Biseptol

Leírás 2014. október 31-től

• Latin név: Biseptol
• ATX kód: J01EE01
• Hatóanyag: ko-trimoxazol [szulfametoxazol + trimetoprim]
• Gyártó: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Lengyelország), Medana Pharma TERPOL Group J.S., Co. (Lengyelország)

struktúra

A készítmény a Co-Trimoxazol kombinált hatóanyagot tartalmazza, amely viszont a szulfametoxazol (200 mg szuszpenzió és 100 mg (400 mg) tabletták) és a trimetoprim (40 mg szuszpenzió és 20 mg (80 mg) tabletták) összetevőit tartalmazza. ).

További források

Szuszpenzióhoz: tisztított víz, makrogol, karmellóz-nátrium, propilénglikol, propil-parahidroxi-benzoát, alumínium-magnézium-szilikát, szacharin-nátrium, citromsav-monohidrát, maltit, nátrium-foszfát-dodekahidrát, metil-parahidroxibenzoát.

Tabletták: propilénglikol, burgonyakeményítő, metil-parahidroxibenzoát, talkum, propil-parahidroxibenzoát, magnézium-sztearát, polivinil-alkohol.

Kiadási forma

Kapható 120-as formában (gyakran "Gyermek biszeptol" -nak is) és 480 mg hatóanyagnak szuszpenzió formájában (szirup).

Farmakológiai hatás

A biszeptol antibiotikum-e vagy sem? Ez az eszköz nem antibiotikum.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Kombinált antimikrobiális gyógyszer. A fő hatóanyag a ko-trimoxazol (trimetoprim + szulfametoxazol). Mire használják? A biszeptolnak kettős blokkoló hatása van a baktériumok metabolizmusára. A trimetoprim gátló hatást fejt ki a folsav metabolizmusában szerepet játszó enzimre, és a dihidrofolátot tetrahidrofloráttá alakítja. A szulfametoxazol bakteriosztatikus hatású. A komplexben a biszeptol-készítmény összetevői gátolják a purinok és nukleinsavak bioszintézisét, amelyek nélkül a baktériumok szaporodása és növekedése nem lehetséges.

A hatóanyagok aktívan felszívódnak a gyomor-bél traktusból. Elsősorban a vesén keresztül választódik ki.

A Biseptola alkalmazására vonatkozó indikációk

Melyek ezek a tabletták és a szuszpenzió?

Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszert a húgyúti fertőzéses elváltozásokra írják elő: pyelitis, urethritis, prostatitis, pyeloneephritis, gonorrhoea, epididymitis, venerális limfogranuloma, lágy chancre, nyaki granuloma. Fontolja meg a biszeptolt, amely segít a test egy részében.

Alkalmazási indikációk Biseptol gyomor-bélrendszeri fertőzésekkel: paratifoid láz, kolera, tífusz, cholangitis, dizentéria, gastroenteritis (E. coli), cholangitis, szalmonello hordozó.

Légúti fertőzések: lobar tüdőgyulladás, hörgőtágulás, hörghurut (akut és krónikus folyamat), pneumocystis pneumonia, bronchopneumonia.

Lágy szövetek, bőrfertőzések: furunculózis, akne, sebfertőzések, pyoderma. A komplex terápiában toxoplazmózis, malária, dél-amerikai blastomikózis, akut brucellózis kezelésére szolgál.

Ellenjavallatok

Aplasztikus anaemia, leukopenia, terhesség, agranulocitózis, B12-hiányos vérszegénység, súlyos vese- / májrendszeri rendellenességek, hyperbilirubinemia gyermekeknél. Óvatosan a bronzális asztmára, a folsavhiányra, a pajzsmirigy betegségére előírt biszeptol.

Mellékhatások

Idegrendszer: szédülés, fejfájás, ritkán depresszió, aszeptikus meningitis, remegés, apátia, perifériás neuritis.

Légzőrendszer: tüdőinfiltrátumok, bronchospasmus.

Emésztőrendszer: dyspepsia, kolesztázis, hasmenés, hányás, étvágytalanság, glossitis, epigasztriás fájdalom, gastritis, megnövekedett máj transzaminázok, stomatitis, pseudomembranous enterocolitis, hepatonekrozis, hepatitis.

Hematopoetikus szervek: megaloblasztikus anaemia, agranulocitózis, neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia.

A húgyúti rendszer mellékhatásai: kristályvia, intersticiális nefritisz, polyuria, mérgező nephropathia anuria, oliguria, megnövekedett karbamidszint, hematuria, vesefunkció.

Izom-csontrendszer: myalgia, ízületi fájdalom. thrombophlebitis, hipoglikémia, allergia.

Használati utasítás Biseptola (módszer és adagolás)

A gyógyszer dózisa minden esetben orvos által előírt.

Biszeptol tabletták, használati utasítás

A felnőttek 960 mg-ot kapnak, vagy 480 mg-ot 2 osztott adagban. Súlyos fertőzések: háromszor 480 mg. Tanfolyam 1-2 hét.

Akut brucellózis esetén a kezelés 3-4 hét, a paratifoid láz és a tífusz - akár 3 hónapig.

Krónikus fertőzések: kétszer 480 mg tabletta.

Használati utasítás gyerekeknek

Gyermekek A naponta kétszer előírt biszeptol, 120 és 480 mg közötti adag.

3-5 éves korban: 2-szer 120 mg / 24 óra.

Biszeptol szuszpenzió, használati utasítás

A szirupot a tabletták adagolásához hasonlóan alkalmazzák.

túladagolás

Bél colik, dyspeptikus rendellenességek, fejfájás, szédülés, álmosság, hányás, zavartság, láz, depresszió, hematuria, ájulás, látási zavarok, leukopenia, láz, kristályuria. Hosszan tartó túladagolással sárgaság, megaloblasztos anaemia, thrombocytopenia, leukopenia figyelhető meg. A trimetoprim, kalcium-folinát intramuszkulárisan kell beadni 5-15 mg / nap dózisban. Szükség esetén rendeljen hemodialízist. Nincs specifikus antidotum.

kölcsönhatás

A biszeptol fokozza a hipoglikémiás szerek, a közvetett antikoagulánsok, a metotrexát hatását. A gyógyszer csökkenti az orális fogamzásgátlás hatékonyságát és megbízhatóságát. A megaloblastos vérszegénység kockázata akkor nő, ha pirimetamindal együtt (több mint 25 mg hetente) veszik be. A tiazidok thrombocytopeniát okozhatnak. A biszeptol hatékonysága csökkenti a prokainamidot, a prokainot, a benzokint. A gyógyszer kereszt-allergia kialakulásához vezet, miközben orális hipoglikémiás gyógyszereket szed. A folsav hiányát fokozza a barbiturátok, a fenitoin, a PASK kinevezése. A kristalluria fejlődik, ha hexametilén-tetramint, aszkorbinsavat veszünk.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

A gyermekek 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten érhetők el.

Tárolási idő

Különleges utasítások

Szükséges a vérben lévő szulfametoxazol koncentrációjának rendszeres ellenőrzése. Ha az érték meghaladja a 150 µg / ml értéket, a kezelést addig állítják le, amíg az érték el nem éri a 120 µg / ml értéket. Ha a kezelés időtartama egy hónap vagy annál hosszabb, akkor a vér állapotának rendszeres ellenőrzése szükséges. A folsav felírásakor a hematológiai változások reverzibilisek. Az AIDS-es betegeknél a mellékhatások gyakoribbak és kifejezettebbek. A biszeptol nem ajánlott a béta-hemolitikus streptococcus gr által okozott pharyngitis és tonsillitis kezelésére. A.

A biszeptol antibiotikum, vagy sem? A gyógyszerek feljegyzései szerint nem antibiotikum.

A latin nyelvű recept így nézhet ki: Rp: “Biseptoli-420” D.t.d. 20. lap a lapon.

A gyógyszer leírása a Wikipédiában nem létezik.

Biszeptol gyermekek

Megjegyezzük, hogy a gyógyszer 3 hónapos életkorból alkalmazható, és a dózisok természetesen eltérőek lesznek. Ezt azonban óvatosan és csak az orvos utasítása szerint kell elvégezni. A világ egyes országaiban a Biseptol csak 12 éves kortól használható gyermekek számára.

Általában 3 hónapos szuszpenziót írhatnak elő, 2 éves kortól.

A gyermekek biszeptoljára vonatkozó utasítások

3–6 hónapos korban naponta kétszer 2,5 ml szirupot kapnak. A dózisok közötti intervallumnak legalább 12 órának kell lennie. Hat hónaptól 3 évig naponta kétszer 5 ml Biseptol szuszpenziót szed gyermekeknek.

3 és 6 év között a dózis 5-10 ml-rel egyenlő, 6-12 év - 10 ml naponta kétszer. 12 éves kortól 12 óránként 20 ml-t kell bevenni.

Hogyan kell tablettákat szedni gyermekeknek?

2-5 éves korban: 2-szer 120 mg / 24 óra. 6-12 éves korig 480 mg-ot használnak 12 óránként.

A kezelés 5-7 nap. A gyógyszerek használata esetén a gyermekeknek sok vizet kell inni.

Kompatibilitás az alkohollal

Az alkohollal való kombináció reakciója nem megjósolható. Ezeknek az anyagoknak a fogyasztása együtt nem kívánatos.

Biszeptol analógjai

Analógok gyógyszerek: Bakteptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, Co-Trimoxazole, Oriprim, Raseptol, Solyucepol, Sumetrolim, Triseptol.

Vélemények Biseptola

Az eszköz nagyon hatékony, különösen a légzőrendszeri betegségekben. Kiváló antibakteriális hatása van. A mínuszok közül meg kell jegyezni, hogy esetenként mellékhatások jelentkeznek. Nem szabad a kezelőorvos jelzése nélkül használni.

Biseptol gyermekek véleménye

Ez nagyon hatékony eszköz a baktériumok elleni küzdelemben. A gyermekeknél a Biseptol szirup kezelésében a negatív értékelés többnyire nem fordul elő.

Vélemények Biszeptol cystitis

A gyógyszer hatékony a cystitis ellen, de ne felejtsük el a mellékhatásokat.

Az anginával

Ez akkor írható elő, ha lehetetlen antibiotikumot szedni. A kutatás szerint a torokfájást okozó mikroorganizmusok elkezdték elveszíteni az érzékenységet a gyógyszerhez.

Biszeptol ár

A 120 mg-os Biseptol tabletták ára 35 rubel 20 darabra. Lehet vásárolni 480 mg tablettát 100 rubelenként 28 darab csomagolásban.

A biszeptolszirup ára körülbelül 130 rubel.

Biseptol® (Biseptol®)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

struktúra

Az adagolási forma leírása

120 mg-os tabletták: lapos, kerek, fehér, sárgás színárnyalatú, szögletes és vésett "B" -vel.

480 mg tabletta: lapos, kerek, fehér, sárgás színárnyalatú, szögletes, „B” rajzolással és gravírozással.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

Kombinált antimikrobiális szer, amely szulfametoxazolból és trimetoprimből áll. A PABA-hoz hasonló szerkezetű szulfametoxazol megzavarja a baktériumsejtekben a dihidrofolsav szintézisét, megakadályozva a PABA beépülését a molekulájába. A trimetoprim fokozza a szulfametoxazol hatását, megzavarva a dihidrofolsav redukcióját a tetrahidrofolsavnak - a folsav aktív formájának, amely felelős a fehérje anyagcseréért és a mikrobiális sejtosztódásért.

Széles spektrumú baktericid hatóanyag, amely a következő mikroorganizmusok ellen aktív: Streptococcus spp. (hemolitikus törzsek érzékenyebbek a penicillinre), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (beleértve az enterotoxigén törzseket), Salmonella spp. (köztük Salmonella typhi és Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (beleértve az ampicillin-rezisztens törzseket), Listeria spp., Nocardia asteroidok, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroidok, Nocardia asteroidok, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (beleértve a Mycobacterium leprae-t), a Citrobacter, az Entеrobacter spp., a Legionella pneumophila, a Providencia, néhány Pseudomonas faj (kivéve Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella foltok és pisi-lábujjak, a Yersinia spp., a Morganella marcescens, a Shigella spp., a Yersinia spp. (beleértve a Chlamydia trachomatis-t, a Chlamydia psittaci-t); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogén gombák, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Ellenálló: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Vírusok.

Gátolja az Escherichia coli létfontosságú aktivitását, ami a tiamin, riboflavin, nikotinsav és más B-vitaminok szintézisének csökkenéséhez vezet a bélben.

A terápiás hatás időtartama 7 óra.

farmakokinetikája

Adagoláskor a gyógyszer mindkét komponense teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerből. C_max a hatóanyag aktív összetevői 1-4 óra múlva figyelhetők meg.

A trimetoprim jól bejut a sejtekbe és a szöveti akadályokon keresztül a tüdőbe, a vesékbe, a prosztata mirigyébe, az epe, a nyál, a köpet, a folyadékba. A trimetoprim kötődik a plazmafehérjékhez 50%, T_1/2 általában 8,6–17 óra. A fő eliminációs út a veséken keresztül (50% változatlan).

Szulfametoxazol: a plazmafehérjékhez való kötődés 66%, T_1/2 általában 9–11 óra. A fő eliminációs út a vesén keresztül történik, aktív formában 15–30%.

Biseptol® indikációk

légúti fertőzések (hörghurut, tüdőgyulladás, tüdő tályog, pleurális empyema, otitis, sinusitis);

az urogenitális rendszer fertőzései (pyelonefritisz, urethritis, salpingitis, prostatitis), beleértve gonorrhealis természet;

gyomor-bélrendszeri fertőzések (dizentéria, kolera, tífusz, paratyphoid láz, hasmenés);

a bőr és a lágy szövetek fertőzései (pyoderma, furunculosis, stb.).

Ellenjavallatok

túlérzékenység a ko-trimoxazolra, a trimetoprimre, a szulfonamidokra vagy a gyógyszer bármely összetevőjére;

gyermekek 3 éves korig (ezen adagolási formában);

a máj parenchima károsodásának diagnosztizálása; súlyos veseelégtelenség, ha a vérplazmában nem lehet meghatározni a gyógyszer koncentrációját (a kreatinin ® alkalmazása Cl-rel nem javasolt)

Gyermekektől elzárva tartandó.

A gyógyszer Biseptol ® lejárati ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Utasítások a biszeptol cisztitis kezelésére

A biszeptolum egyfajta ritka gyógyszer, amelyet ma az orvostudomány különböző területein használnak. Például urológiában, a baktericid gyógyszerek széles választékának ellenére, a cisztitisben lévő biszeptol és más urológiai patológiák kezelése eszközként szolgál a patogén mikroorganizmusok aktiválásának hatékony gátlására. De a gyógyszerek hatékonysága a befogadás bizonyos szabályainak betartása miatt. Ezért a Biseptol használatára vonatkozó utasításoknak ismerniük kell az egyes betegeket.

A cystitis esetében: általános jellemzők

A gyógyszer nevében - a "biszeptol" (biszeptol) elrejti összetevőjét és a mechanikai hatás elvét. Az első két betű kétszer jelöli a latinból lefordított előtagot, ami a két alkotóelemet jelzi. Ennek második része - septol (szeptikus) fordítási eszközökben - rothadás. Az ilyen gyökérkészítményeket a gyógyszeriparban antiszeptikumokként osztályozzák. A biszeptol nem antibiotikum, hanem az antibakteriális gyógyszerek csoportjába tartozik.

Az antibiotikumokkal ellentétben a mikroorganizmusokra gyakorolt ​​hatásmechanizmusát a két antibakteriális összetevő kombinációinak - 400 mg szulfametoxazol és 80 mg trimetoprim - hatásának és általános hatásának az emberi szervezetre gyakorolt ​​hatása határozza meg. Ezért a kereskedelmi nevében - a "Biszeptol 480" jelöli az aktív összetevők teljes tömegét.

Ezek a két komponens, amelyek hatásmechanizmusukban megkülönböztethetők, meghatározzák a biszeptol aktivitásának fokát a fertőző flórával szemben.

Azonban ezeknek az összetevőknek a használata a fertőző és gyulladásos urológiai betegségek kezelésében nem garantálja a kórokozók teljes felszámolását.

A szulfametoxazol sajátosságai a bakteriosztatikus hatásnak köszönhetőek, amely elnyomja a baktériumok életképességét a replikációs (reprodukciós) rendszer blokkolásával és a baktériumsejtek metabolikus folyamatainak megzavarásával.

A gyógyszer monoterápia formájában való alkalmazása hatékony lehet a páciens kiváló immunrendszerében. Egyes esetekben azonban a monoterápia nem garantálja az eredmény stabilitását, mivel a kórokozók könnyen szerezhetnek rezisztenciát a gyógyszerek ellen:

• ha a gyógyszert idő előtt visszavonják;
• helytelen terápiás dózis kijelölése;
• az immunfunkciók meghibásodása;
• a betegség krónikus folyamatában.

A trimetoprim jellemzői - a bakteriális szaporodást megakadályozó bakteriosztatikus hatás mellett - különleges jellegzetessége - a vese- és húgyrendszer szerkezetében magas koncentrációk létrehozása, amely különböző fertőző és gyulladásos reakciók kialakulásával segíti a patogén növény és a szaporodás aktivitásának elnyomását:

1. A húgycsőcsatornában.
2. Tartály húgyhólyag üreg.
3. A vese medencében.

A gyógyszerek különböző hatásai miatt a patogén mikroorganizmusok szaporodására való képességére, és az adagolt kombinációjukra, a gyógyszer új gyógyszert kapott a "Biseptol" általános néven, amely baktericid tulajdonságokkal rendelkezik az urogenitális rendszerben a leggyakoribb fertőző-gyulladásos patogének ellen:

• stafilokok, streptokokok;
• enterobaktériumok és Escherichia coli;
• Proteas és Klebsiella;
• a gonorrhoea, a mikoplazmózis, az ureaplasmosis és a különböző gombatörzsek kórokozójának képviselői.

Ha a fertőző "család" sok képviselője különböző fokú rezisztenciát mutat az antibiotikumokkal szemben, akkor a biszeptol terápiával komplex baktericid tulajdonságával a fertőző flóra teljesen megsemmisül, különös kockázata a gyógyszerrezisztencia kialakulásának.

Farmakológiai tulajdonságok

A szájon át szedhető gyógyszert gyorsan felszívja az emésztőrendszerből a vérbe, és mindkét komponens maximális koncentrációját 1-4 órán belül éri el. Elosztása azonban a szervezetben különböző:

1. A trimetoprim a test minden folyékony szerkezetében található, magas koncentrációban a hörgők szekréciójában, az epében és a prosztatában.
2. A szulfametoxazol eloszlása ​​kizárólag az extracelluláris tér környezetében fordul elő. A folyékony szerkezetekben a koncentrációja valamivel alacsonyabb.

Az egyik és a másik komponens jelenlétének magas titerjeit a hörgő és a tüdő nyálkahártya-szekréciójában, a hüvelykiválásokban és a középfülű váladékban észlelik. Mindkét komponenst a máj lebontja, és főként a vesékből választják ki. Ráadásul a vizeletben való koncentráció szignifikánsan magasabb, mint a plazmában.

3 napon belül a gyógyszer kiválasztódik a vizelettel a szervezetből. Az átlagos felezési idő 8-10 óra. Vese patológiák esetén ez az időszak hosszabb lehet. Mind a trimetoprim, mind a szulfametoxazol behatolhat a szoptató nők tejébe, és ha a terhesség alatt gyógyszert szed, beléphetnek a gyermek véráramába.

Nézze meg a hatékony cisztitisz kábítószereket:

Érdekes tények a biszeptolról

A kémiai vegyületek gyártásától kezdve a gyógyászatban való felhasználásig, néha évtizedek múlnak el, és ez egy jól ismert tény. Az inobenzolszulfonsavat a 18. század tudósai ismerték, de csak 1907 végén állították elő az amidot (kémiai vegyületet), és ennek alapján számos szubsztituált amidot, a szulfanilamidokat.

Csak 28 évvel később, a német kémikus, G. Domagkom megállapította, hogy ez a vegyület elpusztíthat bizonyos mikroorganizmusokat, amelyeket különböző fertőző kórképek kezelésére lehet használni. Az első terápiás szer, amely az egész antibakteriális szerek sorozata lett, a vörös sztreptocid (prontosil) volt.

A vizsgálatot két kontroll csoporton végeztük el, amelyek fertőzöttek a Streptococcaceae családnak a vörösvértesteket elpusztító halálos adagjával. Az eredmények megdöbbentőek voltak: a pronosilokkal kezelt egerek kontroll csoportja túlélte. Egy másik csoportban, amely nem kapott prontosilt, minden egér meghalt.

A tudós megjegyezte, hogy maga a prontosil önmagában nem gyógyító hatása van, de a bomlás során kapott képződés pontosan az a kémiai vegyület (szulfamilamid), amely már régóta jól ismert a tudományos közösség számára. Tehát az orvostudományban fehér streptocid (1935) jelent meg. 1939-ben G. Domagka a nominációban - a fiziológiában és az orvostudományban - Nobel-díjat kapott.

Azóta számos prontosil származékot szintetizáltak (több mint 20.000), de csak néhány, közülük több mint egy tucat (köztük biszeptol) kerül felhasználásra az orvostudományban.

A kiadás formái

A gyógyszeriparban a biszeptol-termelés négy alapvető formája létezik. Legismertebb sok beteg számára:

1. "Biseptol 480 mg" felnőtt betegeknek tabletták formájában.
2. A "Biseptol 240 mg" szuszpenziók vagy szirupok formájában (5 ml szuszpenzió 240 mg hatóanyag-kombinációt tartalmaz) kellemes édes ízű.
3. "Biseptolum 120 mg" tabletta tabletta formájában.
4. "Biseptolum 480 mg" ampullákban intravénás infúzióhoz (droppers), a kórházban.

Használati utasítás

A gyógyszer beadásának indikációja a cisztitisz akut stádiumának egyértelmű jeleinek megnyilvánulása:

• a fájdalom jelenléte a keverés során (vizelet);
• a vizelet csökkenése egyszeri keverékekkel;
• a vizelettartály túlzsúfoltságának érzései;
• látható változások a vizelet színében (csökkent átlátszóság és zavarosság).

A betegség tünetmentes klinikai valószínűségével, különösen krónikus formájával, a biszeptolt laboratóriumi paraméterek alapján írják elő.

A felnőttek kezelési rendje

Bár a cisztitis elsősorban nőknél alakul ki, de bizonyos okok (hipotermia vagy fertőzés) függvényében a férfiak és a gyermekek patológiás áldozatokké válhatnak.

Függetlenül az életkortól és a nemektől, a felnőtt betegeknél a biszeptol tablettákat 960 mg / nap dózisban adják be. A dózisok közötti intervallumnak legalább 6, 8 órának kell lennie, ami megfelel az aktív komponensek szervezetből a vesékkel való eltávolításának idejének.

Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer napi adagját két adagban kell bevenni. Tabletták, kívánatos étkezés és 100 ml víz után.

A kezelés folyamata a cystitis klinika formájától függ. Akut, nem komplikált klinikai betegség esetén - a gyógyszer bevitel időtartama 3–5 nap. A cystitis krónikus formája, a kezelési kurzus - 4-6 nap, egy, két hónapos időközönként (indikációk egyéni).

Gyermekek kezelése

Sok országban a Biseptol gyermekek csak 12 éves korig engedélyezettek. Velünk, a gyógyszer bizonyos fokú óvatossággal, 3 hónapon át szirup formájában és 2 éves tablettákban - Biseptol gyermekgyógyászati ​​adagban (120 mg) adható be.

A gyógyszer tanfolyamának és adagjának meg kell egyeznie a gyermek életkorával (lásd a táblázatot).

A szülőknek szorosan nyomon kell követniük a gyógyszer bevitelét. A dózisok közötti idő nem lehet kevesebb, mint 12 óra. Biztosítania kell azt is, hogy a gyermek ne legyen hozzáférhető a gyógyszerhez. A biszeptol szirupban szereti a gyerekeket, így lehetséges, hogy a gyermek is magának iszik, ami a túladagolás tüneteit fejezheti ki.

túladagolás

Túladagolás tünetei a gyógyszer hosszantartó alkalmazása esetén jelentkeznek:

• emésztési zavarok (gyomorégés, böfögés, dübörgés és puffadás, hasmenés stb.);
• akut cholecystitis és pancreatitis jelei;
• tremor és neurológiai rendellenességek;
• csökkent hemosztázis és immunitás jelei;
• allergiás reakciók és fotofóbia kialakulása.

Lehetetlen előre látni a gyógyszer reakcióját az alkoholra, de kombinált alkalmazása nem kívánatos.

A gyógyszer önbeírása nem ajánlott annyi gyógyszer, és a Biseptolnak saját ellenjavallatai vannak.

Mikor tartózkodjon a Biseptol szedésétől

A gyógyszer ellenjavallatai:

1. A betegnek súlyos vesekárosodása van.
2. A keringési rendszer betegségei.
3. Terhesség.
4. Hemolitikus anaemia a történelemben.
5. Az allergiás reakciók hajlama.
6. Egyéni intolerancia az aktív összetevőkre.

Az endokrin betegségek és az asztma jelenlétében a biszeptollal történő kezelést szigorú orvosi felügyelet alatt kell tartani.

Bár a gyógyszert „ritkanak” tekintik, de ma már képes hatékonyan megbirkózni a cisztitiszrel, miközben elfogadható áron elérhető.

Árak és analógok

A biszeptol ára függ a hatóanyag felszabadulásának formájától és adagjától. Gyermekgyógyszer 120 mg-os adagban 20 db mennyiségben. 35 rubelért vásárolható, a szirupban lévő gyógyszer ára 130 p. Tabletták felnőtteknek - 28 db. 480 mg dózisban 90-100 rubelt vásárolhat.

Mivel a gyógyszer a „régi idők” az orvosi gyakorlatban, számos modern biszeptol analógot fejlesztettek ki, amelyek helyettesíthetők a cisztitisz kezelésében. Ezek közé tartoznak a Bakteiseptol, a Biseptrim, a Groseptol, az Oriprim, a Bactrim, a Biseptazol, a Co-Trimoxazole, a Solyuceptol, a Sumetrolim, a Triseptol, a Raseptol stb.

Vélemények

A gyógyszer kiválasztásakor nem szabad a betegek értékelésén alapulni. Bizonyos esetekben a Biseptolra vonatkozó vélemények hízelgőek lehetnek, más esetekben negatívak lehetnek, amelyek különböző okokból adódhatnak (nem megfelelő vétel, egyéni összeférhetetlenség, az ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása stb.). Egy páciens számára „csodaszer” lehet, a másikra mérgezhet.

Az orvosok-urológusok és a nőgyógyászok az új modern gyógyszerek cisztitisz kezelésében részesülnek előnyben, bár úgy vélik, hogy a biszeptol elég elfogadható és gazdag gyógyszer. Mindenesetre a kinevezését orvosnak kell engedélyeznie.

A baj az, hogy ennek a gyógyszernek a tőzsdén kívüli megszerzése és az egyes tüsszentéseknél az évek folyamán bekövetkezett ellenőrizetlen fogadása sok kórokozót okozott ahhoz, hogy alkalmazkodjanak hozzá. És amikor az alkalmazás valóban szükséges, a tulajdonságai lehetetlenek.

Biszeptol: használati utasítás

A biszeptol egy olyan kombinált antibakteriális gyógyszer, amely széles spektrumú aktivitással és aktivitással rendelkezik a fertőző betegségek számos különböző baktériumával szemben. A Biseptol tabletták széles spektrumával összefüggésben különböző testhelyzetben lévő fertőző betegségekben használatosak.

Forma és összetétele

A biszeptol tabletták kör alakúak és fehér színűek. A tabletta közepén a dózis csökkentése érdekében a szétválasztási kockázat a kényelmes repedés esetén félig fennáll. Egy tablettában a ko-trimoxazol hatóanyag-koncentrációja 120 mg (szulfametoxazol - 100 mg és trimetoprim - 20 mg) és 480 mg (szulfametoxazol - 400 mg és trimetoprim - 80 mg). Segédanyagokat is tartalmaz, amelyek a következők:

• Burgonyakeményítő.
• Magnézium-sztearát.
• Talkum.
• Polivinil-alkohol.
• Aseptin P,
• Aseptin M,
• Propilénglikol.

A tablettákat 20 darab buborékcsomagolásban csomagoljuk. Az egyik kartoncsomag egy buborékcsomagolást tartalmaz tablettával és használati utasítással.

Farmakológiai hatás

A tabletták hatóanyaga a ko-trimoxazol. Két vegyület - szulfametoxazol és trimetoprim - kombinációja. Ezek az anyagok antimikrobiális hatást fejtenek ki, mivel gátolják a folsav szintézisét egy baktériumsejtben. A szulfametoxazol blokkolja a dihidrofolsav és a trimetoprim képződését, melyet később transzformálunk tetrafolsavvá. A folsav szükséges a genetikai anyagot (DNS és RNS) alkotó bakteriális sejtek nukleotidbázisainak normál cseréjéhez. Ennek a mechanizmusnak köszönhetően az alacsony koncentrációjú Biseptol tabletta bakteriosztatikus hatású (gátolja a baktériumok növekedését és szaporodását), és növekvő koncentrációval - baktericid hatással (a baktériumsejtek halálát okozza). A ko-trimoxazol a különböző típusú baktériumok széles választékával szemben hat:

• Gram-negatív botok (rúd alakú baktériumok, amelyek rózsaszínre festenek, ha Gram festik) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp. Szintén Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
• Gram-pozitív kokszok (gömb alakú baktériumok, golyófestésűek) - Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny és meticillin-rezisztens), Staphylococcus spp. (koaguláz-negatív), Streptococcus pneumoniae (penicillin-érzékeny és penicillin-rezisztens).

A fertőző betegségek (tuberkulózis, szifilisz), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa és Treponema pallidum kórokozói ellenállóak (aktívak) a hatóanyag hatóanyagaival.

Miután bevette a tablettát, a hatóanyag a vékonybél lumenéből felszívódik a vérbe. A vér terápiás koncentrációja a tabletta bevétele után 20-30 perccel eléri, és a hatóanyag majdnem teljesen felszívódik a bélből (a biohasznosulás 90% felett). A ko-trimoxazol jól behatol a vér minden szövetébe, bejut a vér-agy gátba, felhalmozódik az agyszövetekben. Alacsonyabb koncentráció esetén a terhesség alatt a magzat testében felhalmozódik (a placentán lévő gáton áthalad) és a szoptatás ideje alatt az anyatej. A hatóanyag majdnem fele a vesén keresztül ürül a vizelettel változatlanul. Részben a ko-trimoxazolt a májban közbenső bomlástermékekké dolgozzák fel, amelyek kiválasztódnak a vizelettel és az epével.

Használati jelzések

A Biseptol tabletták alkalmazása a különböző traktoxazolra érzékeny baktériumok által okozott különböző fertőző folyamatokra vonatkozik a szervezetben, ezek a következők:

• Felső légúti fertőzések - rhinitis (orrnyálkahártya gyulladása), faringitis (a garat bakteriális folyamata), laringitis (a gége gyulladása).
• Alsó légúti fertőzések - tracheitis (légcsőgyulladás), hörghurut (hörgők sérülése), tüdőgyulladás (tüdőgyulladás, beleértve a pneumocystis Pneumocystis carinii által okozott tüneteket).
• ENT szervek patológiája - sinusitis (a paranasalis sinusok nyálkahártyájának gyulladása), mandulagyulladás (a mandulák fertőző folyamata) és középfülgyulladás (külső, középső vagy belső fül gyulladása).
• A húgyúti rendszer fertőzései - prosztata (férfiak prosztata gyulladása), patológiás fertőzési folyamat a méhben, a vese, a hólyag, a húgycső és a húgycső sérülése.
• Az emésztőrendszer és a gyomor-bélrendszer fertőzései - enterokolitisz (a kis- és vastagbélgyulladás), gastritis (a gyomor bakteriális károsodása), pancreatitis (a hasnyálmirigy gyulladása), fertőző-púpos folyamatok a májban és az epeutakban. A Biseptol tablettákat is használják különösen az emésztőrendszer károsodását okozó különösen veszélyes fertőzések kezelésére, különösen a kolerára.
• A ko-trimoxazolra érzékeny baktériumok által okozott általánosított specifikus bakteriális fertőzések brucellózis, aktinomycosis (ha nem az igazi gombás aktinomycetes okozta).

A biszeptol általában egy második sor antibiotikum, alkalmazása ajánlott, ha a baktériumok rezisztensek az első sor antibiotikumokkal. A Biseptol tabletták szintén alkalmazhatók osteomyelitis (csontok púpos folyamata) kezelésére, ugyanakkor megerősítik a kórokozók baktériumaiban a ko-trimoxazollal szembeni érzékenységet.

Ellenjavallatok

A biszeptol tabletták a szervezet számos kóros és fiziológiai állapotában ellenjavalltak, amelyek a következők:

• Egyéni intolerancia vagy túlérzékenység a gyógyszer trimoxazoljához vagy segédanyagaihoz.
• A máj májsejtek súlyos károsodásával vagy halálával kapcsolatos parenchimális patológiája (májsejtek).
• Veseelégtelenség, különösen azokban az esetekben, amikor a vese funkcionális állapotának és a vérben lévő ko-trimoxazol szintjének laboratóriumi monitorozása nem lehetséges.
• Anémia (anémia), amely a szervezetben a folsav elégtelen mennyiségével jár.
• A vérrendszer funkcionális állapotának megzavarása, a hematológiai paraméterek változása mellett.
• A trombociták számának immunológiai csökkenése a múltban a ko-trimoxazol alkalmazásával.
• A terhesség és a szoptatás bármely szakaszában a terhesség - a ko-trimoxazol a folsav hiányához vezethet, amely a magzat vagy a csecsemő normális fejlődéséhez szükséges.

A Biseptol tabletták alkalmazása előtt meg kell határozni a lehetséges ellenjavallatok jelenlétét.

Adagolás és adagolás

A biszeptol tablettákat étkezés után szájon át, és elegendő mennyiségű folyadékkal le kell mosni. A recepciót 12 óránként (naponta kétszer) tartják. Az ajánlott terápiás adag különbözik a különböző korúaktól:

• 2-6 éves korú gyermekek - 240 mg naponta kétszer.
• Gyermekek 6-12 éves korig - 480 mg naponta kétszer.
• 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek - 960 mg naponta kétszer.

Továbbá a gyógyszer dózisa eltér a kórokozó típusától és a szervezetben a fertőző folyamat súlyosságától függően:

• A tüdőgyulladásban a beadott dózist 100 mg / testtömeg-kg alapján számítják ki.
• A gonorrhoea (a gonococcus által okozott húgyúti és reproduktív rendszer fertőzés) esetén 2 g naponta kétszer.

A gyógyszer lefolyásának időtartamát az orvos külön írja elő. Általában 5-14 nap.

Mellékhatások

A Biseptol tabletták alkalmazása a különböző szervek és rendszerek negatív reakcióinak és mellékhatásainak kialakulásához vezethet, amelyek a következők:

• Az emésztőrendszer - hányinger, hányás, gyengített széklet, epe-stasis az epeutakban, kolesztatikus hepatitis (májgyulladás), pszeudomembranosus colitis (folsavhiány által okozott bél specifikus gyulladása) kialakulásával.
• A hematopoetikus rendszer és a vér az anaemia (a hemoglobin és a vörösvérsejtek szintjének csökkenése), leukopenia (a vérben a leukociták számának csökkenése) neutropénia (neutrofilek csökkenése). A vérlemezkék számának autoimmun csökkenése is lehetséges (thrombocytopenia) is.
• A húgyúti rendszer - hematuria (a vér megjelenése a vizeletben), nefritisz (a vesék specifikus gyulladása).
• Központi idegrendszer - fejfájás, depresszió (hangulatcsökkenés, depresszió), időszakos szédülés.
• Allergiás reakciók - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés (jellegzetes duzzanat és kiütések, amelyek csalánkiütésnek tűnnek), a Quincke angioödémája (a bőr kifejezett duzzanata és a bőr alatti szövetek és a külső nemi szervek domináns lokalizációja) kialakulhat. A súlyos allergiás reakciót az anafilaxiás sokk kialakulása jellemzi (többszörös szervi elégtelenség a szisztémás artériás nyomás progresszív csökkenésével).

A mellékhatások jelei és tünetei esetén a gyógyszert le kell állítani, és orvoshoz kell fordulni. A mellékhatások reverzíbilisek és eltűnnek a gyógyszer abbahagyása után.

Különleges utasítások

A biszeptol tablettákat csak orvos felírása után, vizsgálatot folytatva és megfelelő diagnózissal lehet alkalmazni. Használatuk tekintetében számos olyan különleges jelzés van, amelyekre érdemes figyelni:

• A gyógyszert óvatosan alkalmazzák asztmás betegeknél, más típusú allergiáknál (feltéve, hogy nem a gyógyszer összetevői alakultak ki), akut vagy krónikus máj- vagy veseelégtelenségben, idősekben.
• A Biseptol tabletták egyidejű alkalmazása tiazid diuretikumokkal (diuretikumok) növeli a hypokalemia kialakulásának kockázatát (csökkentve a káliumionok szintjét a vérben) és a vérzést.
• Nem ajánlatos egyszerre alkalmazni a biszeptolt szalicilátokkal, rifampicinnel, ciklosporinnal, varfarinnal.
• Nem kombinálhatja a Biseptol tablettákat és az alkoholt, mivel magas a toxikus hepatitis kialakulásának kockázata.
• A gyógyszer használata során szükséges a megfelelő mennyiségű folyadék bevitelének biztosítása.
• A Biseptol tabletták hosszantartó alkalmazásával feltétlenül szükséges a máj, a vesék és a hematológiai vérparaméterek laboratóriumi állapotának monitorozása.
• A gyógyszer a terhes és szoptató nőknél ellenjavallt.
• A tablettáknak nincs közvetlen hatása a pszichomotoros reakciók és a koncentráció sebességére. Használatukkor azonban fennáll a központi idegrendszeri mellékhatások kockázata, ezért ajánlatos tartózkodni a gépjárművek vagy mechanizmusok vezetésétől az alkalmazás során.

Gyógyszertárakban a Biseptol tablettákat receptre adják ki. Nem használhatja önmagában a gyógyszert vagy a harmadik felek ajánlásait, akik nem szakemberek. Ha kérdése vagy kétsége merül fel a gyógyszer bevitelével kapcsolatban, konzultáljon orvosával.

túladagolás

Az ajánlott terápiás dózis jelentős feleslegével az akut mérgezés tünetei - hányinger, hányás, hasi fájdalom, fejfájás, károsodott tudat. Ebben az esetben a gyógyszert le kell állítani és orvoshoz kell fordulni. A méregtelenítő terápia magában foglalja a gyomor- és bélpótlást és a tüneti terápiát. A krónikus túladagolás a vérképződés elnyomásához vezethet, és jelentősen csökken az összes vérsejt száma.

A biszeptol tabletták analógjai

Az ilyen hatóanyagok összetételében szerepel a ko-trimoxazol hatóanyaga, amelyek a biszeptol-groseptol, a Berlotsid, a Bactrim, a Co-trimoxazol analógjai.

A tárolás feltételei

A Biseptol tabletták gyártási ideje 5 év. Tárolja a gyógyszert száraz, elérhetetlen helyen, ahol a levegő hőmérséklete legfeljebb + 25 ° C.

Biszeptol ár

120 mg biszeptol tabletta - 27 és 37 rubel között.

A biszeptol tabletták 480 mg - 83 és 109 rubel között.

BISEPTOL ® (BISEPTOL ®) használati utasítás

Regisztrációs tanúsítvány birtokosa:

Kapcsolati adatok:

Aktív anyagok

Adagolási űrlapok

Biseptol® kiszerelési forma, csomagolás és összetétel

Fehér, sárgás színárnyalatú, kerek, lapos, lapos és vésett "B".

Segédanyagok: burgonyakeményítő - 42,25 mg, talkum - 3,75 mg, magnézium-sztearát - 1,25 mg, polivinil-alkohol - 0,75 mg, metil-parahidroxibenzoát - 0,15 mg, propil-parahidroxibenzoát - 0,1 mg, propilén-glikol - 1,75 mg.

20 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.

Fehér színű, sárgás színű, kerek, lapos, kockás és gravírozó "B".

Segédanyagok: burgonyakeményítő - 169 mg, talkum - 15 mg, magnézium-sztearát - 5 mg, polivinil-alkohol - 3 mg, metil-parahidroxibenzoát - 0,6 mg, propil-parahidroxibenzoát - 0,4 mg, propilénglikol - 7 mg.

14 db. - hólyagok (2) - karton csomagolás.
20 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.

Farmakológiai hatás

A kombinált antibakteriális gyógyszer szulfametoxazolt és trimetoprimot tartalmaz.

A PABA-hoz hasonló szerkezetű szulfametoxazol megzavarja a baktériumsejtekben a dihidrofolsav szintézisét, megakadályozva a PABA beépülését a molekulájába.

A trimetoprim fokozza a szulfametoxazol hatását, megzavarva a dihidrofolsav redukcióját a tetrahidrofolsavnak - a folsav aktív formájának, amely felelős a fehérje anyagcseréért és a mikrobiális sejtosztódásért.

Ez egy baktériumölő szer, amely széles spektrumú.

Aktív a gram-pozitív aerob baktériumok ellen: Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae (a penicillinre érzékenyebb hemolitikus törzsek), a Staphylococcus spp., A Bacillus anthracis, a Listeria spp. (beleértve a Mycobacterium leprae-t, a Mycobacterium tuberculosis kivételével); Gram-negatív aerob baktériumok: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (beleértve az enterotoxogén törzseket), Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t és a Salmonella paratyphi-t); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (beleértve az ampicillin-rezisztens törzseket), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. a Pseudomonas aeruginosa kivételével), a Serratia marcescens, a Shigella spp., a Yersinia spp., a Morganella spp., valamint a Chlamydia spp. (beleértve a Chlamydia trachomatis-t, a Chlamydia psittaci-t); gram-pozitív anaerobok ellen: Actinomyces israelii; a legegyszerűbb: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogén gombák: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Ellenáll a gyógyszernek: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Vírusok.

Gátolja az Escherichia coli létfontosságú aktivitását, ami a tiamin, riboflavin, nikotinsav és más B-vitaminok szintézisének csökkenéséhez vezet a bélben.

A terápiás hatás időtartama 7 óra.

farmakokinetikája

A gyógyszer bevétele után a hatóanyagok teljesen felszívódnak a gyomor-bél traktusból. C_max a vérplazmában a lenyelés után 1-4 órán belül kerül sor.

A trimetoprim jól behatol a testekbe és a test biológiai környezetébe: tüdő, vesék, prosztata, epe, nyál, köpet, cerebrospinalis folyadék. A trimetoprim kötődése a plazmafehérjékhez 50%; szulfametoxazol - 66%.

T_1/2 Trimetoprim - 8,6-17 óra, szulfametoxazol - 9-11 óra A fő eliminációs út a vesék; míg a trimetoprim változatlanul 50% -ig jelenik meg; szulfametoxazol - 15-30% aktív formában.

Biseptol® indikációk

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelése:

• légúti fertőzések (beleértve a hörghurutot, a tüdőgyulladást, a tüdő tályogot, a pleurális empymát);
• otitis, sinusitis;
• a húgyúti rendszer fertőzései (beleértve a pyelonefritist, az urethritiset, a salpingitist, a prostatitist);
• gonorrhea;
• gyomor-bélrendszeri fertőzések (beleértve a tífusz, a paratifoid láz, a bakteriális dizentéria, a kolera, a hasmenés);
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései (beleértve a furunculózist, a pyodermát).

Biszeptol (tabletták): használati utasítás

struktúra

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyagok: 20 mg trimetoprim, 80 mg;

szulfametoxazol 100 mg, 400 mg,

segédanyagok: burgonyakeményítő, talkum, magnézium-sztearát, polivinil-alkohol, metil-parahidroxi-benzoát, propil-parahidroxibenzoát, propilénglikol.

leírás

Fehér, fehér színű, sárgás színű, sima színű, sima felületű tabletták, amelyek egyik oldalán egy „B” gravírozással, 7,8–8,3 mm átmérőjű gravírozással (120 mg-os dózis).

Fehér, fehér színű, sárgás színű, sima felületű, sima felületű tabletták, amelyek egyik oldalán egy „Bs” feliratú, „Bs” rajzolással és gravírozással, 12,80–13,40 mm átmérőjű (480 mg-os dózis).

Farmakoterápiás csoport

Antibakteriális szerek a rendszer használatához. Szulfonamidok és trimetoprim. Szulfonamidok trimetoprimnel és származékaival kombinálva. Co-trimoxazole.

ATH kód J01EE 01

Farmakológiai tulajdonságok

A gyógyszer mindkét összetevője gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből; a szérum mindkét komponensének maximális koncentrációja a lenyelés után 1-4 órán belül érhető el. A trimetoprim eloszlási térfogata körülbelül 130 liter, szulfametoxazol - körülbelül 20 liter. A trimetoprim 45% -a és a szulfametoxazol 66% -a plazmafehérjékhez kapcsolódik.

Mindkét vegyület eloszlása ​​más; A szulfonamid kizárólag az extracelluláris térben oszlik el, a trimetoprim minden testfolyadékban eloszlik. A trimetoprim magas koncentrációja figyelhető meg, beleértve a hörgőmirigyek, a prosztata és az epe kiválasztását. A testfolyadékokban a szulfametoxazol-koncentrációk alacsonyabbak. Mindkét vegyület hatékony koncentrációban jelenik meg a köpetben, a hüvelykiválasztásban és a középfül folyadékban.

A szulfametoxazol eloszlási térfogata 0,36 dm3k, trimetoprim - 2,0 dm3kg.

Mindkét hatóanyag a májban szulfanilamiddal metabolizálódik acetilezéssel és glukuronsavhoz való kötődéssel, trimetoprim oxidációval és hidroxilezéssel.

Mindkét gyógyszer főleg a vesén keresztül választódik ki, szűréssel és aktív tubuláris szekrécióval. A hatóanyagok koncentrációja a vizeletben szignifikánsan magasabb, mint a vérben. 72 órán belül az elfogadott szulfanilamid-adag 84,5% -a és a trimetoprim 66,8% -a kiválasztódik a vizelettel.

A szérum felezési idő a szulfametoxazol esetében 10 óra, trimetoprim esetében pedig 8-10 óra.

Mind a szulfametoxazol, mind a trimetoprim behatol az emberi tej és a magzati vérkeringési rendszerbe.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

Idős és idős betegek

A normál vesefunkcióban a gyógyszer mindkét komponensének felezési ideje kissé eltér.

Károsodott vesefunkciójú betegek

Vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance 15-30 ml / perc) a gyógyszer mindkét komponensének felezési ideje nő, ami dózismódosításra szorul.

Kombinált baktericid készítmény, amely szulfametoxazolt, szulfanilamidot tartalmaz, átlagos hatásidővel, gátolja a folsav szintézisét a para-amino-benzoesavval és a biológiailag aktív tetrahidrofolinsav szintéziséért felelős bakteriális reduktáz-dehidrofolinsav inhibitorával. A biokémiai transzformációk ugyanazon láncára ható komponensek kombinációja az antibakteriális hatás szinergizmusához vezet; Úgy véljük, hogy két hatóanyag kombinációja miatt a bakteriális rezisztencia kialakulása lassabban megy végbe, mint egy hatóanyag alkalmazása esetén.

A ko-trimoxazol egy széles spektrumú baktericid hatóanyag, amely szinte minden mikroorganizmus-csoport ellen aktív - gram-negatív baktériumok: Salmonella spp, Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium, Gram-pozitív baktériumok: Staphylococcus spp. és mások. A Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp. Szintén érzékenyek a gyógyszerre.

Használati jelzések

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelése:

- Str. Str. pneumoniae és H. influenzae

- a krónikus hörghurut súlyosbodása felnőttekben a Streptococcus pneumoniae hatóanyag-érzékeny törzsei által

vagy H. influenzae, ha az orvos szerint a kombinált gyógyszer alkalmazása hatékonyabb, mint a monoterápia

- a Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás mikrobiológiai vizsgálatai és a magas kockázatú betegek (például az AIDS-fertőzöttek) által okozott fertőzés megelőzése t

- húgyúti fertőzések felnőtteknél és gyermekeknél, az E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis és Proteus vulgaris gyógyszer-érzékeny törzsei által okozott fertőzések (kivéve a nem komplikált fertőzések) t

- emésztőrendszeri fertőzések felnőtteknél és gyermekeknél a Shigella flexneri és a Shigella sonnei pálcika által okozott antibiotikum kezelés esetén, az Escherichia coli enterotoxikus törzsei által okozott hasmenés, kolera (a folyadékok és elektrolitok feltöltése mellett).

Adagolás és adagolás

A hatóanyagot étkezés után orálisan kell alkalmazni, elegendő mennyiségű folyadékkal.

6 és 12 év közötti gyermekek: 240-480 mg naponta kétszer 12 óra után.

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: 960 mg egyszer vagy 480 mg naponta kétszer. A napi adag nem haladhatja meg az 1920 mg-ot (4 db 480 mg-os tabletta).

A kezelés időtartama 7-10 nap. Krónikus fertőzések esetén a kezelés folyamata hosszabb, és a betegség súlyosságától függ.

Akut fertőző betegségek esetén a kezelés folyamata 5 nap, ha 7 nap elteltével nincs klinikai javulás, meg kell fontolni a kórokozó lehetséges rezisztenciájával kapcsolatos kezelés korrekcióját.

Adagolás különleges esetekben:

A Pneumocystis carinii által okozott pneumonia felnőttek és gyermekek esetében:

A diagnosztizált fertőzésben szenvedő betegek maximális napi dózisa 90-120 mg / kg Biseptol testtömege, részekre osztva, 6 óránként 14 napig.

A Pneumocystis carinii és a toxoplazmózis fertőzés megelőzése:

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: 960 mg Biseptolumot (két 480 mg-os tabletta) naponta egyszer.

6 és 12 év közötti gyermekek: 960 mg naponta Biseptolumot, két egyenlő adagra osztva 12 óra elteltével három napig. A napi adag nem haladhatja meg az 1920 mg-ot (4 db 480 mg-os tabletta).

A 15–30 cm3 / perc kreatinin-clearance értékű betegeket felére kell csökkenteni, és a kreatinin-clearance nem lehet 15 cm3 / percnél alacsonyabb a ko-trimoxazol alkalmazása esetén.

Idős betegek

A mellékhatások fokozott kockázata miatt, különösen vese- / májelégtelenségben szenvedő vagy egyidejűleg más gyógyszert szedő betegeknél, a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél.

Specifikus utasítások hiányában a gyógyszer standard adagját kell bevennie.

Mellékhatások

- agranulocitózis, aplasztikus anémia, hemolitikus anaemia, megaloblasztos anaemia, eozinofília, hypoprothrombinemia, leukopenia, metemoglobinémia, neutropenia, thrombocytopenia, autoimmun vagy aplastic pancytopenia, granulocytopenia

- allergiás myocarditis, hidegrázás, orvosi láz, bőr colliquatory nekrózisa, fényérzékenység, anafilaxiás reakciók, vazomotoros ödéma, pruritus, allergiás kiütés, Schönlein-Henoch-betegség, csalánkiütés, polimorf erythema, általánosított bőrreakciók, kitörés, kitörés, kitörés, reakció Johnson, Lyell-szindróma (toxikus epidermális nekrolízis, a légutak túlérzékenységének tünetei, periarteritis nodosa, lupus-szerű szindróma, kötőhártya hiperémia és szklerózis) szemek ry

- hasmenés, hasi fájdalom, étvágytalanság, hányinger, heveny diftéria gyulladás a bélben, hányás, fokozott transzaminázszintek és szérum kreatininszint, szájüreg gyulladása, nyelvgyulladás, pancreatitis, hepatitis, néha kolesztatikus sárgaság vagy máj nekrózis

- kristályuria, veseelégtelenség, intersticiális nefritisz, nefrotoxikus szindróma, oliguria vagy anuria, a nem-fehérje nitrogén és a szérum kreatininszint emelkedése, a diurézis növekedése (szívizomsejtes betegeknél)

- hypokalemia, hyponatremia, hiperglikémia

- apátia, aszeptikus meningitis, mozgási rendellenesség, fejfájás, depresszió, görcsök, hallucinációk, idegesség, fülzúgás, perifériás idegek gyulladása, szédülés, gyengeség, fáradtság, álmatlanság

- ízületi fájdalom, izomfájdalmak, rhabdomyolysis

- fulladás, köhögés, beszivárog a tüdőbe.

Ellenjavallatok

- túlérzékenység a gyógyszerrel, annak alkotóelemeivel, a co-trimoxazol csoportjából származó gyógyszerekkel

- súlyos parenchyma károsodás, hyperbilirubinemia (gyermekeknél)

- akut veseelégtelenség, amelyben a vérplazmában a gyógyszer koncentrációját nem lehet meghatározni

- vérbetegségek (aplasztikus anaemia, B12-hiányos vérszegénység, agranulocitózis, leukopenia)

- dofetiliddel történő egyidejű alkalmazása

- glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya (hemolízis valószínűsége)

- terhesség és szoptatás.

- 6 éves korig

A gyógyszert óvatosan írják elő, ha a szervezetben folsav hiányzik, a hörgő asztma és a pajzsmirigy betegségei.

Kábítószer-kölcsönhatások

A dofetilid hosszabb QT-intervallumú kamrai aritmiákat okozhat, beleértve a torsades de rointes-t is, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a plazma dofelitide koncentrációjához.

Ugyanakkor bizonyos diuretikumokat (főként tiazidokat) szedve a thrombocytopenia kockázata kialakul, különösen idős és idős betegeknél.

A biszeptol fokozhatja az antikoagulánsok hatását az adag módosítását igénylő mértékben.

A biszeptol gátolja a fenitoin metabolizmusát. Mindkét gyógyszert szedő betegeknél a fenitoin felezési ideje kb. 39% -kal nő, és a fenitoin clearance körülbelül 27% -kal csökken.

A biszeptol megnöveli a metotrexát-mentes frakció koncentrációját a szérumban a fehérjék kötéseinek eltolásával.

A laboratóriumi eredményekre gyakorolt ​​hatás.

A trimetoprim enzim módszerrel befolyásolhatja a szérumban lévő metotrexát koncentrációjának meghatározását, de nem befolyásolja őket, ha a meghatározást radioimmunológiai módszerekkel végzik.

A biszeptol körülbelül 10% -kal túlbecsülheti a Yaffe-teszt eredményeit a kreatinin fő picratjával.

A biszeptol fokozhatja az egyidejűleg bevett hipoglikémiás gyógyszerek hatását, a szulfonil-karbamid származékokat, és ezáltal növelheti a hypoglykaemia kockázatát.

Néhány idős betegben a biszeptol növelheti a digoxin plazmaszintjét.

A biszeptol csökkentheti a triciklikus antidepresszánsok hatékonyságát.

A veseátültetés után Biseptollal és ciklosporinnal kezelt betegeknél a transzplantált vese működésének átmeneti károsodása figyelhető meg, ami a szérum kreatininszint emelkedését mutatja, ami valószínűleg a trimetoprim hatásának köszönhető.

A pirimetamin biszeptol megaloblastos anaemiát okozhat.

A szulfonamidok kémiai hasonlóságot mutatnak egyes antithyroid gyógyszerekkel, diuretikumokkal (acetazolamid és tiazidok), valamint orális antidiabetikus szerekkel, amelyek kereszt allergiát okozhatnak.

Különleges utasítások

Ritkán leírták a szulfonamidokkal kapcsolatos életveszélyes szövődményeket, köztük a Stevens-Johnson-szindrómát, a Lyell-szindrómát, az akut máj-nekrózist, a aplasztikus anaemiát, más csontvelő-sérüléseket és a légutak érzékenységét.

Ha a Biseptolum-kezelés alatt tünetek jelennek meg, amelyek a komplikációk lehetőségét jelzik, különösen a kiütés, torokfájás, láz, ízületi fájdalom, köhögés, fulladás vagy hepatitis, akkor abba kell hagynia a gyógyszer szedését és azonnal forduljon orvoshoz.

Nem ajánlott a mandulagyulladás, a béta-hemolitikus streptococcus A-csoport által okozott faringitis miatt a törzsek széles körű ellenállása miatt.

Óvatosan kell eljárni, ha a co-trimoxazolt folsavhiányos betegeknél (idősek, alkoholfüggőségűek, malabszorpciós szindróma), porfiria, pajzsmirigy rendellenességek, bronchiás asztma és allergiás reakciók jellemzik. Ha a biseptol kezelés során bőrkiütés vagy hasmenés lép fel, annak beadását azonnal le kell állítani.

A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányában szenvedő betegeknél a biszeptol hemolízist okozhat.

Idős betegeknél a biszeptol súlyos mellékhatásainak kockázata nő, beleértve a vese- vagy májkárosodást is. A Biseptol leggyakrabban ismert súlyos mellékhatásai idős betegekben súlyos bőrreakciók, csontvelő-szuppresszió és trombocitopenia purpurával vagy purpura nélkül. A biszeptol és a diuretikumok együttes alkalmazása növeli a purpura kockázatát.

Azok a AIDS-betegek, akik a Biseptol-ot szedik a Pneumocystis carinii által okozott betegségekért, nagyobb valószínűséggel fordulnak elő nemkívánatos hatásokkal, különösen kiütésekkel, lázzal, leukopéniával, megnövekedett szérum-aminotranszferáz-szintekkel, hipokalémiával és hiponatrémiával.

Amikor a Biseptolt olyan betegeknek adják fel, akik már kapnak antikoagulánsokat, tisztában kell lenni az antikoaguláns hatás lehetséges fokozásával. Ilyen esetekben meg kell határozni a véralvadási időt.

A gyógyszert nem szabad örökletes fruktóz intoleranciában szenvedő betegeknek előírni.

Gondoskodni kell a porfiria vagy a pajzsmirigy diszfunkciója esetén.

A nagy dózisú biszeptolt szedő betegeknél a szérum káliumszintet rendszeresen ellenőrizni kell. A pneumonia kezelésére használt nagy dózisú biszeptol a szérum kálium progresszív, de reverzibilis növekedéséhez vezethet jelentős számú betegnél. A hiperkalémia akár a gyógyszer ajánlott dózisainak vételét is okozhatja, ha azt a kálium anyagcsere, a veseelégtelenség vagy a hiperkalémiát provokáló gyógyszerek egyidejű alkalmazásának hátterében írják elő.

Nagy dózisú Biseptol adagolásakor a hypoglykaemia lehetőségét figyelembe kell venni, általában néhány nappal a kezelés megkezdése után. A hypoglykaemia kockázata nagyobb vesekárosodásban, májbetegségben és alultápláltságban szenvedő betegeknél.

A Biseptol (valamint más antibakteriális szerek beadása során) során az enyhe és életveszélyes eltérő súlyosságú pszeudomembranális enterokolitisz kialakulhat, ezért fontos, hogy a betegség antibakteriális gyógyszer alkalmazása során hasmenéses betegeknél időben diagnosztizálják ezt a betegséget.

Az antibakteriális szerekkel végzett kezelés befolyásolja a vastagbél fiziológiai flora változását, és az anaerob bacillák számának túlzott növekedését okozhatja. A Clostridium difficile által termelt toxinok az enterokolitisz egyik fő oka.

Enyhe pszeudomembranális enterokolitisz esetén a gyógyszerfelvétel általában elégséges, súlyosabb esetekben a víz és az elektrolit egyensúlyának korrekciója, a Clostridium difficile elleni hatóanyagok (metronidazol vagy vankomicin) beadása szükséges. Ne lépjen be olyan gyógyszereket, amelyek gátolják a perisztaltikát, vagy más, a szorító hatású gyógyszereket. A termék parahidroxibenzoátokat tartalmaz, amelyek allergiás reakciókat (kiütés, viszketés) és propilénglikolt is okozhatnak, ami az alkoholtartalmú italok bevétele után hasonló állapotokat okozhat.

Kerülni kell a túlzott nap- és UV-sugárzást.

A hatóanyagnak a gépjárművezetéshez és a potenciálisan veszélyes gépekre gyakorolt ​​hatásának jellemzői.

A gyógyszer használata során olyan mellékhatásokat okozhat, mint: fejfájás, szédülés, görcsök, idegesség és fáradtság, ezért óvatosnak kell lennie a járművezetés és a potenciálisan veszélyes mechanizmusok miatt.

túladagolás

Tünetek: étvágytalanság, vastagbél-szerű fájdalom, hányinger, hányás, szédülés, fejfájás, álmosság, eszméletvesztés. Láz, hematuria és kristályválság fordulhat elő. A későbbi időszakban a csontvelő károsodása és hepatitis alakulhat ki. A nagy dózisú Biseptol hosszú ideig tartó használata csontvelő-depressziót, thrombocytopeniát, leukopeniát vagy megaloblasztikus anaemiát okozhat.

Kezelés: gyomormosás (legkésőbb 2 órával a gyógyszer bevétele után), sok folyadékot inni, kényszerített diurézist. A vizelet savasodása felgyorsítja a trimetoprim kiválasztását, de növelheti a vese szulfanilamid kristályosodásának kockázatát. Figyelemmel kell kísérnie a beteg vérképét, szérum elektrolitjait és egyéb biokémiai mutatóit. A hemodialízis mérsékelten hatékony, a peritoneális dialízis hatástalan.

Ha a csontvelő-károsodás tünetei jelentkeznek, a leukovorint napi 5-15 mg-os dózisban kell alkalmazni.

Kiadási forma és csomagolás

20 tabletta buborékcsomagolásban, polivinil-klorid és alumíniumfóliából. 1 planimetrikus csomag a kartoncsomagban lévő állami és orosz nyelvű alkalmazásra vonatkozó utasítással együtt.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 250 ° C-on tárolandó.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő

Ne használja a lejárati idő után.