterjedt, Európában és Észak-Amerikában a skála a 19. század végén és a 20. század elején érte el csúcsát, amikor a „fehér pestis” lett. Nem véletlen volt, hogy a „fogyasztás” tükröződött F.M. Dostojevszkij és A.P. Csehov, C. Dickens és A. Dumas, a művészek N.P. Klodt, V.M. Maksimova, V.D. Polenova, D. Verdi, D. Puccini operáiban. A tuberkulózis beteg volt, és VG meghalt. Belinsky, N.A. Dobrolyubov, A.P. Csehov, F. Chopin, és sok más híres ember az életéről és munkájáról, amelyek tuberkulózisa elhagyta a jelét. Az elmúlt évszázadban a tuberkulózis rettenetes baj volt az akkori legfejlettebb országokban, beleértve Oroszországot is. A tuberkulózis diagnózisa szinte halálos ítéletnek tekinthető, a betegek átlagos élettartama nem haladta meg a 3-5 évet. Számos vitát folytattak e betegség természetéről 1882. március 24-ig. Ezt a napot a phtisiológia születésnapjának tekintik - a tuberkulózis tudománya (a görög phthisis - fogyasztás). Ezen a napon Robert Koch német tudós elmondta a világnak, hogy felfedezte a tuberkulózis okozóját. Tekintettel a probléma jelentőségére, számos kiemelkedő tudós és orvos vett részt a tuberkulózis vizsgálatában, Robert Koch felfedezése után kidolgozták a betegség megelőzésére és leküzdésére szolgáló módszereket, és ez adta gyümölcsét.

A XX. Század közepére a világ minden táján a higiéniai és járványellenes intézkedéseknek és a megelőző intézkedéseknek köszönhetően jelentősen javultak a tuberkulózis epidemiológiai mutatói. Az első anti-tuberkulózis elleni gyógyszer után 1942-ben szerezték be a streptomicint, majd számos más hatékony gyógyszert, amely lehetővé tette a betegek többségének gyógyítását, a fejlett országokban a tuberkulózis ellenőrzése alatt állt, sőt a vélemény is úgy tűnt, hogy a tuberkulózist ugyanolyan természetesen legyőzni lehetett himlő. Hazánkban az 1980-as évek végére a helyzetet kielégítőnek ítélték - az előfordulási arány már meglehetősen alacsony. Az 1990-es évek eleje óta azonban az egész világon megfigyelhető az előfordulási gyakoriság növekedése, Oroszországban pedig a lakosság életszínvonalának csökkenése miatt a XX. Század végére az incidencia több mint 2-szeresére nőtt. Ez határozottan arra utal, hogy a tuberkulózis egy orvosi-társadalmi probléma. Az tuberkulózis tekintetében nagyon nehéz helyzetbe léptünk az új évezredbe. Ma Oroszországban több ember hal meg belőle, mint az összes fertőző betegségből. A világban a fertőző betegségekben a tuberkulózisból származó halálozási arány a malária után a második helyen van. A WHO szerint évente körülbelül 9 millió ember szenved betegségben a tuberkulózisban, körülbelül 3 millióan ebből a betegségből halnak meg. Különös aggodalomra ad okot a gyermekek gyakoriságának jelentős növekedése, ami a tuberkulózis okozta fertőzések magas előfordulását és kockázatát jelzi. Más szavakkal, a populációban több bakteriális kiválasztódást szenvedő beteg van, a fertőzés forrása a legveszélyesebb a többiek számára, különösen a gyerekek esetében, akiknél a szervezet sokkal érzékenyebb a fertőzésre és a betegségekre.

Mi a tuberkulózis?

A tuberkulózis az egyik legrégebbi fertőző betegség. Az ősi civilizációk feltárásainak eredményei szerint a tuberkulózis olyan öreg, mint az emberiség. „Tuberkulózis”, „fehér halál” - úgynevezett tuberkulózis különböző időpontokban. Van okunk azt hinni, hogy az ember megjelenése előtt létezett. Néhány melegvérű állatban egy emberi kórokozó (Mycobacterium tuberculosis) által okozott betegség is előfordul. A szarvasmarha-tuberkulózis a legnagyobb jelentőségű. Vannak más tuberkulózis-kórokozók is: szarvasmarha (Mycobacterium bovinus), madár (Mycobacterium avium), amely emberekben betegséget is okozhat. Fontos megjegyezni, hogy a tuberkulózis mint fertőző betegség egy társadalmilag szervezett emberi társadalomban alakul ki, és sok tekintetben a tuberkulózis terjedése a társadalom szervezetétől és jólététől függ.

A tuberkulózis fertőző és nagyon veszélyes.

Sok más fertőzéssel ellentétben krónikus és gyakran rejtett pályával rendelkezik, ami növeli a betegek sokszor többször történő terjedésének valószínűségét. Úgy vélik, hogy egy év alatt a "nyitott" tuberkulózisos beteg átlagosan 10-15 főt fertőz meg. A fertőzés után a fertőzött emberek körülbelül 8-10% -a megbetegedik a tuberkulózis egy vagy másik formájával. A betegség általában nem fordul elő azonnal: a fertőzésektől a betegség megjelenéséig több hónaptól néhány évig terjedhet. Fontos szerepet játszanak a fertőzött és mindenekelőtt az immunrendszer testének védelmi állapota. Ezért azok, akiknek ezek vagy más kockázati tényezők - a tuberkulózis elleni védelmet csökkentő tényezők - egyre gyakoribbak.

A tuberkulózishoz hozzájáruló tényezők

A tuberkulózishoz hozzájáruló tényezőknek elsősorban a következőket kell tartalmazniuk:

• érintkezés a tuberkulózisban szenvedő emberekkel vagy állatokkal;
• a társadalmi meghibásodás jelenléte;
• nem kielégítő munka- és életkörülmények;
• alultápláltság;
• alkoholizmus;
• dohányzás;
• kábítószer-függőség;
• HIV-fertőzés;
• az egyidejű betegségek (cukorbetegség, peptikus fekély és 12 nyombélfekély, krónikus nem specifikus tüdőbetegségek, immunhiányos állapotok és betegségek) jelenléte.

Jelenleg, amikor a modern valóság stresszteljes, emlékeznünk kell arra, hogy a krónikus stressz jelentősen elnyomhatja az immunrendszert. Számos lehetőség van a mikobaktériumok kölcsönhatására a testbe és magába a testbe.

A tuberkulózis bármilyen szervet, az emberi szervezet bármely rendszerét érinti. A légzőszervek a tuberkuláris folyamat kedvelt lokalizációja, azonban az adott károsodás (csontok, ízületek, urogenitális szervek, szemek, agymembránok, nyirokcsomók stb.) Extrapulmonális lokalizációinak gyakorisága nőtt, és az elmúlt években tovább növekszik.

A tuberkulózis kialakulását elősegíti a szervezet korábbi betegségekkel szembeni rezisztenciájának gyengülése, a rossz táplálkozás, az egészségügyi és higiéniai élet- és munkahelyi viszonyok, a betegrel való hosszan tartó érintkezés, a tuberkulózis-bacillákat, kemény munkát stb.

A HIV-vel és tuberkulózissal együttfertőzés jelenlétében a valószínűsége, hogy egy személy megbetegedik a tuberkulózissal, 21–34-szeresére nő (lásd a TB-ről és a HIV-ről szóló részt). Az immunrendszert gyengítő más egészségügyi problémákkal küzdő emberek szintén nagyobb kockázatot jelentenek az aktív tuberkulózis kialakulására.

Általában a tuberkulózist az étvágytalanság kíséri, súlya szerint, a beteg testhőmérséklete emelkedik, köhögés, "éjszakai izzadás" és fokozott fáradtság jelenik meg. Ezek a megnyilvánulások különösen jellemzőek, ha a gyermekekben tuberkulózist találunk - a gyermek sápadt, letargikus; gyakran beteg; rosszul eszik Jellemzője a hideg, orrfolyás, a felső légutak katarrája, a hörghurut; emellett ebben az időben a tüdő kifejezett sérülése nem lehet. Ha a fenti tünetek közül többet vagy többet észlel, forduljon orvosához a lehető leghamarabb.

A betegség időben történő felismerésével és a tuberkulózis megfelelő kezelésével a betegek helyreállnak. Minden intézkedésnek a betegség kialakulásának megakadályozására kell irányulnia, amikor a tüdő gyors megsemmisítése kivételével az anyagcserét zavarják, egyes esetekben pedig visszafordíthatatlan és fokozatosan kimerül.

Javasoljuk, hogy mindig figyeljen a jólétére. Gyakran a helyiség levegőjét és a por elleni küzdelmet. Ha a köhögés 3 héten belül nem áll meg, éjszaka izzadás következik be, fogyás, étvágytalanság, légszomj jött létre, időszakos láz van - ne lusta, vizsgáljon. Sokan félnek, mert a tuberkulózis a tuberkulózist gyógyíthatatlannak tartják.

Ma a tuberkulózist sikeresen kezelik (korai szakaszban).

A kezelés meglehetősen hosszú lehet, több hónapig, de a sikeres fellendülés prognózisa meglehetősen kedvező.

Jelenleg a kötelező vakcinázás bevezetése és számos hatékony tuberkulózisellenes kemoterápiás gyógyszer jelenléte miatt az emberek képesek kezelni ezt a betegséget. Azonban még Oroszországban is évente több mint 20 ezer ember hal meg a tuberkulózis szövődményeiből. Ezért olyan fontos, hogy kövessék az orvosok minden ajánlását a gyermekkori és felnőttkori tuberkulózis megelőzésére vonatkozóan.

A tuberkulózis megelőzése gyermekkorban

A gyermekek tuberkulózisának megelőzése a fertőzések megelőzésére és a betegség kialakulásának megelőzésére irányul. A gyermekek tuberkulózisának megelőzésének fő módszerei a BCG vakcináció és a kemoprofilaxis.

A megelőző vakcinázások nemzeti naptárával összhangban a gyermekkori élet első 3-7 napján ellenjavallatok nélkül a vakcinázást az anyasági kórházban végzik.

A BCG vakcinát intracután adagoljuk, így biztosítva a helyi tuberkulózis folyamatának kialakulását, amely nem veszélyes az általános emberi egészségre. Ennek eredményeként a szervezet specifikus immunitást eredményez a Mycobacterium tuberculosis ellen. A vakcinák segítenek csökkenteni a gyermekek fertőzését és morbiditását, megakadályozzák a tuberkulózis akut és generalizált formáinak kialakulását. Ez azt jelenti, hogy egy vakcinázott gyermek, akinek a vakcina utáni immunitása jó, a mikobaktériumokkal való találkozáskor egyáltalán nem fertőzött, vagy enyhe fertőzéssel jár.

A tuberkulózis megelőzése felnőttekben

Úgy vélik, hogy a tuberkulózis az alacsony vérnyomású emberek betegsége. Fontos azonban tudni, hogy hazánk és a világ kedvezőtlen epidemiológiai helyzete miatt bárki találkozhat ezzel a betegséggel, függetlenül annak gazdagságától.

A felnőttkori tuberkulózis megelőzése a betegség korai szakaszaiban történő nyomon követése és kimutatása. A tuberkulózis korai stádiumban történő kimutatása érdekében a felnőtteknek évente legalább 1 alkalommal kell elvégezniük a klinikán a fluorográfiai vizsgálatot (a szakmától, az egészségi állapottól és a különböző kockázati csoportok tagságától függően).

A tuberkulózis kialakulásához hozzájáruló tényezők

A tuberkulózis kockázati tényezői nagy jelentőséggel bírnak a betegség terjedésének megakadályozásában. A tuberkulózis a szervezet fertőző léziója, amelynek kórokozója a mycobacterium. Erős és gyengített immunrendszerrel az emberi test sikeresen megbirkózik a betegség okozójával, és nem teszi lehetővé a fertőzés terjedését a belső szervekre. A gyenge immunrendszer viszont nem tudja elpusztítani a káros mikobaktériumokat, és a betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők csak növelik annak terjedésének kockázatát.

A betegség okai és a fertőzés módszerei

A pulmonális tuberkulózis a leggyakoribb, bár a betegség más létfontosságú szerveket és rendszereket is érinthet. A tuberkulózis bármilyen formájának okai olyan tényezők, amelyek lehetővé teszik a mikobaktériumok gyors fertőzését.

Ennek a betegségnek a kialakulásához nagyon sok oka van, amelyek közül a legfontosabbak a következők:

• gyakori stresszes helyzetek;
• ideges feszültség;
• kiegyensúlyozatlan étrend;
• rossz életkörülmények;
• szennyezett ökológia;
• dohányzás;
• kábítószer-használat;
• alkoholfogyasztás;
• az immunitás gyengülése.

A tuberkulózis fertőzésének lehetőségét számos olyan kockázati tényező befolyásolja, amelyek csak növelik a fertőzés valószínűségét a szervezetben.

A fő tényező, amely miatt Koch botjainak bejutása a testbe, a tuberkulózis nyílt formájú személyrel való érintkezés. Emellett a kockázati tényezőt a szervezet fertőzésekre való fokozott érzékenységének nevezhetjük.

A leggyakrabban a fent említett tényezők azonban nem elegendőek a tuberkulózis kialakulásához. Onkológia, krónikus betegségek jelentősen gyengítik a szervezet védekezését, ami hozzájárul a fertőzés terjedéséhez. Ennek elkerülése érdekében figyelni kell az egészségre, és kellemetlen tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz.

A tuberkulózis okainak jobb megértése érdekében meg kell ismerni a fertőzés módjait:

• levegőben;
• háztartás;
• pin;
• élelmiszer;
• nagyon ritkán - intrauterin.

Fontos: leggyakrabban ezekben a napokban a tubercle bacillus által okozott fertőzés légcseppekkel történik, amelyekben a mikobaktériumok a környezetbe kerülnek, ha a fertőzött személy beszél vagy köhög. Ezzel a fertőzési módszerrel a páciensnek nyitott kórképe van, amelyből a lehető leghamarabb megszabadulnia kell.

A fertőzés elterjedési módja nem olyan gyakori. Ebben az esetben a fertőzés fertőzött állatból származó élelmiszereken keresztül történik.

Méhen belüli fertőzés esetén a mikobaktériumok átjutnak a tuberkulózissal fertőzött anyából a magzatba. Ez a szülés vagy a teljes terhességi időszak alatt fordulhat elő, de szerencsére ez ritka.

A pneumonia Koch kialakulásának tünetei

Napjainkban a tuberkulózis aktívan nem csak az emberi tüdőre, hanem más szervekre és rendszerekre is hatással van. Az egyes betegségtípusok tünetei különböznek, ezért fontos, hogy odafigyeljenek rájuk, hiszen nekik van a helyes diagnózis.

A tüdő tuberkulózis jelei a következők:

1. Köhögés. A köhögés jelenléte a kórokozónak a hörgők és a tüdő üregében fellépő hatásának köszönhető. A tuberkulózis kialakulásának korai szakaszában a pácienst száraz köhögés kíséri, amely a fertőzés kialakulásakor kezd sputumot termelni. Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen típusú tuberkulózist a tartós köhögés jellemzi, amelyet 3 hétig megfigyelnek. Nagyon erős, hosszan tartó köhögés megakadályozza a beteg éjszakai alvását. Hosszabb ideig tartó folyamatban, a köhögés során kiválasztódó köpetben megfigyelhető a vér keveréke.
2. Hemoptysis. Ez a tüdőüreg fertőzésének fő tünete, ami azt jelzi, hogy az artériák a tüdőbe történő vérellátásért felelősek.
3. Sternum fájdalom. Ha egy személy súlyos mellkasi fájdalmat észlelt, ami köhögés vagy tüsszentés közben jelentkezik, azt jelenti, hogy a mikobaktériumok fertőzése nemcsak a tüdőben és a hörgőkben történt, hanem a pleurális lapokban is. A pleura egy speciális védőburkolat, amely lefedi a tüdő lebenyeit, és megvédi őket a külső és belső tényezők negatív hatásaitól.
4. Fokozott izzadás. Leggyakrabban az alvás közben túlzott izzadás következik be. Ha a tüdőelváltozások egyéb tüneteit gyakran külön-külön vagy „megosztják” egymás között, akkor az éjszakai izzadás a tuberkulózis jellemzője. A megjelenés oka lehet a termoregulációs központ gerjesztése, amely a toxinok és a limfociták érintkezéséből adódik.
5. Gyengeség és általános fáradtság. Ezek a tünetek azt mutatják a páciensnek, hogy az immunitás nem képes megbirkózni a szervezetben lévő mérgezéssel. A tuberkulózis esetében ezek a tünetek kifejezettebbnek mondhatók, mint más betegségek kialakulása. Gyors súlycsökkenést is adhat nekik.
6. Légszomj, amikor testet gyakorol. Amikor a tüdőszövetet veszélyes mikobaktériumok elpusztítják, képtelenek lesznek ellátni a szervezetet a szükséges mennyiségű oxigénnel. Éppen ezért, amikor a szervezetnek szüksége van a megnövekedett oxigénmennyiségre, a személy elkezd szembesülni a légszomjban, amit az jellemez, hogy a személy a lehető legtöbb levegőt megpróbálja belélegezni a szívfrekvencia helyreállítása érdekében.

Van egy másik fontos tünet - alacsony fokú láz. A nap folyamán a beteg testhőmérséklete normális lehet. Este azonban a teljesítménye enyhén nőtt, és a személy gyengeségre panaszkodik. A subfebríliát a hőmérsékletnek nevezzük, ami 1-2 fok fölé emelkedik.

Úgy véljük, hogy a láz az egyik veszélyes baktérium elleni védőreakció, amely a testbe került. A reprodukció folyamán a Koch pálca kis mennyiségű toxint bocsát ki a szervezetbe, ami gyakran kölcsönhatásba lép a vérsejtekkel. Ennek eredményeképpen a beteg egyfajta komplexet képez, amely aktívan befolyásolja a termoregulációt, és ez viszont a hőmérséklet enyhe növekedését okozza.

Idővel a perifériás vérerek keskenyek, a végtagok hidegrázását okozva. A tuberkulózis egyik jellemző jele az, hogy a betegben a subfebrilis hőmérsékletet a szervezet fertőzésének kezdetétől és annak fejlődésétől figyelik meg, míg a hidegrázás sokkal később jelentkezik.

A subfebril hőmérséklet jelenléte körülbelül egy hétig, néha egy kicsit hosszabb ideig tart, míg állandónak tekinthető, mivel ez a hőmérséklet magas szinten tartódik, ami nem változik, mint a hideg vagy az influenza esetében. A subfebrile hőmérséklet egyik veszélye az, amit a beteg leggyakrabban nem fordít rá, hideg vagy szokásos fáradtság megnyilvánulására.

A betegség kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezők

A beteg tuberkulózisra való érzékenysége függ az immunrendszertől és a beteg általános egészségétől. Miután a fertőzés egy egészséges ember vérébe kerül, a sejtjei leküzdhetik a fertőzést, és alacsony lesz, várva a megfelelő pillanatot a támadásra. Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek befolyásolják a tuberkulózis kialakulását, mert a szervezet nem lesz képes megbirkózni a fertőzéssel. A Koch pálca fertőzésére leginkább érzékeny emberek kockázati csoportját is kiemelték.

A fő kockázati tényezők a következők:

1. Hosszú kapcsolat a tuberkulózisban szenvedő személyrel. Emlékeztetni kell arra, hogy a szervezet megfertőzéséhez legalább két hónapig folyamatosan kell fertőzött személyekkel együtt lenni. Egyszeri érintkezés a fertőzéshez nem lesz elegendő.
2. A normál szellőzés hiánya, állandó hideg és páratartalom a szobában.
3. A légzőrendszer krónikus betegségei, bármilyen típusú cukorbetegség, a gyomor-bélrendszeri betegségek és a duodenum, a HIV-fertőzés - mindez az immunitás csökkenéséhez vezet, ami azt jelenti, hogy a Koch fertőzés kockázata nő.
4. A hormonális gyógyszerek elfogadása.

Mindezek a kockázati tényezők hozzájárulnak a fertőzés utáni fertőzés kialakulásához.

Ezeken a kockázati tényezőkön kívül szokásos, hogy egy bizonyos csoportot jelöljünk ki, akiknél nagyobb a fertőzés esélye.

A következő kategóriákba tartozó személyek automatikusan ebbe a kockázatcsoportba tartoznak:

• olyan személyek, akik folyamatosan és tartósan érintkeznek egy fertőzött személyrel - ugyanazon család tagjai, diákok, fogvatartottak, akik a szabadságvesztés helyén büntetést tesznek, stb.;
• emberek, akik kábítószereket és alkoholt bánnak;
• nehezen éles menekültek, valamint a rossz étrendűek;
• egészségügyi intézmények, szociális munkások, akik folyamatosan együttműködnek a fertőzött személyekkel;
• emberek, akik korábban gyanúsították a tüdő tuberkulózist;
• HIV-fertőzöttek, valamint bizonyos krónikus betegségekben szenvedők;
• az immunitást csökkentő gyógyszereket szedők.

Egy külön kategóriában a gyerekek megkülönböztethetik a gyerekeket, mert elsősorban Koch pálcájával fertőződnek. Gyermekkorban az immunrendszer még nem tökéletes, és nem tud harcolni a külföldi fertőző sejtekkel szemben, hogy a testbe belépő mikobaktériumok aktívan szaporodjanak.

Ezek a kockázati tényezők és azok a kategóriák, akik ebbe a csoportba tartoznak, egymáshoz kapcsolódnak. Például, a fogvatartottak, akik börtönökben mondanak, rossz táplálkozással rendelkeznek, kemény társadalmi körülmények között élnek, és állandó és hosszú távú kapcsolatuk van egy fertőzött személyrel.

A tuberkulózis egyik veszélye, amely befolyásolja a terjedésének sebességét, az, hogy a Koch pálcájával fertőzött személy nem is tudja ezt. És ha a betegség nyílt formája megjelenik benne, akkor nincs más embertől elkülönítve, vagy a kezelést más betegségtől elkülönítve végezzük, akkor a fertőzés terjedésének kockázata jelentősen megnő.

Figyelembe véve az összes kockázati tényezőt, és a betegség megelőzésére irányuló megelőző intézkedések figyelembevételével, sikeresen megvédheti magát a tuberkulózistól.

Tuberkulózis: diagnózis, megelőzés, kezelés

A tuberkulózis a bakteriális etiológia fertőző betegsége. A betegségnek nemcsak orvosi, hanem társadalmi szempontja is van: a tuberkulózis okozójával szemben a legérzékenyebbek az emberek, akiknek az immunitása alacsony, a kiegyensúlyozatlan étrend, az egészségügyi és higiéniai normák be nem tartásának körülményei, és a rossz szociális körülmények. A betegség kialakulása befolyásolja az életminőség szintjét A tuberkulózis kockázati csoportja azonban a népesség minden szegmenséből áll, életkorától és nemétől függetlenül.
A halálesetek magas gyakorisága (évi 3 millió ember) és a betegség előfordulása nemcsak társadalmi okokból, hanem hosszú látens betegségből is ered, amikor a tuberkulózis tünetei nem jelennek meg. Ez az idő a terápia szempontjából a legkedvezőbb, és a fertőzés valószínűségének meghatározására a szervezetnek a Mantoux tesztre adott válaszának értékelését használjuk.

A betegség okai és a fertőzés módjai

A betegség az emberi test fertőzése után alakul ki a Mycobacterium tuberculosis baktériummal vagy a Koch botokkal. Ez a mikroorganizmus ellenáll a környezeti hatásoknak, a magas hőmérsékleti hatásoknak, és hosszú ideig fenntartja életképességét alacsony hőmérsékleten.

A Koch pálcáját nem tekintik nagyon fertőző fertőző ágensnek, bár a betegség nyitott formájú fertőzés hordozója a baktériumokat terjeszti a környezetbe, a kórokozóval való érintkezés utáni megbetegedés valószínűsége és az egészséges személybe való behatolása rendkívül alacsony. A tuberkulózis (tuberkulózisos beteg) a legtöbb esetben nem igényel betegség inaktív formáját, és a mozgás és a társadalmi aktivitás nem korlátozódik. Folyamatos háztartási kapcsolat esetén a családokban, ahol tuberkulózisban szenvedő személy van, ajánlatos nemcsak az egészségére, hanem a higiénia fenntartására, más családtagok mentelmi jogának megerősítésére irányuló intézkedésekre is figyelni, és rendszeresen ellenőrizni a szervezet reakcióját a Mantoux-tesztre, hogy a lehető legkorábbi szakaszokban észlelje a lehetséges fertőzést.

Fotó: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

A fertőzés fő útja a légzőcseppek belépő légzőszervekbe történő bejutása. Kevésbé rögzített háztartási (érintkezési) és transzplacentális átviteli módok. A baktérium belép a testbe a légutakon keresztül, majd a hörgők nyálkahártyájába, az alveolákba vándorol, és a véráramban átterjed a testen.
Az emberi test számára a Koch pálca egy idegen mikroorganizmus. Általában, amikor a szervezetben megjelenik és megszaporodik, az immunsejtek támadják a betegség okozóját, elkerülve az aktív szaporodás színpadát. A betegség kialakulása valószínűleg két esetben fordul elő: ha az immunrendszert elnyomják, az antitest-termelés zavarai vannak, az immunhiányos állapotok, a szervezet védekező képességei más betegségek gyengülnek, nem alakulnak ki kellőképpen az életkori tényezők vagy a társadalmi körülmények miatt; vagy ha a kórokozóval való érintkezés tartós, a bacilli hordozó a betegség nyitott formájának a stádiumában van, és nem kapja meg a szükséges kezelést (diagnosztizálatlan tuberkulózis egy családtagtól, zárt intézményekben tartva, stb.).

Fotó: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Azok a tényezők közül, amelyek csökkentik a specifikus immunitást és hozzájárulnak a betegség kialakulásához, ha fertőző ágenssel érintkeznek, a következők különböztethetők meg:

• dohányzás, mint a bronchopulmonalis rendszer betegségeinek kialakulásában szerepet játszó tényező, a helyi immunitás gyengítése;
• alkoholtartalmú italok túlzott használata;
• mindenfajta függőség;
• hajlamos a légzőrendszer betegségeire a strukturális anomáliák, a gyakori betegségek, a krónikus gyulladásos folyamatok jelenléte a légzőrendszerben;
• más szervekben és szövetekben a krónikus betegségek és a gyulladás fókuszai;
• cukorbetegség, endokrin betegségek;
• kiegyensúlyozatlan táplálkozás, tápanyagok vitaminhiánya;
• neurotikus rendellenességek, depressziós állapotok, alacsony stresszhatás;
• terhességi időszak;
• kedvezőtlen társadalmi feltételek.

A tuberkulózis kialakulása: a betegség különböző stádiumainak jelei és tünetei

A tuberkulózis-megnyilvánulások növekedése általában fokozatosan történik. Hosszú ideig a kórokozó nem jelenik meg a szervezetben, nem terjed ki és szaporodik leginkább a tüdő szövetében.
A tuberkulózis kezdetén a tünetek hiányoznak. Az elsődleges stádiumot, amelyben főleg a kórokozó szervezetek szaporodása jelentkezik, nem klinikai megnyilvánulások kísérik. Az elsődleges előfordulást követően a betegség látens vagy látens fázisa, amely a következő tüneteket tapasztalhatja:

• általános egészségromlás;
• fáradtság, gyengeség, ingerlékenység;
• nem motivált fogyás;
• túlzott izzadás éjszaka.

A köhögés, a megnövekedett testhőmérséklet nem jellemző a betegség első szakaszára, ezek a tünetek a tüdőszövet kiterjedt léziók szakaszában figyelhetők meg. A betegség kialakulásának első szakaszainak törölt képével a diagnózis csak a tuberkulin tesztek (Diaskin-teszt, a Mantoux-tesztre adott reakció, stb.) Vagy a PCR-analízis során lehetséges.
A következő szakaszt a látens szakasz, a tuberkulózis „zárt” formája jellemzi, amelyben a kórokozó nem szabadul fel a környezetbe, és mérsékelt reprodukciójával és rezisztenciájával nem figyeltek meg kifejezett egészségkárosodást.
A látens forma veszélyes az aktív betegség színpadára való áttérés lehetőségére, nem csak másokra veszélyes, hanem rendkívül negatívan befolyásolja a testet.
Az aktív stádium a másodlagosba kerül, a kórokozó mikroorganizmus eléri a tömeges szaporodás szintjét, és a test más szervein keresztül terjed. Súlyos elváltozások és betegségek halálos kimenetelűek.

A tuberkulózis aktív stádiuma: tünetek és megnyilvánulások

A tuberkulózis tünetei a betegség akut periódusában:

• hosszabb (több mint három hét), nedves köhögés köpetrel;
• a véres zárványok jelenléte a köpetben;
• hipertermia a subfebrilis tartományban;
• nem motivált fogyás;
• fáradtság, az egészség általános romlása, gyengeség, ingerlékenység, étvágytalanság, teljesítmény romlás és egyéb, a test mérgezésének jelei.

Köhögés nedves, kifejezett, gyakori támadások, jellegzetes növekedés a reggeli napszakban. Gyakran a betegség ebben a szakaszában a dohányosok ezt a tünetet a dohányos köhögésének megnyilvánulásának, a nikotin-függő betegek krónikus hörghurutának a jele.
A betegség agresszívebb fejlődési sebességénél a klinikai képet a következő tünetek egészíthetik ki:

• hipertermia a lázas tartományban (testhőmérséklet 38-39 ° C);
• fájdalom a vállakban, szegycsont;
• fájdalom köhögéskor;
• száraz köhögés, kemény légzés.

A tuberkuláris gyulladásos folyamat tünetei hasonlóak a vírusos és bakteriális etiológia más légzőszervi megbetegedéseinek klinikai képéhez. A diagnózisok differenciálását csak egy szakember végezheti.

Az extrapulmonalis betegség tünetei

Koch pálcája nemcsak a tüdő szövetét érinti, hanem más szervekben is szaporodhat és gyulladásos folyamatokat okozhat. Egy ilyen lokalizációval a betegség extrapulmonáris típusát beszéljük. A belső szervek és rendszerek tuberkuláris sérülésének nem specifikus típusát általában más betegségek és patológiák kizárásával diagnosztizálják. A klinikai kép függ az eljárás súlyosságától és az érintett szerv vagy szövet lokalizációjától.

• Az agyban a gyulladásos folyamat lokalizálásával a betegség a testhőmérséklet növekedésében, az idegrendszeri zavarokban, az alvási mintákban, az ingerlékenység növekedésében, a neurotikus reakciókban, a nyak- és nyak izmok növekedésében jelentkezik. Jellemzője a hátsó fájdalom a lábak egyenesítése során, a fej mellé dőlt fej. A betegség lassan halad, a kockázati csoportban - az óvodáskorú gyermekek, a cukorbetegek, a HIV-fertőzöttek.
• Az emésztőrendszer szerveinek tuberkuláris károsodása a visszatérő fekvőbetegségben, a hasi elzáródásban, a bélrendszeri fájdalmakban, a vérzéses vérzés jeleiben (beleértve a vérben a székletben) és a testhőmérséklet 40 ° C-ra történő növekedését nyilvánul meg.
• A csont és az ízületi szövet tuberkulózisa az érintett területek fájdalmában nyilvánul meg, korlátozva az ízületek mobilitását. A tünetek hasonlósága miatt az izom-csontrendszer más betegségei nehezen diagnosztizálhatók.
• A gerincvelői rendszer szerveinek tuberkuláris baktériumának vereségét általában a kismedence veseiben és / vagy szerveiben határozzák meg. A klinikai kép fájdalmas támadásokat tartalmaz a hát alsó részén, a testhipertermia, a gyakori, fájdalmas, terméktelen vizeletürítés, a vér vizeletbe történő bevonása.
• A bőr tuberkuláris károsodása a bőrön átívelő bőrkiütések formájában fejeződik ki, amely a tapintásra sűrű csomós formációkat egyesíti és képezi.

Más tünetek különböző szervek vereségével lehetségesek. A véráramba behatoló kórokozó szervezet elterjedhet az egész testben, és szinte bármilyen szervet, szövetet vagy rendszert választhat ki célként. A betegség klinikai jeleit ebben az esetben nehéz megkülönböztetni a hasonló etiológiai hasonló gyulladásos folyamatoktól. Az extrapulmonális formák kezelésére vonatkozó prognózis a diagnózis időpontjától, a kóros folyamat lokalizációjától, annak stádiumától, a szervkárosodás mértékétől és a beteg általános egészségi állapotától függ.

Diagnosztikai technikák

Fotó: Puwadol Jaturawutthichai / Shutterstock.com

A diagnózist olyan vizsgálatok alapján állapítják meg, amelyek lehetővé teszik a kórokozó jelenlétének meghatározását a szervezetben. A diagnosztikai intézkedések az anamnézis összegyűjtésével és a beteg panaszainak elemzésével kezdődnek, a betegség történetének vizsgálata. A diagnózis megerősítéséhez vagy visszautasításához egy sor vizsgálatot hajtanak végre:

• A Mantoux-teszt vagy a Pirke-teszt vizsgálata, a leggyakoribb vizsgálat a fertőzés jelenlétének meghatározására a szervezetben. A tuberkulin intradermális vagy dermális alkalmazása és a test specifikus immunitásának értékelése. A tuberkulin teszt lehetővé teszi, hogy felmérje a valószínűsíthető érintkezést egy Koch bacillus-szal, de nem jelenti a betegség megerősítését. Ezt a diagnosztikai módszert azonban a pthisiatricians és más szakemberek kritizálják, mivel más típusú mikrobaktériumokkal való érintkezésre utalhat. A tuberkulin diagnózis a vizsgálati módszerrel a BCG vakcinázását követően is helytelen eredményhez vezethet. A Mantoux-tesztet az elsődleges oltás előtt is használják annak érdekében, hogy a vakcina fő összetevőjére vonatkozó lehetséges allergiás reakciókat előre jelezzék;
• A diaszin teszt a bőrvizsgálatokra is vonatkozik, kiegészítve a tuberkulin diagnózist a Mantoux reakció módszerével. Konkrétabb tesztként csak a tuberkulózisos mikobaktériumokra mutatott reakciót tárja fel;
• A quantiferon-teszt vagy az ELISA egy olyan enzim-immunvizsgálati teszt, amelyet a tuberkulin allergiás betegek számára ajánlott, és szükség esetén megkülönböztetni a test hamis pozitív reakcióját a Mantoux és a Diaskin-vizsgálatok után a BCG-vakcinálás után. A vizsgálatot biológiai anyaggal (vér) végezzük, nincs ellenjavallata, és a legmegbízhatóbb tesztnek tekintjük (kevesebb, mint 2% hibás eredmény, míg a Mantoux minták esetében 30%). Ajánlott a betegség látens és extrapulmonális formáinak kimutatására;
• a kenetmikroszkópos vizsgálatot egy köhögéses köhögésben lévő patogén organizmus keresése során végzik. Ha tuberkulózis mikobaktériumokat észlelnek egy kenetben, az eljárást bakteriológiai inokulációval egészítik ki a tápközegben;
• PCR, a polimeráz láncreakció módszere - a legpontosabb a meglévő kutatási módszerek közül, amely lehetővé teszi a mikobaktérium DNS jelenlétének meghatározását különböző biológiai folyadékokban;
• A biopsziás módszerrel eltávolított szövetek szövettani elemzését olyan helyzetekben írják elő, ahol a diagnózist nem lehet megerősíteni a biológiai folyadékok, különösen a csontszövet lassú tuberkulózisának elemzésével.

A röntgen- és fluorográfiai módszerek a tüdőszövetek gyulladáspontjainak jelenlétét mutatják.

A betegség kezelése

A betegségből való kilábalás prognózisa a betegség stádiumán, a károsodás területén és a beteg általános egészségén alapul. A korai stádiumú diagnózis lehetővé teszi, hogy hatékony terápiát írjon elő, amely elősegíti a beteg teljes gyógyulását.
A kezelés hosszú távú, komplex, az antibakteriális gyógyszerek, a tuberkulózisellenes szerek, az immunmodulátorok, az immunstimulánsok, a probiotikumok és a vitaminterápia bevitelén alapul. A kezelés kötelező része az étrend és a fizikai terápia.
A páciens kezelése az aktív stádiumban egy tuberkulózis-betegségben történik, hogy csökkentse mások fertőzésének valószínűségét. A tartózkodás időtartama függ a folyamat típusától és fejlettségi szintjétől, és több hónaptól egy évig terjedő vagy annál hosszabb lehet. A kezelés önmegszakítása leggyakrabban a betegség visszaeséséhez vagy progressziójához, súlyos szövődmények kialakulásához és halálhoz vezet.

Megelőző intézkedések

Fotó: Yusnizam Yusof / Shutterstock.com

A statisztikák szerint Oroszországban az emberek mintegy 90% -a Koch pálca hordozója. Ugyanakkor kevesebb, mint 1% -a megbetegszik. A betegség kialakulása az immunitás szintjétől függ, így a fő megelőzés az egészséges életmód fenntartása.
A betegség megelőzésében szintén fontos szerepet játszanak a gyermekek vakcinázása, a betegség korai stádiumában történő kimutatására szolgáló rendszeres vizsgálatok és tesztek, amikor a kezelés prognózisa a legkedvezőbb.

Mi okozza a tuberkulózist?

A tuberkulózis veszélyes és sajnos széles körben elterjedt betegség az egész világon. E betegség okozta halálozás magasabb, mint a test bármely más fertőző károsodása - az ilyen statisztikákat az Egészségügyi Világszervezet nyújtja. Melyek a tuberkulózis okai? Milyen tényezők járulnak hozzá a betegség kialakulásához, és miért nem vezet a Mycobacterium tuberculosis fertőzése mindig a betegség kialakulásához?

A tuberkulózis kialakulása: okai

Figyelembe véve a tuberkulózis okát, figyelmet kell fordítani mind a kórokozóra, mind a betegség kialakulásához hozzájáruló tényezőkre.

Ismert, hogy a betegség okozója a Mycobacterium tuberculosis (MBT), vagy a Koch pálcája (egy német tudós nevében, aki először felfedezte a tubercle bacillust). A mikobaktériumok rendkívül ellenállóak a külső tényezőkkel szemben, így hosszú ideig képesek fenntartani az életképességet. Nem képes ellenállni a forrásnak és az ultraibolya sugárzásnak.

A tubercle bacillusnak több módja van a testbe való belépésre:

1. Levegő, a leggyakoribb út. Ebben az esetben a mikobaktériumok a humán tuberkulózis nyílt formájú személyének nyálcseppjeivel kerülnek a környezetbe.
2. Kapcsolat-háztartás út - háztartási eszközökön keresztül.
3. A táplálkozási út - ebben az esetben a tubercle bacillus táplálékkal kerül a testbe. Az ilyen fertőzés kevésbé gyakori, mivel a legtöbb esetben a mikobaktériumok nem ellenállnak a gyomor-bélrendszer savas környezetének és meghalnak.
4. Hematogén út - a véren keresztül. Az ilyen fertőzés nyílt seben keresztül történhet, és ily módon a tüdőből származó fertőzés más emberi szervekre és rendszerekre terjed ki.
5. Intrauterin - Egy terhes nő a tuberkulózis fertőzéssel képes fertőzni a gyermeket a placentán keresztül.

Fontos tudni, hogy nemcsak a mikobaktériumok, hanem a mycobacterium szarvasmarha-tuberkulózis és ritkán a madár is veszélyes az emberre. Ez növeli a táplálkozási fertőzés kockázatát azokban az emberekben, akik az állati eredetű ételeket gondosan kezelik.

És mégis csak egy hit Koch a szervezetben nem elég a tuberkulózis kialakulásához. Valójában a statisztikák szerint az oroszországi felnőtt lakosság közel 100% -a fertőzött ezekkel a mikobaktériumokkal, de a legtöbb esetben az ilyen fertőzésnek nincs semmilyen hatása az emberi élet egészségére és minőségére. Az egészséges emberek magas immunitásúak, a test önállóan és sikeresen megbirkózik a patogén baktériumokkal.

A tuberkulózis kialakulásának fő feltétele a különböző okok miatt az immunrendszer gyengülése.

A tuberkulózis okainak megértése helyesen képes kezelni a kezelést és csökkentheti a betegség másodlagos formáinak kockázatát.

Vegyük az ingyenes online tuberkulózis tesztet

Navigáció (csak küldetésszámok)

0 17 feladatból

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

információ

Ez a teszt lehetővé teszi, hogy meghatározza a tuberkulózis valószínűségét.

Már elvégezte a tesztet. Nem indíthatja újra.

A teszt megkezdéséhez be kell jelentkeznie vagy regisztrálnia kell.

Először a következő teszteket kell elvégeznie:

találatok

Kategóriák

1. Nincs rubrika 0%

Gratulálunk! A valószínűsége annak, hogy több tuberkulózisa közel nulla.

De ne felejtsd el, hogy nyomon kövesse a testét, és rendszeresen orvosi vizsgálatokat végezzen, és nem félsz a betegségtől!
Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a tuberkulózis kimutatásáról szóló cikket a korai szakaszban.

Van okunk gondolni.

Nem lehet meggyőződni arról, hogy beteg a tuberkulózisban, de egy ilyen valószínűség van, ha nem Koch botjai, akkor nyilvánvaló, hogy valami rossz az egészségedben. Javasoljuk, hogy azonnal orvosi vizsgálatot végezzen. Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a tuberkulózis kimutatásáról szóló cikket a korai szakaszban.

Azonnal forduljon szakemberhez!

Nagyon nagy a valószínűsége, hogy a koh-pálcikait megdobja, de a távoli diagnózis nem lehetséges. Azonnal forduljon szakképzett szakemberhez és orvosi vizsgálatnak kell alávetni! Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a tuberkulózis kimutatásáról szóló cikket a korai szakaszban.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. A válasz
2. A megtekintés jelével

Az életstílusa súlyos fizikai erőfeszítéssel jár?

• Igen naponta
• néha
• Szezonális (pl. Kert)
• nincs

Milyen gyakran szed egy tuberkulózis tesztet (pl. Manta)?

• Nem is emlékszem az utolsó alkalomra
• Évente sikertelenül
• Néhány év múlva

Alaposan betartja a személyes higiéniát (zuhanyzó, étkezés előtt és a séták után, stb.)?

• Igen, állandóan a kezem
• Nem, egyáltalán nem követem ezt.
• Próbálom, de néha elfelejtem

Érdekli az immunitása?

• igen
• nincs
• Csak betegség esetén
• Nehéz válaszolni

A rokonai vagy családtagjai tuberkulózissal rendelkeztek?

• Igen szülők
• Igen, közeli hozzátartozók
• nincs
• Nem mondhatom biztosan

Ön kedvezőtlen környezeti körülmények között (gáz, füst, kémiai kibocsátások) él vagy dolgozik?

• Igen, folyamatosan élek
• nincs
• Igen, ilyen körülmények között dolgozom
• Korábban élt vagy dolgozott

Milyen gyakran tartózkodik beltérben nedves vagy poros körülmények között, penész?

• állandóan
• Nem vagyok
• Korábban volt
• Ritkán, de ez megtörténik

Hány éves vagy

• Kevesebb, mint 18
• 18-tól 25-ig
• 25-40
• Több mint 40

• Egy nő
• Egy férfi

A közelmúltban tapasztalt-e szélsőséges fáradtság érzését különös ok nélkül?

• Igen, nagyon gyakran
• Nem gyakrabban, mint általában
• Nem emlékszem erre

Nemrégiben fizikai vagy mentális érzés volt?

• Igen, kifejezett
• Nem több, mint általában
• Nem, ez nem volt

Észrevett egy gyenge étvágyat az utóbbi időben?

• Igen, van ilyen, bár mielőtt minden rendben volt
• Általában nem eszem sokat
• Nem, az étvágyam rendben van

Észrevett egy éles csökkenést az egészséges, bőséges étrendben?

• Igen, sokat süllyedtem az utolsóban, bár minden rendben van az ételekkel
• Kevés, de nem mondanám, hogy ez nagyon kritikus
• A közelmúltban tisztességesen csökkent, de ez a megfelelő táplálkozás eredménye!
• Nem, ezt nem vettem észre

Nemrégiben már régóta érezte a testhőmérséklet emelkedését?

• Igen, nyilvánvaló ok nélkül.
• Nem, ez nem volt

Nemrégiben zavart az alvászavarok?

• Igen, mielőtt ez nem volt
• Általában alvás közben van gondom
• Nem, aludj, mint egy baba

Észrevetted az utóbbi időben túlzott izzadtságot?

• Igen, és nagyon hangsúlyos
• Ha csak egy kicsit
• Nem, ez nem volt

Figyelte az utóbbi időben egészségtelen károkat?

• Igen, láthatóan sápadt lett
• Nem, ez nem volt

Provokatív tényezők és kockázati csoportok

A betegséget kiváltó tényezők:

• alacsony társadalmi feltételek;
• rossz szokások, mint például a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a kábítószer-függőség;
• gyenge táplálkozás alacsony fehérjével és vitaminokkal;
• hosszantartó stressz, ami kimerültséghez vezet;
• HIV-fertőzés;
• csökkent krónikus betegségek okozta immunitás és számos egyéb tényező.

A tuberkulózis szinte mindenhol megfertőződhet, de a megnövekedett kockázati csoportok megkülönböztethetők, ezek a következők:

• a fertőzött tuberkulózissal tartósan érintkező személyek (a beteg rokona, vele együtt élők). Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség zárt formájú betegei nem jelentenek veszélyt másokra;
• orvosi és korrekciós munkások;
• krónikus vagy akut betegségekben szenvedők, akiknek a kurzusa elhúzódott (különösen a tüdőbetegségek esetében);
• cukorbetegek, a gyomor-bélrendszeri betegségek (gyomorfekély és nyombélfekély);
• emberek, akik már tuberkulózisban szenvedtek és kezeltek;
• AIDS / HIV-fertőzött és betegek.

Amint az emberi testben van, a tubercle bacillus örökre ott marad. Az erős immunitás azonban nem teszi lehetővé a betegség kialakulását, és egy személy nem tudja még a fertőzésről napjainak végéig.

Ez a jelenség még a fertőzés utáni években és akár évtizedekben is előfordulhat. Ezért nagy jelentőséget kell tulajdonítani a lakosság rendszeres felméréseinek, hogy a betegség várható alakulását időben meg lehessen állapítani.

Diagnosztika: alapvető módszerek

Mivel a betegség elterjedt és nagyon veszélyes, nagy figyelmet fordítanak a fertőzés megelőzésére és a betegség terjedésére. Mind a gyermekek, mind a felnőttek számára minden évben diagnosztizálni kell a diagnózist, a magas kockázatúak esetében pedig még gyakrabban.

A diagnosztikai módszerek három csoportot tartalmaznak:

• immunológia;
• laboratóriumi;
• eszközöket.

A leggyakoribb módszer a tuberkulózis diagnosztizálására a gyermekeknél a Mantoux teszt. Évente a nemzeti immunizálási ütemterv részeként kerül sor az egy évnél fiatalabb gyermekek számára. A módszer lényege a tuberkulin szubkután bevezetése. Három nap elteltével a bőrön kapott reakciót értékeljük, az eredményt rögzítik az orvosi nyilvántartásban. Pozitív eredmény esetén, vagy évről évre növekvő papulával a beteg a TB-szakértővel folytatott konzultációra kerül a további vizsgálathoz.

Egy másik diagnosztikai módszer a diaskintest, amely szintén bőrreakción alapul, de ez a teszt csak akkor pozitív eredményt mutat, ha aktív mycobacterium tuberculosis van.

A felnőttek esetében a tuberkulózis diagnosztizálásának fő módszere a fluorográfiai vizsgálat. Ezt kétévente kell végrehajtani, egyes esetekben (feszült epidemiológiai helyzetben lévő régiókban és a magasabb kockázatú csoportok esetében) - évente.

Ha a fluorográfia eredményei szerint az orvosnak kétségei vannak, a pácienst a tüdő röntgenfelvételének további vizsgálatára küldték.

Ezen módszerek mellett a tuberkulózis diagnosztizálására széles körben alkalmazzák a biológiai anyagok, például a vér, a köpet, a vizelet, a széklet és mások laboratóriumi vizsgálatait.

A tuberkulózis jelenlétének megerősítése esetén a pontos diagnózishoz egyidejűleg több módszert alkalmaznak.

A primer tuberkulózis fertőzés formái

Ha a diagnosztikai intézkedéseket nem hajtották végre időben, vagy a Hivatal elsődleges fertőzésének észlelése után, a gyermek nem hajtott végre megelőző intézkedéseket, majd az elsődleges tuberkulózisfertőzés a következő formákban jelentkezhet: t

1. Tuberkuláris mérgezés. A gyermek testében lévő tubercle bacillák terjedésének hátterében alakul ki. A betegség diagnosztizálására a Mantoux reakció időbeli eredményei alapján, vagyis több éve. A tuberkulózis mérgezését a nyirokcsomók, a központi idegrendszer rendellenességei (a gyermek irritálódik, gyors fáradtság, az alvás minőségének romlása) kóros változásai jellemzik. A testhőmérséklet esetleges emelkedése a subfebrilis mutatókra (37,0 0 С-37,5 0 С). Ugyanakkor sem a tüdőben, sem más szervekben nem lesz a fertőzés fókusza, mivel ez a tuberkulózis fertőzés egyetlen formája, amely nem rendelkezik lokalizációval.
2. Elsődleges tuberkulózis komplex. A tüdő gyulladásának lokalizált fókuszában, a mikobaktérium tuberkulózis üledékének helyén alakult ki. A diagnózis a gyermek további vizsgálatával jön létre, miután megállapította, hogy az iroda fertőzésének ténye a tüdő röntgensugárzásával történt. A betegség szövődménye esetén a különböző súlyosságú pulmonális elváltozások megnövekedhetnek, a fertőzés más szervekre és rendszerekre terjed. Lehetséges átmenet a krónikus tuberkulózisra.
3. Az intrathoracikus nyirokcsomók tuberkulózisa. Ebben az esetben a Koch pálca csak a nyirokcsomókban található, anélkül, hogy befolyásolná a tüdőt. A lézió kis formájú lehet, azt csak alapos röntgenvizsgálat eredményei alapján lehet kimutatni, és nehéz lehet a miliáris tuberkulózis kialakulását okozni, ami a betegség nagyon veszélyes formája.
4. Miliary tuberkulózis. Leggyakrabban kisgyermekeknél alakul ki. Ebben a súlyos betegségformában nemcsak a tüdőben találhatók tuberkulózis-elváltozások, hanem gyakorlatilag a test egészében. A miliáris tuberkulózis kialakulásának három lehetősége: tífusz - magas lázzal, görcsös szindrómával, eszméletvesztéssel; tüdő - a légzéssel és a szívműködés károsodásával kapcsolatos problémák jellemzik; meningealis - ha a tuberkuláris meningitis jelei érvényesülnek. A betegség a tüdő röntgenfelvétele során észlelhető, és a tüdőben több szervi elváltozás található.
5. Tuberkuláris meningitis.

A tuberkuláris agykárosodás előrehaladásának jelei progresszívek.

Az első hétre jellemző:

• viselkedési változások, letargia, ingerlékenység;
• fáradtság, gyakori hangulatváltozások;
• alacsony fokú láz és a gyomor-bélrendszeri rendellenességek - hányás és székrekedés;
• fejfájás - az első szakaszban röviden jelenik meg, majd tartós jellegű.

A betegség előrehaladtával a második hét az agykárosodás specifikus jeleit mutatja:

• súlyos fejfájás;
• merev nyak (meningealis szindróma) - visszafordított fej;
• a fény intoleranciája, hangos hangok;
• látásromlás.

A betegség súlyos, és azonnali kezelést igényel. Ha a betegség kezdeti szakaszában nem nyújtanak orvosi segítséget, akkor a súlyos következmények valószínűsége magas, a gyermekek gyakran hidrokefáliát, bénulást és vakságot alakítanak ki. És ha egyáltalán nincs kezelés, a beteg halálos lesz.

Tehát, ha a diagnózis egy gyermek vagy egy felnőtt Mycobacterium tuberculosisban szenvedő felnőtt fertőzését tárja fel, nincs szükség pánikra - ha nincsenek súlyosbító tényezők, valószínűleg a szervezet megbirkózik a problémával, mivel nem teszi lehetővé a betegség kialakulását.

De a helyzet önmagában hagyása elfogadhatatlan! Fontos, hogy kövesse az orvosok összes ajánlását, hogy ne hagyja ki a lehetséges betegséget.

Másodlagos tuberkulózis

A tuberkulózist szenvedő betegek kockázata a betegség másodlagos formáinak kialakulása, amelyek befolyásolhatják a légzőszerveket, de természetüknél fogva extrapulmonálisak is lehetnek.

A másodlagos légúti tuberkulózisnak 10 különböző formája van:

1. Fókuszos tüdő tuberkulózis. Ez a másodlagos tuberkulózis leggyakoribb formája, az újonnan beteg betegek felében diagnosztizálják. Ennek oka lehet a tüdőkárosodás fókusza az elsődleges fertőzés során, amit bármilyen tényező aktivál.

A betegség nem jár élénk tünetekkel, kivéve az általános fáradtságot és a hőmérséklet enyhe növekedését. A fókuszos pulmonális tuberkulózist röntgensugárral diagnosztizálják, az eredményeket a vérvizsgálat eredményei igazolják.

Sikeres kezelés esetén a másodlagos gócok feloldódnak. Ha a betegség krónikussá válik, a hegek és a tapadások alakulnak ki a tüdőben. Ha a kezelés sikertelen, a betegség szövődményei a tüdőszövet lebontásához vezethetnek.

1. Elosztott tüdő-tuberkulózis. Jellemzője, hogy Koch elterjedt a testen keresztül a tüdőben található fókusz vérével. A fókuszok lehetnek aktivált elsődlegesek és újonnan kialakítottak.

A betegség lefolyása akut, szubakut és krónikus.

A miliarális tuberkulózis az akut disszeminált tüdő tuberkulózis egyfajta.

A krónikus disszeminált tuberkulózist károsító tünetek kísérik, amelyek légszomj, nedves köhögés, hemoptízis jellemzik. A szív- és érrendszerben vannak hibák.

1. Infiltratív tuberkulózis. Az infiltráció a lokális gyulladás a tüdőben. Ha a tüdőszövet vastagságában található, csak a röntgenfelvételen található. Ha a sérülés kicsi, a betegség tünetmentes. De ha a tüdő jelentős része érintett, akkor a tuberkulózis specifikus tünetei egyértelműen megjelennek. A megfelelő kezelés az infiltrátumok reszorpciójához vagy tömörödéséhez vezethet.
2. Esetleges tüdőgyulladás. Ebben a tuberkulózis-formában a tüdőszövet szétesik. A betegség súlyos, a beteg ágyban van, és nem képes önkiszolgálni. Ez a szakasz bőséges köpet termeléssel jár, jelentős hőmérséklet-emelkedéssel, súlyos gyengeséggel. Ekkor a beteg sok súlyt veszít.

Ebben a szakaszban a beteg teljes gyógyulása nem lehetséges. Esély van arra, hogy esetleges tüdőgyulladást pulmonális cirrhosiszá alakítsunk.

1. A tüdő tuberculoma. A tuberkulózis egy kapszuláris gyulladásos kialakulás. Gyakorlatilag nem lehet antibiotikum-terápiára alkalmazni, ezért a sebészeti beavatkozás javasolt (a tuberkulózis sebészeti eltávolítása).
2. Fibrózis-cavernous pulmonalis tuberkulózis. Ez a betegség más formáinak következménye. Ez kombinálja az új tuberkulózis fókusz kialakulását és a Koch botok terjedését az intenzívebb hegekből és üregekből. A terápia nehéz, a gyógyulás elérése szinte lehetetlen.
3. Cirrhotikus pulmonális tuberkulózis. Ez az állapot a disszeminált és infiltráló fajok, valamint a fibro-cavernous tuberkulózis kezeléséből ered. A tuberkulózis ezen formáinak kezeléséből származó számos sebhely a tüdőben a hörgők és a tüdőedények deformációjához vezet. A betegek súlyos légszomjban szenvednek, tartós köhögés köpetrel, néha hemoptízis kíséretében. A cirrhotikus tuberkulózis gyógyíthatatlan, a szervezetben bekövetkezett változások visszafordíthatatlanok. A tüneti kezelés csak a beteg enyhítésére szolgál.
4. Tuberkulózisos mellhártyagyulladás. Ez a pleurális tuberkulózis mycobacterium-károsodása. A betegséget gyakrabban diagnosztizálják gyermekek és fiatalok körében. Általában a betegség fokozatosan alakul ki, de bizonyos esetekben akut. A betegséget a tuberkulózisra jellemző tünetek jellemzik, és a diagnózis nehéz. A pontos diagnózis megállapítása csak a pleurális punkció vizsgálatának eredményein alapulhat.

A szekunder formák tuberkulózisának extrapulmonális formái közé tartoznak a különböző emberi szervek tuberkuláris elváltozásai, amelyek lehetnek fókuszosak vagy destruktívak. Vese, urinogenitális rendszer, bőr, izom-csontrendszer (csontok, ízületek, gerinc), központi idegrendszer érintett.

A tuberkulózis mindezen formái súlyos következményekkel járnak, ezért az egykor betegséggel küzdő embereknek különösen körültekintően kell figyelniük az egészségüket, és nyomon kell követniük a gyanús tüneteket.

A betegség szövődményei

A pulmonalis tuberkulózis legveszélyesebb szövődményei közé tartozik a pulmonalis vérzés és a hirtelen pneumothorax.

A pulmonalis vérzés akkor jelentkezik, ha:

• kiterjedt károsodás a tüdőben, ha a tüdőszöveten kívül a véredények is érintettek;
• a betegség gyakori súlyosbodása;
• antibakteriális gyógyszerek hatására a máj károsodása; tuberkulózis kezelésére használják;
• számos külső tényező: a légköri nyomás és a levegő hőmérsékletének változása, az alkohol és mások hatása.

A pulmonalis vérzés halálos lehet a beteg számára.

A spontán pneumothorax akkor fordul elő, ha a tüdőszövet megreped, a levegő belép a pleurális üregbe, és ezzel fertőzés.

A szövődményeket túlzott edzés vagy erős köhögés okozza. Ugyanakkor nagy a kockázata az empyema - a pleura gyulladása - kialakulásának.

Tuberkulózis kezelés

A tuberkulózis kezelése komplex és nagyon hosszú folyamat, hosszú távú antibiotikum-terápia alapján.

A tuberkulózis elleni gyógyszereket a hatékonysági fokozat szerint osztályozzák:

1. Nagy hatékonyságú gyógyszerek: izoniazid és rifampicin.
2. Közepes hatékonyságú gyógyszerek: treptomicin és etambutol, protonamid és Etonamid és számos más gyógyszer.
3. Alacsony hatású gyógyszerek - Tibon, Para-aminosalicilát.

A tuberkulózis kezelése több antibiotikum egyidejű alkalmazásával jár. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mycobacterium tuberculosis képes gyorsan alkalmazkodni és fejleszteni a gyógyszerrel szembeni rezisztenciát. A tuberkulózis okozójának ugyanaz a tulajdonsága szükségessé teszi egy ilyen hosszú kezelés szükségességét.

Az antibakteriális terápia folyamata, a gyógyszerek összetétele és felvételük időtartama szigorúan egyedileg van kiválasztva minden beteg számára. Ebben az esetben a kezelőorvos figyelembe veszi a tuberkulózis formáját, a fejlődés stádiumát, a beteg korát és általános állapotát. Ezenkívül nagyon fontos a betegség elleni küzdelem minden szakaszában a beteg állapotának folyamatos ellenőrzése, annak érdekében, hogy megbizonyosodjon a terápia hatékonyságáról és korrigálja a kurzust időben. Ezért a tuberkulózisban szenvedő betegek kezelése szigorúan a kórházban történik éjjel-nappal az orvosok felügyelete alatt.

Az anti-tuberkulózis elleni gyógyszerek mellett a beteg támogató terápiát ír elő, amely magában foglalja a vitaminok, az immunitást növelő gyógyszerek szedését, néha szükségessé válik hormonális gyógyszerek szedése. A tüneti kezelésre szánt gyógyszerek: antipiretikus, fájdalomcsillapítók, méregtelenítő szerek.

További információ a kezelésről

A tuberkulózis elleni küzdelem összetett és hosszú üzleti tevékenység, és a kábítószer-kezelés csak egy része az integrált megközelítésnek. Fontos szerepet tölt be az élelmiszer minősége, a fizioterápia, a fizioterápiás gyakorlatok, az egészséges életmód.

Tehát a tuberkulózisban szenvedő emberek étrendjének magas kalóriatartalmúnak kell lennie, az élelmiszer állati fehérjékben és vitaminokban gazdag.

A napi menünek szükségszerűen olyan termékeket kell tartalmaznia, mint:

• minden fajta húsa;
• tej és tejtermékek;
• tojás;
• hal;
• gabonafélék;
• zöldségek, gyümölcsök és zöldek.

Az állati fehérjék kielégítik a szervezet igényeit a betegséggel járó mérgezés során, valamint növelik az immunitás szintjét.

A tuberkulózis kezelésében a fizikoterápiát (elektroforézis, UHF, lézerterápia) is széles körben alkalmazzák a tuberkulózis fókuszainak reszorpciójára.

A klimatikus terápia a betegségek elleni küzdelem nélkülözhetetlen eszköze. A tiszta levegő és a napsugarak növelik a szervezet általános ellenállását a kórokozó baktériumoknak, javítják az alvás minőségét, és hozzájárulnak az étvágy javulásához. Különösen kedvező hatású a hegyi, tengeri és sík éghajlat. A tüdőbetegségek kezelésére hagyományosan a tűlevelű erdők levegőjét ajánljuk.

A motoros aktivitás helyreállítása érdekében azokban az esetekben, amikor a betegség részleges bénulás formájában okoz komplikációkat, valamint a test egészének tónusát növeli, a fizikoterápiát széles körben alkalmazzák minden tuberkulózisban szenvedő ember számára. Nem kapcsolódik a betegség korai szakaszához (ebben az időben a betegek számára az ágy pihenője látható), de amikor a szövődmények veszélye alakul ki.

A tuberkulózis népi jogorvoslattal történő kezelése kiegészítheti a fő kezelést, de semmiképpen sem szabad megpróbálni önmagában ellenállni a betegségnek, csak erre a módszerre támaszkodva. A tuberkulózis csak a népi receptek megnyerése!

Mind a kezelés, mind a gyógyulás után gondosan figyelemmel kell kísérnie az egészségét. Az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás, a rossz szokások visszautasítása, a megfelelő fizikai terhelés, a friss levegőbe járás, a pozitív érzelmek és a hosszú távú stresszes helyzetek hiánya szükségesek az egészség megőrzéséhez, ami segít megelőzni a betegség megismétlődését.