ibuprofen

Influenza

◊ Rózsaszín bevonatú tabletta, domború; keresztmetszetben két réteg látható.

10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
50 db. - sötét üvegek (1) - kartonpapír.

◊ Rózsaszín bevonatú tabletta, domború; keresztmetszetben két réteg látható.

10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
50 db. - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.

NSAID-ok. Gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van. Elnyomja a gyulladásgátló tényezőket, csökkenti a vérlemezke aggregációt. Gátolja az 1-es és 2-es ciklooxigenáz-típusokat, megsérti az arachidonsav metabolizmusát, csökkenti a prosztaglandinok mennyiségét mind az egészséges szövetekben, mind a gyulladás fókuszában, és elnyomja a gyulladás exudatív és proliferatív fázisát. Csökkenti a gyulladás fájdalomérzékenységét. A fájdalom szindróma gyengülését vagy eltűnését okozza, pl. a nyugalmi és mozgó ízületek fájdalmai, a reggeli merevség csökkentése és az ízületek duzzadása, növeli a mozgási tartományt.
Antipiretikus hatás a diencephalon termoregulációs központjainak ingerlékenységének csökkenése miatt

Az Ibuprofen gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusbólmax a plazmában a lenyelés után 1-2 óra múlva érik el, szinoviális folyadékban - 3 óra múlva, 99% -kal kötődik a plazmafehérjékhez.

Lassan behatol az ízületek üregébe, a szinoviális szövetben marad, és nagyobb koncentrációkat hoz létre, mint a plazmában.

Az Ibuprofen metabolizmusa főként a májban történik. T1/2 A plazmából 2–3 órát vesz igénybe, a vesén keresztül metabolitokként választódik ki (nem több, mint 1% változatlan formában), kisebb mértékben - epe. Az Ibuprofen 24 órán belül teljesen eliminálódik.

- fejfájás feszültség és migrén;

- ízületi, izomfájdalom, t

- a hátsó fájdalom, az alsó hát, az isiász;

- fájdalom kötéskárosodással;

- láz, megfázás, influenza;

- reumatoid arthritis, osteoarthrosis.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők tüneti kezelésre szolgálnak, csökkentve a fájdalmat és a gyulladást a használat idején, nem befolyásolják a betegség előrehaladását.

- a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának eróziós és fekélyes változása, aktív gastrointestinalis vérzés;

- gyulladásos bélbetegség az akut fázisban, beleértve a fekélyes vastagbélgyulladás;

- Anamnestikus adatok a bronchiahiány, rhinitis, urticaria támadásairól az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szer bevétele után (acetilszalicilsav teljes vagy nem teljes intolerancia-szindróma - rinosinusitis, csalánkiütés, orrnyálkahártya-polipok, bronchiás asztma);

- májelégtelenség vagy aktív májbetegség;

- veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség;

- hemofília és egyéb vérzési rendellenességek (beleértve a hypocoagulációt), vérzéses diathesis;

- a koszorúér-bypass műtét utáni időszakban;

- terhesség (III. trimeszter);

- gyermekek életkora: legfeljebb 6 év és 6–12 év (20 kg-nál kisebb testtömeg) - 200 mg-os tabletták esetében; legfeljebb 12 évig - 400 mg tabletta;

- a hatóanyagot alkotó bármely összetevőre való túlérzékenység.

Óvintézkedések: előrehaladott kor, pangásos szívelégtelenség, cerebrovascularis betegségek, artériás hypertonia, koszorúér-betegség, diszlipidémia / hiperlipidémia, cukorbetegség, perifériás artériás betegség, nefrotikus szindróma, kevesebb, mint 30-60 ml / perc, hiperbilirubinémia, gyomorfekély és gyermek fekély, nyombélfekély, CVD kevesebb, mint 30-60 ml / perc. belek (a történelemben), Helicobacter pylori fertőzések, gastritis, enteritis, colitis, NSAID-ok hosszú távú alkalmazása, ismeretlen etiológiájú vérbetegségek (leukopenia és anaemia), terhesség (I-II. trimeszter), p Szoptatás, dohányzás, alkoholfogyasztás (alkoholizmus), súlyos szomatikus betegségek, egyidejű kezelés a következő gyógyszerekkel: antikoagulánsok (például varfarin), trombocita-gátló szerek (például acetilszalicilsav, klopidogrél), orális glükokortikoszteroidok (például prednizolon); szerotonin (például citalopram, fluoxetin, paroxetin, szertralin).

Felnőttek, idősek és 12 év feletti gyermekek: 200 mg tabletta naponta 3-4 alkalommal; napi 400 mg-os tablettákban. A napi adag 1200 mg (ne vegyen be több mint 6 200 mg-os tablettát (vagy 3 400 mg-os tablettát) 24 órán keresztül.

A tablettákat vízzel kell lenyelni, lehetőleg étkezés közben vagy étkezés után. Ne vegyen be több mint 4 órát.

Ne lépje túl a megadott adagot!

Az orvosnak való konzultáció nélküli kezelés nem haladhatja meg az 5 napot.

Ha a tünetek továbbra is fennállnak, forduljon orvoshoz.

Ne alkalmazza 12 év alatti gyermekeknél, orvosával való konzultáció nélkül.

6–12 éves gyermekek (20 kg-nál nagyobb): 1 tabletta 200 mg-nál, legfeljebb 4-szer / nap. A tabletták legalább 6 órás bevételének ideje

Az ajánlott adagokban a gyógyszer általában nem okoz mellékhatásokat.

Az emésztőrendszer részéről: NSAID-gastropathia (hasi fájdalom, hányinger, hányás, gyomorégés, étvágytalanság), hasmenés, duzzanat, székrekedés; a gyomor-bél nyálkahártya fekélyei, amelyek bizonyos esetekben bonyolultak
perforáció és vérzés; a szájnyálkahártya irritációja vagy szárazsága, a szájüregi fájdalom, az íny nyálkahártyájának fekélye, az aphthos sztomatitis, a hasnyálmirigy-gyulladás, a hepatitis.

A légzőrendszer részéről: légszomj, bronchospasmus.

Az érzékek részéről: halláskárosodás: halláscsökkenés, csengés vagy fülzúgás; látáskárosodás: a látóideg toxikus károsodása, homályos látás, scotoma, szárazság és szemirritáció, kötőhártya ödéma és szemhéjak (allergiás eredetű).

A központi és a perifériás idegrendszerből: fejfájás, szédülés, álmatlanság, szorongás, idegesség és ingerlékenység, pszichomotoros izgatottság, álmosság, depresszió, zavartság, hallucinációk, aszeptikus meningitis (gyakrabban autoimmun betegségekben szenvedő betegeknél).

Mivel a szív-érrendszer: szívelégtelenség, tachycardia, fokozott vérnyomás.

A húgyúti rendszer részéről: akut veseelégtelenség, allergiás nefritisz, nefrotikus szindróma (ödéma), poliuria, cystitis.

Allergiás reakciók: bőrkiütés (általában erythematiás vagy urticaria), pruritus, angioödéma, anafilaxiás reakciók, anafilaxiás sokk, bronchospasmus vagy dyspnea, láz, multiforme erythema (beleértve Stephen-Johnson-szindrómát, iyone-t, iyone-t, iyone-t, iynecosisot) Lyell), eozinofília, allergiás rhinitis.

A vérképző szervek oldaláról: anaemia (beleértve a hemolitikus, aplasztikus), thrombocytopenia és thrombocytopeniás purpura, agranulocytosis, leukopenia.

Egyéb: fokozott izzadás.

Laboratóriumi mutatókból: vérzési idő (emelkedhet), szérum glükózkoncentráció (csökkenhet), kreatinin-clearance (csökkenés), hematokrit vagy hemoglobin (csökkenhet), szérum kreatinin-koncentráció (emelkedhet), máj transzamináz aktivitás (emelkedhet) ).

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, letargia, álmosság, depresszió, fejfájás, tinnitus, metabolikus acidózis, kóma, akut veseelégtelenség, alacsony vérnyomás, bradycardia, tachycardia, pitvarfibrilláció, légzési elégtelenség.

Kezelés: gyomormosás (csak a lenyelés után egy órán belül), aktív szén, lúgos ivás, kényszer diurézis, tüneti kezelés (a sav-bázis állapot korrekciója, vérnyomás).

Terápiás dózisok esetén az ibuprofen nem lép szignifikáns kölcsönhatásba a széles körben alkalmazott gyógyszerekkel.

A mikroszómális oxidációs enzimek indukálói a májban (fenitoin, etanol, barbiturátok, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok) növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, növelve a súlyos mérgezés kialakulásának kockázatát. A mikroszomális oxidáció inhibitorai - csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

Csökkenti a vazodilatátorok hipotenzív aktivitását és a furoszemid és a hidroklorotiazid natriuretikus hatását.

Csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatékonyságát.

Ez fokozza a közvetett antikoagulánsok, a trombocita-ellenes szerek, a fibrinolitikumok hatását (ami fokozza a vérzés kockázatát).

Megerősíti az ásványi kortikoszteroidok, a glükokortikoszteroidok (gasztrointesztinális vérzés kockázata), az ösztrogén, az etanol kockázatát; fokozza a szulfonil-karbamid-származékok hipoglikémiás hatását.

Az antacidok és a kolesztiramin csökkenti az ibuprofen felszívódását.

Növeli a digoxin, a lítium készítmények és a metotrexát vérkoncentrációját.

Más NSAID-ok egyidejű kinevezése növeli a mellékhatások gyakoriságát.

A koffein fokozza a fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) hatást.

Az ibuprofen egyidejű kinevezése csökkenti az acetilszalicilsav gyulladáscsökkentő és trombocita-ellenes hatását (az ibuprofen megkezdése után az acetilszalicilsavat kis dózisú acetilszalicilsavat tartalmazó betegeknél növelhető az akut koronária-elégtelenség előfordulása).

A cefamandol, a cefoperazone, a cefotetán, a valproinsav, a plykamicin növeli a hypoprothrombinemia előfordulását egyidejű kinevezéssel.

A myelotoxikus gyógyszerek növelik a gyógyszer hematotoxicitását.

A ciklosporin és az arany készítmények fokozzák az ibuprofen hatását a vesékben a prosztaglandinok szintézisére, ami a megnövekedett nefrotoxicitásnak köszönhető. Az ibuprofen növeli a ciklosporin plazmakoncentrációját és a hepatotoxikus hatások valószínűségét.

A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek csökkentik a kiválasztást és növelik az ibuprofen plazmakoncentrációját.

Hosszú távú használat esetén a perifériás vér képét és a máj és a vesék funkcionális állapotát ellenőrizni kell.

A gyomor-bél traktusból származó mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében minimális hatásos dózist kell alkalmazni. Gasztropátiás tünetek megjelenésekor gondos megfigyelés mutatkozik, beleértve az esophagogastroduodenoscopyt, a vérvizsgálatot hemoglobinnal és hematokritdal, valamint a széklet okkult vérvizsgálatot.

Ha szükséges, a 17-ketoszteroid hatóanyagot a vizsgálat előtt 48 órával törölni kell.

A kezelés ideje alatt tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól és olyan tevékenységektől, amelyek nagy figyelmet és gyorsaságot igényelnek a pszichomotoros reakciókban.

Ibuprofen (ibuprofen)

A tartalom

Strukturális képlet

Orosz név

Latin anyag neve Ibuprofen

Kémiai név

Bruttó képlet

Az ibuprofen anyagok farmakológiai csoportja

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

Az Ibuprofen anyagok jellemzői

Az Ibuprofen S- és R-enantiomerek racém elegye. Fehér vagy törtfehér kristályos por, amely vízben gyakorlatilag nem oldódik, szerves oldószerekben (etanol, aceton) jól oldódik. Molekulatömeg 206,28.

gyógyszertan

A nem szelektíven gátolja a COX-1-et és a COX-2-t, csökkenti a PG szintézisét. A gyulladásgátló hatás a vaszkuláris permeabilitás csökkenésével, a mikrocirkuláció javulásával, a sejtekből származó gyulladásos mediátorok csökkentett felszabadulásával (PG, kinin, LT) és a gyulladásos folyamat energiaellátásának elnyomásával jár. A fájdalomcsillapító hatás a gyulladás intenzitásának csökkenése, a bradykinin termelés csökkenése és algogenitása miatt következik be. A rheumatoid arthritisben elsősorban az exudatív hatást fejti ki, és részben a gyulladásos válasz proliferatív komponensei gyors és kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek, csökkenti a duzzanatot, a reggeli merevséget és az ízületek korlátozott mozgékonyságát. A diencephalon hőszabályozó központjainak ingerlékenységének csökkenése lázcsillapító hatást eredményez. A lázcsillapító hatás súlyossága a test kezdeti hőmérsékletétől és dózisától függ. Egyszeri dózis esetén a hatás legfeljebb 8 óráig tart, az elsődleges diszmenorrhea esetén csökkenti az intrauterin nyomást és a méhösszehúzódások gyakoriságát. Reverzibilisen gátolja a thrombocyta aggregációt.

Mivel a PG a születés után késlelteti az artériás légcsatorna bezárását, úgy véljük, hogy a COX gátlása az ibuprofen fő hatásmechanizmusa az újszülöttek intravénás alkalmazására nyitott artériás csatornával.

Lenyelés esetén jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. Cmax az étkezést követő 1 órán belül 1,5–2,5 óra alatt jön létre, a plazmafehérje kötődése 90%. Lassan behatol a közös üregbe, de a szinoviális szövetben marad, és nagyobb koncentrációkat hoz létre, mint a plazmában. A biológiai aktivitás az S-enantiomerhez kapcsolódik. Abszorpció után a farmakológiailag inaktív R-forma körülbelül 60% -a lassan aktív S-formává alakul. Biotranszformációnak van kitéve. Három fő metabolit választódik ki a vesén keresztül. Változatlan formában a vizelettel legfeljebb 1% ürül ki. Kétfázisú eliminációs kinetikája van T-vel1/2 a plazmából 2–2,5 óra (retard formák esetén - legfeljebb 12 óra).

Az ibuprofen anyag használata

Orális adagoláshoz: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek, beleértve a gyulladásos betegségeket. rheumatoid arthritis, osteoarthritis, pszoriázisos ízületi gyulladás, ízületi szindróma, a köszvény súlyosbodása, ankylozáló spondylitis (Bechterew-kór), spondylosis, Barre-Lieu-szindróma (méhnyak migrén, csigolya artériás szindróma). Fájdalom szindróma, pl. lumbodynia, isiász, mellkasi radicularis szindróma, myalgia, neuralgiás amiotrófia, neuralgia, ízületi fájdalom, ossalgia, nyálkatömlő-gyulladás, íngyulladás, ínhüvelygyulladás, stretching ínszalagok, zúzódások, traumás gyulladás lágyszöveti és izomrendszer, műtét utáni fájdalom, gyulladás kísér, migrén, fejfájás és fogfájás, sebészeti műveletek a szájüregben. Különböző eredetű (beleértve az immunizálást követően), influenza és ARVI lázas állapotai. Adjuvánsként: ENT szervek fertőző-gyulladásos betegségei (mandulagyulladás, garatgyulladás, laringitis, sinusitis, rhinitis), hörghurut, tüdőgyulladás, kismedencei gyulladásos folyamatok, adnexitis, algodiszmenorrhea, panniculitis, nefrotikus szindróma (a proteinuria súlyosságának csökkentése).

Külső használatra: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek: arthritis (reumatoid) lumbago, isiász; izomfájdalom, sérülések a lágy szövetek integritásának veszélyeztetése nélkül (beleértve az izmok és az ínszalagok elmozdulását, nyújtását vagy szakadását, az összezavarást, a poszt-traumás lágyszövet-ödémát).

Az iv-adagoláshoz (csak újszülöttek esetében): hemodinamikailag szignifikáns nyitott artériás csatorna kezelése koraszülötteknél, akiknek terhességi kora kisebb, mint 34 hét.

Rektális használatra (3 hónapos és 2 év közötti gyermekek): lázcsillapító szerként - akut légzőszervi fertőzések, akut légzőszervi fertőzések, influenza, egyéb fertőző és gyulladásos betegségek, lázzal együtt; vakcináció utáni reakciók. Mint fájdalomcsillapító - gyenge vagy közepes intenzitású fájdalom szindróma (beleértve a fejfájást, a fogfájást, a migrént, a neuralgiát, a fül és a torok fájdalmát, fájdalmat a sprainek során).

Ellenjavallatok

Túlérzékenység. Orális adagolás esetén: a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségei az akut fázisban (beleértve a gyomorfekélyt és a nyombélfekélyt, a Crohn-betegséget, a fekélyes vastagbélgyulladást, a fekélyt), az aszpirinovaya bronchialis asztmát, a csalánkiütést, a rhinitist vagy a szalicilátokat. más NSAID-ok; vérzési rendellenességek (beleértve a hemofíliát, a hypocoagulációt, a hemorrhagiás diathesiset), a látóideg betegségei, scotoma, ambliópia, színes látási zavar, asztma, leukopenia, thrombocytopenia, hemorrhagiás diathesis, megerősített hiperkalémia, súlyos májelégtelenség vagy máj májbetegsége, máj hemorrhagiás diathesis, megerősített hyperkalemia, súlyos májelégtelenség vagy máj májbetegsége, máj hemorrhagiás diathesis, megerősített hyperkalemia, súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség. veseelégtelenség (kreatinin clearance 1/10 - thrombocytopenia, neutropenia.

Az idegrendszerből:> 1/100, 1/10 - bronchopulmonalis diszplázia; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - a vér kreatinin koncentrációjának növekedése, a nátrium koncentrációjának csökkenése a vérben.

Külső használatra

A bőr irritációja vörösség, duzzanat, kiütés vagy viszketés formájában; hosszan tartó használat esetén - szisztémás mellékhatások.

kölcsönhatás

Két vagy több nem szteroid gyulladáscsökkentő egyidejű alkalmazását kerülni kell a mellékhatások fokozott kockázata miatt. Az ibuprofen egyidejű alkalmazása csökkenti az acetilszalicilsav gyulladáscsökkentő és agglomerációs hatását (az ibuprofen indítása után az acetilszalicilsavat kis dózisú acetilszalicilsavat tartalmazó betegeknél növelhető az akut koronária elégtelenség előfordulási gyakorisága). Ha trombolitikus gyógyszerekkel (alteplazy, streptokináz, urokináz) alkalmazzuk, ugyanakkor növeli a vérzés kockázatát. Az Ibuprofen fokozza a közvetett antikoagulánsok, a trombocita-ellenes szerek, a fibrinolitikumok hatását.

A mikroszómális oxidáció induktorai (fenitoin, etanol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok) növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, növelve a súlyos hepatotoxikus reakciók kialakulásának kockázatát. A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

Az antacidok és a kolesztiramin csökkenti az ibuprofen felszívódását. A koffein fokozza az ibuprofen fájdalomcsillapító hatását. A cefamandol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A myelotoxikus gyógyszerek növelik az ibuprofen hematotoxicitását. A ciklosporin és az aranykészítmények fokozzák az ibuprofen hatását a vesékben a PG szintézisére, ami a megnövekedett nefrotoxicitásnak köszönhető. Az ibuprofen növeli a ciklosporin plazmakoncentrációját és a hepatotoxikus hatások valószínűségét. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek csökkentik a kiválasztást és növelik az ibuprofen plazmakoncentrációját.

Az ibuprofen csökkenti a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (beleértve a BPC és az ACE inhibitorokat), a furoszemid és a hidroklorotiazid natriuretikus és diuretikus hatását, az urikoszurikus gyógyszerek hatásosságát. Megerősíti az ásványokortikoidok, glükokortikoidok, ösztrogének, etanol mellékhatásait. Javítja az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin hatását. Növeli a digoxin, a lítium készítmények és a metotrexát vérkoncentrációját. Az Ibuprofen csökkentheti az aminoglikozidok clearance-ét (az egyidejű kinevezés növelheti a nefrotoxicitás és az ototoxicitás kockázatát).

Az Ibuprofen-t a bevezetőben nem szabad más gyógyszerekkel összekeverni.

túladagolás

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, letargia, álmosság, depresszió, fejfájás, fülzúgás, metabolikus acidózis, kóma, akut veseelégtelenség, hipotenzió, bradycardia, tachycardia, pitvarfibrilláció és légzési megállás.

Kezelés: gyomormosás (csak a lenyelés utáni első órában), aktív szén (felszívódás csökkentése), lúgos ivás, kényszer diurézis és tüneti kezelés (KHS korrekció, vérnyomás, gyomor-bél vérzés).

Az alkalmazás módja

Belső, külső, rektális (3 hónapos - 2 éves), in / in (újszülött).

Óvintézkedések anyagok ibuprofen

Az Ibuprofen-kezelést a minimális hatásos dózisban, a lehető legrövidebb rövid szakaszban kell elvégezni. A hosszú távú kezelés során szükséges a perifériás vér képének és a máj és a vesék funkcionális állapotának ellenőrzése.

Figyelembe véve az NSAID-ok kialakulásának lehetőségét, a gondosságot idős embereknek, a gyomorfekély és egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek, gastrointestinalis vérzés, a glükokortikoidokkal, más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel és hosszú távú terápiával egyidejű terápiával kezelték. Gasztropátiás tünetek megjelenése esetén gondos megfigyelés mutatkozik (beleértve az esophagogastroduodenoscopy elvégzését, a vérvizsgálatot hemoglobinnal, hematokritot és a széklet okkuláris vérvizsgálatát). A nem szteroid gyulladáscsökkentők kialakulásának megakadályozása érdekében a gastropathiát ajánlatos kombinálni a PGE (misoprostol) gyógyszerekkel.

A máj- és veseműködésű betegeknél óvatosan kell eljárni (a bilirubin szintjének, a transzaminázok, a kreatinin, a vese koncentrációjának rendszeres ellenőrzése), magas vérnyomás és krónikus szívelégtelenség (napi diurézis, testtömeg, BP). Ha látáskárosodás következik be, csökkentse az adagot, vagy hagyja abba a gyógyszert.

A kezelés alatt az alkoholfogyasztás nem ajánlott.

Lehetetlen egy nyitott sebfelületre, a sérült bőrre alkalmazni; krém, gél vagy kenőcs kerülendő a szem és a nyálkahártyán.

ibuprofen

Használati utasítás:

Az online gyógyszertárak ára:

Az Ibuprofen egy nem szteroid szintetikus gyógyszer, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatással.

Farmakológiai hatás

A hatóanyag hatóanyaga az ibuprofen, a fenil-propionsav származéka.

Az ibuprofen a leghatékonyabb a gyulladásos fájdalom esetén. Az antipiretikus hatás elég közel áll az acetilszalicilsavhoz. Gátolja a vérlemezkék tapadását, javítja a mikrocirkulációt és csökkenti a gyulladás intenzitását.

Külsőleg alkalmazva az Ibuprofen kenőcsként erős fájdalomcsillapító hatású, csökkenti a vörösséget, a reggeli merevséget és a duzzanatot.

A gyógyszer szerepel az Egészségügyi Világszervezet legfontosabb gyógyszereinek listájában, hatékonyságát és biztonságosságát tanulmányozták és klinikailag tesztelték.

Kiadási forma

Az Ibuprofen tabletták, szuszpenziók és kenőcsök formájában kapható.

  • Az Ibuprofen tabletta kerek, sima, bikonvex fehér. Minden tabletta 200 mg vagy 400 mg hatóanyagot tartalmaz. Segédanyagok - magnézium-sztearát, talkum, laktóz, burgonyakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, 25. povidon, 10, 20 és 100 darab csomag;
  • A bevont Ibuprofen tabletták hosszantartó hatásúak. Minden tabletta 800 mg hatóanyagot tartalmaz. 7, 14 és 60 darab csomagonként;
  • Tabletta szopásra. Minden tabletta 200 mg hatóanyagot tartalmaz;
  • Hosszú hatású kapszulák. Minden kapszula 300 mg hatóanyagot tartalmaz;
  • Az orális beadásra szánt Ibuprofen szuszpenzió homogén, sárga, narancssárga szaggal. 5 ml szuszpenzió 100 mg hatóanyagot tartalmaz. 100 ml-es palackokban, mérőkanállal ellátott kartondobozban;
  • 5% krém és gél külső használatra.

Az ibuprofen alkalmazására vonatkozó indikációk

Az Ibuprofen:

  • Az influenza és a SARS tüneti kezelése;
  • osteoarthritis;
  • Pszoriázisos ízületi gyulladás;
  • Méhnyak spondylosis;
  • Barre-Lieu-szindróma;
  • Méhnyak migrén;
  • bursitis;
  • Ankilozáló spondylitis;
  • Neuralgikus amyotrófia;
  • izomfájdalom;
  • Nefrotikus szindróma;
  • Posturalis hypotonia (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése esetén);
  • Különböző etimológiák lázas állapotai;
  • A lágyszövetek és az izom-csontrendszer traumás gyulladása;
  • Csigolya artériás szindróma;
  • neuralgia;
  • íngyulladás;
  • Haematoma.

Az Ibuprofen a kötések, a reumatoid arthritis, a radiculitis és az ízületi szindróma (köszvény súlyosbodása) kezelésében is szerepel.

Az Ibuprofen kiegészítőként használható:

  • tüdőgyulladás;
  • Postoperatív, fogászati ​​és fejfájás;
  • Fertőző-gyulladásos ENT-betegségek - faringitis, mandulagyulladás, rhinitis, laringitis, sinusitis;
  • hörghurut;
  • panniculitis;
  • Primer dysmenorrhoea;
  • algodismenoree;
  • Gyulladásos folyamatok a medencében;
  • Adnexitis.

Ellenjavallatok

Az Ibuprofen ellenjavallt az alábbi utasítások szerint:

  • A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység;
  • A gyomorfekély vagy a nyombélfekély és a fekélyes colitis súlyosbodása;
  • A látóideg betegségei és a látás károsodása;
  • "Aspirin" asztma;
  • A magas vérnyomás;
  • scotoma;
  • tompalátás;
  • Kifejezett károsodott vese- vagy májfunkció, valamint a májcirrózis, portál hipertóniával;
  • Szívelégtelenség;
  • duzzanat;
  • hemofília;
  • véralvadásgátló;
  • leukopenia;
  • A vestibularis készülék patológiája;
  • Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
  • III. Terhességi trimeszter.

Az Ibuprofen utasításai szerint óvatosan, ha:

  • Krónikus szívelégtelenség
  • A máj és a vesék együttes betegségei, t
  • bélgyulladás;
  • Közvetlenül a műtét után;
  • A kezelés előtt diszepsziás tünetekkel;
  • gyomorhurut;
  • colitis;
  • 12 év alatti gyermekek.

Az Ibuprofen alkalmazásakor a perifériás vér, valamint a máj és a vesefunkciók mintázatát rendszeresen ellenőrizni kell.

Használati utasítás Ibuprofen

Az utasítások szerint az Ibuprofen belsejében evett.

A gyógyszer napi adagja a betegségtől függ:

  • Az osteoarthritis, az algomenorrhea, a pszoriázisos ízületi gyulladás és az ankilózisos spondylartritisz esetében a felnőttek napi 400-600 mg-ot írnak elő;
  • Rheumatoid arthritisben naponta kétszer 800 mg-os adagot kell szedni;
  • Lágyszöveti sérülések és sprainek esetén hosszabb ideig tartó Ibuprofen tablettát alkalmazunk - naponta egyszer 1600-2400 mg, lehetőleg lefekvés előtt;
  • Mérsékelt fájdalom szindrómával naponta 1200 mg;
  • Az immunizálás után keletkezett lázas szindróma esetén 50 mg-ot alkalmazunk, ha szükséges, az adagolás megismételhető 6 óra, de nem több, mint 100 mg naponta.

12 évesnél idősebb lázas gyermekek esetében az Ibuprofen dózisát a testhőmérséklet csökkentése érdekében számítják ki:

  • 39,2 ° C felett, 10 mg / testtömeg-kg naponta;
  • 39,2 ° C alatt, 5 mg / 1 kg testsúly naponta.

Az Ibuprofen tabletták felszívódására az ENT betegségek kezelésére szolgálnak, a szájban a nyelv alatt oldódnak. A 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek naponta kétszer kétszer 200-400 mg-ot kapnak.

A szájon át történő szuszpenziót általában gyermekeknek adják fel. Az átlagos napi dózis a recepción naponta háromszor:

  • 1-3 év - 100 mg;
  • 4-6 éves korig - 150 mg;
  • 7-9 éves korig - 200 mg;
  • 10 és 12 év között - 300 mg.

Helyileg alkalmazott gél vagy krém Ibuprofen, alkalmazása és dörzsölése addig, amíg az érintett területen teljesen fel nem szívódik 3-4 naponta. A kezelést 2-3 héten belül lehet elvégezni.

Mellékhatások

Az utasítások szerint az Ibuprofen meglehetősen biztonságos gyógyszer, és általában jól tolerálható. Használat közben néhány mellékhatás előfordulhat:

Emésztőrendszer: gyakrabban fordul elő hasmenés, hányás, hányinger, anorexia, epigasztriás diszkomfort, eróziós és fekélyes elváltozások; szignifikánsan kevesebb kóros májfunkció vagy vérzés a gyomor-bélrendszerből.

Idegrendszer: fejfájás vagy szédülés, alvászavarok vagy izgatottság, valamint látási zavarok léphetnek fel.

A keringési rendszer: a mellékhatások csak a gyógyszer hosszú távú alkalmazásával - thrombocytopenia, anaemia, agranulocytosis - figyelhetők meg.

Húgyúti rendszer: a veseelégtelenség az Ibuprofen hosszan tartó alkalmazása esetén fordulhat elő.

Allergiás reakciók figyelhetők meg a gyógyszer belsejében történő bevételkor, és ha külső alkalmazásban alkalmazzák a bőrpír, bőrkiütés, angioödéma, égő érzés formájában. A bronchospasztikus szindróma és az aszeptikus meningitis sokkal ritkábban fordul elő.

Az Ibuprofen a terhesség harmadik trimeszterében ellenjavallt. Az I. és a II. Trimeszterben történő alkalmazás szigorúan az orvos tanúsága szerint lehetséges.

A szoptatás alatt az ibuprofen kis dózisokban alkalmazható fájdalom és láz esetén. Mivel a gyógyszer az anyatejbe szabadul fel, a napi 800 mg-nál nagyobb dózisok alkalmazása ellenjavallt.

Tárolási feltételek

Az Ibuprofen receptre kapható. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

Ibuprofen - gyógyszer leírás, használati utasítás, értékelés

Anyagpor Ibuprofen (Ibuprofen)

A gyógyszer orvosi alkalmazására vonatkozó utasítások

A farmakológiai hatás leírása

A nem szelektíven gátolja a COX-1-et és a COX-2-t, csökkenti a PG szintézisét. A gyulladásgátló hatás a vaszkuláris permeabilitás csökkenésével, a mikrocirkuláció javulásával, a sejtekből származó gyulladásos mediátorok csökkentett felszabadulásával (PG, kinin, LT) és a gyulladásos folyamat energiaellátásának elnyomásával jár.

A fájdalomcsillapító hatás a gyulladás intenzitásának csökkenése, a bradykinin termelés csökkenése és algogenitása miatt következik be.

A rheumatoid arthritisben elsősorban az exudatív hatást fejti ki, és részben a gyulladásos válasz proliferatív komponensei gyors és kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek, csökkenti a duzzanatot, a reggeli merevséget és az ízületek korlátozott mozgékonyságát.

A diencephalon hőszabályozó központjainak ingerlékenységének csökkenése lázcsillapító hatást eredményez. A lázcsillapító hatás súlyossága a test kezdeti hőmérsékletétől és dózisától függ.

Egyszeri dózis esetén a hatás legfeljebb 8 óráig tart, az elsődleges diszmenorrhea esetén csökkenti az intrauterin nyomást és a méhösszehúzódások gyakoriságát. Reverzibilisen gátolja a thrombocyta aggregációt.

Mivel a PG a születés után késlelteti az artériás légcsatorna bezárását, úgy véljük, hogy a COX gátlása az ibuprofen fő hatásmechanizmusa az újszülöttek intravénás alkalmazására nyitott artériás csatornával.

Használati jelzések

Kiadási forma

Anyag por; műanyag zacskó (tasak) 25 kg kartonhenger 1;

Anyag por; műanyag zacskó (tasak) 40 kg kartonhenger 1;

Anyag por; polietilén zsák (tasak) 15 kg szálhenger 1;

Anyag por; polietilén zsák (tasak) 20 kg szálhordó 1;

Anyag por; polietilén zsák (zsák) 25 kg szálhenger 1;

Anyag por; 2-rétegű polietilén zsák (zsák) 5 kg-os dob 1;

Anyag por; egy kétszintű polietilén 10 kg-os dob 1 zsákja (zsák);

Anyag por; polietilén kétrétegű 20 kg-os dob 1 csomagja (zsák);

Anyag por; 25 kg-os kétrétegű polietilén zsák (táska) 1;

farmakodinámia

A nem szelektíven gátolja a COX-1-et és a COX-2-t, csökkenti a PG szintézisét.

A gyulladásgátló hatás a vaszkuláris permeabilitás csökkenésével, a mikrocirkuláció javulásával, a sejtekből származó gyulladásos mediátorok csökkentett felszabadulásával (PG, kinin, LT) és a gyulladásos folyamat energiaellátásának elnyomásával jár.

A fájdalomcsillapító hatás a gyulladás intenzitásának csökkenése, a bradykinin termelés csökkenése és algogenitása miatt következik be. A rheumatoid arthritisben elsősorban az exudatív hatást fejti ki, és részben a gyulladásos válasz proliferatív komponensei gyors és kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek, csökkenti a duzzanatot, a reggeli merevséget és az ízületek korlátozott mozgékonyságát.

A diencephalon hőszabályozó központjainak ingerlékenységének csökkenése lázcsillapító hatást eredményez.

A lázcsillapító hatás súlyossága a test kezdeti hőmérsékletétől és dózisától függ.

Egyszeri dózis esetén a hatás legfeljebb 8 óra.

A primer diszmenorrhea esetében csökken az intrauterin nyomás és a méhösszehúzódások gyakorisága. Reverzibilisen gátolja a thrombocyta aggregációt.

farmakokinetikája

Lenyelés esetén jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A Cmax az étkezés utáni 1 órán belül 1,5–2,5 óra alatt jön létre.

A plazmafehérje kötődése - 90%. Lassan behatol a közös üregbe, de a szinoviális szövetben marad, és nagyobb koncentrációkat hoz létre, mint a plazmában.

A biológiai aktivitás az S-enantiomerhez kapcsolódik.

Abszorpció után a farmakológiailag inaktív R-forma körülbelül 60% -a lassan aktív S-formává alakul.

Biotranszformációnak van kitéve. Három fő metabolit választódik ki a vesén keresztül. Változatlan formában a vizelettel legfeljebb 1% ürül ki.

Kétfázisú eliminációs kinetikája van a plazmából 2–2,5 óra elteltével T1 / 2-vel (retard formák, legfeljebb 12 óra).

Használat terhesség alatt

A terhesség harmadik trimeszterében az I. és II. Trimeszterben ellenjavallt.

A kezelés idején abba kell hagynia a szoptatást.

Ellenjavallatok

Mellékhatások

Adagolás és adagolás

Belül, étkezés után. Rheumatoid arthritisben - 0,8 g naponta háromszor; osteoarthritis és ankylosing spondylitis - 0,4-0,6 g naponta 3-4 alkalommal, juvenilis rheumatoid arthritis - 30–40 mg / kg naponta több adagban.

Lágyszöveti sérülések esetén a vérzés naponta 1,6–2,4 g több adagban.

Mérsékelt fájdalom szindrómával - 1,2 g / nap.

túladagolás

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, letargia, álmosság, depresszió, fejfájás, fülzúgás, metabolikus acidózis, kóma, akut veseelégtelenség, hipotenzió, bradycardia, tachycardia, pitvarfibrilláció és légzési megállás.

Kezelés: gyomormosás (csak a lenyelés utáni első órában), aktív szén (felszívódás csökkentése), lúgos ivás, kényszer diurézis és tüneti kezelés (KHS korrekció, vérnyomás, gyomor-bél vérzés).

Interakciók más gyógyszerekkel

Két vagy több nem szteroid gyulladáscsökkentő egyidejű alkalmazását kerülni kell a mellékhatások fokozott kockázata miatt. Az ibuprofen egyidejű alkalmazása csökkenti az acetilszalicilsav gyulladáscsökkentő és agglomerációs hatását (az ibuprofen indítása után az acetilszalicilsavat kis dózisú acetilszalicilsavat tartalmazó betegeknél növelhető az akut koronária elégtelenség előfordulási gyakorisága). Ha trombolitikus gyógyszerekkel (alteplazy, streptokináz, urokináz) alkalmazzuk, ugyanakkor növeli a vérzés kockázatát. Az Ibuprofen fokozza a közvetett antikoagulánsok, a trombocita-ellenes szerek, a fibrinolitikumok hatását.

A mikroszómális oxidáció induktorai (fenitoin, etanol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok) növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, növelve a súlyos hepatotoxikus reakciók kialakulásának kockázatát. A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

Az antacidok és a kolesztiramin csökkenti az ibuprofen felszívódását. A koffein fokozza az ibuprofen fájdalomcsillapító hatását. A cefamandol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A myelotoxikus gyógyszerek növelik az ibuprofen hematotoxicitását. A ciklosporin és az aranykészítmények fokozzák az ibuprofen hatását a vesékben a PG szintézisére, ami a megnövekedett nefrotoxicitásnak köszönhető. Az ibuprofen növeli a ciklosporin plazmakoncentrációját és a hepatotoxikus hatások valószínűségét. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek csökkentik a kiválasztást és növelik az ibuprofen plazmakoncentrációját.

Az ibuprofen csökkenti a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (beleértve a BPC és az ACE inhibitorokat), a furoszemid és a hidroklorotiazid natriuretikus és diuretikus hatását, az urikoszurikus gyógyszerek hatásosságát. Megerősíti az ásványokortikoidok, glükokortikoidok, ösztrogének, etanol mellékhatásait. Javítja az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin hatását. Növeli a digoxin, a lítium készítmények és a metotrexát vérkoncentrációját. Az Ibuprofen csökkentheti az aminoglikozidok clearance-ét (az egyidejű kinevezés növelheti a nefrotoxicitás és az ototoxicitás kockázatát).

Az Ibuprofen-t a bevezetőben nem szabad más gyógyszerekkel összekeverni.

Felvételi óvintézkedések

Az Ibuprofen-kezelést a minimális hatásos dózisban, a lehető legrövidebb rövid szakaszban kell elvégezni. A hosszú távú kezelés során szükséges a perifériás vér képének és a máj és a vesék funkcionális állapotának ellenőrzése.

Figyelembe véve az NSAID-ok kialakulásának lehetőségét, a gondosságot idős embereknek, a gyomorfekély és egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek, gastrointestinalis vérzés, a glükokortikoidokkal, más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel és hosszú távú terápiával egyidejű terápiával kezelték. Gasztropátiás tünetek megjelenése esetén gondos megfigyelés mutatkozik (beleértve az esophagogastroduodenoscopy elvégzését, a vérvizsgálatot hemoglobinnal, hematokritot és a széklet okkuláris vérvizsgálatát). A nem szteroid gyulladáscsökkentők kialakulásának megakadályozása érdekében a gastropathiát ajánlatos kombinálni a PGE (misoprostol) gyógyszerekkel.

A máj- és veseműködésű betegeknél óvatosan kell eljárni (a bilirubin szintjének, a transzaminázok, a kreatinin, a vese koncentrációjának rendszeres ellenőrzése), magas vérnyomás és krónikus szívelégtelenség (napi diurézis, testtömeg, BP). Ha látáskárosodás következik be, csökkentse az adagot, vagy hagyja abba a gyógyszert.

A kezelés alatt az alkoholfogyasztás nem ajánlott.

Lehetetlen egy nyitott sebfelületre, a sérült bőrre alkalmazni; krém, gél vagy kenőcs kerülendő a szem és a nyálkahártyán.

Ibuprofen (Ibuprofen) anyagpor

Gyártók: Juhua Group Corp. Gyógyszergyár (Kína)

Hatóanyagok

A betegségek osztálya

  • A lumbosacral plexus sérülése
  • Pirogén arthritis
  • Seropozitív reumatoid arthritis
  • köszvény
  • polyarthrosis
  • Máshová nem sorolt ​​ízületi sérülések
  • Ankilozáló spondylitis
  • Egyéb bursopathiák
  • Rheumatizmus, nincs meghatározva
  • izomfájás
  • A neuralgia és a neuritis, nem meghatározott
  • Ismeretlen eredetű láz
  • Egyéb állandó fájdalom
  • Egyéb meghatározott általános tünetek és tünetek
  • A gerinctörés meghatározatlan szinten
  • Salpingitis és ooforitis

Klinikai-farmakológiai csoport

  • Nincs megadva. Lásd az utasításokat

Farmakológiai hatás

  • Gyulladásgátló
  • lázokozó
  • Fájdalomcsillapító (nem kábító)

Farmakológiai csoport

  • NPVS - Propionsav-származékok

Anyagpor Ibuprofen (Ibuprofen)

A gyógyszer orvosi alkalmazására vonatkozó utasítások

  • Használati jelzések
  • Kiadási forma
  • A gyógyszer farmakodinamikája
  • A gyógyszer farmakokinetikája
  • Használat terhesség alatt
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Adagolás és adagolás
  • túladagolás
  • Interakciók más gyógyszerekkel
  • Felvételi óvintézkedések
  • Tárolási feltételek
  • Tárolási idő

Használati jelzések

Rheumatoid arthritis, deformálódó osteoarthritis, ankilozáló spondylitis, köszvény, hátfájás, neuralgia, myalgia, bursitis, radiculitis, puha szövetek traumás gyulladása és izom-csontrendszer, adnexitis, proctitis; fertőző és gyulladásos betegségek (adjuváns).

Kiadási forma

Anyag por; műanyag zacskó (tasak) 25 kg kartonhenger 1;

Anyag por; műanyag zacskó (tasak) 40 kg kartonhenger 1;

Anyag por; polietilén zsák (tasak) 15 kg szálhenger 1;

Anyag por; polietilén zsák (tasak) 20 kg szálhordó 1;

Anyag por; polietilén zsák (zsák) 25 kg szálhenger 1;

Anyag por; 2-rétegű polietilén zsák (zsák) 5 kg-os dob 1;

Anyag por; egy kétszintű polietilén 10 kg-os dob 1 zsákja (zsák);

Anyag por; polietilén kétrétegű 20 kg-os dob 1 csomagja (zsák);

Anyag por; 25 kg-os kétrétegű polietilén zsák (táska) 1;

farmakodinámia

A nem szelektíven gátolja a COX-1-et és a COX-2-t, csökkenti a PG szintézisét.

A gyulladásgátló hatás a vaszkuláris permeabilitás csökkenésével, a mikrocirkuláció javulásával, a sejtekből származó gyulladásos mediátorok csökkentett felszabadulásával (PG, kinin, LT) és a gyulladásos folyamat energiaellátásának elnyomásával jár.

A fájdalomcsillapító hatás a gyulladás intenzitásának csökkenése, a bradykinin termelés csökkenése és algogenitása miatt következik be. A rheumatoid arthritisben elsősorban az exudatív hatást fejti ki, és részben a gyulladásos válasz proliferatív komponensei gyors és kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek, csökkenti a duzzanatot, a reggeli merevséget és az ízületek korlátozott mozgékonyságát.

A diencephalon hőszabályozó központjainak ingerlékenységének csökkenése lázcsillapító hatást eredményez.

A lázcsillapító hatás súlyossága a test kezdeti hőmérsékletétől és dózisától függ.

Egyszeri dózis esetén a hatás legfeljebb 8 óra.

A primer diszmenorrhea esetében csökken az intrauterin nyomás és a méhösszehúzódások gyakorisága. Reverzibilisen gátolja a thrombocyta aggregációt.

farmakokinetikája

Lenyelés esetén jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A Cmax az étkezés utáni 1 órán belül 1,5–2,5 óra alatt jön létre.

A plazmafehérje kötődése - 90%. Lassan behatol a közös üregbe, de a szinoviális szövetben marad, és nagyobb koncentrációkat hoz létre, mint a plazmában.

A biológiai aktivitás az S-enantiomerhez kapcsolódik.

Abszorpció után a farmakológiailag inaktív R-forma körülbelül 60% -a lassan aktív S-formává alakul.

Biotranszformációnak van kitéve. Három fő metabolit választódik ki a vesén keresztül. Változatlan formában a vizelettel legfeljebb 1% ürül ki.

Kétfázisú eliminációs kinetikája van a plazmából 2–2,5 óra elteltével T1 / 2-vel (retard formák, legfeljebb 12 óra).

Használat terhesség alatt

A terhesség harmadik trimeszterében az I. és II. Trimeszterben ellenjavallt.

A kezelés idején abba kell hagynia a szoptatást.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, gyomorfekély és nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás, "aspirinovaya" asztma, károsodott vér, ambliópia, károsodott látás, kifejezett károsodott vesefunkció és máj, gyermekek (6 éves korig).

Mellékhatások

Hányinger, anorexia, duzzanat, székrekedés, gyomorégés, hasmenés, szédülés, fejfájás, izgatottság, álmatlanság, bőrallergiás reakciók, látászavarok. Ritkán - a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodása.

Adagolás és adagolás

Belül, étkezés után. Rheumatoid arthritisben - 0,8 g naponta háromszor; osteoarthritis és ankylosing spondylitis - 0,4-0,6 g naponta 3-4 alkalommal, juvenilis rheumatoid arthritis - 30–40 mg / kg naponta több adagban.

Lágyszöveti sérülések esetén a vérzés naponta 1,6–2,4 g több adagban.

Mérsékelt fájdalom szindrómával - 1,2 g / nap.

túladagolás

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, letargia, álmosság, depresszió, fejfájás, fülzúgás, metabolikus acidózis, kóma, akut veseelégtelenség, hipotenzió, bradycardia, tachycardia, pitvarfibrilláció és légzési megállás.

Kezelés: gyomormosás (csak a lenyelés utáni első órában), aktív szén (felszívódás csökkentése), lúgos ivás, kényszer diurézis és tüneti kezelés (KHS korrekció, vérnyomás, gyomor-bél vérzés).

Interakciók más gyógyszerekkel

Két vagy több nem szteroid gyulladáscsökkentő egyidejű alkalmazását kerülni kell a mellékhatások fokozott kockázata miatt. Az ibuprofen egyidejű alkalmazása csökkenti az acetilszalicilsav gyulladáscsökkentő és agglomerációs hatását (az ibuprofen indítása után az acetilszalicilsavat kis dózisú acetilszalicilsavat tartalmazó betegeknél növelhető az akut koronária elégtelenség előfordulási gyakorisága). Ha trombolitikus gyógyszerekkel (alteplazy, streptokináz, urokináz) alkalmazzuk, ugyanakkor növeli a vérzés kockázatát. Az Ibuprofen fokozza a közvetett antikoagulánsok, a trombocita-ellenes szerek, a fibrinolitikumok hatását.

A mikroszómális oxidáció induktorai (fenitoin, etanol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok) növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, növelve a súlyos hepatotoxikus reakciók kialakulásának kockázatát. A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

Az antacidok és a kolesztiramin csökkenti az ibuprofen felszívódását. A koffein fokozza az ibuprofen fájdalomcsillapító hatását. A cefamandol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A myelotoxikus gyógyszerek növelik az ibuprofen hematotoxicitását. A ciklosporin és az aranykészítmények fokozzák az ibuprofen hatását a vesékben a PG szintézisére, ami a megnövekedett nefrotoxicitásnak köszönhető. Az ibuprofen növeli a ciklosporin plazmakoncentrációját és a hepatotoxikus hatások valószínűségét. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek csökkentik a kiválasztást és növelik az ibuprofen plazmakoncentrációját.

Az ibuprofen csökkenti a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (beleértve a BPC és az ACE inhibitorokat), a furoszemid és a hidroklorotiazid natriuretikus és diuretikus hatását, az urikoszurikus gyógyszerek hatásosságát. Megerősíti az ásványokortikoidok, glükokortikoidok, ösztrogének, etanol mellékhatásait. Javítja az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin hatását. Növeli a digoxin, a lítium készítmények és a metotrexát vérkoncentrációját. Az Ibuprofen csökkentheti az aminoglikozidok clearance-ét (az egyidejű kinevezés növelheti a nefrotoxicitás és az ototoxicitás kockázatát).

Az Ibuprofen-t a bevezetőben nem szabad más gyógyszerekkel összekeverni.

Felvételi óvintézkedések

Az Ibuprofen-kezelést a minimális hatásos dózisban, a lehető legrövidebb rövid szakaszban kell elvégezni. A hosszú távú kezelés során szükséges a perifériás vér képének és a máj és a vesék funkcionális állapotának ellenőrzése.

Figyelembe véve az NSAID-ok kialakulásának lehetőségét, a gondosságot idős embereknek, a gyomorfekély és egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek, gastrointestinalis vérzés, a glükokortikoidokkal, más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel és hosszú távú terápiával egyidejű terápiával kezelték. Gasztropátiás tünetek megjelenése esetén gondos megfigyelés mutatkozik (beleértve az esophagogastroduodenoscopy elvégzését, a vérvizsgálatot hemoglobinnal, hematokritot és a széklet okkuláris vérvizsgálatát). A nem szteroid gyulladáscsökkentők kialakulásának megakadályozása érdekében a gastropathiát ajánlatos kombinálni a PGE (misoprostol) gyógyszerekkel.

A máj- és veseműködésű betegeknél óvatosan kell eljárni (a bilirubin szintjének, a transzaminázok, a kreatinin, a vese koncentrációjának rendszeres ellenőrzése), magas vérnyomás és krónikus szívelégtelenség (napi diurézis, testtömeg, BP). Ha látáskárosodás következik be, csökkentse az adagot, vagy hagyja abba a gyógyszert.

A kezelés alatt az alkoholfogyasztás nem ajánlott.

Lehetetlen egy nyitott sebfelületre, a sérült bőrre alkalmazni; krém, gél vagy kenőcs kerülendő a szem és a nyálkahártyán.

Tárolási feltételek

B. Lista: száraz, sötét helyen, 25 ° C alatti hőmérsékleten.

Tárolási idő

Az ATX-besoroláshoz tartozik:

M Izom-csontrendszer

M01 Gyulladásgátló és reumás hatású termékek

M01A Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Ibuprofen (ibuprofen)

- az egyik gazdaságcsoportba tartozó cserélhető gyógyszerek.

  • Advil Liquid Dzhels - 400 mg kapszula
  • Advil - Dragee 200 mg
  • Advil - 400 mg tabletta
  • Bonifen - 200 mg tabletta
  • Ibuprofen - Anyagpor 5 kg; 10 kg; 15 kg; 20 kg; 40 kg
  • Ibuprofen - rektális kúpok 60 mg
  • Ibuprofen - 200 mg tabletta; 400 mg
  • MIG 400 - 400 mg tabletta
  • Solpaflex - 300 mg kapszula
  • Solpaflex - 200 mg tabletta
  • Phaspik - Granulátum 200 mg oldat bevitelére
  • Faspik - 400 mg tabletta

- Ezek ugyanazon gyógyszercsoportba tartozó gyógyszerek, amelyek különböző hatóanyagokat (INN) tartalmaznak, nevükben különböznek, de ugyanazon betegségek kezelésére használatosak.

  • Fastcaps - 200 mg kapszula
  • Brustan - szuszpenzió orális adagolásra
  • Brustan - Tabletták
  • Ibuklin - 100 mg + 125 mg diszpergálható gyermekek tablettái
  • Ibuklin - 400 mg + 325 mg tabletta
  • Naproxen - Anyagpor
  • Naproxen - 250 mg, 500 mg tabletta
  • Naproxen - Anyag
  • Naproxen-acre - tabletta 0,25 g
  • Következő - 400 mg + 325 mg tabletta
  • Novigan - tabletta 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
  • OKI - Granulátum orális oldat készítéséhez
  • Rakstan-Sanovel - tabletta 100 mg
  • Flamax - 50 mg kapszula
  • Flamaks - 50 mg / ml intravénás és intramuszkuláris adagolású oldat
  • Flexen - 50 mg kapszula
  • Fleksen - liofilizátum 100 mg oldatos injekció készítéséhez
  • Flexen - rektális kúpok 100 mg

A gyógyszer Ibuprofen alkalmazására vonatkozó indikációk

Ibuprofen hatóanyag-felszabadulási forma

Anyagpor nem steril adagolási formák előállításához; polietilén kétrétegű 25 kg-os szálhenger 1 táska (tasak);

Anyagpor nem steril adagolási formák előállításához; kétrétegű polietilén zsák (tasak) 50 kg szálhenger 1;

Anyagpor nem steril adagolási formák előállításához; polietilén kétrétegű zsák (tasak) 100 kg szálhenger 1;

Az Ibuprofen gyógyszer farmakodinamikája

A nem szelektíven gátolja a COX-1-et és a COX-2-t, csökkenti a PG szintézisét.

A gyulladásgátló hatás a vaszkuláris permeabilitás csökkenésével, a mikrocirkuláció javulásával, a sejtekből származó gyulladásos mediátorok csökkentett felszabadulásával (PG, kinin, LT) és a gyulladásos folyamat energiaellátásának elnyomásával jár.

A fájdalomcsillapító hatás a gyulladás intenzitásának csökkenése, a bradykinin termelés csökkenése és algogenitása miatt következik be. A rheumatoid arthritisben elsősorban az exudatív hatást fejti ki, és részben a gyulladásos válasz proliferatív komponensei gyors és kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek, csökkenti a duzzanatot, a reggeli merevséget és az ízületek korlátozott mozgékonyságát.

A diencephalon hőszabályozó központjainak ingerlékenységének csökkenése lázcsillapító hatást eredményez.

A lázcsillapító hatás súlyossága a test kezdeti hőmérsékletétől és dózisától függ.

Egyszeri dózis esetén a hatás legfeljebb 8 óra.

A primer diszmenorrhea esetében csökken az intrauterin nyomás és a méhösszehúzódások gyakorisága. Reverzibilisen gátolja a thrombocyta aggregációt.

Az Ibuprofen gyógyszer farmakokinetikája

Lenyelés esetén jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A Cmax az étkezés utáni 1 órán belül 1,5–2,5 óra alatt jön létre.

A plazmafehérje kötődése - 90%. Lassan behatol a közös üregbe, de a szinoviális szövetben marad, és nagyobb koncentrációkat hoz létre, mint a plazmában.

A biológiai aktivitás az S-enantiomerhez kapcsolódik.

Abszorpció után a farmakológiailag inaktív R-forma körülbelül 60% -a lassan aktív S-formává alakul.

Biotranszformációnak van kitéve. Három fő metabolit választódik ki a vesén keresztül. Változatlan formában a vizelettel legfeljebb 1% ürül ki.

Kétfázisú eliminációs kinetikája van a plazmából 2–2,5 óra elteltével T1 / 2-vel (retard formák, legfeljebb 12 óra).

Az Ibuprofen gyógyszer alkalmazása terhesség alatt

A terhesség harmadik trimeszterében az I. és II. Trimeszterben ellenjavallt.

A kezelés idején abba kell hagynia a szoptatást.

Ellenjavallatok az Ibuprofen gyógyszer alkalmazására

A gyógyszer Ibuprofen mellékhatásai

Az Ibuprofen gyógyszer adagolása és beadása

Belül, étkezés után. Rheumatoid arthritisben - 0,8 g naponta háromszor; osteoarthritis és ankylosing spondylitis - 0,4-0,6 g naponta 3-4 alkalommal, juvenilis rheumatoid arthritis - 30–40 mg / kg naponta több adagban.

Lágyszöveti sérülések esetén a vérzés naponta 1,6–2,4 g több adagban.

Mérsékelt fájdalom szindrómával - 1,2 g / nap.

Ibuprofen túladagolása

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, letargia, álmosság, depresszió, fejfájás, fülzúgás, metabolikus acidózis, kóma, akut veseelégtelenség, hipotenzió, bradycardia, tachycardia, pitvarfibrilláció és légzési megállás.

Kezelés: gyomormosás (csak a lenyelés utáni első órában), aktív szén (felszívódás csökkentése), lúgos ivás, kényszer diurézis és tüneti kezelés (KHS korrekció, vérnyomás, gyomor-bél vérzés).

Gyógyszerkölcsönhatások ibuprofen más gyógyszerekkel

Két vagy több nem szteroid gyulladáscsökkentő egyidejű alkalmazását kerülni kell a mellékhatások fokozott kockázata miatt. Az ibuprofen egyidejű alkalmazása csökkenti az acetilszalicilsav gyulladáscsökkentő és agglomerációs hatását (az ibuprofen indítása után az acetilszalicilsavat kis dózisú acetilszalicilsavat tartalmazó betegeknél növelhető az akut koronária elégtelenség előfordulási gyakorisága). Ha trombolitikus gyógyszerekkel (alteplazy, streptokináz, urokináz) alkalmazzuk, ugyanakkor növeli a vérzés kockázatát. Az Ibuprofen fokozza a közvetett antikoagulánsok, a trombocita-ellenes szerek, a fibrinolitikumok hatását.

A mikroszómális oxidáció induktorai (fenitoin, etanol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok) növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, növelve a súlyos hepatotoxikus reakciók kialakulásának kockázatát. A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

Az antacidok és a kolesztiramin csökkenti az ibuprofen felszívódását. A koffein fokozza az ibuprofen fájdalomcsillapító hatását. A cefamandol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A myelotoxikus gyógyszerek növelik az ibuprofen hematotoxicitását. A ciklosporin és az aranykészítmények fokozzák az ibuprofen hatását a vesékben a PG szintézisére, ami a megnövekedett nefrotoxicitásnak köszönhető. Az ibuprofen növeli a ciklosporin plazmakoncentrációját és a hepatotoxikus hatások valószínűségét. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek csökkentik a kiválasztást és növelik az ibuprofen plazmakoncentrációját.

Az ibuprofen csökkenti a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (beleértve a BPC és az ACE inhibitorokat), a furoszemid és a hidroklorotiazid natriuretikus és diuretikus hatását, az urikoszurikus gyógyszerek hatásosságát. Megerősíti az ásványokortikoidok, glükokortikoidok, ösztrogének, etanol mellékhatásait. Javítja az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin hatását. Növeli a digoxin, a lítium készítmények és a metotrexát vérkoncentrációját. Az Ibuprofen csökkentheti az aminoglikozidok clearance-ét (az egyidejű kinevezés növelheti a nefrotoxicitás és az ototoxicitás kockázatát).

Az Ibuprofen-t a bevezetőben nem szabad más gyógyszerekkel összekeverni.

Óvintézkedések az Ibuprofen gyógyszer szedésekor

Az Ibuprofen-kezelést a minimális hatásos dózisban, a lehető legrövidebb rövid szakaszban kell elvégezni. A hosszú távú kezelés során szükséges a perifériás vér képének és a máj és a vesék funkcionális állapotának ellenőrzése.

Figyelembe véve az NSAID-ok kialakulásának lehetőségét, a gondosságot idős embereknek, a gyomorfekély és egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek, gastrointestinalis vérzés, a glükokortikoidokkal, más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel és hosszú távú terápiával egyidejű terápiával kezelték. Gasztropátiás tünetek megjelenése esetén gondos megfigyelés mutatkozik (beleértve az esophagogastroduodenoscopy elvégzését, a vérvizsgálatot hemoglobinnal, hematokritot és a széklet okkuláris vérvizsgálatát). A nem szteroid gyulladáscsökkentők kialakulásának megakadályozása érdekében a gastropathiát ajánlatos kombinálni a PGE (misoprostol) gyógyszerekkel.

A máj- és veseműködésű betegeknél óvatosan kell eljárni (a bilirubin szintjének, a transzaminázok, a kreatinin, a vese koncentrációjának rendszeres ellenőrzése), magas vérnyomás és krónikus szívelégtelenség (napi diurézis, testtömeg, BP). Ha látáskárosodás következik be, csökkentse az adagot, vagy hagyja abba a gyógyszert.

A kezelés alatt az alkoholfogyasztás nem ajánlott.

Lehetetlen egy nyitott sebfelületre, a sérült bőrre alkalmazni; krém, gél vagy kenőcs kerülendő a szem és a nyálkahártyán.

Ibuprofen gyógyszer tárolási feltételek

A gyógyszer Ibuprofen eltarthatósági ideje

Az ATX-besoroláshoz tartozó Ibuprofen-gyógyszer:

M Izom-csontrendszer

M01 Gyulladásgátló és reumás hatású termékek

M01A Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek