A fertőző etiológia számos betegségét antimikrobiális szerekkel kezelik. Gyakran széles spektrumú antibiotikumot alkalmaznak, mivel a virulens mikroorganizmusok ellenállnak a legtöbb antimikrobiális szernek. Amit az Azithromycin segít, részletesen leírja a használati utasításban. De emlékeznünk kell arra, hogy minden szervezet egyéni. Ezért az antibiotikumokkal történő kezelés előtt konzultáljon orvosával, mert a pozitív hatás mellett a csoportba tartozó gyógyszereknek sok mellékhatása van.
A gyógyszer rövid leírása
Az azitromicin a makrolidok csoportjába tartozik. A gyógyszer a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktériumra nézve eltérő hatást fejt ki. Az eritromicinnel szemben rezisztens mikroorganizmusok ellenállóak. A szerszám jellegzetessége annak képessége, hogy az érintett szövetekben koncentrálódjon, és ott hat a patogén mikrobákra. Az azitromicin ugyanazon hatóanyagot tartalmazó kapszulákban, valamint segédanyagokban kapható.
Az azitromicint virulens mikroorganizmusok elpusztítására és a gyulladás tüneteinek megszüntetésére használják. Fehér por, amely 250 vagy 500 mg oldható kapszulában van lezárva. A szerszám tablettákban vagy szirupokban is kapható. A tabletta 125 mg hatóanyagot tartalmaz. Az azitromicin gyorsan adszorbeálódik a gyomor-traktusban, mivel ellenáll a savas körülményeknek. A gyógyszer maximális koncentrációját az adagolás után 2,5-3 óra elteltével figyelték meg.
Ez az antibiotikum magas betekintési képességgel rendelkezik. Lenyelés után megtalálható a légutakban, az urogenitális rendszerben, a bőrben, az izomszövetben. Ezért az azitromicint a felső légutak, a húgyúti rendszer, a bőrbetegségek patológiáinak kezelésére írják elő. Az azitromicin bevétele után 5-7 napig tart, ezért az orvosok egy rövid időtartamra írják elő, mert az utolsó használat után a gyógyszer egy hétig elpusztíthatja a fertőzést. A gyógyszer eltávolítása 20-72 órán belül történik, így naponta egyszer iszik.
Ha használják
Az absztrakt részletesen leírja azokat a feltételeket, amelyekben a gyógyszer a leghatékonyabb. Az ENT-szervek fertőző betegségei a gyógyszer használatának jelzésévé váltak.
Kezeli az azitromicint:
Az azitromicin tabletták segítik:
- orbánc;
- impetigo;
- bakteriális genézis dermatosisát.
Ezen túlmenően az azitromicin hatásos az urogenitális gömb fertőzésében, melyet a következők mutatnak: t
Ezt is használják a Helicobacter pylori felszámolására szolgáló rendszerben.
Azitromicin ENT-betegségekben
Az azitromicin hatékony antibiotikumnak bizonyult az angina, bronchitis és más ENT-fertőzések, valamint a légzőszervi betegségek kezelésében. A legtöbb kórokozó törzsből járóbetegként alkalmazzák, mivel a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit nem lehet várni (bakteriális szűrés az antibiotikumokra való mikrobiális érzékenységre). A szerszám egyik jellemzője a hosszabb ideig tartó működés, ezért naponta egyszer 1-szer többszöri sokaságot kap. A gyógyszer jó eredményt ad, ha a betegség különböző szakaszaiban alkalmazzák.
Azutromicin prosztata számára
Az antibiotikumokat gyakran használják bakteriális eredetű prosztatitisz kezelésére. A gyógyszer dózisától függően baktericid vagy bakteriosztatikus hatású. Alacsony dózisban az azitromicin megállítja a patogén mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, és nagy koncentrációban teljesen elpusztítja őket. Szintén aktív a nemi szervek fertőzését okozó gombák ellen. A kórokozótól függően a gyógyszer gyorsasága nyomon követhető. Tehát a chlamydialis károsodás esetén a páciens az antibiotikum bevétele után 2-3 nappal már megkönnyebbülést tapasztal.
Gyermekgyógyászatban
Az azitromicint csecsemőgyógyászati gyakorlatban alkalmazzák. Ott Sumamed néven ismert. A szerszám gyümölcs ízesített szirupban kapható, így a gyerekek anélkül inni, hogy rossz. A gyógyszer toxicitása alacsony, ritkán allergiás reakciókat okozhat allergiás hajlamos gyermekeknél is. Az azitromicin gyorsan és hatékonyan gátolja a baktériumtelepeket és elősegíti a gyors gyógyulást, mivel képes mikrobiális helyeken nagy koncentrációban előállítani a hatóanyagokat.
Alkalmazás funkciók
Annak ellenére, hogy a gyógyszer hatásos, és összehasonlító biztonsággal rendelkezik, még mindig antibakteriális, és mellékhatással, valamint ellenjavallatokkal rendelkezik. Ezért az azitromicinnel történő kezelésnek összhangban kell lennie az orvossal.
A kezelés alatt a betegek a gyomor-bél traktus megsértését tapasztalhatják:
- hányinger;
- hányás;
- duzzanat;
- székletzavar;
- fájdalom a gyomorban.
Ez az "oldalirányú" leggyakoribb típus. De vannak más testreakciók is:
- allergiás kiütések;
- megnövekedett máj enzimszintek.
Ha felesleges reakciók jelennek meg, a betegnek értesítenie kell az orvost. Az orvos módosítja a kezelést, kiválaszt egy hasonló hatású analógot, de más hatóanyagokat. Fontos, hogy önmagában ne keressünk helyettesítőket. Még akkor is, ha az Azitromicin nem segít helyettesíteni vagy megszüntetni, csak orvos lehet. A gyógyszer független elutasítása csak növeli a mikrobák rezisztenciáját a makridokra, mivel a gyógyszer terápiás hatása felfüggesztésre kerül.
Az Azitormitin analógjai:
- Zi tényező;
- Azitroks;
- Azitral;
- Azitsin.
Az árnál néhány analóg magasabb, mások olcsóbbak, mint az azitromicin.
A gyógyszer ellenjavallt a makrolid intoleranciában szenvedőknél. Óvatosság szükséges a csökkent veseműködésű betegek, a máj rendellenességei, a szívrendszer, az aritmiák. Az azitromicint nem használják terhesség és a szoptatás ideje alatt.
Vélemények
Az orvosok és a betegek szerint az aztromicin hatékony a legtöbb torok és a légzőszervi fertőzések esetében. Rövid alkalmazási lehetősége van, minimális oldalsó vágás és gyors eredmény.
forrás:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=
Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt
Ziomitsin utasítás
Ziomycin használati utasítás
a gyógyszer zasosuvannya gyógyszer
raktár
dyucha beszéd: azitromicin;
1 mg azitromicin-emésztést pererazhunu azitromicinben 250 mg vagy 500 mg;
dopes: mikrokristályos cellulóz, natycrosis, más néven laurel-szulfát, aeurikus sav, túlzott katéter, ovidi, ovidi
Likarska forma
Tabletták ömlesztett obolonkoy.
Farmakoterápiás csoport
Antibakterium helyek szisztémás zastosuvannya-nak. Makrolid, lіnkozamіdi és streptogramіni. Azitromіtsin. AT01 kód: J01F A10.
Klinik jellemzői
bizonyság
Іnfektsії, spritinenі mikroorganizm, chutlivimi az azitromicinre:
- ENT-szervek fertőzései (bakteriális faringitis / tonsillitis, sinusitis, középfülgyulladás);
- diklónok fertőzése (bakteriális hörghurut, nem gyulladásos tüdőgyulladás);
- Інфекції шкіри і михыхloyн: mіgruyuch erithema (pochatka stavіya vorobi Laima), beshikha, impetigo, másodlagos piodermatozi.
A betegség fertőzéseit feltételes módon továbbítják: az urethritis / cervicitis, chlamydia trachomatis nem bomlása és gyorsulása.
Protipokazannya
A gyanú a beszédhangra, a gyógyszer többi komponensére érzékeny. Az azitromicin spontaneitásának elméleti mobilitása révén ez nem egy óra.
Sposіb zasosuvannya dozi
A gyógyszert egy évvel a dátumot követő egy vagy két évvel, ugyanabban az időben, amikor a pácienst az antracit fölé vette, újra kell indítani a priymati-ba. A gyógyszert naponta egyszer szedik.
Dorosl, köztük a patsіnntіv lіtnogo іку і діти з вагою понад 45 кг
A készítményt két év múlva az abo előtt egy évig szükséges, az azitromicin károsodásának egyszeri fogadása. A gyógyszert naponta egyszer szedik. A tabletták nem alkalmasak.
A fertőző LOR-organizmusok, a dychal-kapuk, a shkiry és a lágyszövetek esetében (okrіm mіgruyukoi erithemi): napi 500 mg, 3 napig.
Miley erithema esetén: - naponta 1-szer nőttünk - 5 napon belül, 1 nap 1 g, majd 500 mg 2-5. Napon.
Fertőzések esetén azokat az út törvényei alapján továbbítják:
Az urethritis / cervicitis nem-expanziója - 1 g gyógyszer egyszeri. Tanfolyam Dózis –1 g
A dózis 1 dózisának egy gyógyszerre történő kihagyásakor hagyja ki az adagot, hogy azt korán vegye fel, és a következő lépést - 24 percig egy intervallumban.
A jelentéktelen diszfunkciójú nirok betegek (klyrens kreatinіnu> 40 ml / hv) nem teszik a szükséges mennyiségű disztrófiát. Nem tartott tegnap doslіzhen u patsіnntіv c klirensom creatinu < 40 мл/хв. Відповідно, слід з обережністю застосовувати азитроміцин таким пацієнтам.
Oskіlkom azitromіtsin metabolis a kemencében, és belép a zhovchyu, a gyógyszer nem azonnal zasosovuvat patsіntam seryoznim zahvoryvannyam pechinki.
Nyerő reakciók
A vérrendszer oldalán: ritka - thrombocytopenia.
A lapok ugyanazon az oldalon az átmeneti gyengén csavaró neutropenia időszakáról szólnak. Azonban az l zkuvnyam azitromіtsinom okozati összefüggése nem volt p_dtverdzhenijy.
A psziché oldaláról: Ridko - agresszió, képtelenség, trivoga és idegesség.
Az idegrendszer oldalán: ritkán - zamorozhenennya / vertigo, álmosság, szinkóp, golovniy b_l, sudomi (bulo vyyveno, botrányok is bűzlik a makrolindia antibiotikumok által); Ridko - paresthesia, aszténia, álmatlanság.
Az orgonától a fülig: rіdko - povіdomlyalsya, a scho macrolіdnі antibiotikumok pletykát okoznak. Azoknál a gyermekeknél, akiket azitromicinnek tartottak, a fülük töréséről beszéltek, süketséget hallottak és hallották őket. A kísérleti dózissal, az azitromicin zastosovuuvali-ban nagy adagokban, óránként nyúlik ki a vipadkіv pov'yazanі-val. Időközben, a távolabbi csillagok számára, orvosi szempontból, a problémák miatt, reverzibilis természetünk van.
A szív oldaláról: rdko - v_dchuttya sertbititya, aritmia a szentélyes shlunochkovoy tahіkardієyu-val (bulo viyavleno, scho bűz is jön össze a macrolidnymi antibiotikumokkal). A r_dkі pov_domlennya körök a QT-ről a tropotіnnya-mekhkht_nya shlunochk_v podovzhennya, arterialny g_potenz_yu.
A füves pálya oldaláról: gyakran - nudota, blyuvannya, dyarea, a gyomorban elfogadhatatlan (bil / görcsök); ritkán - rendszeres testmozgás, duzzanat, porushenny rézkarc, anorexia, dyspepsia; Rіdko - székrekedés, zmіna koloryu jazika, pancreatitis. A pszeudomembranosus colitisről volt szó.
A máj és a zhovchnyy mikhur oldaláról: rіdko - hepatitis і cholestatic zhovtyanitsya, beleértve a pecheninki funkcionális tesztjének patológiás mutatóit; az egykezes betegekben a nekrotikus hepatitis ráncai és a máj diszfunkciója halálos fertőzést okozott.
A shkіri oldaláról: ritkán - riasztási reakciók, beleértve a sverbіzh i visipannyát; Rado - Allergiás reakciók, köztük az angol idegsejt, a szórás és a szentség; súlyos shkіrnі reaktsі ї, és a nagyon polіmorfnu ёritemu, szindróma Stevens-Johnson és mérgező epіdermalny necroliz.
A csontrendszer oldalán: ritkán - ízületi fájdalom.
A sechovidno ї rendszer oldaláról: Rіdko - іnterstytsіalny jade і gostra nirkova hiánya.
A reproduktív rendszer oldaláról: ritkán - vaginit.
Szisztémás porushennya: рідко - анафілаксія, beleértve a sapkákat (rendszeres esetekben a halálig történő előállításhoz), kandidózis.
Peredozuvannya
Tünetek: vérfarkas tönkretétele a hallásra, fordulatok, blyuvannya, napló.
Likuvannya: túladagolás esetén az eszköz funkcióit szükséges ahhoz, hogy a szervezet funkciói alapján rejtett tüneti terápiát végezzenek.
Zastosuvannya a csodálatos vagіnnostі abo yearvanya mellek
Mivel nincs klіnіchnyh danikh nem ajánlott otnachati kábítószer vagіtnym zhіnkam, yakі goduyut mellkas (a vinyadkom vipadkіv, ha szükséges az élet meg kell mutatni).
Az azitromicin erős szuszpenziókban történő előállításához legfeljebb 45 kg súlyú gyermekeket ajánlunk.
Különleges zasosuvannya
Alergiás reakciók: rendszeres körülmények között ez a riasztás (ritko letális) reakcióinak azitromicinje, valamint az anafilaxia aneurópja. Deyakі z tsykh reakt_y viklikali rozvitok ismétlődő tünetek, amelyek több mint egyharmadszor óvatosságot és lіkuvannyát fogyasztanak.
Elkészült a sertsev repolarizáció és a QT ınterval, az aritmia és a trópusok kialakulásának rizikumait, az antracidok méréseit az anti-terroristák segítségével tesztelték. Az azitromicinre gyakorolt hatás nem lehetséges, ha azt magán laboratóriumokban kikapcsoljuk szívünk repolarizációjának rizikájával.
Streptococcus fertőzések: a penicillium a Struvococcus pyogenes által okozott elsődleges vibolya előkészítése a likuvanny pharyngitis / tonsillitisben, valamint a foglalkozási reumatoid arthritisben. Az azitrom_tsin zagal, amely az oropharynxban a l_kuvannі streptokoku-ban hatékony, ale nemє zhodnih danikh, az állítólagosan az azithrom_cinu hatását mutatja a profilakitsi gostrygo reumatikus polyarthritisben.
Supernfektsii: jaak i vipadku a legjobb antibakteriális szerekkel, iznu mozhnіstvіn viynnennya superinfektsії (például mikozi).
Zdatnіst vplivati a Keruvan járművekkel vagy robotokkal kapcsolatos reakcióról
Dani shchodo vzlivu azitromіtsinu a Zsuznýst Keruvi járműveken és іnshimi mehanіzmami v_dsutsnі. Az ilyen robotok első órája az, hogy a reaktorok helyettesítő viselkedését (az elfelejtett, az sv_domost és a dezorіntantiya kombinációját) lehet megvalósítani.
Kapcsolat a legjobb lіkarskim zobobami, hogy іnshі vidi vzagєmodii
Lassan vigyázzon az azitrom oltóanyagra a legjobbakkal, így podovzhuvat Interval-QT.
Antacidi: a vivchennі vplivu-val egy órás zastosuvannya antacidv a farmakokinetikával azithrom_tsina zagal nem bontja vissza a b_odostvennost_-ban, azt akarom, hogy a plazma pіkovі koncentrátumok azithrom_tsina 30% -kal módosultak. Azitromicin neobhidno priymati prenima egy évvel korábban abo után 2 év után pіslya priyomu antacid.
Karbamazepin: az egészséges önkéntesekben alkalmazott dostandive farmakokinetikai gyógyszerekben az azitromicin nem befolyásolta szignifikánsan a plazma karbamazepint az aktív metabolizmusban.
Ciklosporin: deyakі zi sporіdnenikh macrolіdnyh antibiotikumok ciklosporint injektálnak az anyagcserére. Oskіlki nem tartott farmakokinetikai і klіnіchnih doslіzhen mozhlyvoy vzaєєmodiі egy egy órás priyomі azithromіtsinu і ciklosporine, slіdtelno zvoditi terápiás helyzetet, mielőtt ugyanazt az egy órás priyomu zih lіkіv. Yakshche kombіnovane lіkuvannya vvazhatsya vyvandanim, neobhіdno tölteni a megfigyelő videó rіvnіv ciklosporin і vіdpovіdno reguluvati dozuvannya.
Kumarin antikoagulánsok: Egyszer hajlamos voltam vérzésre az ízületben az azitrominnal és a warfarin abo kumarin orális orális antikoagulánsokkal. Szükséges tiszteletben tartani a protrombin órás megfigyelés gyakoriságát.
Digoxin: pov_domlyalosya, scho van gyerekek énekelni énekelni makrolіdnі antibiotikumok infuse digoxin anyagcserét a bélben. Egy óra múlva az azitromicin és a digoxin szükségessé teszi a digoxin koncentrációjának koncentrációját és a digoxin monitorozását.
Methylprednіzolon: a doslіzhennі pharmakokіnіtinichno ї vzaєєmodii є egészséges önkéntesek azithrom_tsin nem vivyaviv jelentős jelentős inplivu a farmakoknetika metilprednizolona
Terfenadin: farmakokinetikai szempontból a doslіžennyakh nem beszélt a kölcsönös megértésről az azitrom és a terfenadinnal. Yak van egy vipadku ınshimi makrolіdnimi antibiotikumokkal, az azithrom_tsin neobhіdno az obrezhanіstyu priznachat-tól terfenadinom kombinációban.
Theophilus: az azitromicin nem adja be a teofil farmakokinetikáját egy órás priyomi azitromicinnel és teofil egészséges egészséges önkéntesekkel. A theophilus és a makroláris antibiotikumok kombinációja a teofilus versengésének kezdetéhez vezetett a sirovattsi vérben.
Zidovudin: 1000 mg egyszeri dózis 1200 mg vagy 600 mg az asitromicin bagator adagja nem felszívódott a plazma farmakokinetikájába és vizualizált glukuronidokba. Azonban az azitromicin beadásával, a foszforilált zidovudin koncentrációk koncentrálásával, a klinikailag aktív metabolit mononukleáris sejtekben a vérkeringés perifériáján. Klіnіchna znashchіst cich danikh nem világos, ale mozhe buti fahéj a csomagoláshoz.
Didanozin: az 1200 mg azitromicin további dózisának didanozinnal történő egyórás beültetése hat alcsoportban, a didanozin adagja nem alkalmazható a placebo farmakokinetikájára.
Rifabutin: az azitromicin és a rifabutin beültetése egy órán át nem befolyásolta a készítmények plazmakoncentrációit. A neutropeniát az alcsoportok tapasztalták, és egyszeri azitromicint és rifabutint szedtek. Neutropenia Bula a zasosuvannyam rifabutinu-val kapcsolatban, az okozati összefüggés az azitromicin egyszeri elfogadásával nem boot.
Farmakológiai hatóságok
Pharmak odinmіka. Azitromіtsin - az új macrolіnyh antibiotikumok csoportja - azalіdіv. Az 50S ribosomi 70S chutlivikus mikroorganizmus szubsztrátjához kapcsolódva a baktericid RNS-sejtjeinek szintézise, a baktérium spontán növekedése és szaporodása magas baktericid és baktericid hatással.
Az antimikrobiális szerek széles köre. Mielőtt a gyógyszer reagál a gram-pozitív kokainra - Streptococcus pneumoniae, S.pyogenes, S.agalactiae, Streptococcus Group C, Fi G, S.viridans; Staphylococcus aureus; gramnegativnі bakterії - Haemophilus influenzae, N.parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordatella pertussis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, deyakі anaerobnі mіkroorganіzmi - Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, és takozh Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Nem vplivaє a gramopozitivnі mikroorganizm, steiky to eterromіtsinu.
Farmakokіnetika. Az orális adagolás után a biohasznosulás körülbelül 37%. A szirovattsi vér maximális koncentrációja a gyógyszer beérkezése után 2-3 év alatt érhető el.
Ha kihasználja az azitromicint, át kell mennie az egész testen. Farmakokinetikai dózisvizsgálatokban bulot mutattak ki, az azitromicin koncentrációja a szövetekben szignifikánsan magasabb volt (50-szerese), alacsonyabb a plazmánál, de fontosabb volt a szövetek kezelésében.
A vér illékonysága és a plazmakoncentráció közötti összefüggés a vér vérében 0,05 μg / ml-enként 12%, a 0,5 μg / ml és 52% között lenne. Uyavni ob 'обm rozpodіlu a katonai tábor közelében (VVss) 31,1 l / kg.
A plazma plazmaprés a préselés időtartama alapján 2-től 4 napig terjed.
Az azitromicin belföldi adagjának körülbelül 12% -át láthatatlannak tekintik az út alján. Különösen nagy koncentrációjú azithromic virágzat golyó viyavlenі a zhovchy emberek. Továbbá tíz metabolitot temették el Zhovchy városában, és létrehozták őket, hogy segítsék az N-et O-demetilyuvannya-t, a gidroksilyuvannya Dezozamіnu і aglіkonu rosyschelennya kladіno kon'yugatu-t. A kromatográfiás és mikrobiológiai elemzések eredményei azt mutatták, hogy az azitromicin metabolizmusa nem aktív.
Gyógyszerészeti jellemzők
ALAPVETŐ FIZIKAI ÉS EGÉSZSÉGÜGYI HATÓSÁGOK
Kapszula tabletták, obolonoku, zhovtogo koloryu, az "A 250" vagy az "A 500" logóval az egyik oldalról és a sima - belülről.
Termіn pridatnostі
Marry zberіgannya
Zberigat egy száraz, szennyezett alatti svіtla min_tstsі alatt, ha a hőmérséklet nem tetszik 25 ºС.
Zberigat a mészárlás gyermekei számára nem érhető el.
250 mg-os tabletták: 6 tabletta vagy 21 tabletta buborékfóliában, 1 buborékfóliában, mindegyikben 6-os vagy 21-es kartondobozban.
500 mg-os tabletták: 3 tablettánál buborékfóliában, 1 buborékfóliában kartondobozban.
Kategóriakategória
Virobnik
KUSUM HELTHKEK PVT. LTD.
Mіstseznahodzhennya
SP 289 (A), PІІKO Іndl. Terület, Chopanki, Bhіvadi (Raj.), India.
Ziomitsin
Ár: 63.13 - 84.00 UAH.
Általános információk
A gyógyszerről:
Az azitromicin a makrolid antibiotikumok - azalidok - új alcsoportjának képviselője.
Jelzések és adagolás:
Az azitromicinre érzékeny mikroorganizmusok okozta fertőzések:
ENT szervek fertőzései (bakteriális faringitis / tonsillitis, sinusitis, középfülgyulladás)
Légúti fertőzések (bakteriális hörghurut, közösségi szerzett tüdőgyulladás)
Bőr- és lágyszöveti fertőzések: migráns erythema (Lyme-kór kezdeti stádium), erysipelas, impetigo, másodlagos pyodermatosis
Szexuális úton terjedő fertőzések: a Chlamydia trachomatis által okozott komplikált és bonyolult urethritis / cervicitis.
A gyógyszert 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával kell bevenni, mivel az egyidejű vétel sérti az azitromicin felszívódását. A gyógyszert naponta 1 alkalommal veszik be.
Felnőttek, beleértve az idős betegeket és a> 45 kg testsúlyú gyermekeket. A gyógyszert 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával kell bevenni, mivel az egyidejű vétel sérti az azitromicin felszívódását. A gyógyszert naponta 1 alkalommal veszik be. A tabletták rágás nélkül lenyelik.
A felső légutak, a légutak, a bőr és a lágy szövetek (kivéve az erythema migrans) fertőzéseit: 500 mg / nap 3 napig.
A migráns eritéma esetén: felnőttek - naponta egyszer 1 nap 5 napig, 1. nap 1 g, majd 500 mg a 2.-től az 5. napig.
Nemi úton terjedő fertőzések esetén: nem komplikált urethritis / cervicitis - 1 g gyógyszer egyszer. A kurzus dózisa 1 g. Ha egy gyógyszer dózisát kihagyja, a kihagyott adagot a lehető leghamarabb kell bevenni, a következő adagot pedig 24 órás intervallummal.
Veseelégtelenség. Enyhe veseelégtelenségben (kreatinin-clearance> 40 ml / perc) szenvedő betegeknek nem kell megváltoztatniuk az adagot. A kreatinin-clearance megvásárlásával nem végeztek vizsgálatokat
Mit segít az Azithromycin? Használati utasítás.
A gyógyszer a csoportokhoz tartozik:
Az azitromicin egy népszerű antibiotikum, a makrolid hatóanyagok új alcsoportjának képviselője, amely baktericid hatással rendelkezik a gyulladás területén. Ez a gyógyszer szintén hozzájárul az érzékeny mikroorganizmusok RNS-függő fehérje szintézisének elnyomásához.
Az azitromicin képes arra, hogy a nyelv nyelvén dolgozzon pneumophila, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia burgdorferi, moraxella catarrhalis, stb. trachomatis.
Mit tesz az Azithromycin tabletta?
Ezt a gyógyszert fertőző és gyulladásos betegségekre írják elő, amelyek a bennük érzékeny baktériumok terjedésének hátterében merültek fel. Az azitromicin tabletták segítenek megbirkózni olyan betegségekkel, mint:
- orrmelléküreg-gyulladás;
- torokfájás;
- torokfájás;
- nem-gonorrhea urethritis;
- tüdőgyulladás;
- Lyme-kór;
- mandulagyulladás;
- középfülgyulladás;
- skarlátos láz;
- hörghurut;
- a nyombél és a gyomor betegségei.
Ez a gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az étkezés jelentősen rontja az abszorpciót, ezért célszerű tabletták bevétele étkezés előtt vagy után. A hatóanyagok maximális koncentrációja a gyógyszer bevétele után 2-3 óra. Az azitromicin kb. 59% -a az eredeti formában ürül ki és 45% -os vizelettel, 35% pedig a májban demetilációval metabolizálódik.
Ellenjavallatok
A gyógyszer használatának ellenjavallatai között a következő jelenségeket lehet megkülönböztetni:
- túlérzékenység makrolid antibiotikumokkal szemben;
- súlyos vesekárosodás a vesékben és a májban;
- a terhesség és a szoptatás időtartama;
- allergiás megnyilvánulásokra való hajlam stb.
Ha ez az antibiotikum nem megfelelően kezelt, hasi diszkomfort, bőrkiütés, hasmenés, hányás és hányinger léphet fel.
Felhasználási módok és adagolás
Az azitromicint nem szabad önállóan elfogyasztani anélkül, hogy először konzultálnának orvosával, mert mielőtt elkezdené szedni, határozottan meg kell határoznia a bakteriális mikroflóra érzékenységét. A gyógyszer adagja az alábbi kritériumoktól függően egyedileg van beállítva:
- a beteg életkora;
- testének egyedi jellemzőit;
- a betegség típusa és előfordulásának árnyalatai.
A szokásos kezelési rend szerint a felnőtteknek 0,25–1 g azitromicint és 5–10 mg gyermek 1 kg-os testtömegére vonatkoztatva naponta egyszer. A kezelés átlagos időtartama 2-5 nap.
Ha az orvosok ezt a gyógyszert javasolják Önnek, vegye be a fenti ajánlásoknak megfelelően, mivel csak az antibiotikumokkal való helyes és szisztematikus kezelés garantálja a gyógyulást!
Kábítószer-kölcsönhatás
Nem javasolt, hogy ezt a gyógyszert egyidejűleg inni más gyógyszerekkel, előzetes orvosi konzultáció nélkül, mivel valószínűsíthető az előre nem látható reakciók. Például, ha az azitromicint és a digoxint együttesen használják, a vérplazmában a szívglikozidok koncentrációja jelentősen megnőhet, aminek következtében a glikozid-mérgezés kialakulásának kockázata jelentősen megnő.
Az orvosi gyakorlatban előfordultak olyan esetek, amikor a tablettákat egyidejűleg adták disopiramiddal, amely ellen a kamrai fibrilláció kialakulása történt. A lovasztatinnal történő közös kezeléssel a rabdomiolízis helyzeteit ismertetjük.
Ziomitsin
A ziomicin szisztémás antibakteriális gyógyszer a lincoszamidok, makrolidok és streptograminok kategóriájából. Az azitromicin elemet tartalmazza.
ATC kód
Hatóanyagok
Alkalmazási jelzések Ziomycin
Alkalmazható az azitromicin komponensre érzékeny baktériumok által kiváltott fertőző betegségek kezelésére:
- ENT szervek - sinusitis vagy középfülgyulladás, továbbá mandulagyulladás vagy a bakteriális tünetek;
- légzőrendszer - nem kórházi tüdőgyulladás, és ezzel együtt a hörghurut bakteriális formája;
- lágyszövetek a bőrrel: a kullancs-borreliosis, az erysipelas és a másodlagos típusú pirodermatosis kezdeti szakaszának kialakulása;
- STD-k: a Chlamydia trachomatis expozíciója által okozott cervicitis, valamint urethritis (szövődményekkel vagy anélkül).
Kiadási forma
A buborékfólia csomagolásában 6 vagy 21 darab tablettát szabadítson fel. Ebben az esetben a csomagban 1 ilyen buborékfólia van.
farmakodinámia
Az azitromicin elem az azalidok kategóriájából származó makrolid. Ezt a molekulát a nitrogénatomhoz tartozó A típusú eritromicin laktongyűrűjébe történő bejuttatás után alakítják ki.
Az anyag úgy hat, hogy gátolja a baktériumok fehérje kötődésének folyamatát a riboszómális 50 S-alegységgel történő szintézis eredményeként, továbbá a peptidek transzlokációjának elnyomásával.
A kereszttípus teljes stabilitása az azitromicinnel és az eritromicinnel, valamint a többi makroliddal rendelkező linkozamidokkal együtt a pneumococcusok, a székletburokok és az arany staphylococcusok (többek között a meticillin komponenssel szemben rezisztens staphylococcusok) és egy adagolótábla, valamint egy adagolótábla, valamint egy diszpozíciós tábla. Streptococcus, az A. kategóriába tartozó tétel.
A megszerzett rezisztencia különböző módon terjedhet, figyelembe véve az időt, valamint a megjelölt kategóriák helyeit, ezért a fertőzések súlyos fejlődési szakaszában történő kezelésénél különösen szükségesek a rezisztencia helyi adatai.
Az antimikrobiális szerek aktivitása igen változatos.
Az érzékeny mikroorganizmusok között:
- a gram-pozitív aerobok a meticillin-érzékeny Staphylococcus aureus, a penicillin-érzékeny pneumococcusok, és velük a pirogén streptoccus;
- Gram-negatív aerobok - Haemophilus parainfluenzae influenza pálcával, valamint Moraxella catarlis és Legionella pneumophilus, továbbá pasteurella multi-acid;
- anaerobok - Fusobacterium spp., clostridium perfringens, Prevotella, valamint Porphyriomonas spp.;
- más baktériumok - Chlamydophilus pneumonia Chlamydia trachomatis-val, és ezzel együtt mycoplasma pneumonia.
Azok a mikroorganizmusok között, amelyek rezisztenciát szerezhetnek a hatóanyaggal szemben: Gram-pozitív aerobok penicillin-rezisztensek vagy pneumococcusok, amelyek közepes érzékenységgel rendelkeznek.
Bennszülött rezisztenciájú baktériumok:
- Gram-pozitív aerobok - széklet enterococcus, valamint a meticillinre érzékeny arany staphylococcusok;
- anaerobok - néhány patogén mikroorganizmus a bakteroidok fragilis kategóriájából.
farmakokinetikája
A tablettáknak a biológiai hasznosíthatóság szintjén belüli alkalmazása következtében a gyógyszer körülbelül 37% -ot ér el. A gyógyszer csúcs szérumértékei 2-3 óra elteltével jelennek meg a gyógyszer alkalmazása után.
Az anyag eloszlása a testben történik. A farmakokinetikai vizsgálatok azt állapították meg, hogy a komponensek szintje a szöveteken belül jóval magasabb, mint a plazma értékei (50-szer). Ez bizonyítja a szövetekkel való jelentős kapcsolatát.
A fehérjeszintézis szintje a plazmában ingadozik, figyelembe véve a meglévő plazma értékeket, és a vérszérumban legalább 12% (0,5 μg / ml indikátor) és maximum 52% (0,05 μg / ml indikátor). Ebben az esetben az eloszlási térfogat egyensúlyi értéke 31,1 l / kg.
A plazma felezési idő vége hasonló a szövetekből származó zyomicin felezési idejéhez - 2-4 nap alatt.
A fogyasztott gyógyszeradag körülbelül 12% -a változatlan formában ürül ki a vizelettel egyidejűleg - a következő 3 nap alatt. A változatlan komponens nagyon magas mutatóit észleltük az epe belsejében, ahol továbbá a hatóanyag 10 bomlástermékét találtuk meg, amelyek az N- és O-demetiláció folyamata során alakultak ki, a kladinóz elem konjugátumának szétválasztása és az aglikon hidroxilálása során, és ezzel együtt a deoszamin. gyűrűket.
Ziomicin alkalmazása terhesség alatt
Az állatok reproduktív rendszerére gyakorolt hatásának vizsgálatát olyan terápiás dózisok alkalmazásával végeztük, amelyek mérsékelten toxikusak egy terhes nő testére. Ezek a vizsgálatok nem bizonyították, hogy az azitromicin toxikus hatással van a magzatra. Annak ellenére azonban, hogy figyelembe kell venni, hogy a terhes nők részvételével végzett, jól ellenőrzött megfelelő vizsgálatokat nem végezték el. Ezért, mivel az állatok reproduktív aktivitására gyakorolt hatások vizsgálata nem mindig mutat hasonló eredményeket az emberi szervezetre gyakorolt hatásokkal, ajánlott csak szinomicin felírása, ha súlyos létfontosságú indikációk vannak.
Bizonyíték van az azitromicin szoptatására az anyatejben, bár ennek a hatásnak nincsenek releváns vizsgálatai. Ezért a szoptatás alatt a gyógyszert csak abban az esetben lehet alkalmazni, ha a kezelésben részesülő asszony használatának lehetséges előnyei meghaladják a csecsemő komplikációinak valószínűségét.
A termékenységi szint vizsgálata patkányokon történt - a gyógyszerek aktív összetevőjének alkalmazása után a fogamzásgátlás gyakorisága csökkent. De nincs bizonyíték arra, hogy az anyag hasonló hatással lehet az emberre.
Ellenjavallatok
- az eritromicin az azitromicinnel szembeni intoleranciája, továbbá ketolidok vagy makrolidok, valamint a gyógyszer egyéb összetevőivel együtt;
- mivel elméletileg az ergotizmus alakulhat ki a gyógyszerek és az ergot-származékok kombinálásakor, tilos ezeknek a gyógyszereknek a kombinálása;
- 45 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek.
A zyomicin mellékhatásai
A tabletták használata külön mellékhatások megjelenését okozhatja:
- fertőző vagy invazív jellegű kórképek: kandidózis (ez magában foglalja a szájon át), a hüvelyi fertőzések, a gombás vagy bakteriális típusú fertőzések, a tüdőgyulladás, a nátránygyulladás és a gastroenteritis és a pszeudomembranosus colitis;
- az általános véráramlással és a nyirokrendszerrel kapcsolatos problémák: az eozinofília, a vérlemezkék, a leuko-, valamint a neutropenia és az anaemia hemolitikus alakulása;
- immunrendszeri betegségek: túlérzékenységi megnyilvánulások (köztük angioödéma és anafilaxiás tünetek);
- anyagcsere-rendellenességek: az aszténia vagy az anorexia megjelenése;
- mentális zavarok: idegesség, agresszivitás, izgatottság, szorongás, szorongás, hallucinációk megjelenése vagy álmatlanság, és ezzel együtt a delírium kialakulása;
- az Országgyűlés szervei reakciói: szédülés vagy fejfájás, rohamok, paresztézia és álmosság. Emellett fejlődik a szinkope, a parosmia, a dysgeusia agevia és az anosmia hipoesthesia és myasthenia gravis esetén. A pszichomotoros aktivitás növekedése szintén megfigyelhető;
- megnyilvánulások a vizuális szervek területén: a látás vagy annak rendellenességének csökkentése;
- a hallókészülékek diszfunkciója: csökkenés vagy halláskárosodás (a megnyilvánulások között - fülcsengés vagy a süketség kialakulása);
- a szív rendellenességei: a szívdobogás és a szívverés ritmusának megváltozása, a pirouette tachycardia, valamint az aritmia (ez a lista magában foglalja a kamrai tachycardiát) és az EKG QT-intervallumának növekedése;
- érrendszeri betegségek: a forró villanások megjelenése vagy a vérnyomásszint jelentős csökkenése;
- a légzőrendszer megnyilvánulása: légzési funkció, dyspnea, valamint az orr vérzése;
- az emésztőrendszer diszfunkciója: kellemetlen érzés, hányás, hasi fájdalom, hasmenés és hányinger. Néha gyakori és laza széklet, dyspepsia és puffadás, székrekedés vagy gastritis, pancreatitis, anorexia és dysphagia is előfordul. A nyálkásodás előfordulhat, a nyálszekréció fokozódhat, a szájszárazság nyálkahártyái vagy a szájfekélyek kialakulhatnak, továbbá a nyelv színe változhat;
- a májkárosodás rendellenességei: a májelégtelenség alakul ki (egyszeri haláleset), funkcionális májkárosodás, hepatitis (többek között nekrotikus és fulmináns patológia) és intrahepatikus kolesztázis;
- bőr és bőr alatti elváltozások: viszketés, szárazság, kiütés, fényérzékenység, fokozott izzadás, dermatitis, urticaria, TEN, multiforme erythema és Stevens-Johnson szindróma kialakulása;
- az izmok és a csontok diszfunkciója: izomfájdalom, nyaki vagy hátfájás, valamint csontritkulás és ízületi fájdalom;
- húgyúti reakciók: vese fájdalom, vesekárosodás akut stádiumban, valamint dysuria és tubulo-interstitialis nefritisz;
- problémák az emlőmirigy munkájában a reproduktív szervekkel együtt: a méhből származó vérzés, a vaginitis, valamint a herék elváltozások mellett;
- szisztémás rendellenességek: rossz közérzet vagy megnövekedett fáradtság, a mellkasi fájdalom, hipertermia vagy agyi fájdalom, valamint duzzanat (perifériás és az arcán);
- laboratóriumi diagnosztika eredményei: a vérben lévő leukociták és bikarbonát indikátorok számának csökkenése. Emellett az eozinofilek számának növekedése, a neutrofilek és a monociták mutatói, valamint az ALT és az AST szintje. A vérben lévő kreatinin, karbamid vagy bilirubin indexei, a cukor, az alkáli foszfatáz, a klorid, a bikarbonát és a klorid értékei szintén növekedhetnek. Lehetséges a hematokrit csökkenése, a kálium vérértékeinek változása és a nátrium indikátorok eltérése is;
- mérgezés és elváltozások: komplikációk kialakulása az eljárás után.
Adagolás és adagolás
A gyógyszert naponta egyszer, az élelmiszer-bevitel figyelembevétele nélkül kell bevenni. Szükséges a tabletták lenyelése nélkül. Ha az adagot valamilyen oknál fogva kimaradták, ezt az adagot a lehető legrövidebb időn belül kell bevenni, és a következő dózisokat 24 órás időközönként el kell fogyasztani.
A 45 kg-ot meghaladó gyermekek, valamint a felnőttek.
A légzőrendszerrel kapcsolatos fertőző betegségek, az ENT szervek, valamint a bőrön (a krónikus krónikus jellegű krónikus erythema migrációs formája mellett) mellett a lágy szövetek mellett az azitromicin teljes adagja 1500 mg. Ebben az esetben a napi dózis 500 mg (2 tabletta egyszeri adagja). A kurzus 3 napig tart.
A vándorló típusú erythema eliminálásához a teljes kurzushoz 3 g gyógyszer szükséges. A kezelési séma a következő: az első napon 1 g ziomicint szedni (1 alkalmazás - 4 tabletta), majd - 500 mg (2 tabletta bevételére) 2-5 nap alatt. A kezelés teljes időtartama 5 nap.
STD-k kezelése: a gyógyszer teljes dózisának mérete 1 g, 4 tablettát kell bevennie egyszer.
Mivel az idős emberek veszélybe sodorhatják az elektromos szívvezetési zavarok kialakulását, szükséges, hogy a gyógyszert óvatosan használják, mivel az növeli a pirouette tachycardia vagy szívritmuszavar valószínűségét.
A vesebetegek.
Az azitromicint nagyon óvatosan kell alkalmazni a súlyos fokú funkcionális vesekárosodásban szenvedő egyéneknél (glomeruláris szűrési sebességgel).
Ziomitsin, TABLET COATED SHELL
Rendeljen egy kattintással
- ATX osztályozás: Azithromycin J01FA10
- Csoport neve vagy csoport neve: acetazolamid
- Farmakológiai csoport: J01F - MACROLIDES ÉS AZ ÖSSZESÍTÉSEI
- Gyártó: KUSUM HEALTHCARE
- Licenc Tulajdonos: KUSUM HEALTHCARE
- Ország: Ismeretlen
oktatás
orvosi használatra
gyógyszert
Ziomitsin
Kereskedelmi név
Nemzetközi nem saját tulajdonú név
Adagolási forma
250 és 500 mg bevont tabletták
struktúra
Egy tabletta tartalmaz
a hatóanyag azitromicin-dihidrát 250 mg és 500 mg azitromicin tekintetében, t
segédanyagok: mikrokristályos cellulóz (Avitsel PH 101), nátrium-kroszkarmellóz (Ac-Di-Sol), nátrium-lauril-szulfát (Stepanol WA100), povidon (Plasdone K 90), tisztított talkum, magnézium-sztearát, bevonat Opadry 04B520005 Sárga: (hipromellóz 15 cP), titán-dioxid E171, makrogol / PEG 400, vas (III) -oxid sárga E172)
leírás
Tabletták, bevont sárga, kapszula alakú, az egyik oldalán „A 250” logó, másrészt sima (250 mg-os dózis).
Tabletták, bevont sárga, kapszula alakú, az egyik oldalán „A 500” logó, másrészt sima (500 mg-os dózis).
Farmakoterápiás csoport
Antibakteriális szerek szisztémás használatra. A makrolidok.
ATC kód J01FA10
Farmakológiai tulajdonságok
farmakokinetikája
Az azitromicin gyorsan felszívódik a tápcsatornából savas ellenállás és lipofilitás miatt. A biológiai hozzáférhetőség 37%. A maximális szérumkoncentráció 2,5-3 óra alatt alakul ki, és 0,5 g azitromicin bevétele esetén 0,4 mg / l. A gyógyszer jól behatol az urogenitális traktus légutakba, szerveibe és szövetébe, különösen a prosztata mirigyébe, a bőrbe és a lágy szövetekbe. A hatóanyag koncentrációja szövetekben és sejtekben 10-15-szer nagyobb, mint a szérumban. A magas szövetkoncentráció és a hosszú felezési idő az azitromicin alacsony szérumfehérjékhez való kötődése, valamint az eukarióta sejtekbe való behatolás képessége és az alacsony pH-értékű közegben koncentrálódik, amely körülveszi a lizoszómákat. Ez viszont meghatározza a képzeletbeli eloszlás nagy mennyiségét (31,1 l / kg) és a magas plazma clearance-t. Bebizonyosodott, hogy a fagociták a gyógyszert a fertőzés helyére szállítják, ahol szabadul fel. Az azitromicin jó behatolása a sejtekbe és a fagocitákba történő felhalmozódás, amellyel a gyulladásos sejtekbe kerül, elősegíti a gyógyszer antimikrobiális hatását. A fagociták magas koncentrációja ellenére az azitromicin nem befolyásolja jelentősen a funkciójukat. A gyulladásos sejtek baktericid koncentrációjában a gyógyszer az utolsó adagot követő 5-7 napon belül van, ami lehetővé tette a rövid (3 és 5 napos) kezelési ciklusok kialakulását.
Az azitromicin eliminációja a szérumból két szakaszban történik: a felezési idő a gyógyszer bevétele után 8 és 24 óra között 14–20 óra, a 24 és 72 óra közötti 41 óra, ami lehetővé teszi a gyógyszer naponta történő alkalmazását.
Az étkezés jelentősen megváltoztatja a farmakokinetikát: a vérben a gyógyszer maximális koncentrációja 52% -kal csökken. Az azitromicin mintegy 35% -a metabolizálódik a májban demetilálással; metabolitok inaktívak. A gyógyszer több mint 59% -a ürül az epébe és körülbelül 4,5% a vizeletben változatlan formában.
farmakodinámia
Az azitromicin a makrolid antibiotikumok - azalidok - egy csoportjának képviselője, amely széles spektrumú antimikrobiális hatással rendelkezik. Ez gátolja a mikroorganizmusok fehérjék bioszintézisét a riboszóma 50S-alegységéhez való kötődéssel. Számos gram-pozitív baktérium ellen aktív: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalacticae, C, F és G streptococcus csoport, Staphylococcus aureus és S. epidermidis. Nem érinti az eritromicinnel szemben rezisztens gram-pozitív baktériumokat. Gram-negatív mikroorganizmusokkal szemben: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae és H. ducrei, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis és B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae és N. meningitididis, Brucella melitensis, Helicobacter, 95, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 30, 15, 15, 15, 15, 15, 30, 15, 15, 15, 45, 45; Érzékeny anaerob mikrobákat érinti: Сlostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Ezenkívül hatásos az intracelluláris és más mikroorganizmusok ellen, többek között: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis és C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Használati jelzések
- ENT-fertőzések - szervek (szinovitis, faringitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás)
- légúti fertőzések: akut bronchitis és intersticiális és alveoláris tüdőgyulladás
- a Helicobacter pylori által okozott gyomor- és duodenumbetegségek
- a bőr és a lágy szövetek fertőzései (krónikus vándorló erythema (Lyme-kór kezdeti stádium), erysipelas, impetigo, másodlagos pyodermatosis)
- nemi úton terjedő fertőzések (beleértve az urogenitális chlamydiát, a komplikált urethritiset és a Chlamydia trachomatis által okozott cervicitist)
Adagolás és adagolás
A Ziomycin ®-t mindig egy órával az étkezés előtt vagy két órával kell bevenni, mivel az egyidejű bevitel csökkenti az azitromicin felszívódását. A gyógyszert naponta 1 alkalommal veszik be.
Felnőttek és 50 kg feletti gyermekek:
a felső légutak és a légutak, a bőr és a lágy szövetek (kivéve a krónikus erythema migrans) fertőzései esetén: 500 mg (2 250 mg vagy 1 500 mg tabletta naponta egyszer) 3 napig. Fejlécdózis - 1,5 gramm.
Krónikus erythema migrans esetén: 1 naponta 5 napon keresztül, 1 nap - 1 g (4 tabletta 250 mg vagy 2 tabletta 500 mg), majd - 500 mg (2 tabletta 250 mg vagy 1 tabletta 500 tabletta) mg) a 2.-től ötödik napig.
Nemi úton terjedő fertőzések esetén: 1 g egyszeri adag (4 tabletta 250 mg vagy 2 tabletta 500 mg).
Gyomorfekély és nyombélfekély esetén: 1 g (4 db 250 mg-os tabletta vagy két 500 mg-os tabletta) naponta 3 napig, antiszenkrétáló szerrel és más orvos által előírt gyógyszerekkel együtt.
Alkalmazás gyermekeknél:
A Ziomycin® 250 mg-ot 25–50 kg testtömegű gyermekeknek ajánlott felírni 10 mg / 1 kg testtömeggel 3 napig.
Abban az esetben, ha a gyógyszer adagja hiányzik, a kihagyott adagot a lehető leghamarabb, a következőt pedig 24 órás időközönként kell bevenni.
Időseknél és a vesekárosodásban szenvedő betegeknél nincs szükség az adag módosítására.
Adagolás májkárosodásban szenvedő betegek számára.
Szükség van az adag módosítására, mert az azitromicin nagymértékben metabolizálódik a májban.
Idős betegek adagolása.
Ha a máj- és vesefunkció nem károsodik, nincs szükség dózismódosításra.
Mellékhatások
- hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom
- hányinger, duzzanat, székrekedés
- a máj aminotranszferáz, bilirubin átmeneti emelkedése, t
eozinofilek a vérben. A indikátorok a kezelés befejezése után 2-3 hét múlva normalizálódnak.
- kolesztatikus sárgaság, hepatitis, pszeudomembranosus colitis
- túlérzékenységi reakciók (bőrpír, bőrkiütés, viszketés, t
angioödéma, fényérzékenység)
- fáradtság, fejfájás, szédülés
- anafilaxiás és bőrreakciók, például bőrpír, bőrkiütés, viszketés, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, anafilaxiás sokk
- az íz és az illat zavarai, a hallás, a süketség és a fülzúgás átmeneti elvesztése
- szorongás, idegesség, álmatlanság
- szívverés, aritmiák, mellkasi fájdalom
- akut veseelégtelenség
Ellenjavallatok
- túlérzékenység az azitromicinre, a makrolid antibiotikumokra vagy a gyógyszer egyéb összetevőire
- terhesség és szoptatás
- 12 éves korig
Kábítószer-kölcsönhatások
Az antacidok lassítják az azitromicin felszívódását. Javasoljuk, hogy legalább két órás intervallumot tartsanak be a gyógyszer és az antacid szedése között. Figyelmet kell fordítani a gyógyszer teofillinnel, terfenadinnal, varfarinnal, karbamazepinnel, fenitoinnal, triazolámmal, digoxinnal, ergotamindal, ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazásával, mivel a makrolid antibiotikumok fokozhatják a fent említett gyógyszerek hatását. A legtöbb makroliddal ellentétben az azitromicin nem kötődik a citokróm P komplex enziméhez450. Addig nem figyelték meg az azitromicin kölcsönhatását e gyógyszerekkel.
Különleges utasítások
Azt jelentették, hogy súlyos allergiás reakciók léptek fel, mint például ödéma és anafilaxia (néha végzetes). Néha az azitromicin beadása során ezeket a reakciókat megismételtük, és hosszabb megfigyelésre és kezelésre volt szükség.
Az azitromicin és az antacidák bevétele között legalább 2 órás szünet szükséges.
Ajánlott a szuperinfekció jeleit megfigyelni a refrakter emberekben, különösen a gombás betegségekben.
Ziomicin: használati utasítás
Adagolási forma
A tabletták, a filmtabletta 250 mg és 500 mg
struktúra
Egy tabletta tartalmaz
hatóanyag - azitromicin-dihidrát 262,03 mg / 524,05 mg
(ekvivalens 250 mg / 500 mg azitromicinnel), t
segédanyagok: mikrokristályos cellulóz (Avitsel PH 101), nátrium-kroszkarmellóz (Ac-Di-Sol), nátrium-lauril-szulfát (Stepanol WA100), povidon (Plasdone K 90), tisztított talkum, magnézium-sztearát, bevonat Opadry 04B520005 Sárga: (hipromellóz 15 cP), titán-dioxid E171, makrogol / PEG 400, vas (III) -oxid sárga E172)
leírás
Tabletták, filmbevonatú sárga, kapszula alakú, az egyik oldalán "A 250" logó, másrészt sima (250 mg dózis).
Tabletták, filmbevonatú sárga, kapszula alakú, egyik oldalán „A 500” logó, másrészt sima (500 mg dózis).
Farmakoterápiás csoport
Antibakteriális szerek a rendszer használatához. Makrolidok, linkozamidok és streptograminok. A makrolidok. Az azitromicin.
ATX kód J01FA10
Farmakológiai tulajdonságok
Az azitromicin gyorsan felszívódik a tápcsatornából savas ellenállás és lipofilitás miatt. A biológiai hozzáférhetőség 37%. A maximális szérumkoncentráció 2,5-3 óra alatt alakul ki, és 0,5 g azitromicin bevétele esetén 0,4 mg / l. A gyógyszer jól behatol az urogenitális traktus légutakba, szerveibe és szövetébe, különösen a prosztata mirigyébe, a bőrbe és a lágy szövetekbe. A hatóanyag koncentrációja szövetekben és sejtekben 10-15-szer nagyobb, mint a szérumban. A magas szövetkoncentrációk és a hosszú felezési idő az azitromicin alacsony szérumfehérjékhez való kötődése, valamint az eukarióta sejtekbe való behatolás képessége és a lysoszómák körülvevő alacsony pH-értékű környezetben való koncentrációja. Ez viszont meghatározza a képzeletbeli eloszlás nagy mennyiségét (31,1 l / kg) és a magas plazma clearance-t. Bebizonyosodott, hogy a fagociták a gyógyszert a fertőzés helyére szállítják, ahol szabadul fel. Az azitromicin jó behatolása a sejtekbe és a fagocitákba történő felhalmozódás, amellyel a gyulladásos sejtekbe kerül, elősegíti a gyógyszer antimikrobiális hatását. A fagociták magas koncentrációja ellenére az azitromicin nem befolyásolja jelentősen a funkciójukat. A gyulladásos sejtek baktericid koncentrációjában a gyógyszer az utolsó adagot követő 5-7 napon belül van, ami lehetővé tette a rövid (3 és 5 napos) kezelési ciklusok kialakulását.
Az azitromicin eliminációja a szérumból két szakaszban történik: a felezési idő a gyógyszer bevétele után 8 és 24 óra között 14–20 óra, a 24 és 72 óra közötti 41 óra, ami lehetővé teszi a gyógyszer naponta történő alkalmazását.
Az étkezés jelentősen megváltoztatja a farmakokinetikát: a vérben a gyógyszer maximális koncentrációja 52% -kal csökken. Az azitromicin mintegy 35% -a metabolizálódik a májban demetilálással; metabolitok inaktívak. A gyógyszer több mint 59% -a ürül az epébe és körülbelül 4,5% a vizeletben változatlan formában.
Az azitromicin a makrolid antibiotikumok - azalidok - egy csoportjának képviselője, amely széles spektrumú antimikrobiális hatással rendelkezik. Ez gátolja a mikroorganizmusok fehérjék bioszintézisét a riboszóma 50S-alegységéhez való kötődéssel. Számos gram-pozitív baktérium ellen aktív: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalacticae, C, F és G streptococcus csoport, Staphylococcus aureus és S. epidermidis. Nem érinti az eritromicinnel szemben rezisztens gram-pozitív baktériumokat. Gram-negatív mikroorganizmusokkal szemben: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae és H. ducrei, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis és B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae és N. meningitididis, Brucella melitensis, Helicobacter, 95, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 30, 15, 15, 15, 15, 15, 30, 15, 15, 15, 45, 45; Érzékeny anaerob mikrobákat érinti: Сlostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Ezenkívül hatásos az intracelluláris és más mikroorganizmusok ellen, többek között: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis és C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Használati jelzések
- ENT - szervek fertőzései (sinusitis, faringitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás)
- légúti fertőzések: akut bronchitis és intersticiális és alveoláris tüdőgyulladás
- a bőr és a lágy szövetek fertőzései (krónikus vándorló erythema (Lyme-kór kezdeti stádium), erysipelas, impetigo, másodlagos pyodermatosis)
- nemi úton terjedő fertőzések (beleértve az urogenitális chlamydiát, a komplikált urethritiset és a Chlamydia trachomatis által okozott cervicitist)
Adagolás és adagolás
A Ziomycin-t egy órával az étkezés előtt vagy két órával kell bevenni, mivel az egyidejű bevitel csökkenti az azitromicin felszívódását. A gyógyszert naponta 1 alkalommal veszik be.
Felnőttek és 50 kg feletti gyermekek:
a felső légutak és a légutak, a bőr és a lágy szövetek (kivéve a krónikus erythema migrans) fertőzései esetén: 500 mg (2 250 mg vagy 1 500 mg tabletta naponta egyszer) 3 napig. Fejlécdózis - 1,5 gramm.
Krónikus erythema migrans esetén: 1 naponta 5 napon keresztül, 1 nap - 1 g (4 tabletta 250 mg vagy 2 tabletta 500 mg), majd - 500 mg (2 tabletta 250 mg vagy 1 tabletta 500 tabletta) mg) a 2.-től ötödik napig.
Nemi úton terjedő fertőzések esetén: 1 g egyszeri adag (4 tabletta 250 mg vagy 2 tabletta 500 mg).
Alkalmazás gyermekeknél:
A Ziomycin® 250 mg-ot 25–50 kg testtömegű gyermekeknek ajánlott felírni 10 mg / 1 kg testtömeggel 3 napig.
Abban az esetben, ha a gyógyszer adagja hiányzik, a kihagyott adagot a lehető leghamarabb, a következőt pedig 24 órás időközönként kell bevenni.
Időseknél és a vesekárosodásban szenvedő betegeknél nincs szükség az adag módosítására.
Adagolás májkárosodásban szenvedő betegek számára.
Szükség van az adag módosítására, mert az azitromicin nagymértékben metabolizálódik a májban.
Idős betegek adagolása.
Ha a máj- és vesefunkció nem károsodik, nincs szükség dózismódosításra.
Mellékhatások
Az azitromicin bevétele után a mellékhatások ritkák.
A klinikai vizsgálatok során észlelt mellékhatások és a forgalomba hozatal utáni megfigyelések szervi osztályok és gyakorisági osztályok szerint vannak. A forgalomba hozatal utáni időszakban azonosított mellékhatások dőlt betűvel vannak ellátva. Gyakoriság A gyakorisági csoportot a következő egyezmény szerint határozzuk meg: nagyon gyakran (≥1 / 10); gyakran (≥ 1/100 -. t
Ellenjavallatok
- túlérzékenység az azitromicinre, a makrolid antibiotikumokra vagy a gyógyszer egyéb összetevőire
- terhesség és szoptatás
- 12 éves korig
Kábítószer-kölcsönhatások
Antacidok: Az antacidok és az azitromicin együttes alkalmazásának hatásait vizsgáló farmakokinetikai vizsgálatok nem mutattak hatást az általános biológiai hozzáférhetőségre, bár a szérumkoncentráció csúcskoncentrációja körülbelül 24% -kal csökkent. Az azitromicint és antacidot kapó betegek esetében a gyógyszereket nem szabad egyszerre bevenni.
Cetirizin: egészséges önkéntesekben az 5 napos azitromicin és a cetirizin 20 mg-os adagja egyidejűleg nem eredményezett farmakokinetikai kölcsönhatást és a QT-intervallum bármely jelentős változását.
Didanozin (Didesoksinosin): 1200 mg / nap azitromicin és 400 mg / nap didanozin egyidejű alkalmazása hat HIV-pozitív betegnél nem befolyásolta a didanozin megállapított farmakokinetikáját a placebóval összehasonlítva.
Digoxin: Néhány makrolid antibiotikumról beszámoltak arról, hogy egyes betegek csökkentik a bélben a digoxin metabolizmusát. Az azitromicint, a kapcsolódó azalid antibiotikumot és a digoxint szedő betegeknél a digoxin szintjének növekedése lehetséges.
Zidovudin: egyszeri 1000 mg-os dózis és néhány 1200 mg-os vagy 600 mg-os azitromicin dózis kevéssé befolyásolja a plazma farmakokinetikáját vagy a zidovudin kiválasztását a vizeletben vagy a glükuronid metabolitjában. Az azitromicin beadása azonban növeli a foszforilált zidovudin, egy klinikailag aktív metabolit koncentrációját a perifériás vér mononukleáris sejtjeiben. Ennek a ténynek a klinikai jelentősége nem világos, de előnyös lehet a betegek számára.
Az azitromicin nem befolyásolja szignifikánsan a máj citokróm P450 rendszerével. Feltételezhető, hogy az eritromicinnel és más makrolidokkal kapcsolatos farmakokinetikai kölcsönhatások nem fordulnak elő. Az azitromicinnel nem jelentkezik a máj citokróm P450-es indukciója vagy a citokróm metabolit komplex alkalmazásával történő inaktiválás.
Ergot-származékok: az ergotizmus elméleti lehetősége miatt az azitromicin egyidejű alkalmazása ergot-származékokkal nem javasolt. (Lásd: Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések).
Farmakokinetikai interakciós vizsgálatokat végeztek az azitromicin és az alábbiakban ismertetett készítmények között, amelyekről ismert, hogy jelentősen közvetítik a citokróm P450 metabolizmusát.
Atorvasztatin: az atorvasztatin (napi 10 mg) és az azitromicin (napi 500 mg) együttes alkalmazása nem változtatja meg az atorvasztatin plazmakoncentrációját (egy 3-hidroxi-3-metilglutaril-koenzim-A reduktáz inhibitorral végzett gátlási vizsgálat alapján).
Karbamazepin: Az egészséges önkéntesek farmakokinetikai kölcsönhatásainak vizsgálatában az azitromicint egyidejűleg szedő betegeknél nem volt szignifikáns hatás a karbamazepin vagy aktív metabolitjának plazmaszintjeire.
Cimetidin: az azitromicin farmakokinetikájára gyakorolt farmakokinetikai vizsgálatokban a cimetidin egyszeri dózisának farmakokinetikáját a prema azitromicin 2 órával megelőzően, az azitromicin farmakokinetikájában nem tapasztaltak változást.
A kumarin típusú orális antikoagulánsok: a farmakokinetikai kölcsönhatások vizsgálatában az azitromicin nem változtatja meg az egészséges önkénteseknek beadott egyetlen 15 mg warfarin dózisának antikoaguláns hatását. A forgalomba hozatal utáni időszakban kapott jelentések szerint az antikoaguláns az azitromicin és a kumarin típusú orális antikoagulánsok együttes alkalmazása után nő. Bár az ok-okozati összefüggést még nem állapították meg, meg kell fontolni a protrombin idő monitorozásának gyakoriságát az azitromicin alkalmazásakor a kumarin típusú orális antikoagulánsokat kapó betegeknél.
Ciklosporin: egészséges önkénteseken végzett farmakokinetikai vizsgálatokban, melyeket 500 mg / nap orális dózisú azitromicin 3 napig adtunk be, majd 10 mg / kg orális adag ciklosporint adtak be, a ciklosporin és az AUC0-5 eredményei szignifikánsan növekedtek (24% -kal, illetve 21% -kal), azonban az AUC0-∞-ban nem volt szignifikáns változás. Ezért ezeknek a gyógyszereknek egyidejű adagolása előtt óvatosság szükséges. Ha ezeknek a gyógyszereknek együttes alkalmazása szükséges, ellenőrizni kell a ciklosporin szintjét, és az adagokat ennek megfelelően módosítani kell.
Efavirenz: 600 mg egyszeri azitromicin dózis és 400 mg efavirenz napi 7 napon keresztül történő együttes alkalmazása nem vezet klinikailag jelentős farmakokinetikai kölcsönhatásokhoz.
Flukonazol: az egyszeri 1200 mg azitromicin adagolása nem változtatja meg a 800 mg flukonazol egyszeri adagjának farmakokinetikáját. Az azitromicin teljes expozíciója és felezési ideje nem változik a flukonazol egyidejű alkalmazása után, azonban az azitromicin Cmax (18%) klinikailag jelentéktelen csökkenése figyelhető meg.
Indinavir: az 1200 mg azitromicin egyszeri adagjának egyidejű alkalmazása nem mutatott statisztikailag szignifikáns hatást az indinavir farmakokinetikájára, naponta háromszor 800 mg-mal 5 napig.
Metilprednizolon: Az egészséges önkéntesek farmakokinetikai kölcsönhatásának vizsgálatában az azitromicin nem befolyásolta szignifikánsan a metilprednizolon farmakokinetikáját.
Midazolám: egészséges önkéntesekben az 500 mg / nap azitromicin 3 napig történő együttes alkalmazása nem okoz klinikailag szignifikáns változást az egyszeri 15 mg midazolám farmakokinetikájában és farmakodinamikájában.
Nelfinavir: az azitromicin (1200 mg) és a nelfinavir együttes alkalmazása stabil állapotban (750 mg naponta háromszor) az azitromicin koncentrációjának növekedéséhez vezet. Nem figyeltek meg klinikailag jelentős mellékhatásokat, és nem volt szükség az adag módosítására.
Rifabutin: az azitromicin és a rifabutin együttes alkalmazása nem befolyásolja a szérum vagy a gyógyszer koncentrációját.
Az azitromicinnel és rifabutinnal egyidejűleg kezelt betegeknél neutropeniát figyeltek meg. Bár a neutropeniát a rifabutin alkalmazásával társították, az azitromicin kombinációval összefüggő ok-okozati összefüggést nem állapítottak meg (lásd a mellékhatásokat).
Sildenafil: Normál, egészséges férfi önkéntesekben az azitromicin (500 mg naponta 3 napig) AUC és Cmax, sildenafil vagy fő keringő metabolitjára gyakorolt hatását nem észlelték.
Terfenadin: A farmakokinetikai vizsgálatok nem mutattak ki bizonyítékot az azitromicin és a terfenadin közötti kölcsönhatásra. Ritkán jelentettek olyan eseteket, amikor az ilyen kölcsönhatás lehetősége nem zárható ki teljesen; azonban nem volt konkrét bizonyíték arra, hogy ilyen kölcsönhatás történt.
Teofillin: Az azitromicin és a teofillin együttes adása után az egészséges önkénteseknek nincs klinikailag jelentős farmakokinetikai kölcsönhatás.
Triazolám: az első napon az 500 mg-os azitromicin együttes alkalmazása és a második napon 250 mg a második napon 0,125 mg triazolámból 14 egészséges önkéntesre nem gyakorolt szignifikáns hatást a triazolám farmakokinetikai mutatóira, összehasonlítva a triazolámmal és a placebóval.
Trimetoprim / szulfametoxazol: a trimetoprim / szulfametoxazol DS (160 mg / 800 mg) 7 napig történő együttes alkalmazása az 7-nél az azitromicin 1200 mg-os 7. napján nem gyakorolt szignifikáns hatást a csúcskoncentrációra, a trimetoprim és a szulfametoxazol teljes hatására vagy a vizeletben történő kiválasztására. A szérum azitromicin koncentrációja hasonló volt más vizsgálatokban megfigyeltekhez.
Különleges utasítások
Ritkán súlyos allergiás reakciókat figyeltek meg az eritromicin és más makrolidok, köztük az angioödéma és az anafilaxia (ritkán halálos kimenetel) esetén. Az azitromicinnel kapcsolatos néhány ilyen reakció ismételt tüneteket eredményezett, és hosszabb megfigyelési és kezelési időszakra volt szükség.
Mivel a máj az azitromicin kiválasztásának fő útja, az azitromicin alkalmazását óvatosan kell előírni jelentős májbetegségben szenvedő betegeknél. Az azitromicinnel figyeltek meg életveszélyes májelégtelenséget okozó fulmináns hepatitisz eseteit (lásd a mellékhatásokat). Egyes betegeknél előfordult májbetegség, vagy más hepatotoxikus szereket is szedhet.
Májkárosodás jelei és tünetei, mint például a sárgasággal, a sötét vizelettel, a vérzés hajlamával vagy a hepatikus encephalopathiával összefüggő gyorsan fejlődő aszthenia tünetei esetén a májfunkciós vizsgálatokat azonnal el kell végezni. Ha az akut diszfunkció jelentkezik, az azitromicin bevitelét abba kell hagyni.
Az ergotizmust kapó betegeknél az ergotizmus felgyorsul néhány makrolid antibiotikum közös bevitelével. Nincs bizonyíték az ergot és az azitromicin közötti kölcsönhatás lehetőségére vonatkozóan. Azonban az ergotizmus elméleti lehetősége miatt az azitromicint és az ergot-származékokat nem szabad együtt venni.
QT hosszabbítás
Más makrolidokkal történő kezelés során megfigyelték a szív hosszantartó repolarizációját és a QT-intervallumot, amely a szívritmuszavarok és a torsades de pointes kialakulásának kockázatát adja. Az azitromicinnel hasonló hatást nem lehet teljesen kizárni azoknál a betegeknél, akiknél fokozott a hosszú távú repolarizáció kialakulásának kockázata (lásd a mellékhatásokat), ezért óvatosság szükséges a betegek kezelésében:
• veleszületett vagy dokumentált, hosszabb QT-intervallummal
• ebben az időben a QT-intervallum meghosszabbítására képes más hatóanyagokkal, például az Ia és III osztályú antiarrhythmiás szerekkel, a ciszapriddal és a terfenadinnal történő kezelés.
• elektrolit zavarokkal, különösen hypokalemia és hypomagnesemia esetén
• klinikailag jelentős bradycardia, szívritmuszavar vagy súlyos szívelégtelenség.
Mint minden antibiotikum esetében is ajánlott a szuperinfekció jeleit érzéketlen szervezetekkel, köztük a gombákkal ellenőrizni.
Clostridium difficile - kapcsolódó hasmenés
A Clostridium difficile-hez kapcsolódó hasmenés (CDAD) előfordulását szinte minden antibakteriális szerrel, köztük az azitromicinnel jelentették, és súlyos enyhe hasmenéstől a colitisig halálos kimenetelű lehet. A Clostridium difficile A és B hypertoxin törzsek hozzájárulnak a kapcsolódó hasmenés kialakulásához. A hipertoxin Clostridium difficile törzseket termel, amelyek megnövekedett morbiditást és mortalitást okozhatnak, mivel ezek a fertőzések rezisztensek lehetnek az antimikrobiális kezeléssel szemben, és kolektómiát igényelhetnek. Ezért az antibiotikumok alkalmazása során vagy után a hasmenést kezelő betegeknél figyelembe kell venni a kapcsolódó hasmenés valószínűségét. Gondos orvosi előzmény szükséges, amint a kapcsolódó hasmenés észlelhető, és két hónapig folytatódik az antibakteriális szerek felírását követően. Ebben az esetben mérlegelni kell az azitromicin-kezelés abbahagyását és a kapcsolódó hasmenés specifikus kezelésének bevezetését.
A penicillin rendszerint az első választás a streptococcalis pyogenesis kezelésében a faringitis / tonsillitis kezelésére, valamint az akut reumás láz megelőzésére. Az azitromicin általában hatásos a streptococcus ellen az oropharynxban, de nincs adat az azitromicin hatékonyságáról az akut reumás láz megelőzésében.
Súlyos veseelégtelenségben (GFR) szenvedő betegeknél
túladagolás
Tünetek: reverzibilis halláscsökkenés, súlyos hányinger, hányás és hasmenés
Kezelés: gyomormosás és általános támogató terápia.
Kiadási forma és csomagolás
6 vagy 21 tablettát adagolunk 250 mg és 3 tablettát 500 mg-os dózisban egy buborékcsomagolásban, amely polivinil-kloridból és alumíniumfóliából készül.
Egy buborékfólia csomagoláson az orvosi és az orosz nyelvű alkalmazásra vonatkozó utasítások egy kartonból készült csomagolásba kerülnek.
Tárolási feltételek
Száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.
Gyermekektől elzárva tartandó!
Tárolási idő
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.