A gyermekek kora számos fájdalomcsillapító alkalmazását korlátozó tényező. A Nimesil nem kivétel. Nézzük meg, hogy hány évig lehet Nimesil-t szedni a gyermekek számára, és hogyan lehet, ha az orvos előírta a gyógyszert, és ellenjavallt az életkorra.
Nimesila hatóanyag - Nimesulid, nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer. A Berlin-Chemie (Németország) által a közelmúltig gyártott eredeti termék csak tasakokban készült. 2017 őszén megjelent egy új formája a felszabadulásnak - pezsgő tabletták. Mind a tabletták, mind a por 100 mg nimesulidot tartalmaz.
Működési mechanizmus
Elnyomja a COX (ciklooxigenáz) enzim termelését, amelynek hatására prosztaglandinok, hisztamin, enzimek és más gyulladásos mediátorok szintetizálódnak, gyulladást és kapcsolódó tüneteket okozva: fájdalom, duzzanat, bőrpír.
Megakadályozza a biológiailag aktív vegyületek izom- és izomrendszerre és a szomszédos lágy szövetekre gyakorolt kóros hatását, védi a csontvázat a gyulladás káros hatásaitól. A fájdalomcsillapító hatás 30 perc elteltével alakul ki és 6-12 órán át tart.
Használati jelzések
Fájdalom szindróma:
- Az ízületek gyulladása, gerinc, szalagok;
- Fogászati, fejfájás és oktalan fájdalom;
- Menstruációs fájdalmak (algomenorrhea);
- Sport és házi sérülések.
A fogak eltávolítása és kezelése és a gyulladás megelőzésére előírt sebészeti beavatkozások után.
Ellenjavallatok
A Nimesil nem vonatkozik:
- NSAID-okkal szembeni intolerancia;
- A gyomor-bélrendszeri betegségek súlyosbodása (gastritis, peptikus fekély, colitis, hepatitis stb.)
- A vérkeringés patológiái (hemofília, vérzési tendencia, véralvadási zavar);
- Láz a vírusos betegségek hátterében (ARVI, akut légúti fertőzések, hideg);
- Károsodott vesefunkció;
- Alkoholizmus és drogfüggőség;
- Terhesség és szoptatás.
Az ital kellemes narancssárga ízű, ezért kényelmes a gyermekeknek. Gyors fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. Alkalmas egyszeri és természetes kezelésre.
A kábítószer hiánya - nem használható rákellenes szerként a vírusos megfázás elleni fertőzésekre. Ezenkívül nagyon mérgező a gyermekgyógyászati gyakorlatban történő alkalmazásra. Sok európai országban csak felnőttek használják.
Oroszországban a Nimesil-t 12 évesnél idősebb gyermekek számára engedélyezhetik.
Nimesil gyerekeknek
A hivatalos használati utasítás szerint a Nimesil gyermeknek 12 éves kor felett adható. Az alkalmazásra adott indikációk és ellenjavallatok hasonlóak a felnőtt betegekhez. Egy időben vegyen be egy port vagy egy pezsgőtablettát. Az oldatokat szobahőmérsékleten 200 ml vízben oldjuk.
Ne vegye be a régi szuszpenziót, azaz azt nem szabad tárolni - azonnal beveszik. Naponta két adagot vegyen be rendszeres időközönként (12 óra). A terápia időtartama a beteg súlyosságától és a diagnózistól függően egytől 15 napig változik.
Figyeljen! Ne vegyen be Nimesilt más fájdalomcsillapítókkal és lázcsillapító szerekkel - ez növeli a kábítószerek toxikus hatását az emésztőrendszerre és a májra.
Analógok Nimesila
Ha a gyermek 12 évesnél fiatalabb, javasoljuk a csere kiválasztását.
Ezek lehetnek:
- Más hatóanyagot tartalmazó készítmények (Paracetamol, Ibuprofen);
- Diszpergálható tabletták a nimesulid alapján (Nimika, Nise);
- Felfüggesztés Nimulid.
következtetés
A fájdalomcsillapítók - súlyos gyógyszerek a gyermeküket. Ezért a baba egészségének megőrzése érdekében, és nem okozva kárt, a Nimesil lázzal és fájdalommal járhat, ha az orvos jóváhagyta.
Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt
Nimesil gyerekeknek
A nimesil a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek közé tartozik. A kifejezett fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatásai miatt nagyon népszerű az orvosok és a betegek körében, és számos betegség kezelésében alkalmazzák. A Nimesil nagyon könnyen használható. Por formában kapható, csomagolt zsákokban. Elég, ha a zsák tartalmát egy pohár meleg vízzel oldjuk, és akár a nagyon éles fájdalom is elhomályosodik és eltűnik. Egy adag bevétele 6 órán át megfigyelhető, a dombormű nagyon gyorsan megtörténik, és maga a gyógyszer is kellemes az ízére. A nimesil a nap folyamán a vizelettel teljesen eliminálódik a szervezetből, és a tartós adagolás következtében nem halmozódik fel a szövetekben.
Lehet-e a nimesil gyermekeknek adni?
Gyakran az anyák, akik hallottak erről a gyógyszerről, vagy magukra gyakorolták hatásukat, csodálkoznak, vajon a nimesil gyermekeknek adható-e, és ha igen, mi legyen a gyerekek adagja? A vizsgálatok szerint a nimesil viszonylag magas máj- és nefrotoxicitással rendelkezik, vagyis káros hatással van a máj és a vesék sejtjeire. Ezért tilos számos országban használni, például az Egyesült Államokban. Európában megengedett a használata, de az utasítások egyértelműen kizárják a nimesil recept elutasításának elfogadhatatlanságát 12 év alatti gyermekek számára. A 12 éves korú tinédzserek ugyanolyan dózisban adják be a gyógyszert, mint a felnőttek.
A nimesil szedésének mellékhatásai:
- bőr viszketés, kiütés, bőrgyulladás, csalánkiütés;
- fokozott izzadás;
- idegesség, álmosság, fejfájás, látászavarok;
- hasmenés vagy székrekedés, hányinger, hasi fájdalom, kátrányos széklet;
- gyomorfekély, nyombélfekély, vérzés, sárgaság;
- vizeletretenció és vér a vizeletben (hematuria);
- szívdobogás (tachycardia), magas vérnyomás, légszomj;
- bronchospasmus és az asztma súlyosbodása;
- változó vérkészítmények;
- anafilaxiás sokk.
Hogyan kell helyesen és mennyi ideig tarthat a nimesil?
A nimesil szedésének esetleges mellékhatásainak minimalizálása érdekében csak akkor szükséges szedni, ha más eszközök nem eredményeznek hatást, ugyanakkor csökkentik a gyógyszer dózisát és időtartamát.
A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek naponta kétszer 1 csomagot (100 mg) vehetnek igénybe. A gyomor-bél traktus irritációjának csökkentése érdekében a Nimesil-t az evés után jobb, ha 250 ml meleg vízben feloldjuk a zsák tartalmát.
Nem ajánlott hosszú ideig használni a gyógyszert.
A nimesil alkalmazása során figyelembe kell venni a beteg esetleges ellenjavallatait
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
- gyomorfekély és nyombélfekély;
- vérzés az emésztőrendszer különböző részeiből;
- krónikus máj- és vesebetegség;
- vérzési rendellenességek;
- intrakraniális vérzés.
Óvatosan lehetséges a nimesil alkalmazása a véralvadást csökkentő vagy a vérlemezkék aggregációját csökkentő gyógyszerekkel együtt.
Ha a nimesil gyógyszer alkalmazása után vizuális zavarokat észlelnek, akkor a fogadását le kell állítani, és a szemészhez fordulni.
A szív- és érrendszeri problémákkal és a magas vérnyomással rendelkező betegeknél a Nimesil-t rendkívül óvatosan kell alkalmazni, mivel folyadékretenciót okozhat a szövetekben. A második típusú cukorbetegségben szenvedő betegek az orvos állandó felügyelete alatt a nimesilt vehetik igénybe.
Melyik korból adható a nimesil?
Melyik korból adható a nimesil?
Nimesil milyen korban lehet?
Milyen korból veszi Nimesil?
Nimesil milyen korban adható gyermekeknek?
nimesil por milyen korban?
Mennyi idős lehet a nimesil por?
A Nimesil nem alkalmas kisgyermekek kezelésére. Ezért a Nimesil-t csak 12 éves kortól kell használni. Véleményem szerint azonban csak felnőtteknek kell használni. Néhány évvel ezelőtt a Nimesilben található nimesulidot tartalmazó gyógyszerpiacon a gyerekformák népszerűek voltak. És még most is, néhány szülő, magas hőmérsékleten, próbálja ezt a port a gyerekeknek adni. De figyelembe véve a mellékhatásokat, szigorúan nem ajánlott.
A nemisil hatóanyagot érzéstelenítőszerként használják. A fogadás főbb mutatói a következők lehetnek:
Amikor úgy dönt, hogy nemisil-t használják anesztetikumként, természetesen fontos tudni, hogy mennyi idős lesz.
A befogadás korára vonatkozó információkat a nemesil kábítószer-megjegyzésekben kell megkeresni. Van egy ilyen "Ellenjavallatok" c. A szükséges információk alapján az anotáció szerint a nemisil bevételének ellenjavallata legfeljebb 12 éves kor.
Ha az életkora megfelelő, olvassa el a nemisil teljes feljegyzését, itt találja.
A nimesil gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású. Alkalmas osteoarthritis, sprains, sprains, hátfájás és hát alsó részének kezelésére sérülésekkel. A gyártott és a szakértők nem teszik lehetővé a gyógyszert, 12 év alatti gyermekeket. A 12 éves korú gyermekek ugyanolyan adagot kapnak, mint a felnőttek. A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek naponta kétszer 1 tasakot (100 mg) szedhetnek. Az étkezés után ajánlott. A táska tartalma 250 ml meleg vízben kell oldódnia. A tanfolyamok nem vehetők igénybe. Használat előtt olvassa el részletesen az utasításokat, mert a gyógyszernek sok mellékhatása van, talán a gyógyszer ellenjavallt. De a legjobb, ha konzultál egy szakemberrel vagy orvosral.
Nimesil gyerekeknek: használati utasítás
A nimesulid készítmények hatékonyan kezelik a fájdalmat és a lázat, és segítenek csökkenteni a gyulladást. Ezek közül az egyik a "Nimesil", melyet a kényelmes adagolású táskák képviselnek. Gyakran fájdalommal, ízületi gyulladással és más problémákkal rendelkező felnőtteknek adják fel őket, a használati utasítás egyszerű és világos. De nem mindenki tudja, hogy lehet-e ezt a gyógyszert gyermekeknek használni, ha hasznos, és ha szükséges, cserélhető.
Forma és összetétele
A "Nimesil" -et granulátum formájában állítják elő, amelyek világos sárga színűek és kellemes narancssárga illatúak. Az egyik tasak 2 g hatóanyagot tartalmaz, amelyet a nimesulid 100 mg mennyiségben tartalmaz, és olyan további vegyületeket, mint a szacharóz, aromaanyag és citromsav. Ezenkívül a gyógyszer maltodextrint és ketomakrogolt 1000 tartalmaz.
Egy csomag 9, 15 vagy 30 zsákot tartalmaz. Egy tasak tartalmának vízzel való összekeverése, édes narancssárga szuszpenzió készítése szájon át. Gél, szirup, tabletták, kapszulák, ampullák és más formák formájában a Nimesil nem keletkezik.
A működés elve
A "Nimesila" hatóanyag képes a második típusú ciklooxigenáz nevű enzim blokkolására. E hatás következménye a prosztaglandinok termelésének megszüntetése. Mivel ezek a anyagok részt vesznek a gyulladásos reakcióban, növelik a testhőmérsékletet és fájdalomimpulzusokat biztosítanak, a gyógyszer mindezeket a hatásokat érinti. Használatának eredménye a gyulladás csökkenése, valamint a hőmérséklet csökkenése, a fájdalom megszüntetése.
A szuszpenzióból származó nimesulid elég jól felszívódik, és 2-3 óra elteltével a vérben lévő mennyisége maximális lesz. A plazmafehérjékkel szinte teljes érintkezésben az ilyen anyag a gyulladás helyére kerül, a májban átalakul, és epe és vizelettel távozik.
bizonyság
A leggyakrabban a "nimesulidot" akut fájdalmakra használják - például ízületi diszlokáció, izomfájdalom, hátfájás, fogfájás, fejfájás stb. Ezenkívül ezt a gyógyszert gyulladáscsökkentő szerként írják elő - a bursitis, az ízületi gyulladás, az íngyulladás és az izom-csontrendszer egyéb betegségei számára. A granulátumból készített szuszpenziót is használják láz - például torokfájás vagy faringitis esetén.
Milyen korból írják elő?
A "Nimesil" a 12 éves korú gyermekek számára van kijelölve - a tasakok utasításai szerint. Ez annak köszönhető, hogy a nimesulid ugyanabban a zsákban van, mivel 12 évesnél idősebb betegek számára készült, és az elkészített szuszpenziót nem lehet tárolni.
Ha egy fiatalabb gyermeknek szüksége van kezelésre, jobb választani egy alacsonyabb dózisú vagy hasonló terápiás hatású gyógyszert (pl. Panadol vagy Nurofen).
Ellenjavallatok
A gyógyszert nem használják gyermekek számára, akik:
- a nimeszulid vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek intoleranciája;
- gyulladásos bélbetegség;
- bronchialis asztma;
- gyomor-bélrendszeri fekély;
- véralvadási zavarok;
- vérzés az emésztőrendszerben;
- súlyos szívbetegségek;
- súlyos vesepatológiák;
- aktív májbetegség.
Mivel a granulátumok összetétele szacharózt tartalmaz, fontos figyelembe venni a cukorbetegségben szenvedő és a szénhidrát anyagcsere örökletes kórképeit.
Mellékhatások
A Nimesil gyakori mellékhatásai a hányinger, hasmenés és hányás. Egyéb negatív hatások (szédülés, allergiás kiütés, izzadás, tachycardia, duzzanat, stb.) Ritkán fordulnak elő a szuszpenzió bevételekor, és bronchospasmus, álmosság, csalánkiütés, hepatitis, és néhány más patológiát egyetlen esetben diagnosztizálnak.
Használati utasítás
A por egy tasakból való feloldásához 100 ml vizet kell venni. Miután a szemcséket üvegbe öntjük, addig keverjük, amíg fel nem oldódik, majd azonnal elfogyasztják a gyógyszert. A kész szuszpenziót nem lehet tárolni, így a gyógyszer vízzel való összekeverését közvetlenül a használat előtt kell elvégezni.
A vízben feloldott "Nimesil" italok étkezés után szükségesek. Egy 12 évesnél idősebb gyermek egy adagja egy tasak, és a Nimesil ajánlott gyakorisága naponta kétszer. A kezelés időtartamát az orvosnak kell meghatároznia, de általában igyekeznek előírni egy minimális tanfolyamot, amely elegendő a kívánt hatás eléréséhez.
Mindenesetre a gyógyszer nem kap 15 napnál hosszabb ideig.
Túladagolás és gyógyszer kölcsönhatások
Ha meghaladja a Nimesil adagját, az álmosságot, hasi fájdalmat, hányingert, apátiát vagy hányást fog eredményezni. Néha a gyógyszer túladagolása gyomorvérzést, veseelégtelenséget, fokozott vérnyomást, légzési depressziót és egyéb veszélyes tüneteket okoz. Mivel a gyógyszer nem tartalmaz ellenszert, ha az adagot túllépik, a gyermek tüneti kezelést ír elő. Túladagolás esetén azonnal meg kell mosni a páciens gyomrát, és valamilyen szorbenset kell adni.
Ami a gyógyszer más gyógyszerekkel való kompatibilitását illeti, a Nimesil alkalmazása befolyásolhatja a vérnyomáscsökkentő szerek, diuretikumok, antikoagulánsok és sok más gyógyszer kezelését. A teljes listájuk megtalálható a megjegyzésekben, vagy orvosával.
Az értékesítés és a tárolás feltételei
A "Nimesila" beszerzése gyógyszertárban csak akkor lehetséges, ha orvosától kapható recept. A 30 zsák átlagos ára körülbelül 700 rubel. Tartsa a gyógyszert otthon kell rejteni a gyermekek szobahőmérsékleten. A pelletek zárt zsákokban való eltarthatósága 2 év. Vízzel való összekeverés után a gyógyszer nem tárolódik.
Vélemények
A "Nimesila" és a szülők használatáról, és az orvosok leggyakrabban pozitívan reagálnak. Az anyák megerősítik az ilyen gyógyszer kifejezett érzéstelenítő hatását, és dicsérik a felszabadulási formáját a könnyű használatért. De a zsákok költségét túlértékeltnek nevezik, aminek következtében sokan kedvezőbb analógokat részesítenek előnyben. Emellett sok szülő panaszkodik a gyógyszer mellékhatásaira az emésztőrendszerre, és néhány tinédzser allergiás a szuszpenzió bevételekor.
analógok
Bármely más, a nimesulidon alapuló gyógyszer, mint például a Nimulid, a Nimesulide vagy a Nemulex, helyettesítő lehet. Ezen gyógyszerek némelyikét (Nimulid, Nise, Nimiku) kész hatóanyagként 50 mg / 5 ml hatóanyag-tartalmú szuszpenzióként és 50 mg-os dózisban diszpergálható tabletták formájában állítják elő, így 2 évesnél idősebb gyermekek számára is beadhatók.
Bár az európai országokban a nimesulid bármilyen formában veszélyesnek tekinthető a máj számára, és 12 éves koráig nem írják elő, gyermekgyógyászunk (beleértve Dr. Komarovszkijot) a gyógyszerben a májra gyakorolt negatív hatást nem észlelték, de jó lázcsillapító hatásuk is van fájdalomcsillapító hatás.
Ezért nevesulidot írnak fel 12 év alatti gyermekek számára (például 4 éves korú betegek esetében), de csak akkor, ha az ibuprofen alapú gyógyszerek vagy paracetamolt tartalmazó gyógyszerek hatástalanok. A gyermek magas hőmérséklete és fájdalma miatt ajánlott ilyen nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket szedni, mivel gyermekkoruk biztonságát számos tanulmány megerősítette.
Csak azokban az esetekben, amikor az ilyen gyógyszerek tehetetlenek, a Nimesil analógok felfüggesztésekor adhatók a gyermeknek.
nimesil
Leírás 2015. október 13-tól
- Latin név: Nimesil
- ATX kód: M01AX17
- Hatóanyag: Nimesulid (Nimesulid)
- Gyártó: Laboratorios MENARINI (Spanyolország)
Nimesil összetétele
A készítmény 100 mg / n-es nimesulidot tartalmaz 1 tasakban.
További anyagok: szacharóz, ketomakrogol, citromsav, narancsízesítő, maltodextrin.
Kiadási forma
A Nimesil gyógyszer egy granulátum orális szuszpenzió előállítására világos sárga narancs ízű por formájában.
- 2 gramm Nimesil egy papírzacskóban;
- 9, 30 vagy 15 zsák egy kartondobozban.
Farmakológiai hatás
Antipiretikus, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatás.
Farmakodinamika és farmakokinetika
farmakodinámia
Gyulladásgátló nem szteroid gyógyszer a szulfonamidok csoportjából. Gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van.
A Wikipedia azt jelzi, hogy a hatóanyag a második típusú ciklooxigenáz blokkolója, amely felelős a prosztaglandinok bioszintéziséért.
farmakokinetikája
Lenyelés után jól felszívódik a bélben, 2-3 óra múlva elérve a vérben a legnagyobb koncentrációt. A plazmafehérjékkel való reakció 97,5%. A felezési idő 4-5 óra. Gyorsan behatol a hisztomematogén akadályokba.
A májban citokróm P450-gyel transzformálódott. A fő aktív metabolit a hidroxinimiszulid, amely glükuronizált formában kiválasztódik az epében. Elsősorban a vesén keresztül választódik ki (a bevitt adag körülbelül fele).
A Nimesil por használatára vonatkozó indikációk
A gyógyszert tüneti kezelésre, gyulladáscsökkentésre és fájdalomra használják az alkalmazás idején.
Használati jelzések Nimesila:
- a fájdalom tüneti kezelése az osteoarthritis hátterén;
- akut fájdalom enyhítése (hát- és hátfájás, fájdalom sérülésekben, tendenciák, bursitis, sprains és sprains; fogfájás);
- algomenorrhea.
Ellenjavallatok a Nimesil-nél
Ellenjavallatok:
- a történelemben lévő hatóanyag által okozott hepatotoxikus reakciók;
- bronchospasmus, urticaria, rhinitis, ami az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használatával kapcsolatos történelemben;
- potenciális hepatotoxicitású gyógyszerek együttes alkalmazása;
- állapot a koszorúér-bypass műtét után;
- gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség) akut stádiumban;
- a testhőmérséklet növekedése fertőző és gyulladásos betegségekben;
- a gyomorfekély súlyosbodása, fekély, a perforáció vagy vérzés az emésztőrendszerben;
- bronchialis asztma, orrpolipózis és nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek intoleranciájának kombinációja;
- cerebrovascularis vérzés vagy más lokalizációk; kóros vérzéssel járó betegségek;
- dekompenzált szívelégtelenség;
- súlyos véralvadási zavarok;
- dekompenzált veseelégtelenség, hyperkalemia;
- májbetegség;
- májelégtelenség;
- alkoholizmus, drogfüggőség;
- terhesség vagy szoptatás;
- 12 éves kor alatt;
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.
Az összefoglaló azt ajánlja, hogy a Nimesil gyógyszert óvatosan alkalmazza, ha a II. Típusú diabetes mellitus vagy az artériás hipertónia súlyos formái vannak; ischaemiás betegség, szívelégtelenség, diszlipidémia, cerebrovascularis betegségek, perifériás artériák betegségei, öregség; a peptikus fekély betegsége a múltban, Helicobacter pylori-asszociált fertőzések; a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hosszabb ideig tartó alkalmazása; dekompenzált szomatikus betegségek; dohányzással és antikoagulánsokkal, orális glükokortikoszteroidokkal, trombocita-gátló szerekkel, szelektív szerotonin újrafelvétel-blokkolókkal történő egyidejű kezeléssel.
Mellékhatások
Fogfájás, fejfájás, megfázás, menstruáció esetén a Nimesil-t gyakran használják az orvosi gyakorlatban, amelyből a következő mellékhatások jelentkezhetnek:
- allergiás reakciók - izzadás, kiütés, viszketés, erythema, anafilaxiás reakciók, dermatitis, csalánkiütés, multiformus erythema, angioödéma, Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma;
- hematopoetikus rendellenességek - eozinofília, beteg anaemia, vérszegénység, thrombocytopenia, vérzéses szindróma, thrombocytopeniás purpura;
- látásromlás - homályos látás;
- idegrendszeri zavarok - félelem, szédülés, fejfájás, rémálmok, álmosság, idegesség, encephalopathia;
- keringési zavarok - meleghullámok, tachycardia, magas vérnyomás, hirtelen vérnyomásváltozások;
- emésztési zavarok - hányinger, hasmenés, hányás, meteorizis, székrekedés, hasi fájdalom, gastritis, dyspepsia, tarry széklet, stomatitis, emésztőrendszeri vérzés, perforáció vagy gyomorfekély, perforáció vagy nyombélfekély, hepatitis, kolesztázis, sárgaság, emelkedett máj enzimek;
- légzési rendellenességek - légszomj, bronchiás asztmás rohamok;
- gyakori rendellenességek - aszténia, általános rossz közérzet, hipotermia;
- a húgyúti rendszer rendellenességei - veseelégtelenség, hematuria, vizeletretenció, dysuria, oliguria, intersticiális nephritis;
- Egyéb rendellenességek - lehetséges hiperkalémia.
Használati utasítás Nimesil (módszer és adagolás)
Útmutató a Nimesil fajta tenyésztésére
A por (granulátum) hatóanyagot üvegbe helyezzük és körülbelül 100 ml vízzel hígítjuk. A kész megoldás nem tárolható, a lehető leghamarabb el kell fogadni. Van egy közös kérdés: „melyik vízben oldódik a por?”. Az utasítás azt javasolja, hogy a gyógyszert meleg, forralt vízben oldják fel.
Nimesil por, használati utasítás
A gyógyszert (elkészítés után) szájon át, naponta kétszer, 1 tasakot, étkezés után kell bevenni. A kezelés maximális időtartama két hét.
A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében ajánlott a legkisebb hatásos adagot a legrövidebb ideig használni.
Használati utasítás Nimesil gyermekeknek
A nimesil (valamint a nimesulid alapú tabletták vagy kenőcsök) használata 12 év alatti gyermekek kezelésére tilos. A 12-18 éves gyermekeknek ajánlott a standard dózisokat bevenni.
Utasítások a granulátumok veseelégtelenségben szenvedők számára történő alkalmazására vonatkozóan
Enyhe és közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő embereknél nincs szükség az adag módosítására.
Hogyan kell szedni a Nimesilt porban idős betegeknél
Idős betegek kezelésében a napi dózis megváltoztatásának szükségességét az orvos határozza meg, figyelembe véve a más gyógyszerekkel való kölcsönhatás lehetőségét.
túladagolás
Túladagolás jelei: hányás, álmosság, apátia, hányinger, epigasztriás fájdalom. A gasztrointesztinális vérzés kialakulása nem zárható ki. Rendkívül ritka esetekben fennáll a vérnyomás növekedése, a vese akut elégtelenségének megjelenése, a légzőszervi depresszió, az anafilaktoid reakciók, a kóma.
A túladagolás kezelése tüneti. Nincs szelektív antidotum. Ha a túladagolás óta legfeljebb 4 óra telt el, meg kell öblíteni a gyomrot, és gondoskodni kell arról, hogy enteroszorbéneket vegyenek be, amelyek esetében aktív szén vagy ozmotikus hashajtóanyagot használnak. A vesék és a máj ellenőrzése.
kölcsönhatás
A glükokortikoszteroidokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a gyomor és a belek fekélyeinek vagy vérzésének kockázatát.
Ha vérlemezkék elleni szerekkel és szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal együtt alkalmazzák, a gyomorból vagy a belekből származó vérzés valószínűsége is nő.
A gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek fokozhatják az antikoagulánsok hatását, ezért ez a kombináció nem ajánlott súlyos véralvadási zavarok esetén. Ha ezt a kombinációt még nem lehet elkerülni, gondosan ellenőrizni kell a véralvadási mutatókat.
A gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek csökkenthetik a diuretikumok hatását.
A nimesulid képes átmenetileg csökkenteni a nátrium és a kálium kiürülését a furoszemid hatására, és ezáltal gyengíti az utóbbiak diuretikus hatását. Emlékeztetni kell arra is, hogy a kábítószer-készítmények együttes előírására óvatosság szükséges a vesekárosodásban és a szívműködésben szenvedőknél.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek gyengíthetik a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Kompenzált veseelégtelenségben szenvedő egyéneknél, miközben egyidejűleg ACE-blokkolókat rendelnek, a második típusú angiotenzin receptor antagonisták vagy a ciklogenáz inhibitorok, a vesekárosodás progressziója és a reverzibilis akut veseelégtelenség kialakulása lehetséges.
A gyulladáscsökkentő nem szteroid eszközök csökkentik a lítium clearance-ét, ami az utóbbi vérszintjének növekedését okozza.
A Nimesil-t kevesebb, mint egy nappal a Metotrexát alkalmazását megelőzően történő felírásakor körültekintően kell eljárni, mert ilyen esetekben a Metotrexát tartalma a vérben és annak toxikus hatásai növekedhetnek.
A nimesulid képes stimulálni a ciklosporin nefrotoxicitását.
Eladási feltételek
Tárolási feltételek
Száraz, sötét helyen, szobahőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Tárolási idő
Különleges utasítások
A mellékhatások minimalizálhatók a gyógyszer legalacsonyabb hatásos dózisának felhasználásával a lehető legrövidebb időn belül.
A Nimesil porban lévő gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a gasztrointesztinális betegségekben szenvedő betegeknél, mivel ezek a betegségek súlyosbodhatnak.
Mivel a vese részlegesen kiürül a gyógyszer, a veseelégtelenségben szenvedő személyek adagját a vizelet mennyiségétől függően csökkenteni kell.
Amikor a májkárosodás első tünetei jelentkeznek (viszketés, a bőr sárgulása, hányinger, hasi fájdalom, hányás, sötét vizelet, a máj transzaminázok növekedése), hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvoshoz.
Ha a terápia során a látásromlás jelei jelennek meg, a beteget egy optometrista vizsgálja meg.
A Nimesil képes folyadékretenciót okozni a szervezetben, így a magas vérnyomású és szívbetegségben szenvedők számára a gyógyszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni.
Ha az akut légzőszervi fertőzés tünetei a gyógyszerrel történő kezelés során vírusosak, a Nimesil-t le kell állítani.
Ne használjon Nimesilt más gyulladáscsökkentő nem szteroid szerekkel.
A nimesulid megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, ezért óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert hemorrhagiás diathesisben szenvedő betegeknél használják. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer nem helyettesíti az acetilszalicilsav megelőző hatását a keringési rendszer betegségeiben.
Analógok Nimesila
A nimesil analógok ára általában alacsonyabb, mint a leírt hatóanyag ára. Az alábbiakban az azonos összetételű gyógyszerek, amelyek helyettesíthetik a Nimesil-t: Ameolin (tabletták), Aponil (tabletták), Affida Fort (szuszpenziós granulátum), Mesulide (tabletták), Nise (tabletták, szuszpenzió), Nigan (tabletták), Nimegesic ( tabletták, szuszpenzió), Nimesin (tabletták), Nimesulid (tabletták, gél), Nimid (tabletták, granulátumok), Nimujet (injekciós oldat), Nimulid (tabletták, szuszpenzió, injekció, gél), Nimuspaz (tabletták), Pansulid (tabletták) ), Remesulid (tabletták), Sulidin (gél), Taro-Sanovel (tabletták).
Nise vagy Nimesil - ami jobb?
Nise és Nimesil analógok. A fő különbség a gyógyszerek között az, hogy az első a helyi alkalmazásra és tablettákra szolgáló gél formájában keletkezik, és a Knise költsége sokkal alacsonyabb. A választás az orvos ajánlásai, a bizonyítékok típusa és a gazdasági megfontolások alapján történik.
Nimesil gyerekeknek
A nimesil (valamint a nimesulid alapú tabletták vagy kenőcsök) használata 12 év alatti gyermekek kezelésére tilos. A gyermekek felkészítésére vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a Nimesil használatának módja (hogyan kell alkalmazni és hogyan kell hígítani a port) nem különbözik más korcsoportokban. A por, a Nimesil hígítása és a Nimesil-t a porban történő adagolásának módja a „Nimesil alkalmazásának módszere (módszer és adagolás)” című részben található.
Lehet-e Nimesil-t adni a gyermekek számára?
Ez a gyógyszer nem a választott gyógyszer a testhőmérséklet csökkentésére, bár enyhe antipiretikus hatása van. A nimesil csak a gyenge és közepesen gyenge fájdalom enyhítésére használható.
Kompatibilitás az alkohollal
A nimesil és az alkohol nem kompatibilisek, mivel mindkét anyag hepatotoxikus. Egyidejű használatuk súlyos májbetegségekhez és visszafordíthatatlan következményekhez vezethet, különösen a hepatobiliáris rendszer már meglévő betegségeinek hátterében.
Nimesil terhesség és szoptatás alatt
A terhesség vagy szoptatás ideje alatt a gyógyszer használata szigorúan tilos, mivel a nimesulid és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hátrányosan befolyásolhatják a terhesség lefolyását és a gyermek fejlődését.
Vélemények Nimesile
A fogfájás és egyéb fájdalomfajták (a sérülésekkel, algomenorrhea-val összefüggésben) a Nimesil-port széles körben használják. A betegek körében végzett felhasználás felülvizsgálata pozitív színt és kevés bizonyítékot mutat a nemkívánatos hatások kialakulására.
Az orvosok véleménye a Nimesilről is jól jellemzi a gyógyszert, mint olyan eszközt, amely hatékonyan enyhíti a mozgásszervi rendszerben lokalizált traumatikus fájdalmat és fájdalmat. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy egyes országokban a nimesulid készítmények teljes mértékben tiltottak a megnövekedett hepatotoxikus képesség miatt.
Nimesil antibiotikum, vagy sem?
Gyakori kérdés a betegek körében. A nimesil nem antibiotikum, és nem rendelkezik antibakteriális hatással. Fő hatásai: lázcsillapító, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő.
Ár Nimesila, hol vásároljon
A Nimesil por (9 zsák) ára Oroszországban elérte a 615 rubelt. Összehasonlításképpen, az 1 tasak Nimesil ára 25-32 rubel.
Az 1. sz. Kábítószer átlagos ára Ukrajnában kb. 9 hrivnya, és egy csomag ára, beleértve a 30 zsákot is, 210 és 260 hrivnya között mozog.
Mennyi a Nimesil Nise egyenértékű?
Ennek a gyógyszernek az ára Oroszországban egy 100 mg-os tablettaszám formájában 175-215 rubel, és 1% 20 gramm azonos nevű kenőcs költsége 180-190 rubel.
nimesil
Használati utasítás:
Az online gyógyszertárak ára:
A Nimesil gyulladásgátló gyógyszer.
Farmakológiai hatás
Az eszköz kifejezett lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, jól tolerálható a hosszabb terápia során, szulfonamidokra utal. A hatóanyag hatóanyaga a nimeszulid.
A vélemények alapján a Nimesil megkülönbözteti a terápiás hatás gyors fejlődését, amely hat órán át aktív.
Kiadási forma
Engedje el a Nimesil port a vízben való hígításhoz és a későbbi belső használatra.
Használati jelzések Nimesila
Nimesil az előírt utasítások szerint: fertőző gyulladások eltávolítása, izom-csontrendszer degeneratív gyulladásos megbetegedéseinek kezelése (arthritis, bursitis, osteochondrosis, isiász, reuma, osteoarthrosis), nőgyógyászati, érrendszeri, urológiai betegségek kezelése, a különböző eredetű hő eltávolítása.
Jó vélemények a fogfájás, fejfájás, a menstruációs fájdalom, valamint a műtét utáni fájdalom enyhítésére használt Nimesil miatt.
A Nimesil alkalmazása mind éles fájdalmas támadás, mind hosszabb terápia esetén hatékony.
A Nimesil alkalmazásának módja és az adag
A 12 nap után a Nimesil gyermekeknél a felnőtteknek két csomagot kell bevennie egy csomagban (100 mg nimesulid). A gyógyszert általában étkezés után, 100 ml vízben oldva kell bevenni. A szuszpenzió előkészítése után azonnal meg kell inni, tárolni, nem kívánatos.
A kezelés Nimesil maximális időtartama az utasításoknak megfelelően 15 nap.
Mellékhatások
A nimesil ritkán okoz negatív reakciókat. Csak a terápia kezdetén és egyéni érzékenységgel szédülés, idegesség, encephalopathia, szorongás, fejfájás, tachycardia, öblítések, fokozott nyomás, vérzés léphet fel.
A Nimesil alkalmazása hasmenést, diszpepsziát, hányást, gastrointestinalis vérzést, gyomor perforációját, meteorizmust, gastritiset, székrekedést, látászavarokat, kiütéseket, bőrpírot, viszketést, izzadást, bronchospasmsot, erythemát, duzzanatot, sárgaságot, kolesztázist, vizelési zavarokat, nefritist, veseelégtelenség, anaemia, eozinofília, purpura, thrombocytopenia, emelkedett máj enzimszintek, pancytopenia.
Túladagolás orvoslásának tünetei: hányás, hányinger, álmosság, apátia, vérzés a gyomor-bélrendszerből (ritka). A mérgezés kezelésére a pácienst gyomorba mossák, szükség esetén aktív szenet adnak, további tüneti kezelést végeznek.
Ellenjavallatok
A nimesil-t nem adják be 12 éves korig. Gyomor-bélrendszeri fekélyek, súlyos gyomor-bélrendszeri vérzés, 2-es típusú cukorbetegség, súlyos vese-patológia, hasmenés, túlérzékenység, gyomorégés, hányás, hányinger, szívelégtelenség, fokozott nyomás, hasi fájdalom.
A Nimesil por kontraindikált terhes, szoptató nőknél is.
Az eszköz fokozza a véralvadás csökkentésére használt furomezid és gyógyszerek hatását. Arra is hajlamos, hogy növelje a lítium koncentrációját a vérben, hogy növelje a ciklosporin hatását a vesefunkcióra.
A mellékhatások kockázata A Nimesila a metotrexáttal való kombinációval nő.
A Nimesil-t óvatosan írják elő más fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő szerek, valamint diuretikumok és olyanok, amelyek befolyásolják a nyomást. A Nantoil-val egyidejűleg hidantoint vagy szulfonamidokat szedő betegeknek orvosi felügyelet alatt kell állniuk.
Nimesil: árak az online gyógyszertárakban
Nimesil granulátum szuszpenzióhoz 100 mg 2 g
Nimesil gran. Cooki. susp. d / ext. Fogadás 100mg. pack. 2g №9
Nimesil granulátum szuszpenzióhoz 100 mg 2 g 9 db.
Nimesil granulátum 100 mg / 2 g 9. számú csomag.
Nimesil gran. d / sus. ext. 100 mg n30
Nimesil granulátum szuszpenzióhoz 100 mg 2 g 30 db.
Nimesil granulátum szuszpenzióhoz 100 mg / 2 g n30 csomaghoz
Általános információk a gyógyszerről, tájékoztató jellegűek és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az önkezelés veszélyes az egészségre!
A betegek 5% -ánál az antidepresszáns klomipramin orgasmust okoz.
Az amerikai tudósok egereken végzett kísérleteket, és arra a következtetésre jutottak, hogy a görögdinnye lé megakadályozza az atherosclerosis kialakulását. Az egerek egy csoportja sima vizet ivott, a második görögdinnye levet. Ennek eredményeként a második csoport edényei mentesek a koleszterin plakkoktól.
A balkezesek átlagos élettartama kevesebb, mint a jobbkezesek.
Az ember gyomrája jól érzi magát az idegen tárgyakkal és orvosi beavatkozás nélkül. Ismert, hogy a gyomornedv akár az érméket is feloldhatja.
Nagyon kíváncsi az orvosi szindrómák, például az objektumok megszállott lenyelése. Egy mániában szenvedő beteg gyomrában 2500 idegen tárgyat találtak.
Az Egyesült Államokban az allergiás gyógyszerek egyedül évente több mint 500 millió dollárt költenek. Még mindig úgy gondolja, hogy az allergia végleges legyőzésének módja lesz?
A legmagasabb testhőmérsékletet Willie Jones (USA) regisztrálta, aki 46,5 ° C hőmérsékletű kórházba került.
A fogorvosok viszonylag nemrég megjelentek. A XIX. Században a rossz fogak elszakadása a szokásos borbély volt.
Azok az emberek, akik rendszeresen reggeliznek, kevésbé valószínű, hogy elhízottak.
A szamárból való levonásnál nagyobb valószínűséggel törje meg a nyakát, mint a lóból való lehullás. Csak ne próbálja megcáfolni ezt az állítást.
Az emberi agy súlya a teljes testtömeg körülbelül 2% -a, de a vérbe belépő oxigén körülbelül 20% -át fogyasztja. Ez a tény teszi az emberi agyat rendkívül érzékenynek az oxigénhiány által okozott károkra.
A legtöbb nő több örömet szerezhet a gyönyörű testükről a tükörben, mint a szextől. Szóval, a nők törekednek a harmóniára.
Baktériumok milliói születnek, élnek és meghalnak a belekben. Csak erős növekedéssel láthatók, de ha összejönnek, akkor rendszeres kávéscsészébe illeszkednek.
A fogszuvasodás a leggyakoribb fertőző betegség a világon, amelyet még az influenza sem tud versenyezni.
A statisztikák szerint hétfőn a hátsó sérülések kockázata 25% -kal, a szívroham kockázata pedig 33% -kal nő. Légy óvatos.
Ismeretes, hogy a gyerekek 5-10-szer gyakrabban szenvednek betegségben, mint a felnőttek. Ezért a tapasztalt szülők ismerik a legtöbb gyermekkori betegség tüneteit és még a kezelési módszereket is. De igen.
nimesil
A tartalom
A gyógyszer Nimesil farmakológiai tulajdonságai
Gyógyszerhatástani. Nimesulid (4-nitro-2-fenoxi-metánszulfonanilid) - A metánszulfonanilid-csoport NSAID-jai gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatásúak. A nimesulid terápiás hatása annak köszönhető, hogy befolyásolja az arachidonsav metabolizmusát és csökkenti a prosztaglandinok bioszintézisét a COX gátlásával. A COX-2 szelektív hatása miatt a gyomornyálkahártyában a citoprotektív hatású prosztaglandinok szintézise nem zavar, és a mellékhatások kockázata csökken. Emellett a nimesulid csökkenti a szuperoxid anionok képződését a neutrofil granulociták által, és gátolja a gyulladás során képződő szabad gyökök kialakulását.
Farmakokinetikáját. Az orális adagolással jól felszívódik, 2-3 óra alatt elérte a vérplazma Cmax-ját, és a nimesulid 97,5% -a kötődik a plazmafehérjékhez.
A nimesulid aktívan metabolizálódik a májban a CYP 2C9, a citokróm P450 izoenzim részvételével. A fő metabolit egy parahidroxi-származék, amelynek farmakológiai hatása is van. T1 / 2 - 3,2–6 óra A nimesulid kiválasztódik a vizelettel - a bevitt adag körülbelül 50% -a. A bevitt dózis körülbelül 29% -a kiválasztódik a metabolizált formában, és csak 1-3% -a választódik ki a szervezetből változatlan állapotban. Az idősek farmakokinetikai profilja nem változik. Hosszú használat esetén nem halmozódik fel a szervezetben.
A gyógyszer Nimesil alkalmazásának indikációi
Akut fájdalom szindróma. Osteoarthritis tüneti kezelése fájdalommal. Elsődleges diszmenorrhoea.
A Nimesil gyógyszer használata
A Nimesil-t az előny / kockázat arány alapos értékelése után írják elő. A mellékhatások enyhítése érdekében a lehető legrövidebb időn belül alkalmazza a minimális hatásos adagot. A Nimesil-kezelés maximális időtartama 15 nap.
Felnőttek és idősek: naponta egyszer 100 mg-os tasak (napi adag - 200 mg). 12 évesnél idősebb gyermekek: az adag módosítása nem szükséges.
Károsodott vesefunkciójú betegek: enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenségben (kreatinin clearance 30–80 ml / perc) szenvedő betegeknél a dózismódosítás nem szükséges.
A zsákok része egy pohárba öntött, vízzel feloldva és étkezés után szájon át.
Ellenjavallatok a Nimesil gyógyszer használatára
A nimeszuliddal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység. Az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazásával összefüggésben előforduló hiperergiás reakciók (bronchospasmus, rhinitis, urticaria). Hepatotoxikus reakció a nimeszulidra a történelemben. A gyomor- vagy nyombélfekély fekélye az akut fázisban, visszatérő peptikus fekélyek vagy gastrointestinalis vérzés, cerebrovascularis vérzés vagy más vérzéssel járó állapot. Jelentős vérzési zavar. A szívelégtelenség súlyos. Súlyos veseelégtelenség. Májelégtelenség. 12 év alatti gyermekek. A terhesség harmadik trimeszterében és a szoptatás ideje alatt. Fokozott testhőmérséklet és influenzaszerű tünetek, akut sebészeti patológia gyanúja. Ne használjon egyidejűleg más, hepatotoxikus reakciót okozó gyógyszerekkel. Alkoholizmus és drogfüggőség.
A gyógyszer Nimesil mellékhatásai
A mellékhatások gyakorisága a következőképpen van besorolva: nagyon gyakran (≤1 / 10); gyakran (1/100 és ≤1 / 10); néha (1/1000 és ≤1 / 100); ritkán (1/10 000 és ≤1 / 1000); nagyon ritkán (≤1 / 10 000), beleértve a különleges eseteket is.
Az immunrendszer részéről:
- Ritkán fokozott érzékenység
- Nagyon ritkán Anafilaxia
Metabolikus és metabolikus betegségek:
Mentális zavarok:
- Félelem, félelem, idegesség, rémálmok
Az idegrendszerből:
A látás szerve részéről:
A hallás és az egyensúly szervéből:
Mivel a szív-érrendszer:
- Néha magas vérnyomás
- Ritkán tachycardia, vérzés, vérnyomás-labilitás, forró villogás
A légzőrendszer részéről:
- Néha Dyspnea
- Nagyon ritkán BA, bronchospasmus
Az emésztőrendszerből:
- Gyakran hasmenés, hányinger, hányás
- Néha a forgalmi torlódások, duzzanat, gastritis
- Nagyon ritka Hasi fájdalom, dyspepsia, szájgyulladás, székletfestés fekete (melena), gyomor-bél vérzés, fekély, perforáló gyomor- és nyombélfekély
Máj- és epe rendszer:
- Nagyon ritkán hepatitis, fulmináns hepatitis (beleértve a halálos kimenetelű eseteket), sárgaság, kolesztázis
A bőrből és a függelékekből:
- Néha viszketés, bőrkiütés, túlzott izzadás
- Ritkán Erythema, dermatitis
- Nagyon ritkán Urticaria, angioödéma, arcödéma, multiformus erythema, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis
A vesékből és a húgyúti rendszerből:
- Ritkán dysuria, hematuria, vizeletmegtartás.
- Nagyon ritka Veseelégtelenség, oliguria, intersticiális nefritisz
Általános megsértések:
- Alkalmanként ödéma
- Ritkán gyengeség, aszténia
- Nagyon ritka Hipotermia
Laboratóriumi adatok:
- Gyakran fokozott máj transzamináz szintek.
Különleges utasítások a Nimesil gyógyszer használatára
A nimesulid alkalmazása, ha lehetséges, minimális időre csökkenhet a mellékhatások kockázatával. A kezelést pozitív klinikai hatás hiányában több napig le kell állítani. A testhőmérséklet növekedésével és az influenzaszerű tünetek megjelenésével a nimesulidot szedő betegeknél a gyógyszert vissza kell vonni. A nimesulid alkalmazásakor a májból (nagyon ritkán halálos kimenetelű) súlyos mellékhatások előfordulásáról számoltak be, ezért a nimesulid hosszú távú alkalmazása esetén a májfunkció indikátorait 2 hétenként 1 alkalommal kell ellenőrizni. Ha a nimesulidot szedő betegeknél változások következnek be a májfunkciós mutatókban (megnövekedett ALAT, ASAT, lúgos foszfatáz), a májkárosodás tünetei jelennek meg (anorexia, hányinger, hányás, hasi fájdalom, sötét vizeletszín), a gyógyszer törlésre kerül és már nem írható fel. A gyógyszer rövid távú alkalmazása után a májkárosodásról (amelyek többsége reverzibilis volt) jelentettek. A nimesulid-kezelés alatt kerülni kell a hepatotoxikus hatású gyógyszerekkel való kombinált alkalmazását, valamint az alkoholfogyasztást, mivel ezek az anyagok fokozhatják a májból származó mellékhatások kockázatát. A nimesulid kezelésében tartózkodnia kell más fájdalomcsillapítók használatától.
A nimesulidot óvatosan kell alkalmazni a gyomor-bélrendszeri zavarok (peptikus fekély, gastrointestinalis vérzés története, fekélyes colitis vagy Crohn-betegség) esetén. A kezelés bármely szakaszában a nimesulid gasztrointesztinális vérzést, peptikus fekély megjelenését vagy üreges szerv perforációját idézheti elő, függetlenül attól, hogy előfordult-e az emésztőrendszeri betegségek. Ilyen szövődmények esetén a nimesulid-kezelést abba kell hagyni.
A vesekárosodásban vagy a szívműködésben szenvedő betegeknek a Nimesil-t óvatosan kell alkalmazniuk, mivel ezek a rendellenességeket okozhatják vagy súlyosbíthatják. Ebben az esetben a Nimesil-kezelést abba kell hagyni. A gyógyszer folyadékretenciót okozhat a szervezetben, így magas vérnyomású (artériás hipertónia) és szívelégtelenségben szenvedő betegeknél rendkívül óvatosan kell alkalmazni.
A gyógyszer álmosságot vagy szédülést okozhat. Az idősek jobban hajlamosak a mellékhatásokra, amikor nem szteroid gyulladáscsökkentőket használnak, mint például a gyomor-bélvérzés vagy a perforáció, a szív, a máj vagy a vesék működése, ezért ezeknek a betegeknek állandó orvosi felügyelet szükséges. A nimesulid károsíthatja a vérlemezkék működését, ezért óvatosan kell előírni a vérzéses diathesisben.
A nimesil nem használható acetilszalicilsav helyettesítésére kardiovaszkuláris megelőzésre. A nimesulid elfedheti a bakteriális fertőzéshez kapcsolódó testhőmérséklet emelkedését.
A terhesség és a szoptatás ideje. Nem javasolt a nimesulid alkalmazása a terhességet tervező nők számára. A nemesulidot nem szabad terhesség alatt szenvedő betegeknek szedni, akik szövődményekkel vagy meddőséggel szembesülő nőkkel járnak. A szoptatás alatt a nimesulid nem javasolt.
A gépjárművezetéshez és a pontos mechanizmusokkal való munkavégzés hatása. Nem végeztek vizsgálatokat a nimesulidnak a gépjárművezetéshez és a mechanizmusokkal való munkavégzésre gyakorolt hatásáról. Ha a nimesulid alkalmazása során szédülés vagy álmosság lép fel, az ilyen tevékenységeket el kell hagyni.
Kábítószer-kölcsönhatások Nimesil
A varfarint vagy más közvetett antikoagulánsokat vagy acetilszalicilsavat használó betegeknél fokozott a vérzés kockázata a Nimesil egyidejű alkalmazásával, ezért ez a kombináció nem ajánlott, és súlyos vérzési rendellenességek esetén ellenjavallt. Ha ezt a kombinációt nem lehet elkerülni, a véralvadási rendszer rendszeres ellenőrzése szükséges. Egészséges egyéneknél a nimesulid átmenetileg csökkenti a furoszemid diuretikus hatását és a nátrium kiválasztását és kisebb mértékben - káliumot, ezért a nimesulid és a furoszemid egyidejű alkalmazása esetén a vesefunkció vagy a szívműködés esetén különös gondossággal kell eljárni. Bizonyíték van arra, hogy a nem szteroid gyulladásgátlók csökkentik a lítium clearance-ét, ami a lítium szintjének a vérplazmában való növekedéséhez és toxicitásának növekedéséhez vezet. Ha a Nimesil-t lítiumkészítményt kapó betegnek írják elő, a plazma lítiumszint gyakori ellenőrzése szükséges.
Glibenklamiddal, teofillinnel, varfarinnal, digoxinnal, cimetidinnel és antacid készítményekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén nem észleltek klinikailag jelentős kölcsönhatásokat. Óvatosan kell eljárni, ha a nimesulidot kevesebb, mint 24 órával a metotrexát bevétele előtt vagy után szedik, mivel ez utóbbi szintjének növelése a vérplazmában és annak toxicitásának növelése. A ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazás esetén ez utóbbi fokozhatja a nefrotoxicitást.
A gyógyszer Nimesil túladagolása, tünetek és kezelés
Tünetek: apátia, álmosság, hányinger, hányás, fájdalom az epigasztriás régióban. Ezek a tünetek általában reverzibilisek. Emésztőrendszeri vérzés, AH (artériás hypertonia), akut veseelégtelenség, légzési depresszió, kóma fordulhat elő. Az ilyen jelenségek azonban ritkán fordulnak elő.
Kezelés: tüneti; nincs specifikus antidotum. Nem áll rendelkezésre adat a nimesulid hemodialízissel történő eltávolításáról, de mivel a nimesulid nagy mértékben kötődik a plazmafehérjékhez (legfeljebb 97,5%), a dialízis valószínűleg nem hatékony. A gyomormosás, az aktív szén használata.
A gyógyszer Nimesil tárolási feltételei
Száraz, sötét helyen, szobahőmérsékleten.