A pneumklerózis esetén a tüdőben lévő kötőszövet a hegszövet kialakulásával nő. A pneumklerózis fókuszos lehet, vagyis a tüdő bizonyos fókuszában terjed. Vagy diffúz mindkét tüdőben.
A tüdőszövetben kóros folyamat következik be. Nevezetesen a tüdőszövet fibrózisának kialakulása. Beleértve a tüdőszövet gyulladásos folyamatát. Ezt a folyamatot krónikusnak lehet nevezni.
Ezen kóros állapotok következtében komplikációk lépnek fel. Ezek a komplikációk a következők:
Bizonyos esetekben jelentősek a tüdőre és a szívre ható folyamatok. Az úgynevezett pulmonáris szív. Ez is egy nehéz patológiai folyamat.
Mi az?
A pneumklerózis a tüdőgyulladás, amely a tüdőszövet kötőszövetekkel történő helyettesítését eredményezi. A kötőszövet irreverzibilis folyamatokhoz vezet. Ezen gyulladásos folyamatok során deformálódó változások következnek be a hörgők és a tüdőszövet tömörítésében.
A tüdő mérete nagymértékben változik. A méretváltozások következtében légtelenek lesznek. A betegség lefolyása progresszív. Azaz jelentősen növeli a tüneteket.
A pneumosklerózis több szakasza is van. Az első típus a pneumofibrosisra vonatkozik. Amikor ez megtörténik, a tüdőparenchyma változása. Ezután maga a pneumosklerózis, a legsúlyosabb patológiai folyamat után - pneumocirrosis.
okok
Mi a betegség fő etiológiája? A pneumosklerózis fő okai közé tartozik a tüdőbetegség. A leggyakrabban a pneumklerózis a következő kóros állapotokkal jár:
A betegség okai lehetnek a hörgők idegen testei is. A mechanikai sérüléseket is beleértve. Például a mellkas sérülése és sérülése. Van egy veleszületett tüdőpatológia is.
De leggyakrabban a fő okok a megszerzett patológia. Egyes esetekben a veleszületett rendellenességeket figyelték meg. Az okok lehetnek gyógyszerek szedése, szívelégtelenség.
tünetek
A pneumosklerózis tünetei fontos sérülés. Például a gyulladásos szklerózisban a kóros folyamat kisebb klinikai tünetekre korlátozódik. Ebben az esetben a klinikai tünetek a következők:
- köhögés;
- a hörgők szekrécióinak jelentéktelen kisülése;
- a mellkas visszahúzása.
A gyakori tüdőfibrózist jelentősebb tünetek jellemzik. Mivel a beteg légszomj, cianózis jellemzi. A fizikai aktivitás során rendszerint megfigyelhető a szédülés. Továbbá, mivel a tünetek növekednek, a nyugalmi állapotban légszomj figyelhető meg.
A betegnek külső tünetekkel járó tünetei is vannak. Ebben az esetben az ujjak alakja. Az ujjak általában alsócomb formájúak.
Meg kell jegyezni, hogy a közös pneumklerózist a krónikus hörghurut tünetei jellemzik. Ami ebben az esetben a következő tulajdonságokhoz vezet:
- köhögés;
- gennyes köpetkiválasztás.
A nagy jelentőségű pneumklerózis tünetei az alapbetegség. Ebben az esetben a páciens fokozott gyengeséget, mellkasi fájdalmat érez. Bizonyos esetekben jelentősen csökkent a fogyás, fáradtság.
A mellkas deformációja, az interosztális izmok atrófiája, a szív elmozdulása. A tüdő funkcionális jellemzői károsodnak. Gyakran előfordulhat krónikus légzési elégtelenség. Ez okozza a tüdő tüdejét.
Bővebben a honlapon: bolit.info
Kötelező konzultáció egy szakemberrel!
diagnosztika
A pneumosklerózis diagnosztizálásakor a történelem megoszlása. A betegség kialakulásával kapcsolatos információgyűjtésben. Beleértve a pneumklerózis lehetséges okait.
A tüdőfibrózis fizikai vizsgálatának diagnosztizálása. Ez bizonyos klinikai tünetek jelenlétére utal. Ez az ellenőrzés azonban csak a szakember fogadásánál releváns.
Nagy szerepet játszik a tüdő hallgatása. Ugyanakkor a gyengített légzés hallható. Gyakori eset a nedves és száraz szár. A módszer részletesebb diagnózisa lehetővé teszi a röntgenfelvételt.
A radiográfia a tüdőszövet patológiás változásait tárja fel. Fontos a bronchoszkópiát végző tüdőfibrózis diagnózisában. Ez a technika pontosabb diagnózist tesz lehetővé a lézió meghatározására.
A tüdő CT és MRI módszerét széles körben alkalmazzák, lehetővé téve a tüdőszövet patológiás jelenségeinek részletesebb vizsgálatát. A diagnózis módszere a hörgők öblítésére szolgál, ami lehetővé teszi a pneumosklerózis okainak megállapítását. A diagnózis a spirometria használatán alapul.
A spirometria lehetővé teszi a külső légzés funkciójának meghatározását. Ezzel egyidejűleg csökken a tüdő kapacitása. A laboratóriumi vizsgálatok nem teszik lehetővé a pontos diagnózis megállapítását.
A tüdőfibrózis diagnózisa a szakemberrel folytatott konzultáción alapul. Jelentős szerepet játszik egy pulmonológus. Ez az orvos képes a kijelölt kutatás alapján diagnózist készíteni. Ha van egy bizonyos klinikai kép is.
megelőzés
Lehet-e megelőzni a pneumklerózist? Természetesen igen. A megelőzés célja az alapbetegség kezelése. Melyik tüdőbetegség.
A megelőzés célja a pneumklerózishoz vezető betegségek kezelése is. Beleértve a katarrális betegségeket és a fertőző betegségeket. Például, hörghurut, tüdőgyulladás, tuberkulózis.
A megelőzésben nagy jelentőségű a kábítószer-bevitel. A kábítószer-gyógyszereket szigorúan kell alkalmazni a rendszer szerint, ügyeljen arra, hogy konzultáljon egy szakemberrel. A nem megfelelő adagolás visszafordíthatatlan hatásokat okozhat.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a káros mérgező anyagok bejutását a szervezetbe, fontos a biztonsági intézkedések betartása. Például a termelésben védelmi módszereket kell alkalmazni. Beleértve a légzőkészüléket, maszkot és hasonlókat.
Ha előfordulnak olyan esetek, amikor a termelési munkások megbetegednek, akkor sürgősen át kell helyezni az embereket jóindulatúbb feltételekre, a káros anyagok hatása nélkül. A megelőzés előfeltétele az immunrendszer erősítése. Fontos a rossz szokások megszüntetése is, különösen, ha örökletes vagy veleszületett hajlam van.
A megelőzés célja az edzés, edzés. Ezek a módszerek nem csak erősítik az immunrendszert, hanem megakadályozzák a fertőző betegséget. Beleértve a megfázás megelőzését is.
A profilaxis a tüdő éves vizsgálatának módszereivel is összefügg. Ez lehetővé teszi nemcsak a pneumosklerózis megelőzését, hanem a tüdő patológiájának azonosítását is. Az orvosi vizsgálat még mindig releváns.
kezelés
A pneumklerózist a szakemberek felügyelete alatt gyógyítják. Ezek a szakemberek pulmonológus és terapeuta. Az akut tünetek jelenléte jelzi a kórházi kezelést. A pneumosklerózis kezelésének egyik fontos módja az etiológiai okok kiküszöbölése.
Ha gyulladásos tüdőfibrózist észlel, a terápia nem fokozódik. Ha súlyosbodás tapasztalható, a következő kezelési módokat kell alkalmazni:
- antimikrobiális szerek;
- köptetők;
- mukolitikus gyógyszerek;
- hörgőtágító.
Ha szívelégtelenséget észlelünk, akkor szívglikozidokat használunk. Beleértve a kálium készítményeket, glükokortikoidokat. Az utolsó azt jelenti, hogy az allergiás folyamat jelenlétében nagyon fontos.
A nem specifikus kezelési módszereket széles körben használják. Beleértve a fizioterápiát. A masszázs, a fizioterápia, az oxigénterápia, a fizioterápia jó hatással van.
Ha kiterjedt szennyeződés és cirrhosis lép fel, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség. Mivel a konzervatív technika nem elég. A sebészeti beavatkozás célja a tüdő érintett részének reszekciója.
A pulmonális fibrosis súlyosabb formáit bizonyos technikák segítségével is kezelik. Például őssejteket használunk. Ha a tüdő deformációja a legsúlyosabb, akkor tüdőtranszplantációra van szükség. Ellenkező esetben a hatás elérése lehetetlen!
Felnőtteknél
A felnőtteknél a pneumklerózis meglehetősen gyakori betegség. Jellemzői nemcsak a fokális elváltozásokra, hanem a leggyakoribb lehetőségekre is vonatkoznak. Különösen fontos a szerzett patológia.
Furcsa módon a pneumosclerosis gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint a nőknél. Mi az oka? Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a férfiak ötven év után a leginkább fogékonyak a pneumklerózisra. Ezenkívül az idősebb férfiak esetében a betegség oka összefügg:
- tuberkulózis;
- tüdőgyulladás;
- csökkent immunitás;
- krónikus patológia (beleértve a szívbetegséget is) jelenléte;
- egészségtelen életmód.
Mindezek a kóros folyamatok, úgy vagy más módon, hozzájárulnak a pneumosklerózis előfordulásához. A férfiak kevésbé aggódnak egészségük miatt. És ötven évvel a különböző kóros folyamatok megnyilvánulnak.
A felnőtteknél azonban gyakrabban fordul elő, hogy a szerzett patológia következtében diffúz pneumklerózis lép fel. Ennek eredményeképpen a következő komplikációk merülnek fel:
- légzési elégtelenség;
- emphysema;
- krónikus hörghurut.
A nőknél pneumklerózis alakulhat ki. De az okok lehetnek veleszületettek és megszerzettek is. Mindezek tünetei. De attól függ, hogy a kóros folyamat és a kár jellege milyen-e.
Ha a gyulladásos tüdőgyulladás tünetei jelentéktelenek. Lehet, hogy nem állandó jellegű köhögés. Beleértve a gyengeséget, a csökkent teljesítményt. A felnőttek betegségének oka is lehet:
- munka veszélyes iparágakban;
- a mellkas sérülése és sérülése.
Munkavállalás esetén bármelyik személy orvosi szakszolgálati munkát végez. Ha krónikus tüdőbetegség története van, ki kell zárni a veszélyes termelésben való foglalkoztatást. Mivel néha a védőfelszerelés haszontalan, a személy még mindig beteg.
Különösen nehéz az időseknél a pneumosklerózis. És a szexuális tulajdonság nem számít. Ha vannak hasonló betegségek, a folyamat halálozáshoz vezet.
Gyermekekben
A gyermekeknél a pneumklerózis ritka betegség. Ha a betegség gyermekekben alakul ki, bármilyen korban előfordulhat. Beleértve a csecsemőket. Ha csecsemők, akkor vannak légzési elégtelenségek.
Az idősebb korosztályú gyermekeknél különböző klinikai tünetek vannak. Ezek hasonlítanak a felnőttek megnyilvánulására. Ezek a klinikai tünetek a következők:
Gyakran a fertőzés csatlakozik. Ami kedvezőtlen eredményekhez vezet. E patológiás állapot halálozását is beleértve. Az okoknak nincs egyértelmű etiológiája. Vannak azonban olyan javaslatok, hogy a gyermekeknél a pneumklerózis okai:
- veleszületett rendellenesség;
- katarrális betegségek;
- nem kezelt bronchitis.
Nagyon fontos, különösen gyermekkorban, a terápiás terápia megkezdése a betegség fejlődésének korai szakaszában. A szülőknek figyelniük kell a tüdőfibrózis tüneteire a gyermekeknél, és sürgősen segítséget kell kérniük. A gyermekeknél a pneumklerózis diagnózisa nem különbözik szinte a felnőttek diagnózisától.
A gyermekeknél a legtöbb esetben tüneti kezelésre kerül sor. Az akut tünetek kizárása. Ez különösen fontos akut diffúz patológiai pneumklerózis esetén.
kilátás
A pneumosklerózis esetén a prognózis számos körülménytől függ. Például a patológiai folyamat lokalizációjából. Ha a fókuszos pneumosclerosis, a prognózis kedvezőbb. A diffúz pneumklerózis esetén a prognózis rossz.
A prognózis a beteg korától függ. Időseknél a prognózis rossz. Fiatalabb korban jó előrejelzések lehetségesek.
A pulmonális fibrosis előrejelzése nagy jelentőséggel bír a gyógyszeres kezelés jelenlétében. Ha a beteg egy kórházban kezeli, és betartja az orvosi terápia összes szabályát, akkor a prognózis jó. Ha a beteg önellátást végez, akkor az előrejelzés sajnálatos.
eredmény
A pneumosklerózisban az eredmény a pneumosklerózis lefolyásától függ. Súlyos betegségek esetén, amelyek komplikációk kísérik, a halál lehetséges. A betegség könnyebb lefolyása esetén az eredmény kedvező.
A pneumklerózis légzési elégtelenség kialakulásához vezethet. Különösen a tüdő súlyos alakváltozása esetén. Ha nincsenek szövődmények emfizéma formájában, akkor az eredmény kedvező.
Az eredmény az alapbetegségtől függ. Ha nem szünteti meg az alapbetegséget, akkor van egy komplikáció. A komplikációk viszont nem csak a fogyatékosságot, hanem a halált is okozhatják.
várható élettartam
Minél hatékonyabb a kezelés a pneumosclerosisban, annál nagyobb az élettartam. A beteg állapota, figyelemreméltó hozzáállása az egészségre is befolyásolja a várható élettartamot. Ez egy egészségtelen életmód és csökkent immunitás, ami az életminőség csökkenéséhez vezet.
Fontos, hogy ne csak a megelőző módszereket, hanem az összetett kezelést is követjük. Kötelező, hogy a gyógyszerkészítményeket nem ellenőrizzék. Mivel ez nemcsak betegségekhez vezet, hanem tovább rontja az alapul szolgáló patológiát.
A várható élettartam magasabb, ha a beteg betartja az orvos előírásait. Semmilyen esetben sem kezelhető önállóan. Ez nemcsak lerövidíti az élettartamot, hanem visszafordíthatatlan szövődményekhez is vezet.
Pulmonalis pneumosclerosis - mi ez?
A kötőszövet patológiás növekedését szklerózisnak nevezik. Mi a pulmonális tüdőfibrózis? Ez a nem működő szövetek terjedése a tüdőben, ami a sérülések kialakulásához vezet, amelyek nem képesek a gázcserére. Légzéssel járó kisebb betegségek esetén azonnal forduljon orvoshoz. A folyamat tünetek nélkül folytatható. A szövetek regenerálódása gyorsan terjed, a tüdő sűrűbbé válik és megváltozik.
A pneumosclerosis diagnózisa?
Mi a pulmonális tüdőfibrózis és hogyan veszélyes? A patológiát gyakran a tüdő gyulladásos, dystrofikus folyamatai okozzák. Ennek eredményeképpen a tüdőszövet összenyomódik és ráncos, a hörgők deformálódnak. Ez a folyamat visszafordíthatatlan és folyamatosan halad. Az érintett szerv jelentősen csökken. A betegség egész életen át tartó fogyatékossághoz vagy akár halálhoz vezethet.
Az 50 évnél idősebb férfiak gyakrabban betegek, de bármilyen korban fejlődhetnek. A destruktív folyamatok, a nyálkahártya felhalmozódása, a tüdő szellőzésének károsodása a szervezet általános oxigén éhezéséhez vezet. Az oxigénhiány más betegségek kialakulását provokálja.
A pneumosklerózis osztályozása
Ahhoz, hogy megértsük a tüdőben zajló folyamatot, különböző kritériumok szerint alkalmazzuk a pneumosklerózis (ICD-10 kód: J84) besorolását. A betegség különböző formáinak kezelése nem különbözik. Amikor a terápia figyelembe veszi a légzési elégtelenség természetét és súlyosságát.
A szöveti szerkezet változásai
Tömörítés a kötőszövet proliferációja miatt.
A kezdeti szakasz, amely a szklerózis felé halad.
Erős szövetváltozások - deformáció, kapillárisok túlszaporodása, bronchiolok.
A patológia a testrészek között halad, lupus, scleroderma esetén.
Az alveolák falainak gyulladása és tüdőgyulladása vastagodása.
A hörgők körüli fókuszok lokalizációja súlyos hörghurut okozta.
A véredények falainak vastagodása és deformációja vaszkulitissal, vér stagnálással.
A rugalmasság csökkenése és a patológia növekedése a bazális területeken.
A szövetek mintázatának erősítése a bazális felosztásokban.
Egy vagy több kötő heg megjelenése.
A hörgő, az artéria elzáródása által okozott szervszegmenset érinti.
Az elzáródás vagy a tüdőgyulladás befolyásolja a tüdő lebenyét.
A fókuszok elhelyezkedése minden szegmensben, a test egységes sérülése.
A sérülések különböző lokalizációjának jelenléte. Ritkán találkozott.
Miért alakul ki a tüdőkárosodás és hogyan alakul ki
A pneumosklerózis diagnózisa a légzőrendszer betegségei miatt következik be. A tüdő szklerózisának okának meghatározása segít a kezelési mechanizmus kialakításában és a léziók növekedésének megállításában.
A fókuszos vagy helyi szövetnövekedést okozó okok:
- interstitialis betegségek (alillolitisz, tüdőgyulladás, tuberkulózis, szarkoidózis, lupus erythematosus);
- hemodinamikai patológiák (csökkent véráramlás);
- pneumoconiosis (a nyálkahártya irritációját okozó por belélegzése, tüdőödéma);
- a hörgők betegségei (bonyolult hörghurut, amelynek során a tüdő nyálkahártyája gyullad, sűrűsödik);
- fertőző betegségek (influenza, staphylococcus, mikoplazma, chlamydia, E. coli, paraziták);
- mellkasi sérülések (a tüdőszövetet károsító sérülések);
- veleszületett betegségek (cisztás fibrózis, veleszületett rendellenességek);
- pleurita (a tüdőmembrán gyulladása sérülés, fertőzés miatt);
- tromboembólia (az edény bezárása vérrögrel);
- bizonyos gyógyszerek használata;
- idegen testek (helyi pneumosclerosis alakulhat ki, amikor egy kis tárgy belép a hörgőkbe);
- sugárterhelés;
- mérgező gázok;
- idiopátiás pneumosklerózis (megmagyarázhatatlan okkal).
A betegség tünetei
A pneumosklerózis tünetei a betegség kialakulásának sebességétől függenek. A helyi folyamatok gyakran nem okoznak nyilvánvaló tüneteket, néha a köhögés gyenge köpet. A betegség gyakran egy másik betegség részeként vagy következménye.
Mérsékelten diffúz pneumklerózis, dyspnea, cianotikus (cianotikus) bőrtónus, dobos botok formájában kialakuló ujjak, krónikus hörghurut, mellkasi tapadás figyelhető meg. További funkciók:
- drasztikus fogyás;
- gyengeség;
- fáradtság;
- mellkasi fájdalmak;
- nyakvénás duzzanat;
- megnövekedett szívverés.
A tünetek súlyosságát a röntgensugáron látható tüdőszövet-károsodás területe határozza meg. A pneumosklerózis focija krónikus légzési elégtelenséghez, gyulladáshoz, emphysema-hoz vezet.
A komplikációk nemcsak a légzőrendszert, hanem a szívet is érintik. A pneumosklerózis gyakran észlelt hatásai:
- pulmonalis szív (a szívizom vastagodása);
- akut légúti fertőzések;
- légzési elégtelenség.
Hogyan diagnosztizálható a pneumosclerosis?
Ha gyanítod, hogy a pneumklerózist a pulmonológusra kell utalni, a tuberkulózisos és a poszt-tubuláris pneumosklerózissal - a TB-osztályban. Az orvos megvizsgálja a beteg előzetes diagnózisát. A történelem összegyűjtése során ügyeljen arra, hogy
- a tüdő határainak csökkentése;
- süket ütőhangok;
- kemény légzés;
- mellkasi változások;
- gyors pulzus és magas vérnyomás.
A diagnózis megerősítéséhez végezze el a tüdő instrumentális vizsgálatait:
- Röntgensugárzás (a szerv elhomályosodását, elmozdulását és csökkentését, a pulmonáris mintázat változását mutatja);
- spirográfia (regisztrálja a légmennyiség csökkenését és sebességét a tüdőben);
- CTG, MRI (informatív, de drága folyamatok segítik a kisebb változásokat);
- bronchoszkópia (a kamera behelyezésével lehetővé teszi a nyálkahártya patológiáját)
Ezenkívül teljes vér- és vizeletvizsgálatot, EKG-t, biokémiai és immunológiai vérvizsgálatot, dopplert és echokardiogramot, valamint a köpet bakteriológiai elemzését végzik.
A pneumklerózis kezelése
A tünetek azonosítása és a diagnózis beadása után a pulmonológus kezeli a kezelést. A tüdőben lévő folyamat visszafordíthatatlan. Hogyan kell kezelni a pneumklerózist? A terápia célja az okok kiküszöbölése, a pulmonalis elégtelenség leküzdése és a szövődmények megelőzése.
A pulmonalis elégtelenséget hörgőtágító szerekkel, mucolytikumokkal, glükokortikoszteroidokkal, Eglonil droggal kezelt gyógyszerekkel kezelik. A gyógyszert csak orvosa engedélyével szedheti. Ha helytelenül használják, komoly szövődményeket okozhatnak. Az oxigén maszkok segítenek a légzés hatékony helyreállításában és légzési gyakorlatok elvégzésében. A betegség súlyos formáiban kórházi ápolás és akár szervátültetés is szerepel. A transzplantáció után a várható élettartam 5 évre emelkedik.
A szklerózis okának kiküszöbölése szükséges a patológiás szövetek elterjedésének megakadályozásához. Az elsődleges betegségtől függően ezeket a terápiás módszereket alkalmazzák:
- antibiotikum terápia;
- gyógyszerek tuberkulózisra;
- parazitaellenes szerek;
- szívbetegség sebészeti eltávolítása;
- tályogüreg ürítés;
- citosztatikumok és kortikoszteroidok.
A pneumosklerózis megelőzése és szövődményei megakadályozzák a patológia kialakulását. E célból fontos a fizikai terhelés korlátozása, a terápiás masszázs lefolytatása, az étrend betartása, a dohányzás leállítása, a betegség diagnosztizálása és a betegség időben történő kezelése.
Az új módszer az őssejtterápia. Mi az? Az intravénás őssejtek bevezetése vérrel irányítja a beteg szerveket, ahol a sejtek segítik a sérült szövetek cseréjét.
A diffúz pneumklerózis kezelésére és a felszívódó, antiszeptikus és antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkező népi jogorvoslatokra van szükség. Ez a főzet, gyógynövények - aloe, eukaliptusz, utódlás, nyír rügyek, zsálya, kamilla, csalán, szárított gyümölcs méz hozzáadása.
A pneumosklerózis fertőző? A beteg nem veszélyes másokra, mert a patológia nem fertőző. A betegséget a hörgők és a tüdő bármely betegsége kiválthatja. A betegség lefolyásának előrejelzése a változások előrehaladásának sebességétől függ. A pneumklerózist le lehet állítani időben történő diagnózissal és kezeléssel. Ebben az esetben a betegnek szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait, és egészséges életmódot kell vezetnie.
Pulmonalis pneumosclerosis: okok, tünetek és kezelés
Sok idős ember érdeklődik egy ilyen ritka betegség diagnosztizálására: a tüdőgyulladás - mi ez? Ma a betegség egyre gyakoribbá vált az orvosok azonosítására, nemcsak az idősek, hanem a fiatalabb generációk esetében is.
Mi az a pneumosclerosis? Ez a beteg komplikációja más bronchopulmonális vagy kardiovaszkuláris betegségek hátterében.
A pneumklerózist patológiás folyamatnak, a légzőrendszer működésének meghibásodásának, a tüdőben lévő egészséges szövet helyettesítésének a kötőszövetnek tekintik. Ez egyfajta komplikáció egy már progresszív patológiában, amikor a pulmonáris parenchyma kötőanyaggal nem működő szövet helyettesítésének folyamata irreverzibilis. Ahogy a kötőszövet növekszik, a tüdő teljes alakváltozásnak van kitéve, tömörül és zsugorodik. A patológia a tüdőszövet méretének csökkenéséhez, a tüdőben a szellőzés hiányához vezet.
A betegséget leggyakrabban 50-55 éves férfiak ultrahang vizsgálata után diagnosztizálják. A betegség elkerülhetetlenül fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezet, ha nem tesz szükséghelyzeti intézkedéseket, és nem keresi a pulmonológus segítségét. Az élet megmentése érdekében a légzőkészülékek működésének sürgős helyreállítása szükséges a légzés normalizálásához. A beteg kórházba kerül, hogy ellenőrizze a beteg állapotát a klinikán.
Pneumosklerózis típus szerint
A pneumklerózis esetén a pulmonális parenchima és a bronchialisok teljes vagy részleges helyettesítése kötőszövetekkel történik. Ezenkívül lehetséges:
- a mediastinum oldalirányú elmozdulása;
- parenchima induráció;
- patológiás változások a tüdőben;
- a légszövet összekapcsolódása.
A pneumosklerózis terjedésétől megkülönböztetik a korlátozott (lokális, fókuszos) és a diffúz.
Korlátozott pneumklerózis esetén a pulmonalis parenchyma külön része tömörül, az egyik tüdő térfogata csökken. Korlátozott tüdőfibrózis esetén a tüdőben merevség és szellőztető tulajdonságok csökkenése figyelhető meg.
A fókuszos pneumosklerózis esetén a tüdőszövet megjelenése hasonló a nyers húshoz. Mikroszkóposan, a diagnosztika folyamatában a tüdőben a fibrin exudátum felhalmozódása figyelhető meg.
A diffúz pneumklerózisban csak egy tüdő vagy mindkettő érintett, míg a tüdőszövet megvastagodik, térfogata csökken, szerkezeteik zavarnak és rendellenesek.
A tüdő szerkezeteinek károsodásának mértékétől függően lehetséges a peribronchialis, perivaszkuláris vagy intersticiális pneumklerózis kialakulása.
A fejlődés etiológiája szerint diszcirkulációs, posztnecrotikus pneumklerózis következik be a tüdőben fellépő dystrofikus változások és gyulladásos folyamatok következtében.
A betegség kialakulásának oka
Általában a pulmonális tüdőfibrózis a már meglévő bronchopulmonalis betegség hátterében jelentkező komplikáció. Ezt a tüdőgyulladás, a tuberkulózis vagy a vírusfertőzés, a hörghurut, a pneumoconiosis, az allergiás alveolitis, a granulomatosis okozhatja.
A pneumosklerózis okai lehetnek:
- alulkezelt gyulladásos folyamat a tüdőben;
- sztfilokokkuszos tüdőgyulladás, amely szöveti nekrózishoz vezethet a parenchyma esetében, a rostos szövet növekedése;
- tuberkulózis a szöveti hegesedés hátterén, az emphysema és a légüreg kialakulása;
- krónikus hörghurut, amely diffúz változásokhoz vezethet;
- szívizomgyulladás, amely diffúz pneumklerózis kialakulásához vezethet;
- a mitrális szelep stenózisa, ami a vérkeringés kis körének, a szívelégtelenségnek, a betegség kardiogén formájának kialakulásának károsodott hemodinamikáját eredményezi
- pulmonalis artéria elzáródása;
- pulmonális thromboembolia.
Ezenkívül a betegséget a következők indíthatják:
- az erős sugárterhelés diffúz forma kialakulásához vezet;
- számos olyan mérgező vagy pszichotróp gyógyszer alkalmazása, amely csökkentheti a szervezet immunrendszerét;
- stafilokokkális tüdőgyulladás;
- tüdő abscess, ami a rostos szövet proliferációjához vezet;
- a szív bal kamrai elégtelensége, ami vérplazmához vezet a tüdőszövetben, a pneumosklerózis kardiogén formájának kialakulása.
A betegség etiológiájától függetlenül a tüdő szellőzése, a hörgők vízelvezető képessége és a vérkeringés károsodott. Az alveolok a legerősebb megsemmisítésnek vannak kitéve, és szerkezetükben módosulnak. A tüdőparenchyma összes működő szerkezetét kötőszövet helyettesíti. Az állapot életveszélyessé válik.
A betegség tünetei és megnyilvánulása
Diagnosztika nélkül nehéz felismerni a betegséget, mivel a klinikai tünetek hasonlóak a hörghuruthoz, tüdőgyulladáshoz vagy tüdő tuberkulózishoz. A specifikus tünetek közvetlenül a betegség formájától, a tüdőparenchyma szöveti helyettesítési fokától függenek.
Ha van helye a tüdőfibrózisra, a tünetek általában kisebbek.
Ha diffúz pneumklerózist észlelnek, a klinikai tünetek kifejezettebbek. A beteg szenved:
- légszomj;
- fájdalom a mellkasban;
- köhögés köpet;
- fokozott fáradtság;
- a cianózis megjelenése a bőr nyálkahártyáin;
- súlyos gyengeség;
- szédülés;
- fejfájás;
- éles fogyás;
- módosítások az ujjak phalangjain.
Amikor ultrahangot vezetünk, a mellkas deformálódik. A megfigyelt auscultation módszerének végrehajtásakor:
- száraz finom zihálás a tüdőben;
- megnövekedett szívverés;
- üreges mellkas korlátozott tüdőfibrózis kialakulásával;
- légszomj még a betegség diffúz formájával nyugalomban is;
- diffúz cianózis;
- a hólyagos légzés gyengülése;
- fokozott sekély légzés a gennyes diffúz pulmonális fibrosis kialakulása során.
A patológia elkerülhetetlenül a tüdő meghibásodásához, a beteg életminőségének romlásához, a cardiopulmonalis elégtelenség kialakulásához, vagy akár másodlagos vírusos vagy bakteriális fertőzés esetén akár halálhoz is vezet.
A betegség diagnózisa
A pneumosklerózis diagnózisának fő indikatív módszere a tüdő röntgenfelvétele, amely képes kimutatni a hörgők károsodásának mértékét, a gyulladásos folyamat pontos helyét. Emellett az alábbi felmérések is elvégezhetők:
- MRI;
- tomográfia;
- bronhografii;
- fiziológiai kutatások a közös patológia kimutatására;
- A röntgensugárzás a diagnózis tisztázására, a tüdő szerkezeti felépítésében és természetében bekövetkező változások meghatározására;
- bronchoscopia;
- spirometria a pulmonalis lebenyek szűkületének mértékének azonosítására, a hörgők hörgőérzetének megsértése.
Lehetőség van a hörgőktől származó tamponok bevételére a patológiai folyamat kialakulásának meghatározására.
A pneumklerózis kezelése
A pneumosklerózis kezelésének a gyulladásos folyamat megszüntetésével és a pneumosklerózis kialakulásához vezető elsődleges betegség megszüntetésével kell kezdődnie.
Ha a betegséget tüdőgyulladás vagy hörghurut okozza, akkor a kezelés gyógyhatású, gyulladáscsökkentő, antimikrobiális, exponáló gyógyszerekkel. Továbbá, a tüdő, a szív izmait terhelő terápiás légzési gyakorlatokat mutat.
A betegeknek ajánlatos úszni, testet megkeményíteni, lélegezni.
Súlyos esetekben, amikor a tünetek teljes mértékben megnyilvánulnak, sebészeti beavatkozást végezhetünk a tüdő érintett részének eltávolítására.
A kezelés fő célja a betegséghez vezető okok és tényezők letartóztatása, valamint a meglévő kellemetlen tünetek. Ha erős köhögés van, az elnyomó gyógyszert felírják, hörgőtágítók. A tüdőben a torlódás a vízelvezetés.
A kezelés komplex, diuretikumok, glükokortikoidok, szívglikozidok kinevezésével a betegség kardiomiopátiás formájával.
Ha a pulmonalis elégtelenséget feltárják, akkor bizonyítottan végzik:
- iontoforézis;
- ultrahang;
- induktotermia a mellkas kitételével;
- ultraibolya sugárzás;
- oxigénterápia, hogy a tüdő oxigénnel telítődjön.
Ha a tüdőparenchyma szennyeződését észlelik, akkor a radikális sebészeti módszer alkalmazható a rostos szövet kivágására a közeli érintett területekkel együtt.
A pneumosclerosis kezelésében nem használhatók népi jogorvoslatok. Csak súlyosbíthatják a betegség lefolyását, súlyos szövődményeket okozhatnak.
A betegek számára ajánlott a főtt hagymát, aloe-t, mézet, szárított gyümölcsöt üres gyomorban használni a tüdőterhelés csökkentése, vörösbort inni, eukaliptusz, kakukkfű tinktúrájának csökkentése érdekében.
megelőzés
Annak megakadályozása érdekében fontos:
- időszerű kezelés a megfázás bronchopulmonalis és nem fertőző betegségek kezelésére;
- a dohányzás megszüntetése;
- kiküszöböli a betegség kialakulásához vezető csapadékképző tényezőket;
- a veszélyes termelés során a toxikus gyógyszerekkel való érintkezés elkerülése, a tevékenység típusának megváltoztatása;
- aktív legyen a sportban;
- keményítési eljárások végrehajtása;
- lélegezzen be az erdő friss levegőjét;
- kezelje időben ARVI;
- figyelemmel kíséri a légzőrendszert;
- felszerelje a testet oxigénnel;
- Az összes tüdőfunkció feltöltése létfontosságú elemekkel.
Ha nem kezeli a betegséget időben, ami pneumklerózishoz vezethet, akkor nem lehet elkerülni:
- morfológiai változások az alveolákban;
- a tüdő és az érrendszer vastagodása;
- a tüdő szellőzésének károsodása;
- cardiopulmonalis elégtelenség, emphysema kialakulása.
Csak időben történő diagnózis és kezelés megszünteti a betegséget, stabil és hosszantartó remissziót eredményez. A tüdőszövet jelentős károsodása, a parenchima és a kötőszövet cseréje és egy másodlagos fertőzés bekapcsolódása esetén mindent csak a halálban lehet végezni.
Mi a pulmonális tüdőfibrózis: tünetek és kezelés
A tüdő pneumklerózisa a légzőrendszer szerveinek komoly patológiája, amelynek során a működő tüdőszövet módosul, ami miatt nem tudja elvégezni fő munkáját. A folyamat irreverzibilis, a tüdő elvesztett részét nem lehet gyógyszerek segítségével helyreállítani.
A betegek gyakran csodálkoznak, hogy hasonló diagnózissal élnek-e, és hogy mit tegyenek, hogy az állapot ne romljon tovább. Ehhez értsd meg a betegség eredeti okait.
Mi történik a testben
A betegségnek számos oka van a fejlődésnek, ami jelentős mértékben hozzájárul az ember történetében fellépő tényezőkhöz. Szinte mindig a pneumosklerózis megjelenését a test belső elhúzódó fertőzése befolyásolja. Egy vagy másik okból a tüdőszövet elkezd deformálódni, így nem tudja elvégezni az alapvető funkcióit.
A vereség alveolit nem töltik meg levegővel, nincs benne gázcsere. Ha a patológia nem-kiterjedt helyen alakul ki, a betegség nem jár súlyos tünetekkel. A problémák akkor kezdődnek, ha a tüdőszövet nagy része a tüdő szklerózisán átesett.
Sokan aggódnak azon a kérdésen, hogy egy személynek pneumklerózisa van-e, fertőző-e vagy sem. A válasz egyszerű: érdemes aggódni, ha egy fertőzés okozza, a betegség maga nem jelent veszélyt másokra.
besorolás
Ennek a betegségnek több típusa van, attól függően, hogy melyik prognózis várható. A modern diagnosztika módszerei segítenek azonosítani, hogy melyik pneumosklerózis egy adott betegben. A betegség formájától függően a legmegfelelőbb gyógyszerterápiát választjuk.
A kár mértéke szerint:
- Pneumofibrosis - közben változik a parenchyma, amely lefedi a légtelen területet. Az alveolok érintetlenek.
- Pneumosklerózis - a parenchima teljes cseréje.
- Pneumocirrhosis - a patológiai folyamat rögzíti az összes tüdőszövetet az edények és a hörgők mellett. A pleura megvastagodik, a médiastília eltolódik.
A betegség a lézió prevalenciája szerint is megoszlik. Ha egy kicsi terület sérült, akkor helyi pneumosclerosisnak (fókusznak) nevezzük, amikor a bélésszövet nagy területe részt vesz a patológiás változásokban, diffúz formáról beszélhetünk.
- A fókuszos tüdőfibrózis nem okoz jelentős kényelmetlenséget a betegnek. A légzőrendszer szerveinek egy kis részét érinti. Nem befolyásolja a gázcsere folyamatokat vagy a tüdőszövet rugalmasságát.
- A diffúz pneumklerózis olyan állapot, amelyben az egész tüdő érintett, kevésbé gyakori. Megsértik a szellőzésüket.
A betegség a lézió helyétől és annak okától függően is megoszlik.
A pulmonalis pulmonális tüdőbetegség súlyos betegség, amely egy pulmonológus élethosszig tartó követését igényli. Ezért nem szabad elhalasztani a szakértő látogatását.
A pneumosklerózis okai
A tüdőben fellépő pneumklerotikus változások számos különböző okból alakulnak ki. Gyakran előfordul, hogy a szervezetben nem kellő időben gyógyulnak a fertőző folyamatok. Fontos szerepet játszik a beteg életében a hajlamosító tényezők jelenléte.
A tüdőszövet cseréjét okozó betegségek:
- krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, atelázis, alveolitis, pleurita, aspirációs pneumonitis és egyéb, a légzőrendszerrel kapcsolatos problémák;
- súlyos mellkasi sérülések;
- örökletes betegségek.
Gyakran a pneumosklerózist vírusok, fertőzések vagy gombák okozzák, amelyek hosszú ideig aktívak voltak a tüdőben, például a tuberkulózis során. Emfizémát okozhat.
Előrejelző tényezők
Még a fenti betegségek jelenlétében is, a pneumosklerózis nem alakul ki minden esetben. Fontos szerepet töltenek be azok a hajlamos tényezők, amelyeket a beteg naponta érint. Minél többet, annál nagyobb a valószínűsége a parenchyma károsodásának.
Mi befolyásolhatja a kár bekövetkezését:
- a szív- és érrendszeri betegségek;
- dohányzás, akár passzív, alkoholfogyasztás;
- tüdő trombózis;
- ionizáló sugárzás;
- bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
- az immunitás gyengülése;
- genetikai hajlam a tüdőbetegségre.
A pulmonológiai betegnek emlékeznie kell arra, hogy az alkohol iránti vágy jelentősen aláássa az immunrendszert, aminek következtében a szervezet nem képes teljes mértékben leküzdeni a fertőzést. A dohányzás a káros hatásai mellett bronchopulmonalis görcsöket is okozhat, ami gázcsere zavarokat okoz. Az esetek 70% -ában a pneumothorax kialakulását el lehetett volna kerülni, ha a személy nem dohányzott volna.
A betegség tünetei
Ha a sérülés fókuszban van, a beteg nem érzi a betegség jeleit. Csak a tüdőszövet diffúz változásaival alakulnak ki.
Pulmonális tüdőfibrózis tünetei:
- Köhögés. Kezdetben a tüdő köhög, ami idővel nő. A köhögés produktív, viszkózus, gennyes köpet válik szétválik.
- Légszomj. A betegség kezdeti szakaszában csak a testmozgás alatt jelenik meg. Ugyanakkor, ahogy halad, a pihenési szakaszban is megfigyelhető.
- Cianózis és a bőrtartalom. A vérkeringés zavara a szövetekben a gázcsere csökkenése miatt alakul ki, aminek következtében az arc bőrén sápadt, a nasolabialis háromszög kékes színű.
- A teljes légúti mozgások végrehajtásának képtelensége a nyaki vénák duzzanatait okozza.
A betegség előrehaladtával a beteg általános egészségi állapotromlást tapasztalhat, ami a szellőzés károsodásához vezet. A pulmonális tüdőfibrózis súlyos formáiban vizuálisan megfigyelhető egy mediastinális diszlokáció, a mellkas részben összezsugorodik.
diagnosztika
A legkönnyebben röntgensugárzással azonosítható a pneumosklerózis, de az orvos auscultáció és ütőhangszerek, bronchográfia, a tüdő CT-jét is alkalmazza. A diagnózis fő szerepét a beteg élettörténete, az ezzel járó betegségek jelenléte jelenti. Riasztó jel a krónikus bronchitis vagy emphysema klinikájának csatlakozása.
A vizsgálat során a pulmonológus megjegyzi:
- az ütőshang rövidítése;
- a hólyagos légzés károsodhat;
- finom buborékok;
- a pulmonalis margó mozgása korlátozott.
Ha a pneumklerózis súlyos stádiumba került, a mellkasi területen a mellkas és a benne lévő szervek további deformációja következik be.
Gyakran előfordul, hogy a spirometriás módszerek olyan speciális üdülőhelyei, amelyek lehetővé teszik, hogy azonosítsa a pulmonalis lebenyek létfontosságú képességeit, valamint a hörgőgátlás károsodását.
Röntgen
A legfontosabb vizsgálat, amely befolyásolja a diagnózist és a további kezelés kijelölését, a tüdő radiográfiája. Segítséget nyújt a pneumosklerózis azonosításában a fejlődés minden szakaszában, valamint a kapcsolódó betegségek (hörghurut, emphysema, tuberkulózis, stb.) Megismeréséhez.
A radiológus meglátja a pulmonáris mintázat deformációjának képét, amely hálósé válik, nagyobb színnel. A légzés maga is mérete csökkenthető. Az alsó szakaszokban a celluláris tüdő jelei vannak, ami a bélésszövet szerkezetének változásainak következménye.
A fenti tünetek jelenléte a vizsgálat során pulmonális tüdőfibrózist jelez. A jövőben a beteg a fenntartó terápiához tartozik.
kezelés
A személy egyidejű betegségeinek súlyosbodása esetén a kórház a lehető leghamarabb elkezdődik a pulmonális pneumosklerózis kezelésére. Az ápolási folyamat szakaszai közé tartozik a drogterápia végrehajtása, valamint a megelőző intézkedések támogatása. A betegség gyógyítása csak egy integrált megközelítés segítségével lehetséges, amelyet életre kell hajtani.
Pulmonális tüdőfibrózis kezelése gyógyszerekkel
Milyen gyógyszerekre van szükség a kezeléshez, csak egy páciens, aki beteget figyel. Nem érdemes döntést hozni a gyógyszerek önmagában történő bevételéről, mivel a helytelenül választott gyógyszeres kezelés súlyosbíthatja a helyzetet.
Az orvos a következő alapcsoportokat írja elő:
- olyan gyógyszerek, amelyek segítenek a köpet a tüdőből hígítani és öblíteni;
- hörgőtágító
- vitaminok.
Ha a beteg pneumocardiosklerózis, szívglikozidok, diuretikumok vagy glükokortikoszteroidok szükségesek. A fertőzés okozta betegség antibiotikumokat vagy antimikrobiális szereket igényel.
Egyéb terápiás módszerek
- fizikoterápia
Megmutatja, ha nem figyeltek meg tüdőhiba jeleit. Iontoforézist vagy ultrahangot használnak a kezeléshez, amelyet a gyógyszerek bevezetésével végeznek. Néha hőkezeléseket, elektroforézist vagy ultraibolya sugárzást írnak elő.
Ez egy oxigénterápia, amely nyomás alatt lévő palackokban van. A páciens 5-15 percig lélegzik őket egy speciális maszkon keresztül. Ez a módszer segít a szövetekben az anyagcsere helyreállításában, a test minden sejtjének oxigénnel történő telítettségében.
- Orvosi fizikai kultúra
Ez egy bizonyos gyakorlatok összetétele, amelyben a felsőtest érintett. Nem kevésbé hasznos lenne a légzési gyakorlatok gyakorlása.
A művelet súlyos púpos folyamatokra, valamint kiterjedt cirrhosisra vagy rostos elváltozásokra vonatkozik. Az eljárás magában foglalja a tüdő sérült részének vagy az egész szerv egészének lejártát, egyes országokban az egészséges szövetek átültetését. Az értékelés szerint az ilyen művelet után a beteg visszatér a teljes életre anélkül, hogy a légzőrendszerrel kapcsolatos problémák merülnének fel.
Minél szélesebb a betegségre gyakorolt hatás, annál valószínűbb, hogy megállítja a további előrehaladást. Minőségi orvosi kezelés után a személynek megelőző intézkedéseket kell tennie a tünetek megismétlődésének megelőzése érdekében.
megelőzés
A pneumklerózis veszélyes, mert befolyásolhatja a tüdőszövet nagy területét. Ez komoly szövődményekkel jár, amelyek egy beteg személy halálához vezethetnek. Ha már létezik genetikai hajlam vagy tüdőbetegség, hasznos lehet a betegség napi megelőzése.
Mit tehetünk a pneumosclerosis megelőzésére:
- a dohányzás megszüntetése, az alkoholtartalmú italok használatának minimalizálása;
- a tüdő betegségeinek időben történő kezelése, megfázás;
- az idegen anyagok (por, gáz, penész stb.) belélegzésével kapcsolatos munka megváltoztatása;
- gyakrabban szellőztetni a helyiséget, rendszeresen szabadban lenni, járni az erdőben, vagy a tengeren, hogy a testet leülepedések segítségével temperálják;
- Ne vegyen be mérgező gyógyszereket orvosi rendelvény nélkül.
Bárki, aki 14 éves korában van, minden évben köteles fluorográfiai vizsgálatot végezni, ami segít azonosítani a bronchopulmonáris struktúrában bekövetkezett változásokat és azonnal elkezdeni a kezelést. Továbbá röntgensugárzásokat mutatnak tartós dyspnea vagy köhögés jelenlétében.
Nem szabad súlyosbítania a test állapotát a prediszponáló tényezők állandó hatásával, ha már van tüdőbetegsége. Egy ilyen pácienst pulmonológusnak kell követnie hat hónaponként.
Lehetséges szövődmények és prognózis
A diffúz pulmonális tüdőfibrózisban szenvedő embereknél a várható élettartam jelentősen csökkenthető. A betegség tele van a beteg halálához vezető súlyos szövődmények gyors fejlődésével. A fókuszos elváltozások sokkal nagyobb valószínűséggel kezelhetők.
A tüdőszövet teljes cseréje miatt a mellkas deformációjának megakadályozása érdekében az egészségügyi állapot megváltozása esetén időben forduljon orvoshoz.
Az éves fluorográfia alapján a légzőszervek és a szívek összes patológiája jól látható, ami lehetővé teszi a pneumosklerózis észlelését a korai stádiumokban.
A betegség lehetséges következményei:
- pulmonalis szív;
- emphysema;
- tályog;
- krónikus légzési elégtelenség;
- artériás hypoxemia.
A tüdő pneumklerózisa nem alakul ki semmiből. Szinte minden esetben a személy ismeri a betegség előfordulását. Gyorsan kell kezelni őket, valamint a komplikációk megelőzését. Ezeket az egyszerű szabályokat követve a személy mindig mélyen lélegezhet.
pneumosclerosis
A pneumklerózis a tüdőszövet kötőszöveti patológiás cseréje, a tüdő gyulladásos vagy dystrofikus folyamatai következtében, amit az érintett területeken a rugalmasság és a gázcsere megsértése kísér. A helyi változások tünetmentesek, diffúzok - progresszív légszomj, köhögés, mellkasi fájdalom, fáradtság kísérik. A tüdő, a spirográfia, a tüdőbiopszia és a diagnózis morfológiai ellenőrzésével végzett radiográfia és számított / multispirális CT-vizsgálat a sérülés azonosítására és értékelésére szolgál. A pneumosklerózis, GCS, citosztatikumok, antifibrotikus szerek, oxigénterápia, légzési gyakorlatok kezelésében; szükség esetén felvetődik a tüdőtranszplantáció kérdése.
pneumosclerosis
A pneumklerózis olyan patológiás folyamat, amelyet a pulmonális parenchyma nem működő kötőszöveti helyettesítése jellemez. A tüdőfibrózis általában a tüdőben a gyulladásos vagy dystrofikus folyamatok kimenetelében alakul ki. A kötőszövet tüdejében a proliferáció a hörgők deformálódását, a tüdőszövet éles tömítését és ráncát okozza. A tüdő légmentes és mérete csökken. A pneumklerózis bármilyen korban kialakulhat, gyakrabban ez a tüdőbetegség az 50 év feletti férfiaknál fordul elő. Mivel a szklerotikus változások a tüdőszövetben irreverzibilisek, a betegség folyamatosan progresszív, mély betegséghez és akár a beteg halálához vezethet.
A pneumosklerózis osztályozása
A pulmonalis parenchyma kötőszöveti cseréjének súlyossága szerint ez felszabadul:
- pneumofibrosis - a tüdő parenchyma tyazhisty korlátozott változása, a levegő tüdőszövetével váltakozva;
- pneumosclerosis (maga a pneumklerózis) - a tüdő parenchyma tömörítése és cseréje kötőszövetekkel;
- a pneumocirrózis a pneumosklerózis szélsőséges esete, amelyre jellemző az alveolák, az edények és a hörgők teljes kötőszöveti cseréje, pleurális konszolidáció, a mediastinalis szervek elmozdulása az érintett oldalra.
A tüdőben előforduló prevalencia szempontjából a pneumosclerosis korlátozható (helyi, fókuszos) és diffúz. Korlátozott pneumklerózis lehet kis és nagy fókuszú. Korlátozott pneumklerózis makroszkóposan reprezentálja a tömörített pulmonális parenchyma területét a tüdő ezen részének térfogatának csökkenésével. A fókuszos pneumosklerózis különleges formája a szegfűzés (poszcumumon szklerózis, amelyben a gyulladás középpontjában a tüdőszövet megjelenése és konzisztenciája hasonlít a nyers húsra). A tüdő mikroszkópos vizsgálata meghatározható a szklerózis szupperatív fókuszában, a fibroatelectasisban, a fibrinikus exudátumban stb.
A diffúz pneumklerózis a teljes tüdőt, és néha mindkét tüdőt érinti. A tüdőszövet tömörül, a tüdő térfogata csökken, normális szerkezete elveszik. Korlátozott pneumklerózis nem befolyásolja jelentősen a gázcsere funkcióját és a tüdő rugalmasságát. A diffúz pulmonáris elváltozások esetén a pneumklerózis a merev tüdő mintázatát és a szellőzés csökkenését figyeli.
A különböző tüdő struktúrák domináns elváltozásai különböztetik meg az alveoláris, intersticiális, perivaszkuláris, perilobuláris és peribronchialis pneumosklerózist. Az etiológiai tényezők alapján megkülönböztetünk a postnecroticus, keringési pulmonális fibrosist, valamint a gyulladásos és dystrofikus folyamatok eredményeként kialakult tüdőszklerózist.
A pneumosklerózis kialakulásának okai és mechanizmusa
Általában a pneumosklerózis kíséri a kurzust, vagy néhány tüdőbetegség eredménye:
- megoldatlan fertőző, vírusos és aspirációs tüdőgyulladás, tuberkulózis, mycose;
- COPD, krónikus bronchitis és peribronchitis;
- a tüdő atelektázisa, hosszantartó masszív pleurita;
- ipari gázok és por belélegzése által okozott pneumoconiosis, sugárzási sérülések;
- alveolitisz (fibrózis, allergiás);
- tüdőszarkoidózis;
- hörgők idegen testei;
- a mellkas és a pulmonális parenchima sérülése és sérülése;
- örökletes tüdőbetegség.
A pneumosklerózis kialakulását ezeknek a betegségeknek a gyulladásgátló terápia elégtelen mennyisége és hatékonysága okozhatja.
A pneumklerózis kialakulhat a pulmonalis keringési rendszer hemodinamikai zavarai miatt (mitrális stenózis, bal kamrai szívelégtelenség, tüdőembólia), ionizáló sugárzás, mérgező pneumotróp gyógyszerek bevitele, csökkent immunreaktivitással rendelkező betegeknél.
A postpneumonia pneumosclerosis a tüdőgyulladás hiányos felbontása következtében alakul ki, ami a kötőszövet hegszövetének növekedéséhez és az alveolák lumenjének felszámolásához vezet. Különösen gyakran előfordul a tüdőgyulladás a staphylococcus tüdőgyulladás után, melyet a pulmonális parenchyma nekrózisának kialakulása és a tályog képződése követ, melynek gyógyulását a rostos szövet növekedése kíséri. A poszt-tuberkuláris pneumklerózist a kötőszövet proliferációja jellemzi a tüdőben és a peri-emphysema kialakulását.
A krónikus hörghurut és a hörgőgyulladás a diffúz peribronchialis és perilobularis pneumosklerózis kialakulását okozza. Ha a gyulladásos folyamatban a hosszú távú jelenlegi pleurisis magában foglalja a tüdő felületi rétegeit, akkor a parenchyma-váladék összenyomódik és a pleurogén tüdőfibrózis kialakul. A fibrózis alveolitisz és a sugárkárosodás a diffúz pneumklerózis kialakulását okozza a "sejtes tüdő" kialakulásával. A szív bal kamrai elégtelenségének, a mitrális szelep szűkületének tünetei miatt a vér folyékony részének izzadása a tüdőszövetbe a kardiogén pneumklerózis továbbfejlesztésével jön létre.
A pneumosklerózis fejlődési mechanizmusai és formái okaiból adódnak. Azonban a tüdő szellőztető funkciójának megsértése, a hörgők vízelvezető képessége, a vérkeringés és a tüdőben a nyirokcsomók közösek a pulmonális fibrosis minden etiológiai formájához. Az alveolák szerkezetének és pusztulásának megsértése a tüdőparenchyma morfofunkcionális szerkezeteinek kötőszövetekkel való helyettesítéséhez vezet. A bronchopulmonalis és vaszkuláris patológiával járó nyirok- és vérkeringés megsértése szintén hozzájárul a pneumklerózis előfordulásához.
A pneumosklerózis tünetei
Korlátozott pneumklerózis általában nem zavarja a betegeket, néha enyhe köhögés hiányos köpetrel. A sérülés oldalára nézve kimutatható a mellkas visszahúzása.
A diffúz pneumklerózis tüneti a légszomj - kezdetben a fizikai terhelés alatt, és később - nyugalomban. A tüdő alveoláris szövetének csökkent szellőzése miatt cianotikus árnyalatú bőr. A légzési elégtelenség jellegzetes jele a pneumklerózisban a Hippokrates ujjainak tünete (dobbot formájában). A diffúz pneumklerózist krónikus hörghurut tünetei kísérik. A betegek aggódnak a köhögés miatt - először ritkán, majd rögeszmésen, gennyes köpet ürítésével. A pneumosklerózis lefolyása a fő betegség: bronchiektázis, krónikus tüdőgyulladás. Lehetséges fájdalmas mellkasi fájdalom, gyengeség, fogyás, fáradtság.
Gyakran előfordulnak tüdő cirrózis jelei: a mellkas súlyos deformációja, az interosztális izmok atrófiája, a szív elmozdulása, a nagy edények és a légcső a sérülés irányában. A pneumosklerózis diffúz formáiban a pulmonális keringés magas vérnyomása és a pulmonális szív tünetei alakulnak ki. A pneumklerózis súlyosságát az érintett tüdőszövet térfogata határozza meg.
A pneumklerózisban az alveolák, bronchiák és vérerek morfológiai változásai a tüdő szellőzésének csökkenéséhez, az artériás hipoxémiához, az érrendszer csökkentéséhez és a pulmonalis szív kialakulásához, a krónikus légzési elégtelenséghez és a gyulladásos tüdőbetegségek hozzáadásához vezetnek. A tüdő emfizéma állandó pneumklerózis társ.
A pneumosklerózis diagnózisa
A pneumosklerózis fizikai adatai a patológiás változások lokalizációjától függenek. Élesen legyengült légzés, nedves és száraz rálák, ütőhangok unalmasak az érintett terület felett vagy diffúz módon.
Megbízhatóan azonosíthatja a tüdőgyulladást, és lehetővé teszi a tüdő radiográfiáját. A radiográfia a tüdőszövetben bekövetkezett változásokat tárja fel a tüdőgyulladás tünetmentes lefolyása során, azok prevalenciájában, természetében és súlyosságában. A pneumosklerózis által érintett területek állapotának részletes ismertetéséhez a bronchográfia, a tüdő CT és az MRI vizsgálata történik.
A pneumosklerózis radiográfiai jelei változatosak, mivel nemcsak a tüdőben lévő szklerotikus változásokat tükrözik, hanem a kapcsolódó betegségekkel kapcsolatos képet is: emphysema, krónikus hörghurut, hörgőtágulás. A röntgenfelvételeken meghatározzuk a tüdő érintett részének méretének csökkenését, valamint a pulmonalis mintázat növekedését, retikulációját és hurokozását a hörgők ágai mentén a falak deformációja, a szklerózis és a peribronchiális szövet beszivárgása miatt. Gyakran az alsó szakaszok tüdőterületei porózus szivacs („celluláris tüdő”) formájúak. A bronchogramokon - a hörgők konvergenciája vagy eltérése, szűkítése és deformációja, kis hörgők nincsenek meghatározva.
A bronchoszkópia gyakran bronchiectáziát, a krónikus hörghurut jeleit tárja fel. A hörgőkből származó mosófolyadék sejtösszetételének elemzése lehetővé teszi a hörgők patológiai folyamatainak etiológiájának és aktivitásának mértékének tisztázását. A légzésfunkció vizsgálatában (spirometria, csúcsáram mérés) a tüdő kapacitásának és a hörgőkapacitás (Tiffno index) csökkenését észleljük. A pneumosclerosis során a vérben bekövetkezett változások nem specifikusak.
A pneumklerózis kezelése
A pneumosklerózis kezelését pulmonológus vagy terapeuta végzi. A tüdőgyulladás akut gyulladása vagy szövődmények kialakulása jelzi a pulmonológiai osztályban a kórházi kezelést. A pneumosklerózis kezelésében a fő hangsúly az etiológiai tényező megszüntetésére irányul.
A pneumosklerózis korlátozott formái, amelyek nem jelentkeznek klinikailag, nem igényelnek aktív terápiát. Ha a gyulladásos folyamat súlyosbodásával (gyakori tüdőgyulladás és hörghurut) fordul elő pneumklerózis, az antimikrobiális, exponáló, mucolitikus, hörgőtágító gyógyszerek kerülnek felírásra, és a bronchusfa elvezetését javító bronchoszkópiát végzik. A szívelégtelenség tünetei esetén alkalmazzon szívglikozidokat és kálium-készítményeket allergiás komponens és diffúz pneumklerózis - glükokortikoidok jelenlétében.
A pneumosklerózis esetén jó eredményeket nyújt egy fizikoterápiás és sportkomplexum, mellkasi masszázs, oxigénterápia és fizioterápia. A korlátozott pneumklerózis, a fibrózis és a cirrhosis, a tüdőszövet megsemmisülése és szippantása sebészeti beavatkozást igényel (a tüdő érintett részének reszekciója). A pneumosklerózis kezelésének új technikája az őssejtek alkalmazása, lehetővé téve a tüdő normális szerkezetének helyreállítását és gázcsere funkcióját. A diffúz változások esetében a tüdőtranszplantáció az egyetlen kezelés.
A pneumosklerózis előrejelzése és megelőzése
A tüdőfibrózis további előrejelzése a tüdőben bekövetkező változások előrehaladásától és a légzőszervi és szívelégtelenség alakulásától függ. A pneumklerózis legrosszabb lehetőségei a „sejtes tüdő” kialakulása és egy másodlagos fertőzés hozzáadása következtében lehetségesek. A „celluláris tüdő” kialakulása során a légzési elégtelenség egyre nehezebbé válik, a pulmonalis artériában a nyomás emelkedik és a pulmonalis szív kialakul. A másodlagos fertőzés, a mikotikus vagy tuberkulózisos folyamatok kialakulása a pneumosklerózis hátterében gyakran halálhoz vezet.
A pneumklerózis megelőzésére irányuló intézkedések közé tartozik a légúti betegségek megelőzése, a megfázás, a fertőzések, a hörghurut, a tüdőgyulladás és a tüdő tuberkulózis időben történő kezelése. Szükséges továbbá a pneumotoxikus anyagokkal való kölcsönhatás során alkalmazott óvintézkedések pneumotoxikus gyógyszerek alkalmazásával. A gázok és por belélegzésével összefüggő veszélyes iparágakban légzőkészüléket kell használni, kipufogó szellőztetést kell telepíteni a bányákban és az üvegvágók, csiszolók stb. Munkahelyén. Ha a munkavállalónak pneumklerózis jeleit diagnosztizálják, át kell adni egy másik munkához, amely nem kapcsolódik a kapcsolathoz pneumotoxikus anyagok. Javítani kell a pneumosclerosisban szenvedő betegek állapotát, a dohányzás megszűnését, a keményedést és a könnyű edzést.