MED24INfO

A nyirokcsomó agykérgi és agyi részekre oszlik. A kérgi részben a nyirokcsomók, amelyekből az agyszálak az agyrészre lépnek. A csecsemőmirigy-függő paracortical zóna árnyékolt. [15]

Nyirokcsomó. A kérgi anyag nyirokcsomókat (1) tartalmaz, ahonnan az agyszálak (húszsinór) a medullahoz kerülnek (2). A nyirokszövetek középső része (a szaporodási központ vagy a reaktív központ) világosabb, mint a perifériájuk. A húsos zsinórokat és nyirokszöveteket retikuláris szövet alkotja, melyet nehéz itt megkülönböztetni a jelenlévő limfociták bősége miatt. A válaszfalak (trabeculae) eltérnek a kötőszövet-kapszulától (3). A kéregben a trabeculae sugara radiális. A nyúlban a trabeculae anastomózis: itt különálló kötőszöveti szálnak tekintik; a pépes zsinórok megismételik a trabeculae-t. A tüszők és a pépes zsinórok, másrészről a kapszula és a trabecula között a nyirokcsomók szinuszai. Hematoxilinnel és eozinnal festett.

Nyirokcsomó. A kaptex (1) és a kéreg limfatikus follikulusai (3) között van egy marginális sinus (2). A nyirokcsomókból származó nyirokcsomók belépnek a marginális sinusba. Hematoxilinnel és eozinnal festett.

Nyirokcsomó. A szerv központi része tartalmazza az agykábeleket (1) és a bordákat (2). Hematoxilinnel és eozinnal festett.

Drog nyirokcsomó

Ábra. 225. Nyirokcsomó
Hematoxilinnel és eozinnal festett

a) Kis növekedés

b) Nagy nagyítás: nyirokcsomó

1 - kötőszövet kapszula és benne: 1A - véredény.
2 - marginális szinusz.
3 - nyirokcsomók. Ezek általában a következő területekkel rendelkeznek.
A 4A-4B egy reaktív vagy csíráztató központ. Ezzel
4A - sötét középső zóna: az antigénnel stimulált B-sejtek (úgynevezett centroblasztok) mutagenezise jön létre benne; majd az antigénhez legmagasabb affinitással rendelkező sejteket választjuk ki és B-immunoblasztokká alakítjuk;
4B - a reaktív központ fényes zónája: intenzíven osztódó B-immunoblasztokat tartalmaz - nagy sejtek fényes maggal és fényes citoplazmával;

5 - csomó (follikulus) korona: perifériás sötétebb terület. A B-immunoblasztokból (és hasonlóan kis lymphocytákhoz hasonló) képződő sejteket tartalmaz - protoplasmocitákat (amelyek tovább, amikor érettek, migrálnak az agyszálakba) és a B-sejteket a memóriában.

A csomópont a) retikuláris sejteket is tartalmaz (a stroma képződik), b) dendritikus sejteket (antigének megőrzése a felületen), és c) tipikus makrofágokat (fagociták nagy részecskék).

56. készítmény. Nyirokcsomó

A. Kortikális anyag (nyirokcsomók)

B. Reaktív (vagy csírázó) központ, amely viszont három zónára osztható:

a) A reaktív központ (1) sötét zónája: B-sejt antigén stimulálódik (makrofágok, dendritikus sejtek és T-helper sejtek részvételével) és stimulált B-sejtek (centroblasztok) mutagenezisével.

b) A reaktív központ (2) fényes alapzónája: a legmagasabb affinitással rendelkező sejtek mutagenezisének (centrocitáinak) kiválasztása (ilyen sejtek B-immunoblasztokká transzformálódnak).

b) A reaktív központ (3) fényes apikális zónája: a B-immunoblasztok intenzív megosztottsága.

d) A csomópont (4) korona: a B-immunoblasztokból - protoplasmocitákból - képződött sejtek differenciálódása és az érlelő sejtek fokozatos migrációja az agyszálakra; a B-immunoblasztok egy részének transzformálása B-memóriába.

B. Paracortical zóna

1. az antigén stimuláció során képződő minden típusú T-sejt jelen van:

T-immunoblasztok, memória érett sejtek T-sejtjei (T-segítő sejtek, T-gyilkosok, T-szuppresszorok).

2.. magas endotéliummal rendelkező posztkapilláris venulák, amelyeken keresztül a limfociták eljuthatnak.

B. Az agykötegek proliferáló protoplasmocitákat és maguk a plazmasejteket tartalmaznak.

G. Nyirokcsomó stroma (retikuláris sejtek)

D. A nyirokcsomók falai béleltek

retikuloendoteliális ("tengerparti") sejtek, amelyek között üledékes makrofágok vannak. A sejtek között hiányosságok vannak, amelyeken keresztül a limfociták áthaladhatnak.

57. számú gyógyszer. Spleen

A. Kapszula és trabeculae

1. Súlyos membrán (mesothelium + laza kötőszövet, érekkel és idegekkel)

2. Kapszula (sűrű rostos kötőszövet a kollagén szálakkal), amelyből számos trabecula (1) indul (sima myocyták, trabekuláris vénák (nem izmos vénák), ​​trabekuláris artériák)

- periarterialis terület (2) (T-limfociták csoportjai a pulpary artériák körül) a központi artériák körül

- germinális központ (3) vagy reaktív zóna - egy könnyű terület a csomópont közepén (B-immunoblasztok osztása);

- a köpenyzóna (4) a két korábbi zóna körüli terület, ahol kis koncentrációjú kis limfociták vannak (B-memória és pro-plazma sejtek);

- a marginális vagy marginális zóna (5) a csomópont körüli átmeneti régió (B és T sejtek).

B. Vörös pép (6), a trabecula és a nyirokszövet közötti tér tartalma.

1. lépes szálak: itt a retikuláris stromában kialakult vérelemek képződnek

makrofágok (régi vörösvértestek és vérlemezkék elpusztítása), valamint plazma sejtek.

b) Vénás zúzódások: ezek számos kiterjedt edény, amelyek a lép lépcsőzetes rendszerét indítják, és sejtekkel is töltik.

A kábítószer-szám 58. Palatinus mandula.

A. A nyálkahártyát a szájüreg többrétegű, nem laphámos epitéliuma borítja

1. Saját nyálkahártya (laza kötőszövet + nyálmirigyek) nyirokcsomókat tartalmaz benne

B. Mandulák nyirokcsomó

1. Kötőszöveti stroma

a) reaktív központ (1), beleértve a 3 zónát:

- sötét (ahol a stimulált B-sejtek - centroblasztok - mutagenezis állapotban vannak), t

- fényes bazális (ahol a centrociták kiválasztása - a mutagenezis termékei)

- könnyű apikális (ahol a sejtek - a B-immunoblasztok intenzíven osztódnak, - az antigénhez való affinitás mértékének megfelelően választottak);

b) corona (2) (ahol a B-immunoblasztokból, - pro-plazma sejtekből és a B-memóriából származó sejtek differenciálódása következik be)

3. Lymphoid szövet - T-zóna - parafollikuláris (3) klaszterei

tartalmaznak T-immunoblasztokat, memória T-sejteket és érett aktivált T-limfocitákat (T-gyilkosok, T-helper-sejtek és esetleg T-szuppresszorok).

Bőr és származékai

Az 59-es gyógyszer száma. Az ujjak bőrét.

Az ujjak bőre a "vastag" bőrhöz tartozik, ezért vastagabb epidermisz, haj és faggyúmirigyek. Sejt típus: keratinociták. Az alaprétegről a kanos rétegre haladva végtermék differenciálódáson megy keresztül.

A. Epidermis (rétegzett laphámos epithelium), és

1) bazális (1), a sejtek az alapmembránon fekszenek. A réteg őssejtekből, melanocitákból áll (granulátumok - melanoszomok melaninnal), Langerhans sejtek (intraepiteliális makrofágok, monocitákból származnak), Merkel tapintható sejtjei.

2) tüskés (2), keratinociták 10 vagy több sorban helyezkednek el; keratinoszómákat tartalmaznak

3) szemcsés (3), a keratinociták 3-4 rétegben helyezkednek el, keratolini granulátumot tartalmaznak. A legerősebb színű.

4) ragyogó (4), a keratinociták ismét 3-4 sorban, eleidinben helyezkednek el. Festett a legtöbb oksifilno.

5) kanos (5), 15-20 réteg elpusztult sejtek sejtmentes keratinnal.

B. Dermis (kötőszövet), amely kiterjed az epidermiszre, és sok papilla.

1) A papilláris réteg (6) - közvetlenül az epidermisz alatt fekszik, belekerülve a papillabe, amelyet laza, nem formázott kötőszövet (fibroblasztok, makrofágok, hízósejtek) alkot.

2) Mesh réteg (7) - mélyebb. A kialakult sűrű, formázatlan kötődés a fibroblasztokhoz és a kollagénszálakhoz. A mély rétegekben a verejtékmirigyek végszakaszai vannak.

60. előkészítés. Bőrbőr

a) Az úgynevezett "vékony" bőr a test teljes felületét lefedi,

kivéve a tenyér és a talp (beleértve a megfelelő ujjfelületeket).

3) nagyon vékony kanos.

1) A laza kötőszövet által létrehozott papilláris réteg

2) Sűrű, nem formázott kötőszövet (kollagénszálak) által létrehozott hálóréteg. Elég vékony.

A vékony bőrben haj és faggyúmirigyek, valamint a hajat emelő izmok vannak.

1. Faggyúmirigyek (1). A mirigyek olyan egyszerű alveoláris mirigyek, amelyek elágazó, holocrin típusú terminális részei. A végszakaszok a dermisz papilláris és retikuláris rétegének határán helyezkednek el, és a szétválasztó csatornák a hajba nyílnak.

2. Verejtékmirigyek. A végszakaszok a dermis alsó rétegében helyezkednek el, a kiáramlások időnként nyitva vannak az izzadsággal vagy a szőrtüszővel, és köbös epitheliummal vannak ellátva. A mirigyek egyszerű, elágazó cső alakú merokrin és apokrin típusúak.

A) Hosszú haj (fejszőr, szakáll, bajusz, hónalj és pubis)

- hajhagymát, kiterjesztést a haj alján. A sejtkompozíció megegyezik az epidermisz két alsó rétegével: keratinocitákkal, melanocitákkal, Langerhans sejtekkel és Merkel tapintható sejtekkel.

- a gyökér a következő rész, mielőtt a haj elhagyja a fossa-t (a bőr epidermiszéből);

1. a medulla (2), a belső réteg, a keratinizáló keratinociták és a kanos mérlegek.

2. kéreg (3).

3. kutikula (4), a legtöbb felületes réteg. Csempézett melanocitákból áll

- rúd - a haj többi (szabad) része.

1. puha, belső réteg, kanos mérlegek, lágy keratin, melanin pigment és légbuborékok.

2. kérgi anyag. A sejtek szilárd keratint tartalmaznak.

3. kutikula, a legtöbb felületes réteg. Csempézett melanocitákból áll

B) Sörtéjű haj (szemöldök és szempilla haj)

B) Pisztoly (a haj többi része).

4. Az epithelialis hajhéjak (5) a hajhagymás aktivitása miatt alakulnak ki.

A külső epithelialis hüvely a bőr epidermiszének származéka, és

a hajoszlop aljáról a mélységbe való átmenet fokozatosan többrétegűvé válik

nem keratinizáló, majd kettős rétegű epithelium.

5. Dermális haj hüvely (6) vagy hajzsák. Az alsó kötőszövet behatol

egy szőrtüsző papilla formájában, amely tartalmazza a tápláló edényeket

4. Légzőrendszer

A kábítószer száma 61. Trachea.

A. Mucosa,

1. Az epitéliumot többsoros csipkés epitélium (1) (ciliáris sejtek, bazális, serlegek, Langerhans sejtek, endokrinociták) képviseli.

2. Saját lemez, (laza kötőszövet, nagy számú rugalmas rostdal)

3. Izomlap (körkörös orientációjú myociták)

B. Submucosa (2), laza kötőszövet + nyirokcsomók, érrendszeri és idegplexus. Vannak mirigyek.

B. A porcszálas hüvely (3), egy nyílt gyűrű a hízós porcszövetből, amely egy törékeny rostos kötőszövet borítja, t

G. Adventitia (4) (laza kötőszövet + edények és zsírsejtek).

62. készítmény. Tüdő.

Közepes kaliberű bronchus.

A. Nyálkahártya.

1) Epithelium (1) - többsoros (ciliáris sejtek, serlegsejtek, interkaláris sejtek, bazális sejtek, endokrinociták, Langerhans sejtek)

2) Saját lemez (2), (laza kötőszövet, nyálkahártya-fehérjék vannak benne)

3) Izmos lemez (3)

B. Submucosa (6), a porózus lemezek előtt és között vannak mirigyek,

de közöttük.

B. A porcszálas membránt (4) hialin vagy elasztikus porc szigetei képviselik.

G. Adventitia (5) - laza kötőszövet + idegek és vérerek.

Általában a hörgő közelében látható egy véredény.

A. Nyálkahártya.

1) Epithelium - kettős soros (cirkulált sejtek, serlegsejtek, interkaláris sejtek, bazális, limbát sejtek, endokrinociták, Langerhans sejtek)

2) Saját lemez (laza kötőszövet; benne nyálkahártya-fehérjék)

3) Magasan fejlett izomlap

B. A adventitia laza kötőszövet + idegek és vérerek.

A nyálkahártya erős összecsukása.

A. Nyálkahártya.

1) Epithelium - egysoros csíkos (ciliáris sejtek, Clara sejtek (szulfaktáns), interkaláris sejtek, bazális, limbát sejtek, endokrinociták, Langerhans sejtek)

2) Saját lemez (laza kötőszövet; benne nyálkahártya-fehérjék)

3) Az izmos lemez, rosszul fejlett

B. A adventitia laza kötőszövet + idegek és vérerek. Finom.

Szinte nincs a nyálkahártya összecsukása.

A. Epithelium - egyrétegű laphámos epitélium (1. típusú alveolociták (gázcsere), 2. típusú alveolociták (szekretáló szulfaktáns), makrofágok, plazma és árbocsejtek

B. A laza kötőszöveti interalveoláris septum, amely nagyszámú rugalmas rostot és a vér kapillárist tartalmaz

Az alveoláris epithelium felületét felületaktív anyag komplexum borítja.

A nyirokcsomók gyulladásának kezelésére szolgáló készítmények és a fájdalom megszüntetése

A kapott limfadenitis egyidejűleg egy vagy több problémát is jelezhet. A test csökkent immunrendszere, a vírusos vagy bakteriális fertőzés kialakulása, az onkológia jelenléte a nyirokcsomók növekedését idézi elő. Függetlenül nehéz megérteni a limfadenitis okát. Ezért az orvosnak kell eldöntenie, hogy mely nyirokcsomók gyulladására szolgáló gyógyszereket kell szedni.

A limfadenitis kezelésének taktikája

A nyirokcsomók gyulladásának kezelésének iránya és eszközeinek megválasztása a betegség okától függ. Az orvos antibakteriális gyógyszereket használhat, ha a limfadenitist mikrobiális fertőzés okozza. A vírusellenes szerek vírusellenes szerek. A nyirokcsomók gyulladásának kezelésében nem az utolsó helyet olyan gyógyszerek foglalják el, amelyek fokozzák a szervezet immunrendszerét, valamint gyulladáscsökkentő gyógyszereket, fizioterápiát.

Abban az esetben, ha púderes folyamat van, forduljon sebészek segítségéhez. Miután megnyitották a nyirokcsomókat, és megtisztították a gennyt, folytatják az antibiotikumokkal és gyulladáscsökkentő szerekkel való kezelést.

A gyulladásos folyamat megszüntetése

A nyirokcsomókban a gyulladásos folyamat közvetlenül befolyásolható a nem szteroid gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapítók vagy glükokortikoidok - mellékvese hormonok analógjai segítségével. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (paracetamol, nimesil, ketorolak, nimulid, diklofenak, ibuprofen) belül vagy helyileg kenőcsök, gélek formájában alkalmazzák. A glükokortikoidok hatékonyabbak tabletták, injekciók vagy kenőcsök formájában.

Nem szteroid szerek

Gyulladásgátló nem szteroid szerek orális beadás után behatolnak a vérbe és a nyirokrendszerbe. Ha nem szteroid ágenssel kenőcsöt használnak, a gyógyászati ​​anyag behatol a bőrbe a nyirokcsomóba. A szervezetben a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek lassítják a gyulladás összetevőinek kialakulását - prosztaglandinokat. A nyirokcsomók csökkentek, a duzzanat, a fájdalom és a bőrpír megszűnik.

A gyulladáscsökkentő nem-szteroid szerek közül a leghatékonyabb hatóanyag a nimesil (nimesulid).

A Nimesil a gyulladásgátló hatású gyógyszerek legújabb generációjához tartozik. Szelektíven csak az érintett területeken, a nimesil nem okoz a legtöbb negatív hatást. A nimesil antipiretikus és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik.

Másrészt, még egy ilyen hatásos gyógyszer, mint nimesil, bizonyos helyzetekben korlátozott helyzetekben használható. A Nimesil nem adható 12 év alatti gyermekeknek, nőknek a terhesség és szoptatás alatt. A nyirokcsomók gyulladásával járó gyermekek számára ajánlott a paracetamol (eferalgan, panadol) vagy ibuprofen (nurofen, bofen, ibuprom) szirupok, szuszpenziók formájában.

Glükokortikoidok limfadenitis esetén

Orvos által végzett nyirokcsomó-gyulladás kezelésében glükokortikoid gyógyszereket lehet felírni. A mellékvesekéreg hormonjainak szintetikus analógjai csökkentik a gyulladás súlyosságát, megszüntetik a duzzanatot és a kényelmetlenséget. Prednizolon, dexametazon, hidrokortizon, az orvos javasolhatja tabletták, injekciók vagy helyileg történő bevételét. A prednizont tartalmazó kenőcs, hidrokortizon sikeresen alkalmazható fizioterápiás eljárásokhoz.

Antivirális és antibakteriális szerek

A limfadenitis fő okai fertőzéssel járnak. A vírusellenes és antibakteriális szerek használata gyorsan segít a nyirokcsomók gyulladásában. Ahhoz, hogy pontosan megértsük, milyen gyógyszerekre van szükség, az orvos vizsgálatot végez. A laboratóriumi adatok nem csak a fertőzés típusát határozhatják meg, hanem azt is, hogy mely antibiotikum lesz a leghatékonyabb.

Vírusellenes gyógyszerek

Néha a vírusfertőzés a nyirokcsomók gyulladását okozza. Annak érdekében, hogy a szervezet megbirkózzon a betegséggel ebben a helyzetben, vírusellenes szereket használhat. Jó, ha a gyógyszer további immunmoduláló hatást fejt ki.

A Groprinosin, a suprinosin segít javítani az immunitást és elnyomja a herpeszvírusok (Epstein-Barr vírus, herpes simplex) fejlődését. A remantadin, a arbidol, a cikloferon, a kagotsel, az amiksin jól kezeli az akut légúti betegségeket és influenzát okozó vírusokat.

Antibakteriális szerek

A patogén baktériumok okozta fertőzés leggyakrabban a nyirokcsomók növekedését és a gyulladásos folyamat kialakulását okozza. Az ilyen helyzetekben a lymphadenitis kiküszöbölésére az orvos javasolja az antibiotikumokat. Ha a betegség súlyos, injekcióként antibakteriális szereket adhatunk.

A staphylococcus, streptococcus fertőzést a penicillin típusú antibiotikumok: amoxicillin (ospamox, gramox, flemoxin soluteb, augmentin), benzilpenicillin, ampicillin. Ezek az antibakteriális gyógyszerek 5-7 napig tartanak. Néha hosszabb kezelést igényel.

Az antimikrobiális hatások széles köre cefalosporin antibiotikumokat mutat: cefixime (suprax, pancef), cefipim, ceftriaxon, ceftazidim (fortaz, fortum), cedex.

A cefalosporinok hatékonyan elpusztítják a fertőzést, lehetővé téve a gyulladásos folyamat megnyilvánulásának csökkentését a nyirokrendszerben. A Suprax, a cedex, a cephipime a cefalosporinok legújabb generációi közé tartozik, ezért kevésbé súlyos mellékhatásai vannak a magas hatékonyság mellett. Gyermekek esetében antibiotikumok szuszpenziók formájában kaphatók (cedex, suprax).

A klaritromicin (klabaks, fromilid), azitromicin (sumamed, hemomycin, zi-faktor), rovamycin 3-5 nap alatt alkalmazható. Sumamed, Klacid, vilprafen és más makrolid antibiotikumok képviselői segítenek a bakteriális fertőzés okozta limfadenitis gyors kezelésében.

A ciprofloxacin (cyfran, ziprolet), linomicin, doxiciklin (unidox solutab) különböző antibiotikum-csoportokba tartozik, és segít megszüntetni a limfadenitis fertőzését. A Tsiprolet, norbaktin, ofloksin olyan esetekben kerül felhasználásra, amikor a fertőzés a húgyúti rendszert, a felső légutakat érinti. A szájüreg lágy szöveteinek gyulladása által okozott limfadenitist legjobban doxiciklin és linomicin kezelik.

Az antibiotikumok alkalmazásával fontos betartani az ajánlott adagot és a kezelés időtartamát. Racionális, ha egy orvosi intézmény tesztet végez egy antibakteriális gyógyszer hatékonyságának meghatározására.

Külső segédeszközök és fizioterápia

A limfadenitis kezelésében az utolsó szerepet nem a fizioterápiás eljárások és a gyógyszerek helyi alkalmazása jelentik. Az adott kezelési módszer használatának eldöntése mindig az orvosnál történik. Ez segít elkerülni a negatív következményeket.

A nyirokcsomók gyulladásának kezelésére szolgáló fizioterápiás eljárásokat kompressziók és elektroforézisek használják gyógyszerekkel, ultra-magas frekvenciájú (UHF) terápiával, galvanizálással, lézerterápiával. Az eljárásokhoz gyógyszerekként glükokortikoidokat (hidrokortizon kenőcs és szuszpenzió, prednizon), antibiotikumokat, dimexidet használnak.

A fizioterápiának köszönhetően könnyebb a gyógyszereknek behatolni a gyulladási központba, hogy optimalizálják a nyirok áramlását és a vérellátást. A fizioterápia teljesen ellenjavallt, ha gyanúja van a tumor folyamatának, a tuberkulózisnak, valamint a mérgezésnek és láznak.

Bizonyos helyzetekben ajánlott a gyulladt nyirokcsomók kezelése, kötszerek alkalmazása kenőcsökkel. A heparin kenőcs javítja a vérkeringést, kiküszöböli a stagnáló folyamatokat, csökkenti a gyulladást. Az Ichtyol kenőcs és a Vishnevsky bélszín jó antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik. Gyulladásgátló, nem szteroid anyagokkal (diklofenak, ketoprofen, piroxikám) lévő gélek és kenőcsök alkalmasak a fájdalom és duzzanat kiküszöbölésére.

Gyógynövény- és homeopátiás gyógyszerek

A limfadenitis komplex kezelése magában foglalhatja a gyógynövény és a homeopátiás szereket is. Ezeket a gyógyszereket csak kiegészítő terápiaként lehet alkalmazni. A növényi gyógyszerek és a homeopátia segít helyreállítani az immunrendszert, csökkenti a duzzanatot és csökkenti a gyulladás megjelenését.

Gyulladáscsökkentő szerként csalánlevél, nyír, kakukkfű, édesgyökér levelei és infúziói kerülnek felhasználásra. Echinacea purpurea, eleutherococcus, ginseng jó immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkezik.

A homeopátiás szereket számos jellemző jellemzi: optimalizálják az immunrendszer aktivitását, segítenek megbirkózni a fertőzéssel, gyulladással. A lymphomyosotot a nyirokcsomók gyulladásának és a gyakori mandulagyulladásnak kiegészítő gyógyszerként írják elő. Az Ergoferon, anaferon, engystol antivirális és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik.

Amikor a nyirokcsomók gyulladása mindig orvoshoz kell fordulni. Az önkezelés rendkívül negatív következményekkel jár. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a limfadenitis csak a szervezetben lévő elsődleges kóros folyamat következménye. Ha a kezelés nem a betegség forrására irányul, minden erőfeszítés hiábavaló lesz, majd komplikációk következnek.

Drog nyirokcsomó

(A következő leírás a 21.1.1. Szakaszon alapul)

A. Általános építési terv

2. a) A szállító nyirokerek a konvex oldalról a csomópontba áramlanak (2 a b képen).

a) (Kis növekedés)

a vénák és a nyirokcsövek elmozdulnak a csomóponttól
és adja meg az artériás csomópontot és az idegeket.

sűrű rostos kötőszövet.

4. A kapszula és a trabecula között:

limfoid szövet (azaz retikuláris szövet, a hurkokban, amelyekben a limfociták találhatók),

valamint a nyirokcsomók, a retikuloendoteliális ("tengerparti") sejtek által szegélyezett terek és a nyirokcsomóponton keresztül történő mozgatására használt helyek.

agykérgi anyag (a csomópont perifériáján), amelyet nyirokcsomók vagy follikulusok képviselnek (3 a képen az a és 1 képen);

paracortical zóna (2 a képen), ahol a nyirokszövet diffúz (azaz rendezetlen);

medulla (könnyebb terület a csomópont közepén) - itt a nyirokszövet az agyszálakban van (3 a képen).

6. A nyirokcsomók 3 típusra oszthatók:

marginális szinusz (a 2. ábrán 2) - a kapszula és a nyirokcsomók között

a Selyemszinusz körül - a trabeculae és a csomók között

cerebrális szinuszok (a képben 4) a trabeculae és az agykötegek között.

Most nézzük meg közelebbről a nyirokszövet három területét.

B. Kortikális anyag (nyirokcsomók)

egyszer egy antigén stimulációt hajtottak végre.

reaktív (vagy csíráztató) központ (4), amelyben 3 zónát lehet megkülönböztetni:

sötét (a tüsző alján),
könnyű bazális és
könnyű apikális;

valamint a koronát (5) (a csomópont perifériáján), amely általában egy sötét félhold.

a) A reaktív központ sötét zónája: itt történik

B-sejt antigén stimuláció (makrofágok, dendritikus sejtek és T-helper sejtek részvételével) és
a stimulált B-sejtek (centroblaszt) mutagenezise.

b) A reaktív központ világos alapterülete:

a legmagasabb affinitással rendelkező mutagenezis (centrocita) sejtek termékei közötti szelekció (ilyen sejtek B-immunoblasztokká transzformálódnak).

b) A reaktív központ könnyű apikális zónája:

a B-immunoblasztok intenzív megosztása.

g) Crown csomó:

a B-immunoblasztokból - protoplasmocitákból - képződött sejtek differenciálódása és az érett sejtek fokozatos migrációja az agyszálakba;
a B-immunoblasztok egy részének transzformálása B-memóriába.

B. Paracortical zóna

T immunoblast,
Memória T-sejtek

és főleg

érett aktivált sejtek (T-segítők, T-gyilkosok, T-szuppresszorok).

b) A memóriacellák és az érett sejtek is kis limfocitáknak tűnnek.

képesek a "limfociták" (ebben az esetben a T-sejtek) antigének bemutatására.

posztkapilláris venulák magas endotheliummal, amelyeken keresztül a limfociták átjuthatnak.

G. Brain tyaz

proliferáló protoplasmociták
és am plazma sejtekkel.

2. Ezek közül a sejtek közül sokan behatolnak a nyirokcsomókba vagy a posztkapilláris venulákba (magas endotheliummal) és belépnek a keringésbe.

D A nyirokcsomó Stroma és nyirokcsomói

2. a) A nyirokcsomók falai béleltek

retikuloendoteliális ("tengerparti") sejtek, t
amelyek között sok helyen üledékes makrofágok vannak.

b) Továbbá, a sejtek között vannak olyan rések, amelyeken keresztül a limfociták áthaladhatnak.

Hogyan kell kezelni a limfadenitist

A limfadenitis egy nem specifikus vagy specifikus gyulladásos patológia, amely befolyásolja a nyaki, szubmandibuláris, nyaki nyirokcsomókat. A betegség klinikai megnyilvánulása a hirtelen hőmérséklet-ugrások, fejfájás, rossz közérzet, fáradtság.

A limfadenitis diagnosztizálása a történelem összegyűjtése és a laboratóriumi vizsgálatok sorozata. Mielőtt elkezdené kezelni a limfadenitist, a gyulladásos folyamatot okozó mikroorganizmus vagy vírus típusa szükségszerűen megalapozott. Az antibiotikum terápia, a fizioterápia, és bizonyos esetekben a sebészeti beavatkozás a betegség kezelésében szerepel.

A kezelés alapelvei

A limfadenitist vírusok, patogén gombák, patogén baktériumok és toxinok váltják ki, amelyek behatoltak a nyirokcsomókba. Számos kórokozó magyarázza a betegség kezelésének hatékonyságát a népi jogorvoslatokkal. Nem mutatnak vírusellenes és antibakteriális hatást, nem képesek a biológiailag aktív anyagok szükséges maximális koncentrációját létrehozni a szisztémás keringésben.

Bármely genezis limfadenitis kezelésében integrált megközelítést alkalmaztak. A következő elemekből áll:

• a lymphadenitis okának kiküszöbölésére irányuló vírusok, gombák, baktériumok;
• tüneti kezelés a betegség klinikai megnyilvánulásának súlyosságának csökkentésére;
• patogenetikus terápia, amely segít gyorsan és hatékonyan megszüntetni a felmerült szövődményeket.

Az orvosok azt javasolják, hogy a betegek a kezelés megkezdése előtt kerüljék a fizikai terhelést, csökkentse a motoros aktivitást, hogy ne provokálja a fertőző kórokozók további terjedését. A szupuratív lymphadenitis diagnosztizálásakor egy felnőtt vagy egy gyermek ágyazható. Az erős gyulladásos folyamat műtétet igényel. Az orvos megnyitja a tályogot és eltávolítja annak tartalmát. A további kezelés során antibiotikumot veszünk, és a sérülést rendszeresen kezeljük antiszeptikus oldatokkal.

A zavar okának

Csak antibakteriális vagy antimycotikus készítmények alkalmazása helyi alkalmazásra nem eredményezi a kívánt eredményt. Kórokozók és vírusok keringenek a véráramban, ezért szisztémás gyógyszerekre van szükség ahhoz, hogy elpusztítsák őket. Az akut vagy krónikus limfadenitis kezelésének sikere közvetlenül függ az orvosnak a betegellátási módszerekkel és a farmakológiai szerek használatával kapcsolatos ajánlásaitól. Az antibiotikumokat, gombaellenes szereket és vírusellenes szereket néhány nappal a tünetek teljes eltűnése után kell bevenni. Ellenkező esetben rövid idő múlva visszatérnek a kóros jelek, és súlyosságuk sokkal erősebb lesz.

A bakteriális limfadenitist széles spektrumú antibiotikumokkal kezelik.

Antibiotikum terápia

A betegeket leggyakrabban bakteriális limfadenitisben diagnosztizálják, amelyek specifikusak és nem specifikusak. Az első típus a kórokozók, kórokozók által kiváltott patológiák:

A nem specifikus limfadenitis általában felnőtteknél és gyermekeknél bakteriális légúti fertőzések után alakul ki. A véráramlást okozó ágensek áthatoltak a nyiroknyakba, a szubmandibuláris, inguinalis csomópontokba, ahol másodlagos gyulladásos gyulladást alakítottak ki. Az antibiotikum kiválasztása a fertőző ágensek típusától függ. Gyakran a laboratóriumi vizsgálatok eredményei 2-3 napot kell várniuk, így az elsődleges gondozó orvos kezdeti terápiát nyújt széles spektrumú gyógyszerekkel.

A gyakori antibiotikumok a következők:

• penicillinek (benzilpenicillin-nátrium-só, ampicillin, oxacillin, amoxicillin);
• makrolidek (azitromicin, klaritromicin, Josamycin);
• cefalosporinok (cefuroxim, cefalexin, ceftriaxon, cefazolin).

Az antibakteriális hatású gyógyszerek nem megfelelő alkalmazása hozzájárult a patogén baktériumok félszintetikus penicillinek ellenállásához. A lymphadenitis diagnosztizálása után az orvosok inkább védett penicillineket írnak elő a betegeknek:

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja segít megelőzni a baktériumok bakteriális enzimek termelését hosszú ideig. Ezek a vegyületek mikroorganizmusokat nem érzékenyek az antibiotikumokra, csökkentve terápiás hatékonyságukat. A klavulánsav készítményekben történő bevezetése lehetővé teszi az egy- és napi adagok növekedésének elkerülését, valamint az antibakteriális szerek gyakori cseréjét.

Néhány nappal az antibiotikumok bevétele után a felnőtt vagy egy gyermek állapota súlyosbodhat. Ez nem jelenti a terápia hatástalanságát, hanem éppen ellenkezőleg. Nagyszámú kórokozó baktérium halála következik be, és a gyulladásos fókuszukból indulnak ki. A szisztémás keringésben növekszik a létfontosságú aktivitásukból származó mikrobák és toxikus termékek koncentrációja, ami rosszul érzi magát.

A rimantadint a herpeszvírusok vagy az influenza által kiváltott limfadenitis kezelésére használják

Vírusellenes gyógyszerek

Ezeket a gyógyszereket a limfadenitis diagnosztizálására használják, amelyet a herpeszvírus, az influenza, a zsindely, a csirke, a citomegolovírus nyirokcsomóba történő behatolása okoz. A kezelés minimális időtartama körülbelül két hét. Általában a vírusellenes szerek nagy dózisát egyszerre írják elő, a kórokozó típusától függően. Hogyan kezelhető ez a fajta limfadenitis:

• Az aciklovir. A purin nukleozidok szintetikus analógja képes a vírus törzsek replikációjának gátlására a fertőző ágensek DNS-be való beillesztésével. Elvesztik a növekedési és szaporodási képességüket, ami a vírus sejtek halálát okozza;
• Remantadin (rimantadin). A gyógyszer hatására a vírusok szaporodása a szövetekben elnyomódik a gén sejt sejt citoplazmába történő blokkolásának következtében. A remantadin immunmoduláló tulajdonságokkal is rendelkezik.

Az előírt kezelés hatékonyságát a gyulladásos folyamat tüneteinek eltűnése jelzi a terápia 2-3 napján. A vírusellenes szerek mellett a betegeknek további immunmodulátorokat és immunstimulánsokat kell kapniuk - Immunal, echinacea tinktúra, Viferon rektális kúpokban, Ribomunyl, Licopid, Cycloferon.

A tuberkulózis elleni gyógyszerek

Gyakran előfordul, hogy a hónaljban lévő nyirokcsomók vagy az ágyék gyulladnak, miután a mycobacterium tuberculosis behatolt a véráramba. A leggyakrabban a patogén mikroorganizmusok a mellkasban található nyirokcsomókat fertőzik. A tüdő, a gyomor-bélrendszer, a csontszövetek tuberkulózisa a mikobaktériumok forrása. A patológiás kezelés a nyirokcsomók károsodásának jellegétől és az alapbetegség súlyosságától függ. Ha a tuberkulózis akut lefolyását diagnosztizálják, a következő gyógyszereket írják elő:

• etambutolt;
• tubazid;
• Streptomicin etionamiddal kombinálva;
• pirazinamid;
• Protionamid.

Egy kiterjedt gennyes eljáráshoz széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek, például fluorokinolonok alkalmazása szükséges. Gyakorolták az antimikrobiális hatású kenőcsök használatát - Tubazidovaya, Tibonovaya.

A patogén gombák által okozott limfadenitist antimycotikus szerekkel kezelik.

gombaellenes szerek

A nyirokcsomókat néha gomba érinti, amelyek kriptokokkózis, hisztoplazmózis, coccidioidomycosis fertőző kórokozói. A gyulladás enyhítésére tabletták, kapszulák vagy injekciós oldatok formájában alkalmazhatók antitestek. A kezelés időtartama a patogén gombák típusától, az alapbetegség stádiumától és a gyulladt nyirokcsomó helyétől függ. A leghatékonyabbak a következő antimycotikumok:

• Amfotericin B,
• flukonazol,
• itrakonazol,
• Ketokonazol.

Ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyagai hatására a gombás sejtek membránjainak permeabilitása megzavarodik, növekedésük és aktív szaporodásuk elnyomódik. Az antimikotikus szereket általában naponta egyszer szedik, és a terápia hatékonyságát köztes laboratóriumi vizsgálatokkal figyeljük.

További kezelés

Bármely etiológia és lokalizáció lymphadenitisének terápiás sémája mindig tartalmaz antiallergiás szereket.

A H1-hisztamin receptor blokkolója a cetirizin az első választott gyógyszer. A véredények belső falain és fehérvérsejtek membránjain találhatók, amelyek magukban foglalják a neutrofileket, a limfocitákat, a bazofileket. A gyomor-bél traktusba való behatolás után a cetirizin a szisztémás keringésbe adszorbeálódik, és belép a gyulladt nyirokcsomóba, ahol terápiás aktivitása nyilvánul meg:

• a fertőző fókuszban keskeny erek;
• csökkenti a kapilláris permeabilitást, megakadályozza a leukociták eltávolítását és a tartályokból felhalmozódott folyadékot;
• a fehérvérsejtek megszűnnek a gyulladásos fókuszba;
• a leukocitáktól megszűnnek olyan biológiailag aktív vegyületek, amelyek hozzájárulnak a gyulladás terjedéséhez.

Az antihisztaminok szedése lehetővé teszi, hogy gyorsan megszüntesse a fertőző fókusz közelében található szövetek duzzanatát. Ezen szerek egy másik pozitív hatása az allergiás reakciók csökkentése a számos farmakológiai készítmény alkalmazásának hátterében.

Nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek, amelyeket a nyirokcsomó-gyulladás kezelésére használnak a fájdalom és a láz kiküszöbölésére

A méhnyak, mellkasi, szubmandibuláris limfadenitist a test általános mérgezésének tünetei bonyolítják. Jelentős mennyiségű patogén mikroorganizmus és létfontosságú aktivitásuk toxikus termékei behatolnak a szisztémás keringésbe. Egy felnőtt vagy gyermek láz, dyspepsia, fejfájás. Ezekben az esetekben fontos a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása. Komplex hatásuk van az emberi testre.

Még a nem szteroid gyulladásgátlók egyetlen adagja is megszünteti a fájdalmat, megállítja a gyulladásos folyamat terjedését, csökkenti a testhőmérsékletet. Mit nevezhet ki egy orvos:

A limfadenitis stádiumától függően az NSAID-eket tabletták, kapszulák vagy intramuszkuláris beadásra alkalmas oldatok formájában alkalmazzák. A felíráskor az orvos figyelembe veszi a beteg korát és általános egészségi állapotát. Ha a vizsgálat története a gyomor-bél traktus betegségeit tárta fel, ezek a gyógyszerek kizárhatók a terápiás rendszerből.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők fő mellékhatása az emésztőrendszer nyálkahártyáinak károsodása. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket 7-10 napig protonpumpa inhibitorokkal kombinálva: rabeprazolt, omeprazolt, esomeprazolt, pantoprazolt használják. A nem szteroid gyulladáscsökkentők kezelésére ellenjavallt betegek, a fájdalom súlyosságának csökkentése, a spasmodikumok vagy fájdalomcsillapítók alkalmazása - Spazmalgona, Baralgin, Spazgana ajánlott.

A vírusos, bakteriális, gombás limfadenitis fő kezelését szisztémás hatású gyógyszerek végzik. Csak a helyi jogorvoslatok használata nem rendelkezik terápiás hatással. Talán a tünetek enyhe csökkenése csak rövid ideig. A helyi és a szisztémás eszközök kombinációja azonban felgyorsítja a fellendülést, lerövidíti a rehabilitációs időszakot. A legtöbb esetben az orvosok a következő gyógyszereket írják elő kültéri használatra:

• Vishnevsky szöszke,
• Ichtyol kenőcs.

Ezeknek az ágenseknek antiszeptikus, gyulladáscsökkentő, baktericid és immunmoduláló helyi hatása van. A mikrocirkuláció javulása következtében a sérült szövetek gyorsan gyógyulnak.

Fizikai gyógykezelés

A különböző fizikai tényezők hatása a gyulladt nyirokcsomókra felgyorsítja a vírusok, baktériumok, gombák vagy toxinok által érintett szövetek gyógyulását. A fizioterápiás eljárások és a gyógyszerkészítmények egyidejű alkalmazása gyorsan javítja a beteg jólétét, elnyomja a gyulladásos folyamat terjedését, csökkenti a tünetek súlyosságát. Általában az orvos egy orvosi manipulációt ír elő, figyelembe véve a felnőtt és a gyermek általános állapotát, valamint a patológia súlyosságát.

A lymphadenitis ultrahang-kezelése a gyulladás lokalizálódása esetén javasolt.

Ultramagas frekvenciájú terápiát

Amikor a gyulladásos fókuszban az emberi test ultra-magas frekvenciájú impulzusos vagy állandó elektromos mezőjébe kerül, a hőmérséklet emelkedik. Az eredmény a hajók tágulása és a fehérvérsejtek átterjedése a fertőzés által károsodott területekre. A szálas szövet fokozatosan nő, a helyi fertőzésellenes immunitás nő, és a duzzanat csökken. Az UHF-kezelést akut, gyorsan progresszív gyulladásos folyamatban jelzik a nyakon a szubmandibuláris, nyaki, axilláris nyirokcsomókban.

A fizioterápiás eljárás ellenjavallatok. Ezek közé tartozik a következő kórképekkel rendelkező beteg:

• gyanúja a nyirokcsomó rosszindulatú daganata kialakulásának;
• a mikobaktériumok által okozott specifikus limfadenitis diagnózisa.

A fizioterápiás manipuláció nem végezhető el, ha a limfadenitis a test általános mérgezésének tüneteinek hátterében jelentkezik: hipertermia, hidegrázás, láz, megnövekedett pulzusszám és izomfájdalom.

Lézerterápia

A fizioterápia során a személyt könnyű hullámok befolyásolják.

Ennek eredményeképpen a mikrocirkuláció javul a gyulladásos fókuszban, a molekuláris oxigén, a tápanyagok és a biológiailag aktív anyagok elkezdenek folyni a sérült szövetekben. Számos lézeres kezelés után a fájdalmas érzések súlyossága csökken. Az eljárás gyulladáscsökkentő és ödémaellenes hatásokkal jár, elősegíti a sérült szövetek regenerálódását. Az orvosok lézerterápiát írnak fel a következő esetekben:

• lymphadenitis, akut gyulladásos folyamat hátterében fordul elő;
• lymphadenitis kezelése, amely krónikus úton történt.

A fizioterápiás manipulációt nem végezzük, amíg a biopszia eredményeit nem kapjuk meg, ami lehetővé teszi a malignus sejt degeneráció kimutatását. A lézerterápiát nem írják elő a betegek számára, ha a gyulladásos gyulladás helyén a mólok vagy a pigment foltok jelenléte tapasztalható.

A lézerterápia gyorsan elnyomja a bakteriális és virális etiológia limfadenitisének gyulladását

galvanizálás

A fizioterápiás módszer elve a test érintett területének egyidejű expozíciója az elektromos alacsony frekvenciájú áramra és az alacsony feszültségre. A fizikai tényezők ilyen kombinációja a szövetekben különböző biokémiai folyamatokat vált ki. Galvanizálás után az orvosok megjegyzik ezeket a pozitív hatásokat:

• a nyirokcsomók fájdalmának eltűnése;
• a vérkeringés javulása gyulladásos gyulladásokban;
• sérült szövetek javítása;
• az érintett idegszálak impulzusainak átvitelének normalizálása.

A fizioterápiás eljárást a rehabilitációs időszakban, az elsődleges kezelés befejezése után jelezték a betegek számára. Az orvosok a galvanizációt a krónikus patológia gyakori ismétlődésének megelőzésére is ajánlják.

elektroforézis

Ezt a fizioterápiát a gyulladásos gyulladásos gyulladások gyulladásos gyulladására használják a vírusok vagy baktériumok helyi expozíciójára, valamint a tünetek megszüntetésére. A manipuláció során:

• nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek;
• görcsoldók;
• fájdalomcsillapítók;
• vitamin komplexek.

A gyulladás által érintett területre gyógyászati ​​oldattal impregnált pamut tampont alkalmazunk, és a fémlemezeket a tetejére helyezzük. A gyenge elektromos áram áthaladása után a készítmények hatóanyagai közvetlenül a hónalj vagy a nyaki nyirok nyirokcsomóiba hatolnak be az állkapocs alatt. Elég öt elektroforézis eljárás elvégzése a gyulladás megállítására, a fájdalom súlyosságának csökkentésére és a sérült szövetek gyógyulásának felgyorsítására.

Bármely lokalizáció limfadenitisének kezelése otthon történik, kivéve a súlyos fertőző kórképeket, például tuberkulózist. A beteg kórházba kerülhet egy gyorsan progresszív gyulladásos kórházban. A terápiát injekciós oldatokkal vagy sebészeti beavatkozással kell elvégezni.

Drog nyirokcsomó

A gyógyszerszám 81. Retikuláris szövet. Nyúl nyirokcsomó (81. és 82. ábra)

A retikuláris szövet a kötőszövet típusa. A készítményen tanulmányozni kell a retikuláris szinicitumot és a rácsot, vagy a retikuláris szálakat - a kötőszövetszálak speciális típusát.

A gyógyszert kétféleképpen lehet előállítani. Vágja ki a nyulak, macskák vagy kutyák hímvesszőjében fekvő nyirokcsomókat. Jobb, ha fiatal állatokat vesznek. Rögzítsünk egy parafinba ágyazott Zenker keveréket, Mallory által festett metszeteket. A készítményeket világosan kék színű rácsrostokkal kapjuk. Jól megtartott és retikuláris syncytium. Néhány nyirokcsomóban azonban a limfociták olyan szorosan töltik be a nyirokcsomókat, hogy teljesen eltakarja a retikuláris szövetet.

Egy másik gyógyszergyártási módszer a következő: a nyirokcsomók 10% -os formalinnal vannak rögzítve és öntjük celloidinba. A szekciókat egy kémcsőben egyenlő térfogatú abszolút alkohollal és éterrel elegyítjük, és egy ideig erőteljesen rázzuk. Ugyanakkor az alkohol és az éter feloldja a celloidint, és a hurokból a retikuláris szövetet rázva eltávolítják a limfocitákat. A rázást addig folytatjuk, amíg a folyadék zavarossága a szöveti szakaszokból származó leukocita proliferáció eredményeként jelentkezik. Ezután a metszeteket alum-hematoxilinnel és eozinnal festjük.

A mikroszkóp kis nagyításával nyilvánvaló, hogy a nyirokcsomó kötőszövet-kapszulával van ellátva, amelyből a kereszttartók (trabeculae) kiterjednek a csomópontba. A test szélén

sűrű gömb alakú vagy hosszúkás lymphoid szövetek (nagy limfocitákkal töltött retikuláris szövetek), az ún.

A kapszula és a másodlagos csomópontok között széles nyirok tér van - a marginalis sinus, amely folytatódik

Ábra. 81. Retikuláris szövet. A nyúl nyirokcsomója hematoxilinnel és eozinnal történő festés után (növekedés - kb. 7, merítés):

1 - reticular syncytium, 2 - limfociták, 3 - reticular syncytium magjai

a kötőszövet oldalán, a csomópont mélyen közbenső szinuszok formájában; a nyirokcsövek kijáratánál, az orgona kapujában a közbülső szinuszok a végső szinuszba egyesülnek.

A nyirokcsomó alapja a retikuláris szövet, amelyet nagyszámú limfocitával töltenek be. A másodlagos csomókban és a húroszsinórban, ahol a limfociták képződnek, nagyon szorosan fekszenek, a limfociták szinuszaiban sokkal kisebb, és lazábbak találhatók.

Ahhoz, hogy megismerkedjünk a retikuláris szövetekkel, a mikroszkóppal nagyítani kell az egyik szinuszra, ami a legjobb az utolsónál, és válassza ki a legkönnyebb helyet, ahol kevés limfociták mentes, kerek, sötét sejtmaggal rendelkező kerek sejtek vannak.

A készítményeknél a szinuszok retikuláris szövete egy széles levelű, protoplazmatikus retikulum. A háló keresztlécei bizonyos helyeken vastagabbak lehetnek, másokban vékonyabbak, vagy vékony szálak vagy szalagok. A keresztrúd keresztmetszetében a hálók ugyanabban a síkban láthatók, a szervben különböző síkokban helyezkednek el, így a valóságban a retikuláris syncytium és rácsszálak nem egy háló, hanem egy szivacs. keresztgerenda

Ábra. 82. Rácsszálak a retikuláris szövetben. Nyúl nyirokcsomó (Snesarev szerint történő feldolgozás) (növekedés - kb. 15, 40. kötet):

1 - rácsos rostok, 2 - retikuláris syncytium magjai

nehéz elágazni és anasztomózni egymással, a kapcsolat pontjaiban, azaz a hálózat csomópontjaiban sokkal több protoplazma van, és benne ovális vagy hosszúkás fénymagok vannak kis kromatin csomókkal és egyértelműen látható nukleolokkal.

Így a retikuláris szövet egy folyamatos szinicitum, amelyben a protoplazmatikus hidakkal összekapcsolt egyes sejtterületek megkülönböztethetők.

Mindig elég sok limfocitát találunk a syncytium hurkokban, még a nyirokcsomó sikeresen "kioltott" készítményein is; megkülönböztethetik a lekerekített formájuk és a sötét színű magok; amint azt fentebb jeleztük, a retikuláris syncytium világító magjai oválisak vagy hosszúkásak.

Az eozinnal hematoxilinnel festett készítményeknél a rácsszálak nem detektálhatók. Mallory festése után sötétkékkel festettek. A készítmény azt mutatja, hogy a rácsszálak különböző vastagságú, különböző irányban elágazó és hálózatot képező szálak. Néha vékony fürtökké alakulnak. A rácsszálak közvetlen kapcsolatban állnak a retikuláris syncytiummal, ami magját képezi. Ezeket a rostokat legjobban ezüst sókkal impregnálják, ezért a rácsszálakat néha argyrofilnek nevezik. A nyirokcsomót formalinnal rögzítik és Snesarev módszerével dolgozzák fel. Egy ilyen készítményen a rácsszálak intenzíven feketére festenek, a kollagénrostok barnaek. A retikuláris syncytium és a sejtek nagyon halványan festenek, csak szürke magok láthatók.

Az ezüst gyógyszeren látható, hogy a rácsszálak hajlítanak, elágazódnak, egymáshoz kapcsolódnak, és szabálytalan retikulumot képeznek - keskeny levelű levél a másodlagos csomókban és húsos zsinórokban és egy széles levelű szinusz. Mivel a rácsszálak különböző irányban és síkban vannak hajlítva, az előkészítés során néhányan levágnak és vakon végződnek, folyamatos hálózat kialakítása nélkül.

Két gyógyszer összehasonlítása, amelyek közül az egyik retikuláris syncytiumot tárt fel, és másrészt rácsrostok, azt mutatja, hogy a protoplazmatikus és szálas hálózat kereszttartóinak helyzete azonos. Ez egy másik bizonyíték a retikuláris syncytium és a rácsrostok szoros kapcsolatára.

A készítmény egyértelműen azt is mutatja, hogy a teljes nyirokcsomó alapja egy szilárd retikuláris csontváz.