A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok, NSAID-k) olyan gyógyszerek, amelyek fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító), lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásúak.
Hatásmechanizmusuk bizonyos enzimek (COX, ciklooxigenáz) blokkolásán alapul, felelősek a prosztaglandinok termeléséért - a gyulladáshoz, lázhoz, fájdalomhoz hozzájáruló vegyi anyagokért.
A „nem-szteroid” szó, amely a kábítószercsoport nevében található, hangsúlyozza, hogy e csoport gyógyszerei nem szteroid hormonok szintetikus analógjai - erős hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
Az NSAID-ok leghíresebb képviselői: aszpirin, ibuprofen, diklofenak.
Hogyan működik az NSAID?
Ha a fájdalomcsillapítók közvetlenül fájdalommal küzdenek, akkor a NSAID-ok csökkentik a betegség leginkább kellemetlen tüneteit: fájdalmat és gyulladást. A legtöbb gyógyszer ebben a csoportban a ciklooxigenáz enzim nem szelektív inhibitorai, amelyek gátolják mindkét izoformája (fajtája) - COX-1 és COX-2 hatását.
A ciklo-oxigenáz felelős az arachidonsavból származó prosztaglandinok és tromboxán előállításáért, amely viszont a foszfolipáz A2 enzim által a sejtmembrán foszfolipidjeiből származik. A prosztaglandinok többek között a gyulladás kialakulásának közvetítői és szabályozói. Ezt a mechanizmust John Wayne fedezte fel, aki később megkapta a Nobel-díjat a felfedezésért.
Mikor írják fel ezeket a gyógyszereket?
Általában az NSAID-eket akut vagy krónikus gyulladás kezelésére használják fájdalommal együtt. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek különösen népszerűek az ízületek kezelésében.
Felsoroljuk azokat a betegségeket, amelyekre ezek a gyógyszerek előírtak:
- akut köszvény;
- dysmenorrhoea (menstruációs fájdalom);
- metasztázisok által okozott csontfájdalom;
- posztoperatív fájdalom;
- láz (láz);
- bélelzáródás;
- vese-kolika;
- enyhe fájdalom gyulladás vagy lágyszöveti sérülés miatt;
- deréktáji fájdalom;
- hátfájás;
- fejfájás;
- migrén;
- arthrosis;
- rheumatoid arthritis;
- fájdalom Parkinson-kórban.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők ellenjavallt a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásaiban, különösen akut stádiumban, jelentős máj- és vesefunkció, citopénia, idioszinkron, terhesség. Óvatosan kell előírni a bronchális asztmában szenvedő betegeknek, valamint olyan személyeknek, akik korábban észleltek nemkívánatos mellékhatásokat más nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása során.
Az ízületek kezelésére szolgáló gyakori NSAID-ok listája
Felsoroljuk a legismertebb és leghatékonyabb NSAID-eket, amelyeket ízületi és egyéb betegségek kezelésére használnak, ha gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatásokra van szükség:
Egyes gyógyszerek gyengébbek, nem olyan agresszívak, mások akut artrózisra vannak tervezve, amikor sürgős beavatkozásra van szükség a szervezetben lévő veszélyes folyamatok megállításához.
Mi az előnye az NSAID-ok új generációjának
A nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszan tartó használatakor (például osteochondrosis kezelésében) fordulnak elő mellékhatások, és a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának veresége a fekélyek és vérzés kialakulása. A nem szelektív NSAID-ok hiánya új generációs gyógyszerek kialakulásához vezetett, amelyek csak a COX-2-et (gyulladásos enzimet) blokkolják, és nem befolyásolják a COX-1 működését (védőenzim).
Így az új generációs gyógyszerek gyakorlatilag nem rendelkeznek ulcerogén mellékhatásokkal (az emésztőrendszeri szervek nyálkahártyájának károsodása), amelyek nem szelektív NSAID-ok tartós használatával járnak, de növelik a trombózisos szövődmények kockázatát.
A kábítószerek új generációjának hiányosságai közül csak a magas árat lehet észrevenni, ami sok ember számára hozzáférhetetlen.
Az új generációs NSAID-ok: lista és árak
Mi az? Az új generáció nem szteroid gyulladáscsökkentő szerei sokkal szelektívebben hatnak, nagyobb mértékben gátolják a COX-2-t, míg a COX-1 gyakorlatilag sértetlen marad. Ez magyarázza a gyógyszer viszonylag magas hatásosságát, melyet minimális mellékhatásokkal kombinálunk.
Az új generáció népszerű és hatékony nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereinek listája:
- Movalis. Antipiretikus, jól kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásai vannak. Ennek az eszköznek az a fő előnye, hogy az orvos rendszeres felügyelete mellett elég hosszú ideig is bevehető. Rendelkezésre álló meloxicam intramuscularis injekciók, tabletták, kúpok és kenőcsök formájában. A Meloxicam (movalis) tabletták nagyon kényelmesek, mert hosszú hatásúak, és elegendő egy tablettát bevenni a nap folyamán. A Movalis, amely 20 db 15 mg-os tablettát tartalmaz, 650-850 rubelt tartalmaz.
- Ksefokam. A Lornoxicam alapján létrehozott gyógyszer. Különlegessége, hogy nagy fájdalomcsillapító képességgel rendelkezik. E paraméter szerint morfinnak felel meg, de nem addiktív, és nem rendelkezik opiátszerű hatással a központi idegrendszerre. A 30 mg 4 mg-os tablettát tartalmazó Ksefokam 350-450 rubelt tartalmaz.
- Celekoxib. Ez a gyógyszer nagymértékben megkönnyíti a beteg állapotát osteochondrosisban, arthrosisban és más betegségekben, enyhíti a fájdalom szindrómát és hatékonyan küzd a gyulladástól. A celekoxibnak minimális vagy nincs mellékhatása az emésztőrendszerre. Ár 400-600 rubel.
- Nimesulide. Nagy sikerrel használják a gerinctáji fájdalom, az ízületi gyulladás stb. Kezelésében. Eltávolítja a gyulladást, hyperemia, normalizálja a hőmérsékletet. A nimesulid alkalmazása gyorsan csökkenti a fájdalmat és javítja a mobilitást. Azt is használják kenőcsként a problémás területre való alkalmazáshoz. A 20 mg 100 mg tablettát tartalmazó nimesulid 120-160 rubelt tartalmaz.
Ezért azokban az esetekben, amikor nem szükséges a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, a régi generációs gyógyszereket alkalmazzák. Néhány esetben azonban ez egyszerűen kényszerhelyzet, mivel kevesen engedhetik meg maguknak, hogy ilyen gyógyszerrel kezeljék.
besorolás
Hogyan osztályozzák az NSAID-eket és mi az? Kémiai eredetűek ezek a gyógyszerek savas és nem savas származékok.
- Oxicam - piroxicam, meloxicam;
- Indo-ecetsav alapú NSAID-ok - indometacin, etodolak, szulindak;
- Propionsav - ketoprofen, ibuprofen alapján;
- (Szalicilsav alapján) - aszpirin, difluniszal;
- Fenil-ecetsav-származékok - diklofenak, aceclofenac;
- Pirazolidinok (pirazolonsav) - analginum, metamizol-nátrium, fenilbutazon.
- nokat;
- Szulfonamid-származékok.
A nem szteroid szerek is különböznek az expozíció típusától és intenzitásától - fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, kombinált.
Közepes dózis hatékonyság
A nem szteroid gyulladáscsökkentők közepes dózisainak gyulladáscsökkentő hatásának erőssége a következő sorrendben állítható be (a legerősebb a tetején):
- indometacin;
- flurbiprofen;
- Diklofenac-nátrium;
- piroxikám;
- ketoprofen;
- naproxen;
- ibuprofen;
- amidopirin;
- Aspirin.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők közepes dózisainak fájdalomcsillapító hatása a következő sorrendben állítható be:
- ketorolac;
- ketoprofen;
- Diklofenac-nátrium;
- indometacin;
- flurbiprofen;
- amidopirin;
- piroxikám;
- naproxen;
- ibuprofen;
- Aspirin.
Általában a fenti gyógyszereket akut és krónikus betegségekhez használják fájdalom és gyulladás kíséretében. Leggyakrabban a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írják elő a fájdalom enyhítésére és az ízületek kezelésére: arthritis, arthrosis, sérülések stb.
Nem ritkán, a NSAID-ok fejfájás és migrén, fájdalomcsillapítás, posztoperatív fájdalom, vese kolika stb. A prosztaglandinok szintézisének gátló hatása miatt ezek a gyógyszerek is antipiretikus hatásúak.
Milyen adagot válasszon?
Az új páciensnek ezt a beteget először a legalacsonyabb dózisban kell előírni. Jó tolerancia 2-3 nap alatt növelje a napi adagot.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők terápiás dózisa széles körű, és az utóbbi években az a tendencia, hogy az egy- és napi dózisok a leginkább jól tolerálhatóak (naproxen, ibuprofen), miközben az aszpirin, indometacin, fenil-butazon, piroxikám maximális dózisainak korlátozását fenntartják. Egyes betegeknél a terápiás hatás csak akkor érhető el, ha nagyon magas NSAID-adagokat alkalmazunk.
Mellékhatások
Gyulladásgátló szerek nagy adagokban történő hosszú távú alkalmazása a következőket okozhatja:
- Az idegrendszer megzavarása - hangulatváltozások, dezorientáció, szédülés, letargia, tinnitus, fejfájás, homályos látás;
- Változások a szív és az erek munkájában - szívverés, megnövekedett vérnyomás, duzzanat.
- Gastritisz, fekélyek, perforáció, gastrointestinalis vérzés, dyspeptikus rendellenességek, májfunkciók változása a máj enzimek növekedésével;
- Allergiás reakciók - angioödéma, erythema, urticaria, bulenny dermatitis, bronchialis asztma, anafilaxiás sokk;
- Veseelégtelenség, vizeletromlás.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők kezelését a legkisebb megengedett időn belül és a minimális hatásos dózisokban kell elvégezni.
Használat terhesség alatt
Nem ajánlott a NSAID csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazása terhesség alatt, különösen a harmadik trimeszterben. Bár nem találtak közvetlen teratogén hatást, úgy véljük, hogy a NSAID-ok az artériás (Botallova) csatorna és a magzat korai korai bezárását okozhatják. A koraszülésről is van információ. Ennek ellenére a heparinnal kombinált aszpirint sikeresen alkalmazták az antiphospholipid szindrómás terhes nőknél.
A kanadai kutatók legfrissebb adatai szerint a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása a terhesség legfeljebb 20 hetes időszakában a vetélés (vetélés) fokozott kockázatával függ össze. A vizsgálat eredményei szerint a vetélés kockázata 2,4-szeresére nőtt, függetlenül a bevitt gyógyszer dózisától.
movalis
A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek vezetője Movalisnak nevezhető, amely hosszabb időtartamú és hosszú távú felhasználásra engedélyezett.
Nyilvánvaló gyulladáscsökkentő hatása van, amely lehetővé teszi, hogy osteoarthritisben, ankilozáló spondylitisben, reumatoid arthritisben szedje. A fájdalomcsillapítóktól, lázcsillapító hatásoktól mentes, védi a porcszövetet. Fogfájás, fejfájás.
Az adagolás, az alkalmazás módja (tabletták, injekciók, kúpok) meghatározása a betegség súlyosságától, típusától függ.
celekoxib
A COX-2 specifikus inhibitora kifejezett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Terápiás dózisokban történő alkalmazás esetén a gasztrointesztinális nyálkahártya szinte semmilyen negatív hatást nem mutat, mivel nagyon alacsony affinitással rendelkezik a COX-1-hez, ezért nem sérti az alkotmányos prosztaglandinok szintézisét.
Általában a celekoxibot napi 100-200 mg-os dózisban, 1-2 adagban alkalmazzák. A maximális napi adag 400 mg.
indometacin
A nem-hormonális hatás leghatékonyabb eszközeire utal. Az artritisz esetén az indometacin enyhíti a fájdalmat, csökkenti az ízületi duzzanatot, és erős gyulladáscsökkentő hatása van.
A gyógyszer ára, függetlenül a felszabadulás formájától (tabletták, kenőcsök, gélek, rektális kúpok) meglehetősen alacsony, a tabletták maximális ára 50 rubel csomagonként. A gyógyszer használata során óvatosnak kell lennie, mivel jelentős mellékhatásokkal rendelkezik.
A farmakológiában az indometacin az Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir név alatt érhető el.
ibuprofen
Az Ibuprofen a relatív biztonságot és a hőmérséklet és a fájdalom hatékony csökkentésének képességét ötvözi, így a gyógyszeralapú gyógyszereket recept nélkül adják el. Mint lázcsillapító ibuprofen is alkalmazható újszülöttek. Bebizonyosodott, hogy jobban csökkenti a hőmérsékletet, mint a többi nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer.
Ezen túlmenően az ibuprofen az egyik legnépszerűbb a kontraszton kívüli fájdalomcsillapítók. Gyulladásgátló szerként nem írják elő, mint gyakran, azonban a gyógyszer a reumatológiában igen népszerű: rheumatoid arthritis, osteoarthritis és más ízületi betegségek kezelésére használják.
Az ibuprofen legnépszerűbb kereskedelmi nevei Ibuprom, Nurofen, MIG 200 és MIG 400.
diclofenac
Talán az egyik legnépszerűbb NSAID, amelyet a 60-as években hoztak létre. A felszabadulás formája - tabletta, kapszula, injekció, kúp, gél. Az ízületek kezelésére szolgáló gyógyszerek jól kombinálják a magas fájdalomcsillapító aktivitást és a magas gyulladásgátló tulajdonságokat.
Elérhető Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Voordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen és mások.
ketoprofen
A fent felsorolt gyógyszerek mellett az első típusú, nem szelektív NSAID-ok, azaz a COX-1 gyógyszerek egy csoportja ketoprofént tartalmaz. Működésének erőssége közel van az ibuprofenhez, és tabletták, gélek, aeroszolok, krémek, külső felhasználásra és injekcióhoz, rektális kúpok (kúpok) formájában kapható.
Ezt a terméket Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax és Flexen márkanév alatt lehet megvásárolni.
aszpirin
Az acetilszalicilsav csökkenti a vérsejtek ragasztásának képességét és a vérrögök képződését. Az Aspirin szedésekor a vér cseppfolyik és a véredények kiterjednek, ami fejfájással és intrakraniális nyomással a személy állapotának enyhüléséhez vezet. A gyógyszer hatása csökkenti a gyulladás energiaellátását, és ez a folyamat gyengüléséhez vezet
Az aszpirin ellenjavallt 15 év alatti gyermekeknél, mivel komplikáció lehet rendkívül súlyos Reye-szindrómában, amelyben a betegek 80% -a hal meg. A fennmaradó csecsemők 20% -a hajlamos lehet az epilepsziára és a mentális retardációra.
Alternatív gyógyszerek: chondroprotektorok
Elég gyakran az ízületek kezelésére a kondroprotektorokat írják elő, például a Don gyógyszer. Az emberek gyakran nem értik a különbséget az NSAID-ok és a chondroprotektorok között. A nem szteroid gyulladásgátlók gyorsan enyhítik a fájdalmat, de ugyanakkor sok mellékhatásuk van. A chondroprotektorok pedig védik a porcszöveteket, de 2-3 hónapig tartanak.
A leghatékonyabb kondroprotektorok összetétele 2 anyagot tartalmaz - glükózamin és kondroitin.
2.4.1. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
A gyulladás a test általános reakciója a különböző exogén és endogén károsító tényezők (mikroorganizmusok, vírusok, sugárzás, magas és alacsony hőmérsékleti hatások, vegyi anyagok stb.) Hatására.
A gyulladásos reakció klasszikus jelei a hiperémia (vörösség), duzzanat (duzzanat), láz, fájdalom és funkciók romlása. A vörösvért a vérerek tágulása okozza, az ödéma az érfal megnövekedett áteresztőképességének eredménye, és a vér folyékony részének kilépése a véráramból, a fájdalom szindróma az idegvégződések irritációjával és a gyulladásos mediátorok hatásával jár.
Amikor a gyulladás aktiválja az összes anyagcserét, a pH 6,8-6,0-ra csökken, az ozmotikus nyomás emelkedik, hozzájárulva a kolloidok duzzadásához. A gyulladásos mediátorok (prosztaglandinok, hisztamin, szerotonin, bradikinin, acetil-kolin, stb.) Fokozzák a gyulladásos reakciót, elősegítik az értágulást és fokozzák a permeabilitást, növelve a kiváltott mennyiséget és az endogén pirogének szintjét. Mivel a lizoszóma membránok gátló funkciója károsodott, a gyulladásos folyamatot fokozó agresszív proteo- és hidrolitikus enzimek lépnek be a citoszolba.
Biológiai értelemben a gyulladás a test védekező reakciója. A fertőző és nem fertőző betegségekkel járó gyulladásos reakciók azonban túlzottak lehetnek, ami a szervek és szövetek mély morfológiai és funkcionális rendellenességeit eredményezi.
A gyulladásos folyamat racionális terápiájának elvégzéséhez szükség van az alkalmazott gyógyszerek hatásmechanizmusának, a gyulladás különböző fázisaira gyakorolt hatásának jellemzőinek, más hatások jelenlétének.
A glükokortikoidok a legerősebb gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek (lásd a „Mellékvese kéregének hormonjait. Glükokortikoidok”), amelyek a gyulladás minden fázisát befolyásolják: megváltozás, exudáció és proliferáció. Emlékeztetni kell arra, hogy gátolják a proliferatív folyamatok kialakulását, gátolják a gyulladásos (granuláló) tengely kialakulását, ami a gyulladás forrásából a fertőzés terjedéséhez vezethet. Ezért a fertőző gyulladásban antibakteriális gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. A glükokortikoidok megváltoztatják a gyulladásos folyamat patogenezisét az okok kiküszöbölése nélkül, és miután megszűntek, előfordulhatnak a betegség megismétlődése.
A glükokortikoidok gyulladáscsökkentő hatása a gyulladásos fókuszra gyakorolt közvetlen hatásnak köszönhető, és teljes mértékben megmarad a dózisformák (kenőcsök, krémek, paszták stb.) Helyi alkalmazásával a bőrön és a nyálkahártyákon. Azonban a gyógyszerek (különösen a fluortartalmú) hosszú távú helyi adagolásakor az epidermisz, a bőr és a bőr alatti szövetek atrófiát, pontvérzést, striakot jelezhetnek. Az ilyen szövetek immunobiológiai reaktivitása csökken, ami pyodermát és kandidozist okozhat.
A glükokortikoidok rendkívül hatékonyak az allergiás gyulladásban, valamint az autoimmun folyamatokhoz kapcsolódó gyulladásban, mivel elnyomják mind az azonnali, mind a késleltetett túlérzékenységet. A foszfolipidek lebontásának megakadályozásával és az arachidonsav felszabadulásával csökkentik a nemcsak a gyulladás mediátorai, hanem a leukotriének, beleértve a lassan reagáló anafilaxiás (MPC-A) anyagokat is. Ezenkívül csökkentik az allergiás mediátorok felszabadulását a hízósejtekből, csökkentik a szabad hisztamin mennyiségét a vérben. Nagy dózisokban a glükokortikoidok gátolják a limfoid szöveteket, csökkentik a T-limfociták számát, korlátozzák a T-segítők hatását a B-limfocitákra és az immunglobulinok termelésére, csökkentik az ellenanyag termelését, gátolják a monokinek (interleukin-1) és limfinek (interleukin-2) szintézisét és felszabadulását. megakadályozza az autoallergikus reakciók kialakulását.
A belsejében és az injekciózásban az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás, az osteomyelitis, a pemphigus, a lichen planus, az exudatív erythema multiforme és egyéb súlyos betegségek kezelésében deszenzitizáló és gyulladáscsökkentő szerek alkalmazhatók. Ez a gyógyszerek csoportja kifejezett és megbízható gyulladásgátló hatással rendelkezik, de sok szövődményt ad (még akkor is, ha helyileg alkalmazzák).
A nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkentik a hiperergikus gyulladás súlyosságát, a szövetpusztulás mértékét, ami hozzájárul a reparatív folyamatok aktiválásához. Ennek a csoportnak a gyógyszereire jellemző, hogy a hatás nem specifikus, azaz a gyulladásgátló hatás bármilyen eredetű és lokalizált gyulladásban fejeződik ki. Az egyes gyógyszerek a gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatás erősségében különböznek egymástól. Általában a nem szteroid gyulladáscsökkentők viszonylag jól tolerálhatók, albuminnal szállíthatók, nem halmozódnak, és gyorsan eltávolíthatók a szervezetből, és kevesebb mellékhatást okoznak a szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel összehasonlítva. Ebben a csoportban a gyógyszerek felírásakor szigorúan individualizálni kell az alkalmazott dózist és az adagolási módot.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hatásmechanizmusa a ciklooxigenáz (prosztaglandin szintetáz) gátlásával jár, aminek következtében csökken az endoperexia, a prosztaglandinok és a tromboxán termelése (Tx A2). Elsősorban a gyulladás exudatív és proliferatív fázisaira hatnak, és nem befolyásolják jelentősen a változási folyamatokat. Egyes NSAID-ek inaktiválhatják a szabad gyököket, megszüntetve a gyulladáscsökkentő hatásukat.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatásainak mechanizmusait a "Nem kábító fájdalomcsillapítók" fejezetben részletesebben ismertetjük.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők mellékhatásai allergia, gasztrointesztinális nyálkahártya károsodása (ulcerogenicitás), ödéma és bronchospasmus. A megnyilvánulások nagy része a gyógyszerek antiprostaglandin hatásának köszönhető.
NSAID beadott akut gyulladásos reuma, ízületi gyulladás, fertőző myocarditis, hörghurut, tüdőgyulladás, köszvény, visszérgyulladás, tromboflebitisz, neuralgia, ideggyulladás, valamint a szisztémás lupus erythematosus és scleroderma. A nem szteroid szerek alkalmazhatók a vesék krónikus gyulladásának kezelésére (indometacin - a krónikus glomerulonefritiszek során). A nem szteroid gyulladáscsökkentőket széles körben alkalmazzák fájdalomcsillapításra. különösen fogászati, fej, neuralgia. Azonban gyakran kombinálódnak más gyógyszerekkel (helyi érzéstelenítők, antihisztaminok, hipnotikumok, nyugtatók, neuroleptikumok stb.).
A gyulladásos folyamatok kezelése során helyileg alkalmazható a szűkítő és bevonószerek (lásd a megfelelő részt), dimetil-szulfoxid (dimexid). Ez utóbbi gyulladásgátló, enyhe fájdalomcsillapító és antimikrobiális hatással rendelkezik. Könnyen behatol az ép bőrbe és a nyálkahártyákba, csökkenti a szövetek duzzanatát és fájdalmát az alkalmazás helyén. A dimexid növeli a vele együtt használt gyógyszerek bejutását a szövetekbe. Ez azonban nem csak a tevékenységüket, hanem a toxicitást is növeli.
Befolyásolása gyulladás váladékos fázis használható a kalcium készítményeket, ami csökkenti a permeabilitás a szövetek, beleértve a vaszkuláris fal, csökkentik a váladék, fokozott véralvadás, hozzájárulnak megállítani kapilláris vérzés. E célból kalcium-kloridot írnak elő, de egyértelműen irritálja a gasztrointesztinális traktus nyálkahártyáját. Ezzel szemben a kalcium-glükonát egy gyenge sav sója, ezért lassan és hiányosan disszociál - gyakorlatilag nem irritálja a nyálkahártyákat.
A exszudatív fázisú gyulladás is befolyásolja a heparin (lásd „Antikoagulánsok”.) Csökkenti a vaszkuláris permeabilitás (stimulált bradikinin, a hisztamin, stb) aktivitását csökkenti a hialuronidáz, mérsékelten tágítja az ereket, csökkenti a vér viszkozitását, tapadását és aggregációját vérlemezkék, a vér áramlását gyorsuló. Heparin kenőcs használják, mint egy gyulladáscsökkentő, anti-javító anyagként a szövetekben tropizmusa betegségek kezelésére a nyálkahártyák traumatikus vérömleny, sebészeti beavatkozás utáni hegesedés beszivárgott.
A gyulladásos folyamatok komplex terápiájában a vitaminkészítményeket is használják. A C-vitamin (aszkorbinsav) és a P (rutin), a vaszkuláris fal tömörítése, az exudáció csökkentése, a szöveti regeneráció elősegítése.
Az aszkorbinsav részt vesz a prokollagén szintézisében, a támogató szövetek kialakulásában. Ezenkívül elősegíti a mellékvesekéreg hormonok termelését, növeli a szervezet fertőzéssel és hidegséggel szembeni ellenállását, növeli a máj semlegesítő mikroszomális funkcióját.
Gyakran a C-vitamin együtt adjuk F-vitamin (Ascorutinum) stomatitis, ínygyulladás, a periodontális betegség, a gyenge gyógyító fekélyek, eróziók, fertőzések és mérgezések.
Nagy dózisú C-vitamin (1 g vagy több) problémákat okozhat, mint a nyálkahártya irritációját a gyomor-bél traktus és a vese epithelium, stimulálása hasnyálmirigy inzuláris berendezés, a hajlam, hogy a magas vérnyomás és a trombózis.
E-vitamin (tokoferol), amely antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, részt vesz a szöveti légzést, csökkenti az oxigén fogyasztást megakadályozza a degeneratív folyamatok a szövetekben, elősegíti a gyógyulást a fekélyek, afta.
Alkalmazzuk (étkezés után) és kívül.
0,15 g-os tablettákban kapható; 5% kenőcs.
Jelentkezzen be (étkezés után).
0,25 tablettákban kapható; 0,35 és 0,5 g
Jelentkezzen be (étkezés közben és után).
0,01 g és 0,02 g kapszulákban kapható.
Alkalmazzon kívülről 10-50% -os oldatot.
A légzőrendszer legjobb gyulladásgátlószere
A légzőrendszer és az ENT szervek legtöbb fertőző és gyulladásos betegségében a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket széles körben alkalmazzák tüneti kezelésként. Ezeket úgy írják elő, hogy csökkentsék a hőmérsékletet, elnyomják a gyulladást és csökkentsék a fájdalmat.
NSAID-ok fajtái
A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába eddig több mint 25 különböző gyógyszer tartozik. A kémiai szerkezet szerinti besorolás a gyógyszer hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlító értékeléséhez kevésnek tekinthető. A legnagyobb érdeklődés olyan gyógyszerek, amelyek kifejezett vérnyomáscsökkentő és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, és alacsony a mellékhatások aránya.
A légzőrendszeri betegségek és az ENT-szervek betegségei esetén felírható gyulladáscsökkentő gyógyszerek listája:
- Paracetamol.
- Tsitramon.
- Panadol Extra.
- Coldrex.
- Theraflu.
- Femizol.
- Ferverks.
- Az aszpirin-C.
- Az ibuprofen.
- NISE.
- Nimesulide.
Csak a kezelőorvos tudja, hogy mely gyulladásgátló tabletták, kapszulák, por, keverék vagy szirup minden esetben hatásos lesz.
Alkalmazás funkciók
Minden nem-szteroid gyulladáscsökkentő hatóanyag hasonló elvei vannak, amelyek alkalmazása a gyulladásos folyamat eliminációjához, lázhoz és fájdalomhoz vezet. Pulmonológiai és otolaringológiai szempontból előnyben részesítik a nem szteroid gyulladáscsökkentőket, amelyek kifejezettebb vérnyomáscsökkentő és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek. Szeretném megjegyezni, hogy a nemkívánatos reakciók nagy kockázata miatt nem kívánatos egyszerre több NSAID kombinációja. Ugyanakkor a terápiás hatásuk nem fokozódik, de a szervezetre, különösen az emésztőrendszerre gyakorolt negatív hatás jelentősen megnő.
Súlyos gasztrointesztinális traktus esetén (pl. Gyomorfekély) jobb, ha az új generáció korszerű szelektív NSAID-eit használják, amelyeknek sokkal kisebb esélyük van a mellékhatásokra. Annak ellenére, hogy ezek a gyógyszerek vény nélkül kaphatók, a terápiás kurzus dózisát és időtartamát az orvosával kell megegyezni. A kezelés során ki kell zárni az alkoholtartalmú italok használatát.
paracetamol
A paracetamol hatékonyan megbirkózik a megfázás főbb klinikai tüneteivel. A megfelelő adagban történő fogadása lehetővé teszi a magas hőmérséklet gyors csökkentését, a rossz közérzet és a fáradtság enyhítését, a fájdalom enyhítését stb. A gyógyszer fő előnyei:
- Az Egészségügyi Világszervezet által ajánlott.
- Gyors lázcsillapító hatás.
- A legtöbb beteg elég jól tolerálja.
- Alacsony kockázata a mellékhatásoknak.
- Összehasonlítva más hasonló gyulladáscsökkentő szerekkel, viszonylag alacsony költség, ami hozzáférhetővé teszi a lakosság minden szegmensét.
A paracetamolnak saját jellemzői vannak. Tabletták, por, rektális kúpok, injekciók stb. Formájában alkalmazható. A gyógyszer bevétele vagy beadása rektálisan lehetővé teszi a hatékonyabb eredmények elérését. A használat közötti időnek legalább 4 órának kell lennie. A kezelés átlagos időtartama 5-7 nap. Hosszabb terápiás kurzus nem ajánlott. A megfázás klinikai megnyilvánulása általában 2-3. Az állapot jelentős romlása esetén azonnal forduljon orvoshoz.
Ha a beteg allergiás a gyógyszer összetevőivel vagy súlyos vesebetegséggel, a paracetamol nem rendelhető. A következő kóros állapotok kialakulását mellékhatások okozzák:
- Vérszegénység.
- Csökkent vérlemezkeszám.
- Vese-kolika.
- Glomerulonephritis.
- Allergiás tünetek (viszketés, bőrpír, különböző kiütések stb.).
A korai eredmény elérése érdekében néhány beteg figyelmen kívül hagyja a hivatalos használati utasításban megadott utasításokat, és egy olyan gyulladáscsökkentő gyógyszert adagol, amely meghaladja az ajánlott maximális értéket. A Paracetamol túladagolása esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:
- A sápadt, hányinger, hányás és fájdalom megjelenése a hasban.
- Abban az esetben, ha nem nyújtanak kellő időben segítséget és túladagolják a gyógyszereket, a vesék és a máj érintettek. Arritmia, pancreatitis, a központi idegrendszer súlyos rendellenességei alakulhatnak ki.
Ha a túladagolás súlyos klinikai tüneteit észlelik, akkor szükséges a metionin vagy az N-acetil-cisztein előírása, amelyek hatékony antidotumok (antidotumok). Emellett a Paracetamol alkalmazásának figyelembe kell vennie a gyógyszerekkel való kölcsönhatásokat más gyógyszerekkel. Például a közvetett antikoagulánsokkal (kumarinszármazékok) történő egyidejű alkalmazás növeli az utóbbi hatását. Az antipiretikus hatás jelentősen csökken, ha barbiturátokkal kombinálják.
Keresse meg a legjobb nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, hogy segítsen egy szakembernek (gyógyszerésznek vagy orvosnak).
Panadol Extra
A Panadol Extra, amely hatóanyagként nem csak a paracetamolt, hanem a koffeint is tartalmazza, NSAID-okkal kombináltnak tekinthető. Mindkét komponens fokozza egymást. A paracetamol megnyugtatja a fájdalmat és enyhíti a láz. A koffein stimuláló hatással van a központi idegrendszerre. Továbbá, a vér-agy gát megnövekedett permeabilitása miatt az agyban a paracetamol koncentrációjának növelésével a koffein növeli a gyógyszer érzéstelenítő hatását.
A Panadol Extra segít enyhíteni a megfázás, az akut mandulagyulladás, a laryngopharyngitis és a légzőrendszer és az ENT szervek egyéb fertőző és gyulladásos patológiáinak állapotát. A legtöbb felnőtt és gyermek elég jól tolerálja ezt a gyulladáscsökkentő gyógyszert. Általában nincsenek különösebb problémák a kábítószerek kimerülésével és eltávolításával kapcsolatban. A Panadol Extra nem írható fel olyan hatóanyagokra, akik túlérzékenyek a hatóanyagokra. Ritkán előfordulnak mellékhatások, amelyek:
- A vérnyomás ugrik.
- A máj funkcionális rendellenességei.
- Allergiás reakciók (bőrpír, kiütés, viszketés stb.).
Az alkalmazás jellemzőivel és az ajánlott adagolással olvassa el a hivatalos utasításokat. Csak meg kell jegyezni, hogy 8 tabletta a maximális, amennyit egy felnőtt beteg naponta vehet igénybe. A gyógyszer farmakológiai tulajdonságait figyelembe véve a dózisok közötti intervallumnak legalább 4 órának kell lennie. A Panadol Extra gyulladásos eljárásából származó tabletták csomagonként körülbelül 45 rubelt fizetnek.
Coldrex
A felső légutak akut fertőző betegségei esetében a Coldrex alkalmazható. Ez egy komplex gyulladásgátló gyógyszer, amely a következőket tartalmazza:
- Paracetamol.
- Koffein.
- Fenilefrin.
- Terpéngyanta.
- Askorbinsav.
Tekintettel a többkomponensű összetételre, a Coldrex farmakológiai hatása igen változatos:
- A paracetamol jelenléte a hőmérséklet normalizálódását, a fájdalmas érzések eltávolítását és a gyulladásos folyamat megszüntetését okozza.
- Az aszkorbinsav erősíti a légutak helyi immunitását.
- A fenilphrin felelős a perifériás erek szűküléséért és az érintett szövetek ödéma növekedésének megakadályozásáért.
- A terpingidrat fokozza a hörgők szekrécióját és megkönnyíti a köpet kiáramlását.
- A koffein fokozza a paracetamol fájdalomcsillapító hatását.
A Coldrex számos fajtát tartalmaz, amelyek mindegyikét egyedileg választják ki, figyelembe véve a betegség klinikai tüneteinek súlyosságát. Ilyen ellenjavallatok vannak a használatára:
- Allergia a hatóanyag hatóanyagaira.
- A máj és a vesék súlyos rendellenességei.
- A keringési rendszer betegségei.
- Magas vérnyomás.
- A diabetes mellitus.
- Kardiovaszkuláris patológia (például aritmiák, szívrohamok stb.).
- A pajzsmirigy fokozott hormonális aktivitása.
- 6 évesnél fiatalabb gyermekek.
A terápiás kurzus legfeljebb 5 nap lehet. A dózist és a használat gyakoriságát a hivatalos utasítások tartalmazzák. A kezelés során figyelembe kell venni a gyógyszerekkel való kölcsönhatásokat más gyógyszerekkel. Az antidepresszánsok, a béta-blokkolók stb. Csoportjával kategorikusan nem ajánlott gyógyszerekkel kombinálni. A mellékhatásokat ritkán rögzítik. Alapvetően a gyógyszer jól tolerálható. Gyermekek kezelésére jelentkezve, érdemes először konzultálni orvosával. A Coldrex csomagolási tabletták ára 160 rubel.
Az NSAID gyógyszerek (tabletták, kapszulák stb.) Listáját folyamatosan frissítik és kiegészítik olyan új gyógyszerekkel, amelyek kifejezettebb terápiás hatásokkal és kevésbé toxikus tulajdonságokkal rendelkeznek.
Fervex
A kombinált nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek egy másik képviselője a Ferveks, amelyet most már a felső légutak legtöbb megfázásában sikeresen alkalmaznak. Hogyan történik a gyógyszer farmakológiai hatása:
- A paracetamolra jellemző anesztetikus és antipiretikus hatás.
- A helyi immunitás és szövetjavítás erősítése aszkorbinsavat biztosít.
- Az antihisztamin hatás feniramint ad, amely csökkenti a nyálka termelését az orrüregben, javítja az orron keresztül történő légzést, megszünteti a tüsszentést, a könnycsontot stb.
Bár a Fervexet viszonylag biztonságos gyógyszernek tekintik, nem minden beteg használhatja. A következő állapotok és betegségek esetén ez a gyógyszer nem használható:
- Allergiák hatóanyagokra (paracetamol, aszkorbinsav és feniramin).
- Súlyos problémák az emésztőrendszerrel (pl. Gyomorfekély).
- A vesék súlyos rendellenességei.
- Portál magas vérnyomás.
- Az alkoholizmus.
- A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya.
- Terhesség és szoptatás.
A gyerekek 15 éves kortól használhatják a Fervexet. Rendkívül óvatos, ha:
- Funkcionális májelégtelenség.
- Zárt szögű glaukóma.
- A bilirubin anyagcsere veleszületett rendellenességei (például Gilbert-szindróma).
- Vírusos hepatitis.
- Idős korban.
Az ajánlott dózisban a gyógyszer igen jól tolerálható. Azonban hányinger, hasi fájdalom, viszketés, bőrpír, bőrkiütések és egyéb allergiás reakciók léphetnek fel. Az indokolatlan, hosszan tartó használat vagy az ajánlott adag jelentős meghaladása növeli a vesék és a máj súlyos rendellenességeinek kockázatát. Mellékhatások esetén abbahagyják a gyógyszer szedését, és szakemberhez fordulnak orvoshoz.
A gyulladáscsökkentő szer saját sajátosságokkal rendelkezik. A Fervex zsák tartalmát meleg vízben (200 ml) oldjuk, és teljesen részeg. Az ajánlott adag naponta háromszor. A következő fogadás legfeljebb 4 óra. A vesék és a máj funkcionális zavarai esetén az alkalmazások közötti intervallumot 8 órára kell növelni. A terápiás kurzus legfeljebb öt nap. A hőmérséklet csökkentése 3 napig használható. A Fervex orális por felszabadulását a francia UPSA cég kezeli. Egy csomagra, amely 8 zsákot tartalmaz, 360 rubel áron lehet megvásárolni.
A modern gyulladáscsökkentő gyógyszerek teljes listája megtalálható a gyógyszerkönyvben.
Aspirin-C
Napjainkig a légzőrendszer fertőző és gyulladásos betegségeinek tüneti kezelésére az egyik legnépszerűbb gyógyszer az Aspirin-S. Az acetilszalicil és az aszkorbinsav összetételében képes hatékonyan megszüntetni a megfázás főbb klinikai megnyilvánulásait (láz, fejfájás, rossz közérzet stb.). A gyógyszer hatékonyságát számos tudományos vizsgálat bizonyította.
Az aszpirin-S pezsgőtabletta formájában állítható elő, amely gyorsan feloldódik vízben. Ez a forma nagyon kényelmes a katarrális betegségekben szenvedő betegek számára. Különösen súlyos torokfájdalom esetén, amikor a hagyományos tabletták vagy forró italok használata nagyon kellemetlen érzést kelt. Ráadásul régóta megállapították, hogy az aszkorbinsav magas hőmérsékleten megsemmisül. Hűvös vízben feloldva megtartjuk a C-vitamin összes farmakológiai tulajdonságát. A gyógyszer elég gyorsan felszívódik, ami azonnali terápiás hatást biztosít. Érdemes megjegyezni, hogy az acetilszalicilsav vízben teljesen feloldódik üledék nélkül, csökkentve a különböző mellékhatások valószínűségét.
Mindazonáltal a gyógyszer ellenőrizetlen hosszú távú használata számos mellékhatás kialakulásához vezethet:
- Szédülés.
- Fejfájást.
- Hányinger.
- Hányás.
- Légzési problémák.
- Álmosságot.
- Visszamaradottság.
- Megnövekedett vérzés.
- Allergiák (viszketés, bőrkiütés, bőrpír stb.).
Az Aspirin-C túladagolása esetén a szervezetben a sav-bázis egyensúlyt kell szabályozni. Szükség esetén speciális megoldásokat vezetnek be az állapot normalizálására (például nátrium-hidrogén-karbonát vagy citrát). Az alkalmazott terápiás intézkedések célja az acetilszalicilsav és metabolitjainak kiválasztásának fokozása.
Meg kell jegyezni, hogy a gyanús vírusfertőzésben szenvedő gyermekeknél ne használjon acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket, mivel a súlyosabb patológia kialakulásának valószínűsége, mint például a Ray szindróma, nő. Ez megnyilvánuló hányás, a központi idegrendszer károsodása és a megnagyobbodott máj.
A műtét előtt jobb, ha tartózkodik az Aspirin-C bevételétől, amely befolyásolja a véralvadási rendszert. Az acetilszalicilsav lassítja a húgysav eltávolítását a szervezetből. A gyógyszer alkalmazása során a köszvényben szenvedő betegek új támadást tapasztalhatnak. Az aszpirin-C a terhesség alatt tiltott drogokra utal. A korai stádiumban gyakran a magzatban veleszületett rendellenességeket idéz elő, a későbbi szakaszokban gátolja a munkaerőt.
A svájci gyógyszeripari vállalat, a Bayer Consumer Care AG az Aspirin-S pezsgőtabletták egyik fő gyártója. A gyógyszercsomag költsége (10 db.) 250 rubel.
ibuprofen
A légzőrendszer és az ENT szervek fertőző és gyulladásos betegségeinek kombinált terápiája Ibuprofen lehet. Jelenleg a láz és a fájdalom elleni küzdelem egyik leggyakrabban előírt nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszere. A terápiás, de a gyermekgyógyászati gyakorlatban is széles körben alkalmazzák. Nagyon biztonságos és hatásos lázcsillapító szer, amely orvos rendelvénye nélkül értékesíthető.
Megfelelő indikációk esetén a gyermekeket az élet első napjaitól kezdve mind helyhez kötött, mind laboratóriumi körülmények között lehet kezelni. A gyermekek számára ajánlott, hogy az ibuprofent rektális kúpok formájában használják, amelyeknek számos előnye van a gyógyszerkibocsátás egyéb formáihoz képest:
- Egyszerűség és fájdalommentes bevezetés.
- Nincs szükség további speciális eszközökre.
- Az integrátum integritása nem sérült.
- Nincs fertőzés veszélye.
- A bél teljessége nem befolyásolja az abszorpciót és a hatékonyságot.
- Alacsony allergiás reakciók előfordulása.
A legtöbb betegnél az ibuprofen kezelés során fellépő mellékhatások nincsenek rögzítve. Mindazonáltal ritka esetekben a nemkívánatos hatások továbbra is lehetségesek, amelyek:
- Csökkent étvágy.
- Hányinger.
- Hányás.
- Fejfájás.
- Álmosságot.
- Idegesség.
- Hallás és látáskárosodás.
- Fokozott vérnyomás.
- Szív-szívdobogás.
- Nehéz légzés.
- Ödéma szindróma.
- Veseelégtelenség.
- Allergiák (kiütés, viszketés, bőrpír, angioödéma stb.).
Érdemes megjegyezni, hogy az Ibuprofen használatára vonatkozó ellenjavallatok listája meglehetősen hosszú, ezért azt javasoljuk, hogy olvassa el a gyógyszer hivatalos utasításaiban. A terápia során célszerű a nem szteroid gyulladáscsökkentő szer minimálisan hatékony adagolását használni a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében. Az is előnyös, ha rövid kezelési ciklusokat követünk. A gyógyszer hatástalanságával vagy az állapot romlásával azonnal meg kell látogatnia a kezelőorvosot. Különös figyelmet kell fordítani az emésztőrendszer állapotára, amely nagyon érzékeny a nem szteroid gyógyszerek kezelésére. Ma az Ibuprofen különböző kereskedelmi név alatt érhető el:
Ezeket a gyógyszereket mind a külföldi, mind a hazai gyógyszeripari vállalatok állítják elő. A gyógyszer költsége nem csak a felszabadulás formájától függ, hanem a hatóanyag mennyiségétől is. Például az orosz gyógyszeripari cég Sintez Ibuprofen tablettáinak csomagolása kb. 40 rubelt tesz ki.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kaphatóak, de ez nem jelenti azt, hogy figyelmen kívül hagyná a szakember tanácsát, mielőtt használná őket.
Egyes orvosok ajánlhatják a Nise fertőző gyógyszert a felső és alsó légutak fertőző és gyulladásos megbetegedéseire, amelyeket láz és fájdalom kísér. Ez a modern, nem szteroid gyulladásgátló hatóanyag a nimesulid hatóanyagot tartalmazza. A betegség tüneteinek kifejezése esetén kell megtenni. Például a Nise 10-12 órán belül képes a hőmérsékletet leállítani. A fejfájás, a fáradtság, a fáradtság, a rossz közérzet, a fájdalmas izmok és az ízületek enyhítésére is tartozik. Ha azonban 3-4 napig nem áll rendelkezésre elegendő terápiás hatás, látogasson el a kezelőorvosra és állítsa be a kezelést.
A csecsemőgyógyszer szállításának időszakában teljesen lehetetlen. Megállapították, hogy a nimesulid hátrányosan befolyásolja a magzat növekedését és fejlődését. Ezen túlmenően a hatóanyag behatolhat az anyatejbe, így a kezelés során szükség van mesterséges táplálásra. Az utasításokban szereplő, a gyógyszerek alkalmazására vonatkozó ajánlások megfelelő betartása mellett a mellékhatások gyakorlatilag nem fordulnak elő. Ritkán előfordulhat:
- Hányinger, hányás, hasmenés és egyéb diszeptikus rendellenességek.
- Fejfájás, álmosság, ingerlékenység.
- Fokozott vérnyomás, légzési problémák.
- Az alapvető vérparaméterek változásai (például a vérszegénység, a vérlemezkék számának csökkenése stb.).
- Reverzibilis funkcionális problémák a vesék és a máj munkájában.
- Kiütések, viszketés, erythema, bőrpír és egyéb allergiás reakciók.
Rendkívül óvatosan kell eljárni a Nise-nek az emésztőrendszerrel, különösen a gyomorfekélygel küzdő betegeknél. Javasoljuk rövid terápiás kurzusok alkalmazását, amelyek a legtöbb esetben sikeresen megbirkózhatnak a megfázás fő tüneteivel. A külföldi gyógyszeripari cégek főleg a Nise-ügyben szakosodtak, így gyakran az ár kissé magasabb lesz a hazai drog analógokhoz képest. Csomagolási tabletták (20 db) Indiai termelés kb. 180 rubel.
A hatékony nem szteroid gyulladáscsökkentő szer kiválasztásakor soha ne hagyja figyelmen kívül a szakember véleményét.
A leghatékonyabb nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek listája
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek jelenleg a leginkább használtak.
Ez magyarázható a tevékenységükkel:
- Gyulladáscsökkentő;
- lázcsillapító;
- Fájdalomcsillapító.
Alkalmas tüneti kezelésre, mivel a legtöbb betegséghez pontosan a felsorolt megnyilvánulások tartoznak. Az elmúlt években új gyógyszerek jelentek meg ezen a területen, amelyek többsége hatékonysággal, hosszan tartó hatással és jó tolerálhatósággal rendelkezik.
Mi az?
Az NSAID-ok tüneti kezelésre szánt gyógyszerek. A gyógyszerek közül sok a vény nélkül kapható.
Körülbelül 30 millió ember használja a Földön a naponta ismertetett gyógyszereket, 45% -a több mint 62 éves, és a kórházi betegek 15% -a hasonló gyógyszert kap a kezelési eszközként. Ezek a gyógyszerek népszerűek a fent leírtak miatt.
Most részletesebben tekintjük őket.
Az ilyen gyógyszerek fellépése
A legfontosabb a prosztaglandinok (PG) arachidonsavból történő szintézisének gátlása a ciklooxigenáz (PG szintetáz) enzim gátlásával.
A PG a következő irányultsággal rendelkezik:
- A vérerek helyi terjeszkedése, melynek következtében csökken az ödéma, az exudáció, a károsodás korai gyógyulása.
- Csökkentse a fájdalmat.
- Hozzájárulnak a hő csökkentéséhez, a hipotalamusz szabályozó központok hatására.
- Gyulladásgátló hatás.
Olvasóink történetei!
„Én egyedül gyógyítottam a fájdalmat. Már 2 hónap, mióta elfelejtettem a hátfájást. Ó, hogyan szenvedtem, hátam és térdem fájt, nemrégiben nem tudtam jól járni. Hányszor mentem poliklinikába, de csak drága tablettákat és kenőcsöket írtak le, amelyekről egyáltalán nem volt szükség.
És most a hetedik hét elment, mivel a hátsó ízületek nem kicsit zavartak, egy nappal később megyek egy vidéki házba, és 3 km-re sétálok a busztól, így könnyen megyek! Mindez a cikknek köszönhető. Mindenki, akinek van hátfájása, elengedhetetlen!
Használati jelzések
A jelzett csoport hatóanyagait általában akut és krónikus patológiákra írják elő, a klinikán, amelynek fájdalma és gyulladása figyelhető meg.
A leggyakrabban a csoportba tartozó gyógyszerek a következőkre vonatkoznak:
- A reumatoid arthritis az ízületek krónikus gyulladása.
- Az oszteoartritisz egy ismeretlen etiológiájú nem gyulladásos krónikus ízületi betegség.
- Gyulladásos ízületi gyulladás: ankilozáló spondylitis; pszoriázisos ízületi gyulladás; Reiter szindróma.
- Köszvény - az urátok lerakódása a test szövetében.
- Dysmenorrhea - menstruációs fájdalom.
- A csontrák fájdalom kíséretében.
- Migrén fájdalom. B
- A műtét utáni fájdalmak.
- Kisebb fájdalom a sérülésekben és a gyulladásokban.
- Magas hőmérséklet
- Fájdalom a húgyúti betegségekben.
A kiadás formái
Elérhető NSAID-ok a következő formákban:
Így választhat az ízlésének, egyes formák alkalmasak a gyermekek kezelésére.
A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.
Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek osztályozása
A leírt csoportnak több osztályozása van.
Kémiai szerkezet:
- Szalicilsav-származékok - aszpirin.
- Pirazolonszármazékok - Analgin.
- Antranilsavszármazékok - nátrium-mefenaminát.
- Propionsav származékok - a csoport képviselője - Ibuprofen. További információ: ibuprofen használati utasítás.
- E csoportban ecetsav-származékok a diklofenak-nátrium. Itt olvassa el a Diclofenac használati utasítását.
- Oxikámszármazékok - a Piroxicam és a Meloxicam képviselői.
- Izonikotinsav-származékok - ez magában foglalja az Amizon-t is.
- Coxib-származékok - ebben a csoportban a celekoxib, a rofekoxib.
- Más kémiai csoportok származékai - Mesulid, Etodolac.
- Kombinált gyógyszerek - Reopirin, Diclokine.
A csoport összes drogja 2 típusra oszlik:
- 1. típusú ciklooxigenáz inhibitorok;
- A ciklooxigenáz 2-es típusú inhibitorok.
Az első generációs gyógyszerek listája
A második generációs gyógyszerek listája
- Movalis.
- NISE.
- Nimesil.
- Arcoxia.
- Celebrex.
A válasz a kérdésre: nise vagy nimesil - ami jobb? - olvassa el itt.
A leghatékonyabb NSAID-ok listája
Most bemutatjuk a leghatékonyabb NSAID-ek listáját:
- Nimesulide. Nagyon hatásos hátfájás, hátsó izmok, arthritis stb. Ellen. Csökkenti a gyulladást, a hiperémiát, csökkenti a hőmérsékletet. A gyógyszer használata csökkenti a fájdalmat és normalizálja az ízületek mobilitását. Kenőcs és tabletta formájában kapható. A bőrreakciók nem tekinthetők ellenjavallatnak. Nem kívánatos a terhesség alatt, különösen az utolsó trimeszterben. A nimesulid tabletta, 100 mg 20 darab, 87 és 152 rubel között van.
- Celekoxib. Az osteochondrosis, arthrosis, stb. betegségek. Ez enyhíti a fájdalmat és a gyulladást. Az emésztésre gyakorolt mellékhatások minimálisak vagy teljesen hiányoznak. A Celecoxib tabletták ára 500-800 rubel között változik, és függ a csomagban lévő kapszulák számától. Itt olvashat az arthrosis kezelésében részt vevő orvosokról.
- A meloxikám. Egy másik név Movalis. Nagyon jól enyhíti a lázot, enyhíti a gyulladást. Nagyon fontos, hogy egy orvos felügyelete alatt sokáig tarthat. A készítmény formái: ampullák intramuszkuláris injekciókhoz, drazsék, kúpok, kenőcs. A tabletták 24 órán át érvényesek, így naponta elegendő. Meloxicam ampullák 15 mg, 1,5 ml, 3 db. Ár 237 rubel. Meloxicam-Tevatablet 15 mg 20 db. Ár 292 rubel. Meloxicam rektális gyertya 15 mg, 6 db. Ár 209 rubel. Meloxicam Avexim tabletta 15 mg 20 db. Ár 118 rubel.
- Ksefokam. Ez a legerősebb fájdalomcsillapító, mint a morfin. 12 óráig érvényes. És szerencsére a gyógyszer nem függőséget okoz. A Ksefokam tabletta borított. elfogták. vol. 8 mg 10 db. Ár 194 rubel. A Ksefokam tabletta borított. elfogták. vol. 8 mg 30 db. Ár 564 rubel
Ajánlások és visszajelzések
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők biztonságosak, ha az orvos által előírtak szerint, és nem hosszú ideig tartják. Ha hosszú ideig szedi a gyógyszert, nagyon rossz hatással lesz a gyomor-bél nyálkahártyára.
- Ezek a gyógyszerek nem lehetnek azok, akik: gastritis, peptikus fekély és nyombélfekély és gyomor, colitis. Mert az emésztőrendszer gyulladását okozhatják, és még a fekélyek kialakulását is provokálhatják.
- Ha a máj vagy a vesék betegek, nem ajánlott vagy óvatosan alkalmazzák. Végül is ezek a gyógyszerek megtartják a szervezetben és a nátriumban lévő folyadékot, ami megnövekedett nyomáshoz és problémákhoz vezethet e rendszerek működésében.
- Ha egy személy nagyon érzékeny az ilyen gyógyszerekre, akkor a vételt kis dózisokkal kell kezdeni, fokozatosan a szükséges beteghez.
- A gyógyszer használata előtt olvassa el az utasításokat, inni a gyógyszert az ő szerint.
- A nem szteroid gyulladáscsökkentőket csak bő vízzel kell inni, más italok rosszabbra változtathatják a gyógyszer tulajdonságait.
- Feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, ha lehetséges, hogy egy előírt NSAID-ot vegyen be egy olyan gyógyszerrel, amelyet egy ideig fogyaszt.
- A terhesség és a szoptatás ideje alatt nem alkalmazhatók az NSAID-ok.
- Nem szedhetsz alkoholt az NSAID-ok kezelése során.
- Ne öngyógyuljon, mindig forduljon orvoshoz.
Vélemények
- Svetlana: 2015.07.07. Egészen a közelmúltig azt hittem, hogy semmi sem segítene nekem, egy krónikus sérülésnek, annyira fájdalomnak a lábamnak. Úgy döntöttem, hogy az orvosok által ajánlott celecoxib. Meglepetésemre, a fájdalom szinte teljesen eltűnt, 4 hónapig futok, mint egy kisgyermek, bár már 66 éves vagyok.
- Violetta: 2016.08.08. Az NSAID-ok nagyon hasznosak a gyulladás és a fájdalom szempontjából. Korábban nem hittem benne, de a Ksefokam kábítószer-kipróbálása után tudtam biztosítani, hogy az orvosok ne hazudjanak.
- Max: 2.09.2016. És azt akarom mondani a Neurodiclovitisről. Ez egy kiváló gyógyszer. Úgy tűnt számomra, hogy a gyógyszer hasonló volt a Diclofenachoz, de ellentétben vele, a Neurodyklevitnek nem volt mellékhatása. Általánosságban elmondható, hogy most már rengeteg új és jó NSAID, és az orvosok továbbra is előírnak régi és ijesztő gyógyszereket a betegek számára.
- Alina: 1.09.2016. Több éve fájdalom van az ízületekben, különösen a lábakban. Megpróbáltam egy csomó különböző gyógyszert. Nimulid volt közöttük - egyáltalán nem segített. Bár Nimesil ugyanabból a csoportból hatékony volt. De megállt, mert nyilvánvalóan a test hozzászokott hozzá, és már kevésbé segített. A ketonok segítettek megbirkózni a fájdalommal, de súlyos hányingert okoztak. Az Ibuprofen allergiás volt. A legjobb az Amelotex-nak. Ő volt a kezelés során, és a fájdalom nem tért vissza 6 hónapig. Nagyszerű, hogy vannak ilyen gyógyszerek. Ha időnként szövedéket kötünk, az Amelotex tablettát szedem. Nincsenek mellékhatásai.
- Jeannette: 2016/8/19. Van artrózisom. Az orvos ajánlotta az Amelotex használatát, amely 7 injekciót tartalmaz. Amint elkészítettem az első lövést, a fájdalom elég gyorsan csökkent. Miután 7-et tett, mondhatnánk, teljesen felépült! Már néhány hónap eltelt, és nincs különösebb fájdalom, de mégis néha Amelotex tablettát veszek. A gyógyszer kiváló, nem figyeltek meg mellékhatásokat.
A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.
Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.