ethmoiditis

Az akut légzőszervi megbetegedések, a megfázás és a rhinitis (orrfolyás) gyakran kíséri a paranasalis sinusok gyulladását. Számos közülük van. Gyulladásuk általános neve sinusitis. Az egyes szinuszok gyulladása azonban egyedülálló. Ebben a cikkben vospalenia.ru figyelembe ethmoidite.

Mi ez - ethmoiditis?

Mi az - ethmoiditis (ethmoid sinusitis)? Ez az egyik paranasalis (paranasalis) sinus, vagy inkább az ethmoid csont sejtjeinek gyulladása. Gyakran másodlagos betegség, amely a felső légúti gyulladás hátterében alakul ki. Az antibiotikumokkal kezelt betegségek előfordulási aránya 5. helyen áll.

Az áramlás alakja:

1. Éles - világos és hirtelen megnyilvánulás. Gyakoribb gyermekeknél és serdülőknél.
2. Krónikus - az anatómiai patológia vagy az alulteljesített akut etmoiditis következménye.

A következő típusú etmoiditis van:

1. Más osztályokkal együtt:
   • Haymorotomyiditis - az ethmoid csont gyulladása a maxilláris szinuszokkal.
   • Frontoetmoiditis - a frontális sinus veresége az ethmoid csont mellett.
   • Rinoetmoiditis - az etmoid csont gyulladása az orrüreg nyálkahártyájával együtt.
   • Sphenoetmoiditis - az ethmoid labirintus gyulladása spenoid szinusznal.
2. A gyulladás jellege:

• Hurutos.
• Polypoid.
• Ödémás hurutos.
• Gennyes.

1. A gyulladás oldalán:

• Jobb oldalsó.
• Bal oldali.
• Kétoldalas.

menj fel

okok

Az etmoiditis okai a következő tényezők:

• A fertőzés behatolása az orrszinuszba.
• Más betegségek szövődményei: kanyaró, meningitis, frontitis, skarlát, rhinitis, influenza, encephalitis, sinusitis.
• A fertőzés terjedése más szervektől a véren keresztül, mint például a mandulagyulladás.
• Csökkent immunitás.
• Anatómiai patológia.
• Az orr septum és az arc sérülése.
• Allergiás hajlam.

Az ethmoid csont ethmoiditis sejtjeinek tünetei és jelei

Az ethmoid csont ethmoiditis sejtjei ilyen tünetei és tünetei vannak:

• Pain. Lokalizált az orrban és a fronto-orbitális régióban. Fejfájással, magas lázzal, fotofóbiával, látászavarral jár. Krónikus formában az álmatlanság, a szemfáradás és a puffadás figyelhető meg.
• Az orrüregben fellépő szakadás érzése a pusztulás és a sejtek duzzadása miatt. Orr-torlódás.
• A nyálkahártya duzzanata miatt nehéz az orron keresztül lélegezni. A gyermekek teljes mértékben hiányolhatnak az orr légzéséről.
• Az orrból történő kibocsátás, amely a gyulladt sejtekben felhalmozódott váladékot jellemzi. Nyálkahártya, gennyes vagy véres. Először szűkösek, és akkor bőségesek lesznek.
• Részleges vagy teljes szaghiány.

Ezek a tünetek mind akut, mind krónikus formában jellemzőek. A következő tünetek csak az ethmoiditis akut formában jelennek meg, és krónikus esetben gyengék és nem kifejezettek:

• Megnövekedett hőmérséklet.
• Regurgitáció (gyermekeknél) és hányás.
• Rossz közérzet.
• Az étvágytalanság
• Neurotoxicosis.
• Gyengeség.
• A bélrendszeri rendellenességek: mint a colitis vagy a proktitisz esetében, a széket megsértik.
• Veseelégtelenség.
• Könnyezés.
• A kissé vagy teljesen lezárt szemhéjak duzzadása. Ez az ethmoid csont egy részének megsemmisüléséből és a kiürülés behatolásából következik be a pályán. Itt van egy eltérés, a szemgolyó kiemelkedése, csökkent látás és fájdalom a szem mozgatásakor.
• A bőr meleg és nedves.

A krónikus ethmoiditis remissziójában a tünetek csak mérgezés esetén súlyosbodnak (gyengeség, láz, csökkent teljesítmény, fejfájás).

Etmoiditis gyermekeknél

Az etmoiditis gyakori gyermekeknél (gyakrabban, mint felnőtteknél). Ennek oka az anatómiai szerkezet és az alacsony testállóság. Gyakran télen alakul ki a megfázás hátterében, amikor a gyerekek átadják egymást a fertőzésnek. Mind az újszülötteknél, mind az általános iskolás korú gyermekeknél, különösen serdülőknél fordulhat elő.

Etmoiditis felnőttekben

Az etmoiditis felnőtteknél is gyakran fordul elő, gyakran télen, amikor megfázást és nem kezelik őket. A krónikus betegségek jelenléte szintén provokálja a fertőzés átjutását az ethmoid csont sejtjeibe.

diagnosztika

Az ethmoiditis diagnózisa a beteg panaszai alapján végzett általános vizsgálat, amelyre a betegség néhány megnyilvánulása már látható, valamint laboratóriumi és műszeres eljárások végrehajtása során:

• Rhinoscopy.
• Vérvizsgálat
• Az orrcsontok sugárzása.
• Endoszkópos vizsgálat.
• CT és MRI.
• A dacryocystitis, az orrcsontok periostitisének kizárása, a felső állkapocs osteomyelitis.

menj fel

kezelés

Az ethmoiditis kezelése az orvosi és fizioterápiás eljárások áthaladása. Hogyan kezeljük az orr etmoid régiójának sejtjeinek gyulladását? Az ENT orvos az alábbi gyógyszeres kezelést írja elő:

• Antibiotikumok és vírusellenes szerek.
• Immunstimuláló gyógyszerek. Immunmodulátorok.
• Vasokonstriktorok.
• Antipiretikus szerek.
• Antihisztamin gyógyszerek.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
• Fájdalomcsillapítót.
  1. Galazolin.
  2. Ksimelin.
  3. Oxymetazolin.
  4. Amoxicillin.
  5. Augmentin.
  6. Cefotaximhoz.
  7. Bioparoks.
  8. A ceftriaxon.
  9. Rinofluimutsil.
  10. Paracetamol.
  11. Aqua Maris.
  12. Sinuforte.

Otthon a betegnek be kell tartania a szabályokat:

• Javítsa a mentességet.
• Szellőztesse a helyiséget és nedvesítse a levegőt.
• Kövesse az étrendet:
  1. Igyon sok folyadékot.
  2. Egyél zöldséget, gyümölcsöt, tejterméket, diót, húst, gabonaféléket, hüvelyeseket.
  3. Távolítsuk el az alkoholt, zsíros, sült, allergiás termékeket.
  4. Használja a gyógynövények, bogyók és gyümölcsök főzetét.

Mivel a fizioterápiát és a műtétet használják:

• Sinus katéter "YAMIK" mosósejtek antibiotikumokkal.
• Más típusú mosás.
• Elektroforézis antibiotikumokkal.
• UHF.
• Fonoforézis hidrokortizonnal.
• Hélium-neon lézer.
• Endoszkópos exudátum eltávolítása.
• Septoplasty.
• Ellátjuk.
• Polipotomiya.

menj fel

várható élettartam

Az etmoiditis könnyen és gyorsan kezelhető. Ha azonban a beteg figyelmen kívül hagyja a betegség kezelését, akkor csökkenti az életminőséget. Meddig élnek a betegek? A betegség maga nem befolyásolja a várható élettartamot, de számos halálos szövődményt vált ki:

• Empyemára.
• Agyhártyagyulladás.
• Az ethmoid csont pusztulása.
• Agyvelőgyulladás.
• Flegmon szemcsatlakozók.
• Retrobulbar tályog.
• Arachnoiditisz.
• Agy tályog.

Etmoiditis: tünetek és kezelés

Az etmoiditis az ethmoid labirintus sejtjeinek nyálkahártyájának akut vagy krónikus gyulladása. Ez a labirintus az egyik paranasalis szinusz, és része az ethmoid csontnak, amely az orr alján található koponya mélyén helyezkedik el. Független betegségként fordulhat elő, de gyakrabban más sinusitis - sinusitis, frontális sinusitis, sphenoiditis - kíséri. Az óvodáskorú gyermekek gyakrabban szenvednek etmoiditisben, de újszülötteknél és felnőtt betegeknél diagnosztizálható. Beszélünk arról, hogy mi ez a betegség, miért fordul elő, és hogyan nyilvánul meg, valamint az ethmoiditis kezelésének főbb diagnosztikai módszereiről és elveiről. Szóval...

Etiológia (okok) és az ethmoiditis kialakulásának mechanizmusa

Ennek a betegségnek a fő okai a vírusok, amelyek ARVI-influenzát, parainfluentát, adenovírust és rhinovírus-fertőzést okoznak, baktériumokat (főként a kókuszcsoportból - sztaphylo- és streptococcusok), valamint patogén gombákat. Az úgynevezett vegyes fertőzés esetei nem ritkák: amikor több fertőző ágenst azonosítanak egyszerre az ethmoidális labirintus érintett sejtjeiből vett anyagban.

Az etmoiditis ritkán fordul elő elsődlegesen - óvodai, iskolai korú és felnőttkori gyermekeknél, általában a felső légúti fertőző betegségek szövődménye: rhinitis, sinusitis és újszülöttek - az intrauterin, bőr vagy köldökszepszis hátterében.

Az ethmoid sinus fertőzése gyakran hematogenikus (véráramlással) terjed, kevésbé gyakori az érintkezés.

Az ethmoiditis kialakulására hajlamosító tényezők:

• a nasopharynx szerkezeti jellemzői (az ethmoid labirintus sejtjeinek túlzottan szűk kiáramlási nyílása, keskeny orrjárat keskeny);
• adenoid növényzet;
• az arc traumás sérülése (például egy törött orr vagy egy eltérített szeptum);
• a nasopharynx allergiás betegségei (allergiás rhinitis, sinusitis);
• krónikus fertőző folyamatok a nasopharynxban (krónikus faringitis, rhinitis, sinusitis, stb.);
• veleszületett és szerzett immunhiány.

A közeli szervek gyulladásos folyamata kiterjed az etmoid labirintus sejtjeire: a maxilláris és frontális zavarok gyulladása esetén elsősorban az elülsőeket érinti, és a sphenoid sinus nyálkahártyájának gyulladása esetén a hátsó sejteket. Mikroorganizmusok, amelyek a sejtek nyálkahártyájához ütődnek, megsokszorozzák és károsítják a sejteket, mélyen behatolnak a szövetekbe - gyulladás jelei vannak (a nyálkahártya duzzadt, hiperemikus, a sejtek lumenjei és kiválasztási csatornái jelentősen szűkültek). Ezek a változások az ethmoid labirintusból származó folyadék kiáramlásának megszegéséhez vezetnek, és a gyerekek is hozzájárulnak a kóros folyamatnak a csontra történő átmenetéhez, ezt követően megsemmisítésével, ami az ethmoiditis púpos szövődményeit - tályogokat, fisztulákat, empyema-t eredményez. Ha kezeletlen, akkor a genny az orbiták szövetébe vagy a koponyaüregbe terjedhet, ami életveszélyes szövődményeket is okozhat.

Az ethmoiditis osztályozása

Amint fentebb említettük, az akut és krónikus etmoiditis a kurzus jellegétől függ.

A betegség morfológiai jellemzőitől és a szekréciók jellegétől függően a következő típusokat határozzák meg:

• hurutos;
• gennyes;
• ödémás hurutos;
• polypoid.

Az utolsó 2 típus a betegség krónikus formájára jellemző.

A sérülés oldalától függően az ethmoid labirintus sejtjei nyálkahártyájának gyulladása lehet:

• bal oldali;
• jobb oldali;
• kétoldali.

Az ethmoiditis klinikai jelei

A betegség akut formája hirtelen jelentkezik, és kifejezett tünetekkel jellemezhető.

Az etmoiditis egyik tünete az orr-torlódás.

A felnőtt betegek intenzív, sürgető fejfájást panaszkodnak, az orr és az orbitális bázisban domináns lokalizációval, a fej előre és lefelé történő megdöntésével súlyosbítva. Ezenkívül a betegek aggódnak az orr-légzés nehézségei, az orr-torlódás, a nyálkahártya, a nyálkahártya vagy a gennyes orrürülés, a szagcsökkenés vagy a teljes hiánya miatt. A helyi tünetek mellett a betegek a test általános mérgezésére utalnak: a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilisre, ritkán lázas, számok, általános gyengeség, csökkent teljesítmény, rossz étvágy és alvás.

Csökkentett immunitású és gyermekkorú felnőtteknél a csont egy részét elpusztíthatják a gennyes tömegek, és behatolhatnak a pályára. Ennek megnyilvánulása a szem belső sarkának hiperémia és duzzadása, a felső és az alsó szemhéjak mediális része, a szemgolyó kifelé való elmozdulása, kiemelkedése (exophthalmos), fájdalom a szem mozgása közben, csökkent látásélesség.

Újszülötteknél az ethmoiditis szignifikánsan súlyosabb, mint más betegeknél. A betegség hirtelen hirtelen hőmérséklet-emelkedéssel kezdődik. A gyermek nyugtalan, nem hajlandó enni, nem asszimilálja az elfogyasztott ételt - hányás és regurgitáció jelenik meg. Korai segítségnyújtás esetén kialakulnak dehidratáció és neurotoxikózis jelei. Ráadásul fényes szem tünetei vannak: a szemhéjak hiperemikusak vagy kékesek, élesen duzzadtak, beszivárogtak; a szem szorosan zárva van; a szemgolyó mozdulatlan, kiálló.

A krónikus ethmoiditis a betegség akut formájának korai és nem megfelelő kezelésével, a felső légutak gyakori fertőzéseivel, valamint a test immunrendszerének csökkenésével összefüggésben alakul ki.

A krónikus ethmoiditis általában lassan halad, váltakozó időkben a súlyosbodás és a remisszió. A súlyosbodás időszakában a beteg panaszkodhat:

• az orr- és orrhíd gyökérében a nehézség vagy a közepesen intenzív fájdalom érzése, ami súlyosbodik, amikor a fejet előre és lefelé dönti;
• bőséges nyálkahártya vagy nyálkahártya-ürítés az orrból;
• csökkent szagérzet;
• a felső szemhéj duzzadása és a szemgolyó elmozdulása előre;
• fájdalom a szem mediális szögében és az orrgyökér területén;
• mérgezés tünetei: láz a subfebrilis számok, letargia, gyengeség, fáradtság.

Ami a mérgezés tüneteit rázza, nem hagyja el a beteget, még a betegség elengedésének idején sem. Ezen túlmenően ezek a tünetek fokozatosan súlyosbodnak, erőteljesebbé válnak, és bizonyos esetekben jelentősen csökkentik az életminőséget. Egy másik remissziót a bizonytalan lokalizáció intenzív fájdalma, a serous-púpos vagy gennyes jellegű kis mennyiségű kibocsátás és a változó fokú illatérzet jellemzi.

Az ethmoiditis szövődményei

Amikor a gennyes tömegek elterjednek a közeli szervekre, a következő komplikációk alakulhatnak ki:

• ha a szemcsatlakozó megsérült, a keringési pálya retrobulbar-tusza, empyema vagy cellulitisz;
• az intrakraniális struktúrák károsodása - arachnoiditis (az agy arahhnoid membránjának gyulladása), meningitis (a pia mater gyulladása), agyi tályog.

Etmoiditis diagnózisa

Egy speciális otinolaringológus képes lesz diagnosztizálni ezt a betegséget. Az előzetes diagnózis a páciens panaszai, a betegség története (a felmerült körülmények között) és az élet (a szervezet immunrendszerét érintő párhuzamos patológia jelenléte), a fizikai vizsgálat eredményei alapján történt.

Külső vizsgálat esetén az orvos észlelheti a szem, a felső és az alsó szemhéjak mediális (belső) sarka infiltrációját és duzzanását.

Az elülső rhinoszkópia (az orrüreg vizsgálata) során észrevehető a középső turbina nyálkahártyájának hiperémia és duzzanata, valamint alól alatta lévő mucopurulens jellegű kisülés.

A páciens az orr gyökere és a szem mediális szöge között mérsékelt fájdalmat észlel.

Az orrüreg endoszkóp segítségével történő vizsgálata lehetővé teszi, hogy megbízhatóan meghatározza az etmoidális labirintus sejtek nyálkahártyájának nyálkahártyáját, és meghatározza a gennyes tömegek forrását - az elülső vagy a hátsó sejteket. A krónikus ethmoiditisben ez a vizsgálati módszer meghatározhatja a különböző méretű polipos növekedéseket az ethmoid labirintus sejtjeinek kiáramló nyílásai körül.

Az ethmoiditis diagnózisában döntő jelentősége a paranasalis sinusok röntgensugárzásának vizsgálata - a kép meghatározza az ethmoid sejtek területén bekövetkező áramszünetet. Ebben az esetben is nagyon informatív lesz a számítógépes tomográfia.

Az ethmoiditis differenciál diagnózisa

A főbb betegségek, amelyekkel az ethmoiditis megkülönböztethető, az orrcsontok periostitis, a felső állkapocs osteomyelitis és a dacryocystitis.

Az orrcsontok periosztitise a periosteum vagy a periosteum gyulladása a sérülés vagy a fertőző betegség komplikációja következtében. Ennek a betegségnek a tünetei a külső orr deformációja, az intenzív fájdalom, amelyet a tapintási vizsgálat erősen súlyosbít.

A felső állkapocs osteomyelitis egy olyan betegség, amelyet általában kisgyermekeknél diagnosztizálnak. Az arc puha szöveteinek duzzanata és beszivárgása által megnyilvánulva az alveoláris folyamatban a felső állkapocs és az alsó szemhéj duzzadása. A szemhéj és a felső állkapocs fölötti szövetek vörössége hiányzik.

A dakryocisztitisz az orrcsúcs és a szemhéjak belső sarka közötti, az orrcsatorna patenciájának megsértése következtében kialakuló, a mellhártya gyulladása. Ezt a betegséget mind felnőttek, mind gyermekek esetében diagnosztizálják. Jellemző tünetei az alsó szemhéj belső széle körüli, lekerekített, tompa fájdalmas kiemelkedés, az érintett oldalon nem szakadhat ki, valamint a lágy szövetek duzzanata és vörössége a szem mediális szögében.

Az etmoiditis kezelése

Annak érdekében, hogy teljesen megszabaduljon az ethmoiditisből és elkerülje a betegség szövődményeinek kialakulását, a diagnózis után azonnal el kell kezdeni egy átfogó kezelést.

A krónikus ethmoiditis akut és súlyosbító kezelésének elvei hasonlóak.

Először is szükség van a folyadék kiáramlásának helyreállítására a rács labirintusból és a sejtek légcseréjének normalizálására. Ehhez csökkenteni kell a nyálkahártya ödémát, amelyet az orrcseppek (xilometazolin, oximetazolin), speciális kombinált gyógyszerek (polimixin és fenilefrin, Rinofluimucil) alkalmazásával, adrenalin oldattal beágyazott pamut-géz turundokkal, az érintett oldalon lévő orrüregben helyeznek el. E célból az antihisztaminokat is fel kell írni - Tsetrin, Aleron, Erius stb.

Ha bizonyították a betegség bakteriális jellegét, akkor az injekciózott antibiotikumok beadása látható. Javasoljuk, hogy a kórokozó érzékenysége alapján válasszon ki egy gyógyszert, de ha ez utóbbi nem megbízható, akkor széles spektrumú antibiotikumokat - Augmentin, Zinnat, Cefix, stb.

Emellett a páciens baktériumellenes szerek mosóoldatait mutatják be. Ezt az eljárást a legjobban egy speciális eszköz - a YAMIK sinus katéter - segítségével lehet elvégezni. Az eljárás során a gyulladásos folyadékot kiszívják a sejtekből, és a gyógyászati ​​anyag feldolgozza. A mosást addig hajtjuk végre, amíg a szinuszból származó zavaros folyadékot nem cseréljük át átlátszóval.

Ha a betegség súlyos fájdalommal jár, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket - paracetomol (Panadol, Cefecon) és ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen) alapján használják. Szintén normalizálják a láz és csökkentik a gyulladást.

A szervezet immunrendszerének javítása érdekében általában vitamin-ásványi komplexek (Duovit, Multitabs, Vitrum, stb.) És immunmoduláló gyógyszerek (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl stb.) Beadása látható.

Amikor a gyulladás elkezdődik, fizikai terápiát adhat a fő kezeléshez. A következő módszerek használhatók:

• antibiotikus elektroforézis;
• fonoforézis hidrokortizonnal;
• UHF a sinus területen;
• hélium-neon lézer az orrüreg nyálkahártyáján.

A konzervatív terápia hatásának hiányában, valamint a betegség különböző szövődményeinek kialakulásához sebészeti beavatkozásra lesz szükség. Az endoszkópos módszereket leggyakrabban használják: a rugalmas endoszkóp áthatol az etmoid csont üregébe az orrjáraton keresztül, és vizuális ellenőrzés alatt elvégzi az összes szükséges manipulációt. Az ezzel a módszerrel végzett műveletek után a betegek gyorsan helyreállnak és a posztoperatív időszakban kevésbé gennyes szövődményeik vannak.

Ritkábban, súlyos esetekben, szabadon hozzáférhet a trellizált labirintushoz.

A krónikus etmoiditisben a sebészeti kezelés sokkal gyakoribb. Ennek oka az, hogy megszüntessük azokat az okokat, amelyek a folyamat krónizálódásához vezettek, vagy súlyosbítják a betegség lefolyását. Ebben az esetben szeptoplasztika, polipotóma, a közép- vagy alsó orrcsontok hiperplasztikus szakaszainak részleges rezekciója is elvégezhető, és ezeket az endoszkópokat endonikus hozzáféréssel is gyakran végzik.

Az ethmoiditis megelőzése

Mivel az ethmoiditis a mikroorganizmusok sokféle betegsége, a specifikus megelőzésre nincsenek intézkedések. Az ethmoiditis kialakulásának megakadályozása érdekében meg kell előzni a betegséget kiváltó betegségek előfordulását, vagy ha a betegség már kialakult, megfelelő időben kezeli a kezelést.

Ezen túlmenően az immunrendszert a vitamin-ásványi komplexek és az immunmoduláló szerek rendszeres bevitelével kell fenntartani, különösen az őszi-téli időszakban.

Az ethmoiditis előrejelzése

A legtöbb esetben az akut etmoiditis, a korai diagnózis és a racionális kezelés miatt, a betegség nyom nélkül eltűnik - a személy teljes mértékben helyreáll.

Az ethmoiditis prognózisa kevésbé bátorító. A teljes visszanyerés szinte lehetetlen; csak a betegségnek a stabil remisszióba való bejutása lehetséges, majd a betegségek komplex kezelése és megelőzése, amelyek a gyulladásos folyamat súlyosbodását okozzák az etmoid labirintusban.

Catarral ethmoiditis: okok, fő tünetek, diagnózis, kezelés

Az arcterületen lévő koponya egy páratlan csontot tartalmaz, amelyet sok levegőt tartalmazó sejt jelenléte miatt etmoid csontnak neveznek. Ezekből a sejtekből egy rácsos labirintus alakul ki, amely belülről lefedi a nyálkát, hasonlóan az orrjáratokkal borító nyálka összetételéhez. Az e területen előforduló gyulladást etmoiditisnek nevezik.

A betegség jellemzői

Az etmoiditis az ethmoid csont nyálkahártyájának komplex gyulladásának tekinthető. Ez a betegség különös figyelmet igényel a gyulladt szegmens anatómiai elhelyezkedése miatt.

A rácsos labirintus az orrüreg és a koponya közötti határon helyezkedik el. A sejtek kimenetei, a középső orrjárat nagyon keskeny szerkezetű.

A gyulladásos folyamat kialakulása akadályozza a levegő hozzáférését. A gyulladásos fókusz az agyhoz való közelsége miatt a betegség veszélyt jelent az egészségre, a beteg életére.

A gyulladás, amely az ethmoid csont nyálkahártyáján lokalizálódik, számos besorolást tartalmaz a kurzus jellegétől függően (akut, krónikus forma), a gyulladás területének lokalizációja (jobb oldali, bal oldali, kétoldalas). A rácsos labirintusban a gyulladásos folyamat jellemzőitől függően a patológia három formára oszlik:

Részletesebben vizsgáljuk meg az ethmoiditis katarrális formáját.

Az etmoiditis ritkán alakul ki önálló betegségként. Ezt a patológiát a következő állapotok kísérik:

Az etmoiditis a sinusitisnek nevezett betegségek egy csoportjában található. Helyzete miatt a betegség etmoid sinusitisnek is nevezhető.

Annak érdekében, hogy megkönnyítsük az olyan betegségek megkülönböztetését, mint: ethmoiditis, rhinitis, sinusitis, sphenoiditis, meg kell ismerkedni az orrcsontok helyével.

A sphenoiditis a spenoid sinus nyálkahártyájának gyulladása, fertőző. Ez a betegség a következő sajátosságokkal rendelkezik:

• kettős látás;
• tartósan súlyos fejfájás (mélyen a fejben, nyakban);
• nyomás, fájdalom a szemben, parietális-temporális régió;
• kellemetlen szag a nasopharynxból;
• a szekretált titok a torok hátsó részén a gyomorba áramlik.

A szinuszitot a maxillary sinus gyulladása jelenti. A betegséget hideg jelek és további tünetek kísérik:

• nehézség a fejben;
• fájdalom a homlokon, orrhíd (rosszabb, ha lefelé hajlik);
• megnyomja a fájdalmat a szem mögött;
• gennyes ürítés vérrögökkel.

A rhinitis a hideg, vírusos fertőzés egyik fő tünete. Vele, az orvos észleli ezeket a tüneteket:

• viszketés;
• orr-torlódás;
• szemvörösség;
• az orr mozgásának érzése;
• kiürül, mint a víz.

Figyelembe véve az orrüreg különböző szinuszai gyulladásának tüneteit, az orvosnak nem lesz nehéz diagnosztizálni az etmoiditist.

A fejlődés okai

A katarrális ethmoiditis sajátossága, hogy a vírusok gyulladást okoznak. A nyálkahártyák gyulladása a vírusok behatolását követően kezdődik ezen a területen. A szakértők számos olyan tényezőt azonosítottak, amelyek kiválthatják az etmoid labirintus gyulladásának kialakulását:

• különböző típusú sinusitis;
• a nazofarnx szerkezetének rendellenességei;
• gyenge immunitás;
• vírusos, bakteriális fertőzések jelenléte;
• arcsérülések;
• allergiás rhinitis;
• az adenoidok gyors növekedése;
• az orrüreg patológiája;
• az orr labirintus sejtjeinek abnormális szűkössége.

A katarrális ethmoiditis tünetei

Az ethmoiditis katarrális formájának összetettsége a tünetek elmosódása. Az ethmoid labirintus héjainak legyőzésének jelei hasonlóak a klasszikus hideg képéhez. Jelezzük a katarrális ethmoiditis fő tüneteit:

• fokozott szakadás;
• hányinger;
• szagvesztés;
• orrkisülés (kezdetben serous, majd gennyes);
• szédülés;
• subfebrilis hőmérséklet (a hőmérő leolvasása este emelkedett, az alvás után normalizálódott). A hőmérséklet 37 és 38,5 fok között van;
• általános gyengeség;
• a szemhéjak vörössége;
• a szemedények vörössége (tele van vérrel, károsodhatnak);
• duzzadó orr.

Az orvos felismeri az ethmoiditis katarrális formáját a beteg panaszai alapján az orrhíd területén (az orr gyökere). Ha a gyulladásos folyamat kiterjed a sejtek hátsó részére, a fájdalom szindróma rögzül a foglalatok belső részén.

Amikor a kétoldalú ethmoiditis gyulladás lefedi az ethmoid csont teljes sejtfelületét, lefedi az elülső zúzódásokat. A kétoldalú etmoiditis bármilyen formában kialakulhat. A pontos diagnózishoz röntgen, CT szükséges.

Veszélyes tünetek, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni:

kezelés

A kezelés megadása előtt a szakember a vizsgálatot végzi. A pontos diagnózis elvégzéséhez a betegnek az alábbi eljárásokat kell elvégeznie:

• röntgenvizsgálat;
• az orrüregből lefoglalt szekréciók bakteriológiai vizsgálata;
• az orrüreg vizsgálata;
• termográfia;
• rhinoscopy;
• A paranasalis sinusok ultrahanga;
• lyukasztás (diagnosztikai célokra történik);
• számítógépes tomográfia.

Az ethmoiditis kezelése meglehetősen hosszú folyamatnak tekinthető, különösen, ha a fejlődés késői szakaszaiban patológiát találtak. Az orvosok előírják:

• a vasoconstrictor csökken. Ezek a kibocsátás kiáramlásának biztosításához szükségesek. Ezek a gyógyszerek csökkentik a nyálkahártya duzzanatát;
• antibiotikum terápia;
• érzéstelenítők;
• az orrüreg mosása;
• sebészeti beavatkozás (a szövődmények kialakulására előírt).

A betegség katarrális formájában nagyon fontos, hogy megszüntesse az általános mérgezési jeleket, hogy helyreállítsa az orrüreg vízelvezető képességét. Annak érdekében, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet, elegendő a nyálkaáramlás normalizálása, nem szabad megengedni, hogy megvastagodjon.

A népi jogorvoslatoktól a duzzanat eltávolításához az ilyen folyadékok segítenek:

Ilyen mosások végezhetők naponta annyi alkalommal, amennyit csak akarsz. Kár az ilyen alapok nem hoznak.

Mivel gyulladáscsökkentő cseppek használhatók gyógynövények tinktúrája (kamilla, orbáncfű, körömvirág, tölgy kéreg). A gyógyító gyógynövényeknek 1 teáskanál kell venniük. A gyógynövények keverékét vízzel (0,5 liter) öntjük. Ezt a tinktúrát a hagyományos terápiával kombinálva használják.

A hatékony népi jogorvoslatok közé tartozik:

• belélegzés kapros főzéssel;
• illóolaj belélegzése (fenyő);
• orrcseppek (aloe gyümölcslé + méz + hagyma);
• gyümölcslevek keverékével (aloe + hagyma + kalanchoe) történő belélegzés;
• cseppek a lé orrába (sárgarépa + répa).

Ezen módszerek mindegyike nem lehet biztonságos egy adott esetben. A népi jogorvoslatok használatához engedélyt kell adnia a kezelőorvosnak.

A gyógykezelés, a szövődmények kialakulása hiányában a sebészeti kezelés előírható. A műveletet az etmoid labirintus sejtek megnyitása, a szöveti rezekció jelenti, amelyet intranazális, extravaszkuláris módszerekkel lehet végrehajtani.

A polipok eltávolításához egy „polipotómiának” nevezett műveletet hajtanak végre. A műtét után meg kell öblíteni az üreget sóoldattal, antimikrobiális szerekkel („Chlorhexidin”).

Hogyan mossa meg az orrát, nézze meg a videónkat:

Következmények és szövődmények

Ha a betegséget helytelenül kezelik, másodlagos katarrális ethmoiditis alakulhat ki. Ennek a betegségnek a progressziója nagyon gyors. A szövődmények a betegség 3-4 napja alatt jelentkezhetnek. A hőmérséklet emelkedik a maximális szintre.

A katarrális etmoiditis a következő tényezőknek kitéve piszkos formává válik:

• csökkent immunitás;
• baktérium mikroorganizmusok által okozott vereség (ha a baktérium a vírushoz kapcsolódik).

Az ethmoiditis legveszélyesebb szövődményei a következők:

• agyi tályog;
• szemkomplikációk (retrobulbar tályog, a keringési cellulitisz, empyema);
• a trellizált labirintus megsemmisítése;
• arachnoiditisz;
• gennyes meningitis.

Mi lehet komplikáció a sinusitis után, lásd a videónkat:

kilátás

Ha a betegséget korai szakaszban észlelik, a kezelést gyorsan és hatékonyan végzik. Ha a betegséget elhanyagoljuk, komplikációk alakulnak ki, műtétre lehet szükség. Az időszerű és megfelelően végzett orvosi, sebészeti beavatkozás kedvező eredményt ad a katarrális ethmoiditis számára. A kezelés hiánya vagy a helytelen kezelés veszélye a komplikációk veszélyes fejlődése, halál.

ethmoiditis

Etmoiditis - az ethmoid sinus sejtek nyálkahártyájának gyulladása. Klinikailag megnyilvánuló fejfájás az orr epicentrumánál, a fájdalom súlyosbodása a fej megdöntésekor, mérgezési szindróma, rendellenes orrkisülés, károsodott szagérzet, „fáradtság”. A beteg vizsgálatakor a panaszok, a betegség anamnézise, ​​rhinoscopy, általános klinikai laboratóriumi vizsgálatok, röntgen, CT vagy MRI elsődleges fontosságúak. A kezelés során antibiotikumokat, tüneteket okozó szereket, fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, szükség esetén műtétet végeznek.

ethmoiditis

Az etmoiditis, vagy az etmoid sinusitis az egyik legkevésbé gyakori szinuszitis. A krónikus forma valamivel kevésbé akut, az ethmoid sinus területen a gyulladásos folyamatok teljes számának 45–48% -át teszi ki. Leggyakrabban a betegséget 6-7 éves kor alatti gyermekeknél diagnosztizálják, ami a skarlátos fertőzéshez kapcsolódik. Ugyanebben a betegcsoportban a komplikációk kialakulásának legnagyobb valószínűsége figyelhető meg - az esetek 5-15% -ában. A férfiak és nők körében a patológia egyenlő gyakorisággal fordul elő. Szezonalitás figyelhető meg - a hideg évszakban (ősz és tél) a krónikus ethmoiditis akut folyamatai és súlyosbodásai gyakoribbak.

Az etmoiditis okai

Az ethmoid labirintus sejtjeinek elsődleges gyulladása ritkán észlelhető. Az ethmoiditis tipikusan az orrnyálkahártya és a felső légzőrendszer vírusfertőzésének komplikációjává válik: az orrüreg SARS, adenovírus és rhinovírus gyulladása, influenza. Ritkábban a betegséget kórokozós staphylococcusok, streptococcusok, hemofil bacillák, gombák vagy ezek kombinációi váltják ki. Gyermekeknél a kiváltó tényezők lehetnek a skarlát, a kanyaró, a rubeola és más gyermekkori fertőzések. A gyulladásos folyamat megjelenése a sinusban hozzájárul a következőkhöz:

• Immunitáshiány. Az etmoiditis a helyi és általános immunitás aktivitásának gátlásának hátterében alakul ki. Ezek az állapotok hosszantartó vagy nem kontrollált antibiotikum-kezelés, HIV-fertőzés, cukorbetegség vagy más endokrinopátia lehetnek. Ritkábban az onkológiai folyamatok, a hemoblasztózis, a dekompenzált krónikus szomatikus betegségek és az elsődleges genetikailag meghatározott immunhiányok prediszponáló tényezőkként hatnak.
• Krónikus ENT patológia. Az ethmoid sinus inaktivitását a lassú vagy gyakran ismétlődő rhinitis (beleértve az allergiás eredetű is), a sinusitis, a frontitis, a laringitis, a faringitis, a tubo-otitis és a mandulagyulladás különböző változatai okozzák. Gyermekeknél az adenoid növekedés, az adenoiditis nagy jelentőséggel bír.
• A fejlődés anomáliái. Az etmoiditis egyik fontos etiofaktorja az etmoid labirintus üregének teljes lefolyásának megsértése. Ez az állapot akkor figyelhető meg, ha az orrnyálkahártya veleszületett rendellenességei: a sejtek túl keskeny bemenetei, a középső orrjárat szűkülése, az orr-septum deformációja.
• Traumatikus sérülések. A normál etmoid konfiguráció megszakadásával járó traumás deformációk során a szinuszok vízelvezetésének romlását és a patogén növényzet kedvező feltételeinek kialakulását figyelték meg, amelyeket súlyos fejsérüléseknél és az arcterületen kiterjedt sebészeti beavatkozásoknál figyeltek meg.

patogenézisében

Az ethmoiditis patogenezisében a vezető szerepet játszik a szinusz levegőztetésének megszüntetése kombinálva a patogén vírusok vagy coccalis mikroflóra behatolásával az üregébe. Mivel az ethmoid labirintus veresége többnyire másodlagos folyamat, lokalizációja az elsődleges fókusz függvénye: az antritisben és a sinusitisben a gyulladás az első sejtekben, a sphenoiditisben, a hátsó sejtek faringitisében jelentkezik. A szinuszba, vírusokba vagy baktériumokba való behatolás gyulladásos reakciót vált ki, melyet a nyálkahártya duzzanata és a kiürülési reakció kísér. A betegség kóros jellemzője - a nyálkahártya-stroma lazasága miatt kialakuló ödémás duzzanat gyors fejlődése. Ezek a jelenségek tovább rontják a levegőztetést és a természetes vízelvezetést.

A normál szellőzés megszakítása a légáramlás jellegének megváltozásához vezet, ami súlyosbítja a nyálkahártya károsodását és bezárja az "ördögi kört". Az ethmoiditis további fejlődését a bemenetek teljes elzáródása, a helyi hipoxia, valamint a rács labirintusban a részleges nyomás csökkenése jellemzi. Az oxigénmaradékokat a nyálkahártyák abszorbeálják, aminek következtében az anaerob glikolízis aktiválódik. Az anyagcserét módosító termékek savas-bázis egyensúlyt eredményeznek, és metabolikus acidózishoz vezetnek, ami a lizozim - a helyi immunitásért felelős enzim - aktivitásának csökkenéséhez vezet. Ezeknek a tényezőknek a kombinációja a gyulladásos reakciók előrehaladását, a pirogén növényvilág szaporodását okozza.

besorolás

Tekintettel a gyulladásos válasz jellegére, a folyamat prevalenciájára és a klinikai gyakorlatban bekövetkezett változásokra, amelyek a szinuszban alakulnak ki, a betegség több fajtája van. A lokalizáció etmoiditis jobb oldali, bal oldali, kétoldalas lehet. A gyulladás jellemzőitől függően megkülönböztetjük az etmoid sinus vereségének következő változatait:

• Hurutos. Jellemzője, hogy sok katarrális kisülés keletkezik, összegyűlik a sinusüregben, és kilép az orrjáratokon keresztül. Külsőleg a kibocsátás egy könnyű, áttetsző folyadék-konzisztencia tömeg.
• Gennyes. A mérsékelt mennyiségű gennyes váladék felszabadulása. A morfológiailag leválasztható egy barna-sárga, zöld vagy világosbarna, folyékony vagy vastag konzisztenciájú anyag.
• Ödémás hurutos. A megkülönböztető jellemző a nyálkahártya ödéma előfordulása az izzadási folyamatok felett. A fájdalom és a súlyos mérgezési szindróma hátterében kis mennyiségű katarrális vagy gennyes kisülés van.
• Polipos vagy hiperplasztikus. Krónikus ethmoiditisben fordul elő. Ez a belső szinuszmembrán hiperpláziája, az egyenletes sűrűség típusa, a polipos képződmények kialakulása vagy a széles alapja.

Az ethmoiditis tünetei

Mivel az ethmoid sinus gyulladása túlnyomórészt másodlagos, a betegség kezdeti jelei észrevétlenek, a korai tünetek "elsődlegesen" a primer patológiák klinikai megnyilvánulásaira vonatkoznak. Leggyakrabban súlyos fejfájás van. A betegek leírása szerint epicentruma "mélyen az orrban" vagy "a szem belsejében" van. Jellemző jellemzője a fokozott fájdalom, amikor a fej előre és lefelé dönt. A fájdalom mellett a szagok megsértése vagy elvesztése, orr-torlódás, nazális légzési nehézség, más jellegű exudatív kisülés, általában szag nélkül. Szisztémás mérgezési szindrómát észlelünk, beleértve a hipertermia 37,5-38,5 ° C-on belül, általános gyengeség, étvágytalanság, álmatlanság, ingerlékenység.

A krónikus ethmoiditisről a betegség tünetei 12 hétig vagy annál hosszabb ideig fennmaradnak a terápia hátterében. A remisszióban a tünetek hiányoznak, ritkán határozzák meg az időszakos enyhe kiömlött fejfájást. A súlyosbodás során a fájdalom ugyanaz, mint az akut formában. A vesekárosodásoknak kellemetlen szaguk van, gyakran szűkösek, szárazak az orr nyálkahártyáin, és héjaik alakulnak ki. A hátsó sejtek bevonása a folyamatba az exudatív tömegek felhalmozódásához vezet az orrnyálkahártyában, főleg reggel, közvetlenül az ébredés után. Klinikailag ez a „csomó” érzéséből adódik, ami gyakorlatilag nem köhög.

szövődmények

A szövődmények a labirintus falainak megsemmisítéséből adódnak a megfelelő kezelés hiányában vagy a helytelen terápiás taktika megválasztásában (önkezelés). Fogszuvasodás sinus falak vezet áttöréses empyemára és gennyes tömegek szomszédos orbitális üregben, így a fejlődő retrobulbáris tályog vagy kötőszövet-gyulladás pályán, azzal jellemezve exophthalmus, ödéma, a szemhéj, szemgolyó kifelé disztópia koncentrikus szűkület a látótér, az Advent a szarvasmarha és fokozott fájdalom. Ritkán a folyamat kiterjed a koponyaüregre, ami kiömlött gennyes meningitist, agy tályogot, arachnoiditist, encephalitist, vénás sinus trombózist okoz.

diagnosztika

A diagnózist az anamnámiai információk, a fizikai, laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek eredményeinek összehasonlításakor állapítják meg. A kezdeti bevitel során az otolaryngológus tisztázza azokat a panaszokat és körülményeket, amelyekkel a jelenlegi állapot kialakult: korábbi akut légúti vírusfertőzések, sérülések, immunhiány, malformációk és korábbi sebészeti beavatkozások az arcterületen. A diagnosztikai program a következőket tartalmazza:

• Elülső rhinoszkópia. Az orrüreg vizuális vizsgálata diffúz mérsékelt ödémát és a középső rész nyálkahártyáinak bőrpírját mutatta. A kóros elválasztások a középső mosogató alatt észlelhetők. Hiperplasztikus formában lehetségesek a polipos növekedések.
• Általános klinikai vizsgálatok. A KLA-ban a leukocitózist 10–13 × 10 9 / l-es szinten határozzuk meg, a leukocita-formula balra történő eltolódását, a sáv és a fiatal neutrofilek számának növekedését 5% -ról 2% -ra, az ESR 10 mm / h-ról magasabbra emelésével. A változások súlyossága a gyulladásos folyamat aktivitásától függ.
• A paranasalis szinuszok radiográfiája. Az etmoiditis alapvető diagnosztikai módszere. Radiográfiai szempontból a labirintus sejtjeinek károsodása a lumen sötétedése, a pneumatizáció csökkenése, az egyenetlenségek és a csontfalak hibái. Az empyemával lehetséges a folyadékszint megjelenítése.
• A paranasalis sinusok CT-je A komputertomográfia alacsony informatív röntgenfelvételre, orbitális vagy intrakraniális szövődményekre utal. Ezenkívül a vizsgálatot más patológiákkal végzett megbízható differenciáldiagnózisra használják. Szükség esetén kombinálva a paranasalis sinusok MRI-jével.
• Az ethmoid sinus szúrása. A patológiás folyamat természetének meghatározására viszonylag ritkán nevezték ki, bakteriológiai, citológiai és szövettani elemzéshez.
• Bakteriológiai kutatás. A patogén növényzet azonosítására, a leghatékonyabb antibakteriális szer kiválasztására. A vizsgált anyag a labirintus sejtjeinek tartalma, amelyet szúrással, kevésbé gyakran az orrból kiürítenek.

Az akut etmoiditis differenciáldiagnosztikáját a felső állkapocs frontális folyamatának osteomyelitisével, az orrcsontok periostitisével, a felső fogak patológiáival, a nasolakrimalis gyulladásával, a veleszületett háttámla cisztájának gyulladásával és az arc bőrének streptococcus károsodásával végezzük. A betegség krónikus változata megkülönböztetést igényel a sinusitis, a krónikus rhinopharyngitis, a hipertrófiai rhinitis, az adenoid növényzet növekedése, az adenoiditis, a thornwald-ciszták, az orrnyálkahártya jóindulatú vagy rosszindulatú daganatai, orrjáratok.

Az etmoiditis kezelése

A kórosabb kóros formák kezelése járóbeteg alapon történik. A mérsékelt, súlyos és bonyolult ethmoiditis egy beteg kórházi ápolását igényli egy otolaryngológiai kórházban. A terápia fő célja a gyulladásos folyamat enyhítése, a normál levegőztetés helyreállítása, a folyadék szinuszból történő kiürítése, a lehetséges szövődmények megelőzése. A kezelési program a következő elemekből áll:

• Antibakteriális gyógyszerek. Az empirikus antibiotikum-terápiát széles spektrummal hajtjuk végre: aminopenicillinekkel védett II-III generációs cefalosporinok. A bakteriológiai vetés eredményeinek megszerzése esetén a kezelési rendet a mikroflóra érzékenységének megfelelően állítják be.
• Tüneti orvoslás. Az ödéma, az érszűkítő cseppek, az adrenalin oldattal ellátott pamut-géz turundok kiküszöbölésére H1-hisztamin blokkolókat kell előírni. A fájdalom szindróma és a hipertermia esetén NSAID-ok. Az immunrendszer erősítésére multivitaminokat és immunmodulátorokat használtak.
• Sebészeti kezelés. A műtéti beavatkozáshoz krónikus ethmoiditist alkalmaztunk. A technika lényege az, hogy a sejteket intranazális (endoszkópos) vagy külső módszerrel, az üregek további mosással történő kiszivárgásával közöljük. Szükség esetén a művelet során szeptoplasztika, polipotóma, a hipertrófiás alsó turbinás szövet kivágása történik.
• Fizioterápiás. A gyulladásos folyamat akut fázisának megkönnyítése után nevezték ki a javítási és regenerációs folyamatok felgyorsítása érdekében. Elektroforézis antibakteriális gyógyszerekkel, fonoforézis kortikoszteroidokkal, UHF, hélium-neon lézer.

Prognózis és megelőzés

Az akut etmoiditis helyes, időben megkezdett kezelésének prognózisa kedvező - a végén teljesen gyógyul. Krónikus formákban a megfelelő terápia stabil remissziót eredményezhet. A nem specifikus profilaktikus intézkedések a test általános védelmének erősítésére, a hipotermia megelőzésére és más otolaryngológiai kórképek, szisztémás betegségek, endokrinopátiák és másodlagos immunhiányok kezelésére épülnek. A szinuszitis megelőzésében nagy jelentősége van az előírt gyógyszerek beadására vonatkozó ajánlásoknak, az orrnyálkahártya anatómiai szerkezeteinek veleszületett rendellenességeinek korai korrekciójának, az arcsérülések megelőzésének.

Etmoiditis: tünetek és kezelés

Etmoiditis - a fő tünetek:

• fejfájás
• gyengeség
• szédülés
• hányinger
• Emelkedett hőmérséklet
• hányás
• fáradtság
• Vörös szemek
• Szemfájdalom
• Orr-torlódás
• A szemhéj puffadása
• könnyezés
• Illatzavar
• Orrüreg a puszta
• Fájdalom az orrban
• Duzzanat orr

Az etmoid sinusitis vagy az akut etmoiditis egy olyan betegség, amelyet a nyálkahártya-epitélium gyulladása jellemez, amely az ethmoid csont sejtjeiben található. Ennek a kifejezésnek a jelentése senki számára nem ismert (gyakran hallható a sinusitis vagy sinusitis), de maga a patológia is nagyon gyakori. Ezért szükséges tudni, hogy mi az ethmoiditis, annak tünetei és kezelése. A patológia meglehetősen veszélyes, mivel a gyulladás fókusza az agy és a trigeminális ideg ága közelében helyezkedik el, amely az arc megőrzéséért felelős. Az etmoid szinuszitis felnőtteknél és gyermekeknél is előfordul.

Okozó ágensek

A gamemoidmoiditis fő kórokozói ugyanazok a vírusok, amelyek a SARS, az influenza, a rhinovirus vagy az adenovírus fertőzés előfordulását provokálják. A betegség oka lehet a baktériumok - staphylococcus és streptococcus, valamint a patogén gombák. Gyógyszeres esetekben előfordult, hogy az úgynevezett vegyes fertőzés miatt a gamemoid érzelemgyulladás kialakul. A vizsgált anyagban több kórokozó kimutatható egyszerre.

A ritka esetekben az etmoid szinuszitis elsősorban fejlődik. Általában az óvodáskorú gyermekek, az iskolás korú gyermekek és a felnőttek esetében más fertőző betegségek komplikációjaként jelenik meg: sinusitis, rhinitis és sinusitis. Az etmoid szinusz fertőzés kétféleképpen esik: hematogén (leggyakrabban) és érintkezés. A hemorroidok akár újszülötteket is érinthetnek. Ennek oka köldök, intrauterin és bőrszepszis.

A betegség okai

A patológiás folyamatot leggyakrabban az emberi testet érintő fertőző betegség okozza, és gyengíti az immunitását. Ennek eredményeként a vírusok és a baktériumok aktívan fejlődnek az orrnyálkahártyán. A gaimorotmoiditis kialakulásának fő okai a következők:

• orrnyálkahártya-rendellenességek (veleszületett és az élet során szerzett);
• gyakori megfázás, orrfolyás;
• vírusfertőzések;
• gombás, bakteriális, vírusos sinusitis;
• az orrüreggel kapcsolatos krónikus betegségek (különösen allergiás rhinitis);
• arcsérülések;
• gyengített immunitás.

A felnőtteknél és a gyermekeknél az ethmoidus sinusitis első jelei a paranasalis sinusok gyengített immunitásának és gyulladásának hátterében jelennek meg. Az idősebb emberek könnyebben tolerálják ezt a betegséget. Gyermekeknél a sejtek nyálkahártyája sokkal gyakrabban gyullad, és a betegség súlyos, magas testhőmérsékletű. A patológiás folyamat más paranasalisusokra is képes. Ilyen esetekben szokás beszélni a gaimorotmoiditis és a frontoetmoiditis kialakulásáról.

Az áramlás természetéből adódóan az ethmoidus sinusitis két formája van:

A gyulladásos folyamat lokalizációja megkülönböztethető:

• a kétoldalas sejtek az ethmoid csont mindkét oldalán érintettek;
• jobb oldali - csak jobb sejtek gyulladnak;
• bal oldali - csak a bal oldali sejtek gyulladnak.

Továbbá a betegség a kurzus jellemzői szerint van besorolva. Három űrlap van:

1. Catarrhal ethmoiditis. Ennek oka a vírus. Ezt az űrlapot a jó szakadás jellemzi. A betegnek az első mérgezés jelei vannak - fejfájás, szédülés, gyengeség az egész testben, hányinger. A szem fehérje vöröses. Bizonyos esetekben a szem belső sarkában kapillárisok lehetnek. Az orr ödémás. Az ödéma kiterjed a szem sarkaira. Ebben a formában a szagérzet teljesen hiányzik.
2. Polipos etmoiditis. A betegség ilyen formája krónikus. A tartós rhinitis miatt jelentkezik. A nyálkahártya puffadása hosszú ideig nem megy át, és gyakran megragadja az ethmoid csontot. A sejtek belsejében a polipok fokozatosan nőnek, ami teljesen fedezi a lumeneket. Emiatt a nyálkahártya folyamatosan megduzzad. A betegek remissziót tapasztalhatnak. Ekkor a betegség jelei szinte teljesen eltűnnek. Egy személy szabadon lélegezhet az orron keresztül. Az ARVI hátterében súlyosbodás következik be.
3. Púpos ethmoiditis. A betegség legnehezebb és legveszélyesebb formája. A tüneti kifejeződés, a testhőmérséklet magasra emelkedik - 39-40 fok. Súlyos fájdalom van az elülső lebenyben és az orrban, a fogakban és a szemekben. Jó szakadás van. A test általános mérgezésének jelei súlyosbítják az állapotot.

Az akut forma tünetei

A fertőző betegségek hátterében az akut ethmoiditis alakul ki. Egy személynek van egy nehézsége az orr alján, az orrjáratokat lefektetik. A nyálkát a sárga-zöld rablással együtt választják ki. Gyakran ezt az egész folyamatot nagyon rossz fejfájás kíséri.

Ez az űrlap jellemző:

• a hőmérséklet emelkedése nagy számra;
• általános állapot romlik;
• a betegnek gyengesége és fáradtsága van;
• fájdalom az orr gyökerében, amely kiterjed a pályára;
• a pálya belső részének bőrét gyakran megvastagítják és nagyon érzékenyek az érintésre;
• lüktető fájdalom az orr és a homlok alján (éjszaka súlyosbodik);
• fáradtság;
• fényérzékenység.

Idősek és kisgyermekek esetében a kóros folyamat elpusztíthatja a sejtek csontfalait, és a gyulladás fokozatosan a pálya belső sarkának lágyszöveteire vált. Ha az akut etmoiditist nem kezelik, az eljárás a környező szöveteket és több fókuszformát is befolyásolja. Ennek eredményeképpen intracranialis és orbitális szövődmények, a felső állkapocs osteomyelitis lép fel.

Krónikus tünetek

Ha a betegséget korábban nem diagnosztizálták és megfelelően kezelték, akkor a páciens krónikus ethmoiditisz alakul ki. Gyakran ez a kóros folyamat a maxilláris sinus (gameroulette), a frontális sinusitis vagy a krónikus rhinitis gyulladásának szövődménye. Ennek a betegségnek az első jelei az embereknél két hónappal az akut etmoiditis megbetegedését követően jelentkeznek.

A krónikus ethmoiditis súlyosbodása esetén a következő tünetek jelentkeznek:

• a felső szemhéj erősen duzzadt;
• gennyes ürítés az orrból;
• súlyos fejfájás;
• a páciens orrának területén a betegség súlyosságát jelzi, ha a fejét meghajolja;
• genny és nyálka leereszkedik az orrnyálkahártyán. Rengeteg kiengedés halmozódik fel reggel és a beteg nagy nehézségekkel kimeríti őket;
• amikor a szemek mozognak, a beteg sok fájdalmat érez.

A betegség ilyen formája veszélyes, mert az orr középső héjának nyálkahártyája nagyon gyorsan növekszik, és hamarosan bezárul az orr-septummal. A degeneratív változások a polipok kialakulásához vezetnek. Ha az ödéma nem csökken, akkor a polipózis jelentkezik. Több polip tölti ki az egész orrüreget, és elkezd kifelé menni. Az orrfalat deformálódik.

szövődmények

Ha akut vagy krónikus etmoiditist nem kezelnek, akkor a gennyes tömegek elterjedhetnek a közeli szervekre. Komplikációk alakulnak ki, amelyek nemcsak az egészségre, hanem az emberi életre is veszélyesek. A leggyakoribb problémák a következők:

• szemkomplikációk - a keringés cellulitiszja, retrobulbar abscess, empyema;
• a trellizált labirintus összeomlik;
• A gyulladásos folyamat intrakraniális területekre lép. Ez a legveszélyesebb állapot, mint az agy tályogja, kiömlött gennyes meningitis, arachnoiditis kialakulhat.

Továbbá, a krónikus etmoiditis önmagában szinte lehetetlen kimutatni. Ezért nem habozik! A betegség első jeleit követően azonnal meg kell látogatnia egy szakképzett szakembert. A „meggyógyult” vagy kezeletlen gyulladásos folyamat visszafordíthatatlan következményekkel járhat.

diagnosztika

Az etmoid csont szinuszok állapotának értékelésére a leginformatívabb módszer a számítógépes tomográfia. A mágneses rezonancia terápiát gyakran használják az orvosi intézményekben is. Ez a módszer előnyei: nagy felbontás és információ. Ezzel a gombák által okozott sinusitot diagnosztizálhatja. Az MRI a gyermekbetegség diagnosztizálásának választási módja, mivel nem használ ionizáló rádió kibocsátást.

Radiológiai vizsgálatokkal végzett felnőttkori etioidus sinusitis diagnosztizálására. A kép az ethmoid csont sejtjeinek sötétedését mutatja.

Instrumentális vizsgálati módszerek:

1. Endoszkópos vizsgálat. Ezt optikai rendszerű szondával végzik.
2. Rhinoscopy. Az orrüreget a dilatátor és a nasopharyngealis speculum segítségével vizsgáljuk.

Akut etoidos sinusitis kezelése

Az akut ethmoiditist gyógyszerekkel kell kezelni. A terápiás intézkedések elsősorban az ethmoid csontsejtek nyálkahártyájának ödémájának csökkentésére irányulnak.

A leghatékonyabb kezelés a YAMIK sinus katéter. Egy ilyen katéter segítségével a szakemberek eltávolítják az érintett sejtektől a pusztát, befecskendeznek belőle gyógyhatású anyagokat, amelyek gátolják a baktériumok és vírusok aktivitását, ezáltal megszüntetve a gyulladást.

Széles spektrumú antibiotikumok - Amoxicillin, Tsipromed, Augmentin, Sumamed, Klacid - a baktériumfertőzéssel foglalkoznak. A gyulladáscsökkentő szerek, mint például az Ebastine, Chloropyramine, szintén megjelennek. Az orr-torlódást vazokonstriktorok segítségével elimináljuk. A leghatékonyabb a Naphazoline, Dimetinden.

A krónikus etmoid sinusitis kezelése

A krónikus ethmoiditist nehezebb gyógyítani. A tünetek komplex gyógyszerek kezelésével - Polydex, Bioparox, Isofra - megszűnnek. Összetételében ezek az alapok jelen vannak több hatóanyag - egy antibiotikum, érzéstelenítő, vazokonstriktor gyógyszer.

A fizioterápiás eljárások is nagyon jó hatást gyakorolnak:

• hidrokortizon fonoforézis;
• elektroforézis dimedrol és kalcium-klorid oldatokkal;
• UHF ethmoid szinuszokon;
• Az orrüreget hélium-neon lézerrel kezeljük.

sebészet

A betegség sebészeti beavatkozását csak akkor jelezzük, ha a gyulladásos folyamatnak a csontszövetre és a periosteumra történő gyors terjedése miatt komplikációk lépnek fel. Az ethmoid csont sejtjei nyitva vannak a külső hozzáféréstől. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük.

Az első dolog, amit a sebésznek szüksége van, hogy teljes hozzáférést biztosítson az ethmoid csonthoz. Ehhez kiterjeszti az orrjáratot. Ezután a sejteket kinyitjuk. Az összes érintett területet eltávolítják a műtét során.

Hagyományos kezelési módszerek

Az etmoid szinuszitot nem lehet kizárólag népi jogorvoslattal kezelni! Adjuváns terápiaként szolgálhatnak. A fő kezelés antibiotikumok, vazokonstriktor és gyulladáscsökkentő szerek. Ezenkívül az orrcsontokat zsálya, kamilla vagy erős tea-fekete tea tisztításával mossuk. A szinuszokat is meg lehet mosni vad, rozmaring vagy forró vízzel. Az ethmoiditis kezelését csak a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett szabad elvégezni!

Etmoid szinuszitis gyermekeknél

Ez a gyermekbetegség izolált formában fordul elő. A szinuszokat érinti, mivel a születés óta a legfejlettebbek. Az újszülöttek etmoiditis kezelését, az óvodáskorú és az iskolás korú gyermekeket csak kórházban szabad kezelni!

Gyermekeknél minden tünet kifejezettebb. A betegség lefolyását magas hőmérsékletű - akár 40 fokig. A mérgezés fokozatosan növekszik - hányás és hányinger.

A gyulladás oldalán található szem teljesen bezárul, és a szemgolyó lefelé mozog, és kissé oldalra. Ha a beteg nem nyújt képzett segítséget, a bajok áttörése miatt már a harmadik napon jelentkezhetnek a szövődmények. Ha a gyermek nem részesül megfelelő kezelésben, az ötödik nap orbitális és intrakraniális szövődményei, a szepszis kialakul.

Az etmoiditis kezelése gyermekeknél csak a kórházban történik. Először is aktív antibakteriális terápiát kell végezni. A gyógyszereket intravénásan adagoljuk. A rúd eltávolítása a szinuszokról elektromos szívóegységgel végezhető. Szervezzünk vazokonstriktorokat is. Fontos, hogy időben csökkentse a hőmérsékletet. Ebből a célból az ibuprofent vagy a paracetamolt felírják a gyermeknek.

A helyreállítási szakaszban fizioterápia - ultrahang, UHF, mikrohullámú, hélium-neon lézer, mágnes. A gyermekeket a klinikán a teljes gyógyulásig megfigyelik.

megelőzés

Mivel az ethmoid szinuszitot számos mikroorganizmus okozza, a megelőzésére szolgáló konkrét intézkedések nem léteznek. Annak érdekében, hogy megakadályozzuk ezt a kóros folyamatot, meg kell előzni a betegségek kialakulását, amelyek előfordulhatnak. Emellett kimutatták, hogy a hideg évszakban az immunrendszert erősítő vitaminkomplexeket szed.

Annak érdekében, hogy a betegség ne alakuljon ki a gyermekeknél, meg kell erősíteni az immunrendszerüket a születéstől. Ebből a célból vitaminkészítmények (kor szerint) használhatók, hogy a C-vitaminmal dúsított gyümölcsök keményedést végezzenek.

Ha úgy gondolja, hogy az Etmoiditis és a betegségre jellemző tünetek jelentkeznek, akkor egy otolaryngológus segíthet.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

Glomerulonefritisz gyermekeknél - egy fertőző-allergiás patológia, amelyben a gyulladásos folyamat a vese glomerulusokban lokalizálódik. A gyermekgyógyászat területén dolgozó szakemberek közül a leggyakoribb gyermekkori betegség.

A sinusitis olyan betegség, amelyet akut vagy krónikus gyulladás jellemez, amely a sinusok területére koncentrálódik (paranasalis sinusok), ami valójában meghatározza annak nevét. A szinuszitis, melynek tünetei némileg alulról tekintünk, főleg a hétköznapi vírusos vagy bakteriális fertőzés, valamint az allergiák és bizonyos esetekben a mikroplazma vagy a gombás fertőzés hátterének megfelelően alakul ki.

Mi az az ARVI? Az akut légúti vírusfertőzések olyan vírusos etiológiás fertőző betegségek, amelyek a légutakon keresztül a testet a légcseppek által befolyásolják. Leggyakrabban ez a betegség 3-14 éves korú gyermekeknél diagnosztizálható. Amint a statisztikák azt mutatják, az ARVI a csecsemőknél nem alakul ki, csak az egyes eseteket észlelték, amikor egy gyermek beteg volt ebben a korban.

Az ischaemiás colitis egy olyan betegség, amelyet a vastagbél edényeinek ischaemia (csökkent vérkeringése) jellemez. A patológia kialakulásának eredményeként a bél érintett szegmense elveszíti a szükséges vérmennyiséget, ezért funkciói fokozatosan károsodnak.

A rhinosinusitis egy olyan betegség, amelyet az orrnyálkahártya gyulladása és a paranasalis zavarok jellemeznek. Leggyakrabban a patológia 45-70 éves korban alakul ki, de lehetséges a rhinosinusitis előrehaladása a gyermekeknél. Érdemes megjegyezni, hogy a tisztességes nemek között az előfordulási gyakoriság többszöröse a férfiaknál.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.