A Vilprafen-t széles körben alkalmazzák bakteriális és gombás betegségek kezelésére.
A gyógyszer a makrolidok csoportjába tartozik - antibiotikumok, hasonlóan a penicillinekkel. Bakteriosztatikus és nagy dózisú baktericid hatású. A szervezetben majdnem teljesen metabolizálódik, maradékai és metabolitjai kiválasztódnak a vizelettel.
Ezen az oldalon megtalálod az összes információt a Vilprafen-ről: teljes körű használati utasítás a gyógyszerhez, a gyógyszertárak átlagárai, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint az emberek, akik már használják a Vilprafent. Szeretné elhagyni a véleményét? Kérjük, írja be a megjegyzéseket.
Klinikai-farmakológiai csoport
Antibiotikum makrolid csoport.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Rendelkezésre áll.
Mennyi Vilprafen? A gyógyszertárak átlagos ára 600 rubel.
Forma és összetétele
A Vilprafen hatóanyag tabletta formájában kapható, szájon át történő adagolásra kartondobozban, 10 db. Mindegyik tabletta fehér színű fóliával van ellátva, és egyik oldalán vízszintes horony van.
- hatóanyag: josamycin - 500 mg,
- segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, poliszorbát 80, kolloid szilícium-oxid, nátrium-karboxi-metil-cellulóz, magnézium-sztearát, hidroxi-propil-metil-cellulóz, makrogol 6000, talkum, titán-dioxid, alumínium-hidroxid, metakrilsav kopolimer és észterei.
Farmakológiai hatás
A hatóanyag hatóanyagának baktericid hatása annak a ténynek köszönhető, hogy a josamicin képes kötődni a riboszomális membrán nagy alegységéhez (50S), nem teszi lehetővé a transzport RNS rögzítését, és blokkolja az A-központú peptidek transzlokációját (egy olyan mutáció, amely a sejt tulajdonságait befolyásoló kromoszómális átrendeződéssel jár) és gátolja az aminosavakból származó fehérjék intracelluláris termelését.
A Vilprafenben található josamycin hatásspektruma meglehetősen széles.
Az anyag hatással van a gram-pozitív aerob mikroorganizmusokra, beleértve a következőket:
- A szervezet a peptococcusok gyulladásos folyamatai során kiválasztódik;
- Peptostreptokokk, amely vegyes fertőzések kialakulását provokálja;
- staphylococcus;
- Anthrax - antrax bacillus okozta kórokozó;
- A Corynebacterium nemzetség baktériumai, amelyek a diftéria okozói;
- Clostridium perfringens - a gangrén és az emberi toxinfekció okozói;
- Streptococcusok.
A Wilprafen a gram-negatív mikroorganizmusok ellen is aktív, többek között:
- Hemophilus, a hemofil fertőzések oka, beleértve a gennyes meningitist, az akut tüdőgyulladást, a perikarditist, a septicémiát stb.;
- Neusseria, amelyek a gonorrhoea és a meningitis okozta betegségek okozói;
- A shigella néhány fajtája, amely a dizentéria kialakulását provokálja;
- Bakteroid fragilis, amely a gennyes-fertőző betegségek okozója, sérülések, sebészeti beavatkozások, immunhiány stb.
Szintén a josamicin hatással van a különböző intracelluláris parazitákra: chlamydia, legionella, mikoplazma, ureaplasmas.
Használati jelzések
Az utasítások szerint Vilprafen-t a következő, a josamycinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére írják elő:
- pszittakózis;
- Köhögés;
- A szemészeti fertőzések (dacryocystitis, blepharitis);
- Fogorvosi fertőzések (pericoronitis, alveolitis, gingivitis, periodontitis és alveoláris tályog);
- Égési és sebgyógyászati fertőzések;
- Gonorrhoea, venerális lymphogranuloma, szifilisz (penicillinnel szembeni túlérzékenység esetén);
- A felső légutak és a felső légúti fertőzések, beleértve a faringitist, a sinusitist, a mandulagyulladást, a gégegyulladást, a paratonsillitist és a középfülgyulladást;
- Alsó légúti fertőzések, beleértve a közösség által szerzett tüdőgyulladást, akut és krónikus hörghurutot (exacerbációk);
- Scarlet-láz (Vilprafen-t penicillin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység esetén írják elő);
- Diftéria (diftéria-antitoxinnal kombinált terápiában);
- A nemi szervek és húgyúti fertőzések (méhnyálkahártya, prosztata, urethritis és mycoplasmas és / vagy chlamydia okozta epididimitis);
- Lágy szövetek és bőrfertőzések (furunculózis, furuncle, himnusz, pattanások, tályog, folliculitis, erysipelas, limfadenitis, felon, limfangitis és flegmon);
- A Helicobacter pylori által okozott emésztőrendszeri rendellenességek, beleértve a krónikus gyomorhurutot és a gyomorfekélyt és a 12 nyombélfekélyt.
Ellenjavallatok
A gyógyszer ellenjavallt a máj súlyos megsértése vagy a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A drogot nem írják elő terhes nőknek, ha súlyos májsérülések vannak, az összetevőkre érzékeny.
Használati utasítás
A használati utasítás azt jelzi, hogy az ajánlott adag felnőttek és 14 évesnél idősebb serdülők számára 2-3 g adagban 1-2 g. A kezdeti ajánlott adag 1 g.
- Rozacea kezelésére - 500 mg 2-szer / nap 10-15 napig.
- A pyoderma kezelésére - 500 mg 2-szer / nap 10 napig.
- Urogenitális chlamydia kezelésére - 500 mg 2-szer / nap 12-14 napig.
- Krónikus periodontitis kezelésére, a parodontális csont tályog kialakulásával - 500 mg 2-szer / nap 12-14 napig.
- A szokásos és gömb alakú (konglobát) akne esetében az első 2-4 hétre 500 mg 2-szer / nap, majd fenntartó terápiaként 500 mg 1-szer / nap 8 hétig.
A tablettákat lenyelni kell, anélkül, hogy rágódnának, kis mennyiségű folyadékkal az étkezések között. Általában a kezelés időtartamát az orvos határozza meg. A WHO antibiotikumok alkalmazására vonatkozó ajánlásainak megfelelően a streptococcus fertőzések kezelésének időtartama legalább 10 nap.
A csecsemők és a 14 év alatti gyermekek számára előnyös, ha a gyógyszert szuszpenzióban írják elő. A napi dózis 30-50 mg / testtömeg kg, 3 adagra osztva. Az újszülötteknél és a 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél az adagot a gyermek pontos testtömegének megfelelően kell kiválasztani.
Használat előtt rázza fel az injekciós üveget szuszpenzióval.
Mellékhatások
A gyógyszer megfelelő alkalmazásával és az utasításokban megadott dózis pontos betartásával a Vilprafen jól tolerálható a betegeknél, de néhány esetben a következő mellékhatások alakulhatnak ki:
- Allergiás bőrreakciók: csalánkiütés, kiütés, angioödéma, nagyon ritkán anafilaxiás sokk.
- Emésztőrendszer: hányinger, hasi fájdalom, túlzott nyálmirigy, gyomorégés, hányás, elszánt hasmenés, gyulladás kialakulása a belekben ritka.
- A máj és az epeutak részéről: a máj transzaminázok aktivitásának növekedése, ritkán az epe kifolyásának és az epehólyag működésének megsértése, melynek következtében a betegek sárgaságot alakítottak ki.
túladagolás
Az alapok vonatkozásában eddig nem számoltak be túladagolásról. Túladagolás esetén a gyógyszer bevétele után feltételezzük, hogy a mellékhatások fokozódnak, a tüneti terápiát végre kell hajtani.
Különleges utasítások
- A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolási séma korrekciója a CC értékek szerint szükséges.
- A Josamycint nem írják elő koraszülötteknek. Újszülötteknél a májfunkciót ellenőrizni kell.
- Pszeudomembranosus colitis kialakulása esetén a josamicint vissza kell vonni, és megfelelő kezelést kell előírni. A bélmozgást csökkentő gyógyszerek ellenjavallt.
Figyelembe kell venni a különböző makrolid antibiotikumokkal szembeni keresztrezisztencia lehetőségét (például a kémiai szerkezettel kapcsolatos kémiai antibiotikumokkal szembeni ellenálló képességű mikroorganizmusok is rezisztensek lehetnek a josamicinnel).
Kábítószer-kölcsönhatás
- Vilprafen gátolja a xantinok eliminációját, ami a mérgezés kialakulását kiváltja.
- Ajánlatos elkerülni a vilprafen egyidejű alkalmazását más antibiotikumokkal. Ez csökkentheti hatékonyságukat.
- Az antibiotikum ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazása az utóbbi koncentrációjának növekedéséhez vezethet, így annak szintjét az egész kezelés alatt ellenőrizni kell.
- A felvételi vilprafena csökkentheti a hormonális fogamzásgátlók hatékonyságát, így a nemkívánatos terhesség elkerülése érdekében javasolt a nem hormonális fogamzásgátlók alkalmazása.
- A vilprafen kombinációja antihisztaminokkal, köztük az asztemizollal és a terfenadinnal növeli az utóbbi koncentrációját, ami súlyos szívritmuszavarok kialakulásához vezethet, életveszélyes.
Vélemények
Néhány véleményt felvettünk az emberekről a Vilprafen drogról:
- Mása. A terhesség alatt végzett vizsgálatot elhalasztották, és elvégeztem a vizsgálatokat, és kiderült, hogy ureaplasmosisom van. Az orvos "Vilprafen" + drogokat írt nekem dysbiosisra. Nagyon aggódtam, hogy lehetnek-e a terhesség alatt, de meggyőzött, hogy elég jóindulatúak, de ugyanakkor hatékonyak. A teljes kurzus eltelte után nem figyeltek meg mellékhatásokat. De a legfontosabb dolog, ami segített! Tudomásul vettem ezeket a tablettákat, mert olvastam, hogy meglehetősen széles spektrummal rendelkeznek, és megfizethető áron.
- Artem. Ezt az antibiotikumot idén először használta, amikor megbetegedett. A torkom fáj, és a fejem fáj. Anyám ajánlotta a gyógyszert. Ezt a gyógyszert orvosa írta fel abban az évben, amikor erős torokfájása volt, és több mint két hónapig kezelte őt. Mit mondhatok a gyógyszerről? Igen, nem tudom, segített nekem, vagy egy másik gyógyszerkészletnek, amit használtam. De tíz napig gyógyítottam a betegségemet, ahogy elkezdtem ezt az antibiotikumot bevenni. Nincsenek allergiák vagy rendellenességek a belekben, nem volt kiütésem. Az eszközt jól továbbítják. Nem elégedett az orvostudomány árával, városunkban mintegy négyszáz rubel kerül!
A vélemények szerint Vilprafen meglehetősen hatékony gyógyszer, de a kezelés során a mellékhatások kockázata meglehetősen magas. A chlamydia és ureaplasmosis diagnosztizált betegek arról számolnak be, hogy a gyógyszer kezdete után néhány nappal a betegség tünetei nyom nélkül eltűnnek. A Vilprafen ilyen mellékhatásairól számoltak be, mint a gyomor-bélrendszeri rendellenességek és az allergiás kiütések, amelyek viszonylag gyakoriak.
analógok
Vilprafen analógja Vilprafen Solutab.
Az analógok használata előtt forduljon orvosához.
Tárolási feltételek és eltarthatósági idő
A tablettákat gyermekektől elzárva kell tartani, elkerülve a napfény hatását a csomagoláson. A tárolás optimális hőmérséklete nem több, mint 25 fok.
A tabletták eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 3 év, ezen időszak végén a fel nem használt gyógyszert el kell dobni.
Wilprafen ® (Wilprafen ®)
Hatóanyag:
A tartalom
Farmakológiai csoport
3D képek
Összetétel és felszabadulás
a buborékfóliában 10 db; az 1. doboz buborékcsomagolásában.
Az adagolási forma leírása
A fehér színű filmfóliában lévő tabletták hosszúkás formájúak, közép- és konvex élekkel.
vonás
Makrolid antibiotikum.
Farmakológiai hatás
farmakodinámia
A gyógyszert bakteriális fertőzések kezelésére használják; A josamicin, valamint más makrolid antibiotikumok bakteriosztatikus aktivitása a fehérjeszintézis baktériumok általi gátlásának köszönhető. A magas koncentrációjú gyulladás fókuszában történő létrehozásakor baktericid hatása van.
Josamycin ellen igen aktívak, intracelluláris baktériumok (Chlamydia trachomatis és a Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), Gram-pozitív baktériumok (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes és Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Gram-negatív baktériumok (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), valamint néhány anaerob baktérium (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens) ellen.
farmakokinetikája
Orális adagolás után a josamicin gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Cmax a szérum josamicint 1–4 órával a vilprafen bevétele után érik el. A josamicin körülbelül 15% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Különösen magas koncentrációjú anyag található a tüdőben, mandulában, nyálban, izzadságban és könnyekben.
A Josamycin a májban kevésbé aktív metabolitokká metabolizálódik, és főként az epe kiválasztódik. A gyógyszer kiválasztása a vizeletben - kevesebb, mint 20%.
A drog Vilprafen ® jelzése
A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott akut és krónikus fertőzések, például:
A felső légutak és az ENT szervek fertőzései:
mandulagyulladás és paratonsillitis;
diftéria (a diftéria-antitoxinnal való kezelés mellett), valamint a penicillinnel szembeni túlérzékenység esetén.
Alacsonyabb légúti fertőzések:
tüdőgyulladás (beleértve az atipikus formát is);
A bőr és a lágy szövetek fertőzései:
erysipelas (fokozott érzékenység penicillinnel szemben);
Genitourinary fertőzések:
szifilisz (penicillinnel szembeni túlérzékenység esetén);
Chlamydia, mycoplasma (beleértve az ureaplasmát) és vegyes fertőzések.
Ellenjavallatok
túlérzékenység makrolid antibiotikumokkal szemben;
súlyos kóros májfunkció.
Mellékhatások
Az emésztőrendszer részéről: ritkán - étvágytalanság, hányinger, gyomorégés, hányás és hasmenés. Folyamatos súlyos hasmenés esetén az antibiotikumok okozta életveszélyes pszeudomembranosus colitis kialakulásának lehetőségét szem előtt kell tartani.
Túlérzékenységi reakciók: rendkívül ritka esetekben bőr allergiás reakciók (pl. Csalánkiütés) lehetségesek.
A máj és az epeutak részéről: bizonyos esetekben a vérplazmában a máj enzimek aktivitásának átmeneti növekedése volt tapasztalható, ritka esetekben pedig az epe kiáramlása és a sárgaság megsértése.
Hallókészülék: Ritka esetekben dózisfüggő átmeneti halláskárosodást jelentettek.
kölcsönhatás
Wilprafen / egyéb antibiotikumok. Mivel a bakteriosztatikus antibiotikumok csökkenthetik más antibiotikumok, például penicillinek és cefalosporinok baktericid hatását, el kell kerülni a josamicin együttes alkalmazását az ilyen típusú antibiotikumokkal. A Josamycint nem szabad a linomicinnel együtt adni, mert talán hatékonyságuk kölcsönös csökkenése.
Vilprafen / xantinok. A makrolid antibiotikumok egyes képviselői lassítják a xantinok (teofillin) eliminációját, ami lehetséges toxicitáshoz vezethet. Klinikai és kísérleti vizsgálatok azt mutatják, hogy a josamicin kevésbé befolyásolja a teofillin felszabadulását, mint más makrolid antibiotikumok.
Vilprafen / antihisztaminok. A joszycin és terfenadint vagy astemizolt tartalmazó antihisztamin készítmények együttes alkalmazása után a terfenadin és az astemizol kiválasztódása késleltethető, ami viszont életveszélyes szívritmuszavarok kialakulásához vezethet.
Wilprafen / ergot alkaloidok. Az ergot alkaloidok és a makrolid antibiotikumok együttes adagolása után egyedi jelentések vannak a fokozott vazokonstrikcióról. Volt egy eset, amikor a betegnek hiányzott az ergotamin tolerancia a josamicin szedése során.
Ezért a josamicin és az ergotamin együttes alkalmazása a betegek megfelelő monitorozásával jár.
Vilprafen / ciklosporin. A josamicin és a ciklosporin együttes kijelölése növelheti a plazma ciklosporin szintjét és a ciklosporin koncentrációját a vérben. A ciklosporin plazmában való koncentrációját rendszeresen ellenőrizni kell.
Vilprafen / digoxin. A josamicin és a digoxin együttes kinevezésével a vérplazmában az utóbbi szintjét növelheti.
Vilprafen / hormonális fogamzásgátlók. Ritkán előfordulhat, hogy a hormonális fogamzásgátlók fogamzásgátló hatása nem kielégítő a makrolid kezelés során. Ebben az esetben nem hormonális fogamzásgátlók alkalmazása javasolt.
Adagolás és adagolás
Belül, egészben lenyelve, kis mennyiségű vízzel le kell mosni. A 14 éves kor alatti felnőttek és serdülők számára javasolt napi bevitel 1-2 g josamicint. A napi adagot 2-3 adagra kell osztani. A kezdeti ajánlott adag 1 g josamicin. A közönséges és gömb alakú akne esetében javasolt, hogy a josamycint naponta kétszer 500 mg-os dózisban adják be az első 2–4 héten belül, majd 500 mg josamytionet naponta 1 alkalommal fenntartó kezelésként 8 hétig. Az optimális szérumkoncentráció elérése érdekében az étkezések között egyedi dózist kell venni.
Általában a kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Az Egészségügyi Világszervezetnek az antibiotikumok használatára vonatkozó ajánlásaival összhangban a streptococcus fertőzések kezelésének időtartama legalább 10 nap.
Ha egy belépést elmulasztunk, azonnal vegyen be egy adagot a gyógyszerből. Ha azonban ideje a következő adag bevétele, ne vegye be az „elfelejtett” adagot, hanem térjen vissza a szokásos kezelési módhoz. Ne vegyen be dupla adagot.
A kezelés megszakítása vagy a gyógyszer korai megszakítása csökkenti a kezelés sikerességének valószínűségét.
túladagolás
Eddig nincs adat a mérgezés specifikus tüneteiről. Túladagolás esetén a mellékhatások részben leírt tüneteket kell feltételezni, különösen a gyomor-bélrendszerben.
Különleges utasítások
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a megfelelő laboratóriumi vizsgálatok eredményeit figyelembe kell venni.
Figyelembe kell venni a különböző makrolid antibiotikumokkal szembeni keresztrezisztencia lehetőségét (például a mikroorganizmusok, amelyek ellenállnak a kémiai szerkezettel összefüggő antibiotikumokkal való kezelésnek, szintén rezisztensek lehetnek a josamicinnel).
Bár nincs információ az embriotoxikus hatásokról, a Vilprafen-t csak a terhes és szoptató nőknek kell előírni, csak a kezelés és a haszon arányának alapos értékelése után.
A gyógyszer Vilprafen ® tárolási körülményei
Gyermekektől elzárva tartandó.
A gyógyszer Vilprafen ® eltarthatósági ideje
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
vilprafen
Vilprafen: használati utasítások és vélemények
Latin név: Wilprafen
ATX kód: J01FA07
Hatóanyag: josamicin (josamicin)
Gyártó: Yamanouchi Pharma Heinrich Mack Nachf számára. (Németország)
A leírás és a fotó aktualizálása: 07/26/2018
A gyógyszertárak ára: 484 rubel.
Vilprafen a baktericid hatású makrolid csoport antibiotikumja.
Forma és összetétele
A Vilprafen tabletták formájában készült, kétoldalas, hosszúkás, szinte fehér vagy fehér, mindkét oldalon kockázattal (10 db buborékfóliában, 1 buborékfólia kartondobozban).
Az 1 tabletta összetétele 500 mg hatóanyagot tartalmaz, a josamicint.
Segédkomponensek 1 tabletta: 80 - 5 mg poliszorbát; magnézium-sztearát - 5 mg; mikrokristályos cellulóz - 101 mg; kolloid szilícium-dioxid - 14 mg; Karmellóz-nátrium - 10 mg.
A héj összetétele: polietilénglikol 6000 - 0,3846 mg; metil-cellulóz - 0,12825 mg; titán-dioxid - 0,641 mg; talkum - 2,0513 mg; metakrilsav és észterei kopolimerje - 1,15385 mg; alumínium-hidroxid - 0,641 mg.
Farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
A josamicin hatásmechanizmusa a fehérje termelődésének megakadályozása a mikrobiális sejtekben, amit a riboszóma 50S-alegységéhez való reverzibilis kötődés magyaráz. A gyógyszer hatóanyagának terápiás koncentrációjában általában bakteriosztatikus hatás jellemzi, ami a baktériumok növekedésének és szaporodásának gátlásához vezet. Ha a gyulladásos fókuszban a josamicin magas koncentrációi jönnek létre, baktericid hatású megnyilvánulások figyelhetők meg.
A Josamycin a következő mikroorganizmusok ellen aktív:
- Gram-pozitív baktériumok: Staphylococcus spp. (beleértve a meticillin-érzékeny Staphylococcus aureus törzseket), a Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumonia és a Streptococcus pyogenes), a Peptococcus spp., a Corynebacterium diphtheriae, a Clostridium spp., a Listeria monocytogenes, a Bacillus anthracis, a Propionibacterium acnes;
- Gram-negatív baktériumok :. Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp, Brucella spp, Bordetella spp.;.
- mások: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (a josamicin érzékenysége változó lehet), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (beleértve a Chlamydia trachomatis-t is), az Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (beleértve a Mycoplasma genitaliumot, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (beleértve a Chlamydophila pneumoniae-t is).
Az enterobaktériumok általában rezisztensek a josamicinnel szemben, ezért alkalmazása kevéssé befolyásolja a gasztrointesztinális traktus (GIT) mikroflóráját. A hatóanyag a diagnosztizált eritromicin-rezisztenciában és a fennmaradó 14- és 15-tagú makrolidokban is aktív. A josamicinnel szembeni rezisztencia esete kevésbé gyakori, mint a 14- és 15-tagú makrolidokban.
farmakokinetikája
Orális adagolás után a josamicin nagy sebességgel felszívódik a gyomor-bél traktusból, az étkezés nem változtatja meg a biohasznosulását. Az anyag plazmakoncentrációját a beadás után 1 órán belül éri el. Ha a Vilprafen-t 1 g-os adagban szedik, akkor a hatóanyag plazmaszintje legfeljebb 2-3 μg / ml. A josamicin kötődése a plazmafehérjékhez körülbelül 15%. A vegyület jól eloszlik a szövetekben és szervekben (az agy kivételével), és koncentrációja gyakran meghaladja a plazmát, és hosszú ideig megtartja a terápiás hatékonyságot. Különösen magas a josamicin koncentrációja a könnycsepp folyadékban, a nyálban, a verejtékben, a mandulákban és a tüdőben. Tartalma a köpetben meghaladja a 8–9-szeresét.
A Josamycin legyőzi a placentát, és behatol az anyatejbe. A vegyület metabolizálódik a májban, kevésbé farmakológiai aktivitással rendelkező metabolitokat képezve. A Josamycin főként az epe kiválasztódik. Felezési ideje 1–2 óra, de ez a indikátor májműködési zavarban szenvedő betegeknél hosszabb lehet. A gyógyszer kiválasztása a vizeletben nem haladja meg a 10% -ot.
Használati jelzések
A Vilprafen 500 mg-os tablettákat olyan mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére írják elő, amelyek érzékenyek a hatóanyag (josamicin) hatására:
- Alsó légúti fertőzések - akut hörghurut, köhögés, hörgőgyulladás, psittacosis, tüdőgyulladás, beleértve az atipikus formát is;
- Felső légúti és felső légúti fertőzések - sinusitis, mandulagyulladás, paratonsillitis, faringitis, középfülgyulladás, laringitis;
- A szájüreg fertőzései - periodontális betegség és gingivitis;
- Scarlet-láz (penicillinnel szembeni túlérzékenység esetén);
- Diftéria (a diftéria-antitoxin terápia mellett);
- A nemi és húgyúti fertőzések - prosztata, urethritis, gonorrhoea; penicillin túlérzékenységgel - nemi limfogranuloma, szifilisz;
- Mycoplasma (beleértve az ureaplasmát), a nemi szervek és a húgyutak chlamydiális és vegyes fertőzései;
- Lágyszövetek és bőrfertőzések - limfadenitis, limfangitisz, forralás, pyoderma, pattanások, gerincvelő (penicillinnel szembeni túlérzékenység).
Ellenjavallatok
- A máj súlyos funkcionális rendellenességei;
- Túlérzékenység a gyógyszer és más makrolid antibiotikumok összetevőivel szemben.
A szoptatás és a terhes nők csak abban az esetben vehetik igénybe a vilprafent, ha az anya egészségének várható előnyei meghaladják a magzatra vagy a gyermekre gyakorolt lehetséges kockázatokat.
Használati utasítás Vilprafen: módszer és adagolás
A Vilprafen étkezések között szájon át kerül. A tablettát egészben kell lenyelni, és kis mennyiségű vízzel le kell mosni.
A 14 éves és felnőttek serdülők számára az ajánlott napi dózis 1-2 g vilprafen, amelyet 2-3 adagra kell osztani. A kezdeti ajánlott adag 1 g.
Gömb alakú és közönséges angolna esetében az első 2-4 héten belül naponta kétszer 0,5 g josamicint írnak fel, majd 2 hónapig, a használat gyakoriságát naponta 0,5 g-ra csökkentjük (fenntartó terápia formájában).
A kezelés időtartamát általában az orvos határozza meg. Az Egészségügyi Világszervezetnek az antibiotikumok használatára vonatkozó ajánlása szerint a streptococcus fertőzések kezelésének időtartama legalább 10 nap.
Ha egy adag vilprafen-t hagynak ki, az adagot azonnal fel kell venni. Abban az esetben, ha eljött az idő a következő adagra, ne növelje az adagot.
A kezelés megszakítása vagy a gyógyszer korai megszakítása csökkenti a kezelés sikerességének valószínűségét.
Mellékhatások
A Vilprafen recepciója során a szervezet különböző rendszereinek rendellenességei alakulhatnak ki:
- Emésztőrendszer: ritkán - gyomorégés, hányinger, étvágytalanság, hasmenés és hányás. Súlyos, tartós hasmenés esetén szem előtt kell tartani az antibiotikum miatt kialakuló pszeudomembranális kolitisz (életveszélyes) kialakulásának lehetőségét;
- Hallókészülék: ritka esetekben - dózisfüggő átmeneti halláskárosodás;
- Az epehólyag és a máj: egyes esetekben - a vérplazmában a máj enzimek aktivitásának átmeneti növekedése, néha sárgasággal és az epe kiáramlásának megsértésével;
- Túlérzékenységi reakciók: egyes esetekben - bőr allergiás reakciók (például urticaria).
túladagolás
Ma a Vilprafen túladagolásának konkrét tüneteiről szóló információ gyakorlatilag hiányzik. Ebben az esetben érdemes feltételezni a mellékhatások súlyosságának növekedését, főként a gyomor-bél traktusból.
Különleges utasítások
A pszeudomembranosus colitis kialakulásával a Vilprafen-t meg kell szüntetni, és megfelelő kezelést kell előírni. A bélmozgást csökkentő gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt.
A veseelégtelenségben szenvedő betegeknek az adagolási rendet a kreatinin-clearance értékének (CK) megfelelően kell beállítani.
Az utasítások szerint Vilprafen-t nem írják elő koraszülötteknek. Újszülötteknél a májfunkciót ellenőrizni kell.
Meg kell fontolni a makrolidcsoport különböző antibiotikumokkal szembeni keresztrezisztencia lehetőségét.
A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt hatás
Megállapították, hogy a Vilprafen használata nem befolyásolja a gépjárművezetés képességét és a fokozott koncentrációval és a reakciósebességgel járó potenciálisan veszélyes munkát.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatt és a szoptatás alatt a gyógyszer akkor írható elő, ha az anyának történő alkalmazásának előnyei meghaladják a magzatra vagy a gyermekre gyakorolt potenciális kockázatot. Az orvosnak értékelnie kell a gyógyszer szedésének lehetséges következményeit, és csak azt követően, hogy előírja a kezelés lefolyását.
A WHO Europe irodája ajánlja a Vilprafen-et a chlamydialis fertőzés terhes nőknél történő kezelésére.
A josamycin-kezelés során a hormonális fogamzásgátló módszerekkel kombinálva további védelmet kell használni a nem hormonális fogamzásgátlók formájában.
Kábítószer-kölcsönhatás
A vilprafen egyidejű alkalmazását cefalosporinokkal és penicillinekkel el kell kerülni.
A linomicinnel kombinálva csökkentheti mindkét gyógyszer hatékonyságát.
Vilprafen kisebb mértékben lassítja a teofillin eliminációját, mint a többi makrolid antibiotikum.
A ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazás esetén lehetőség van a vérplazma koncentrációjának növelésére a nefrotoxikus hatásig.
Az antibiotikumok és a makrolid gyógyszerek ergot alkaloidjainak együttes alkalmazásával kapcsolatban fokozott vazokonstriktor hatásról számoltak be.
Vilprafen lassítja az asztemizol vagy terfenadin eliminációját, ami növeli az életveszélyes aritmiák kialakulásának kockázatát.
A digoxinnal történő egyidejű alkalmazás esetén ez utóbbi plazmaszintjének növekedése lehetséges.
A gyógyszer hormonális fogamzásgátlókkal történő egyidejű alkalmazása mellett nem hormonális fogamzásgátlók alkalmazása is szükséges.
analógok
Vilprafen analógja Vilprafen Solutab.
A tárolás feltételei
Tárolja sötétben, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
Felhasználhatósági idő - 4 év.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Vényköteles.
Vilprafen - Értékelések
A vélemények szerint Vilprafen meglehetősen hatékony gyógyszer, de a kezelés során a mellékhatások kockázata meglehetősen magas. A chlamydia és ureaplasmosis diagnosztizált betegek arról számolnak be, hogy a gyógyszer kezdete után néhány nappal a betegség tünetei nyom nélkül eltűnnek. A Vilprafen ilyen mellékhatásairól számoltak be, mint a gyomor-bélrendszeri rendellenességek és az allergiás kiütések, amelyek viszonylag gyakoriak.
Sok beteg a szinusz és más fertőző betegségek hatékony eszközének ajánlja a gyógyszert. Gyakran azt írják elő gyermekeknek, amelyek kezelése jó eredményeket ad, de néha a szülők dysbiosis megnyilvánulásait panaszkodnak.
A Vilprafen ára gyógyszertárakban
Átlagosan a 500 mg-os vilprafen ára gyógyszertárakban 515596 rubel (10 tabletta csomagonként).
vilprafen
Tabletták, fehér vagy majdnem fehér, hosszúkás, kétoldalasak, mindkét oldalon kockázatosak.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz - 101 mg, poliszorbát 80 - 5 mg, kolloid szilícium-dioxid - 14 mg, karmellóz-nátrium - 10 mg, magnézium-sztearát - 5 mg, metil-cellulóz - 0,12825 mg, polietilén-glikol 6000 - 0,3846 mg, talkum - 2,0513 mg, titán-dioxid - 0,641 mg, alumínium-hidroxid - 0,641 mg, metakrilsav és észterei kopolimerje - 1,15385 mg.
10 db. - alumínium / PVC buborékfóliák (1) - kartoncsomagolás.
Antibiotikum makrolid csoport. Bakteriosztatikus hatása van a fehérjeszintézis baktériumok által történő gátlása miatt. A magas koncentrációjú gyulladás fókuszában történő létrehozásakor baktericid hatása van.
Nagyon aktív az intracelluláris mikroorganizmusok ellen: Chlamydia trachomatis és Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; a gram-pozitív aerob baktériumok ellen: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes és Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gram-negatív aerob baktériumok: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; néhány anaerob baktérium ellen: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
A Josamycin a Treponema pallidum ellen is aktív.
Orális adagolás után a josamicin gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Cmax a lenyelés után 1-2 órán belül érhető el. 45 perccel az 1 g dózis beadása után a josamicin átlagos plazmakoncentrációja 2,41 mg / l.
A plazmafehérje-kötés nem haladja meg a 15% -ot.
Az egyensúlyi állapotot a rendszeres bevitel 2-4 napján érik el.
A Josamycin jól eloszlik a szervezetben és felhalmozódik a különböző szövetekben: a tüdőben, a nyálkahártya mandulák nyirokszövetében, a húgyúti szervek, a bőr és a lágy szövetekben. Különösen nagy koncentrációk találhatók a tüdőben, mandulában, nyálban, izzadságban és könnyekben. A josamicin koncentrációja a humán polimorfonukleáris leukocitákban, a monocitákban és az alveoláris makrofágokban körülbelül 20-szor nagyobb, mint a test más sejtjeiben.
A Josamycin a májban kevésbé aktív metabolitokká biotranszformálódik.
Elsősorban az epével ürül ki, a vizelettel történő kiválasztás kevesebb, mint 20%.
Az emésztőrendszer részéről: ritkán - étvágytalanság, hányinger, gyomorégés, hányás, hasmenés, pszeudomembranosus colitis; egyes esetekben - a máj transzaminázok fokozott aktivitása, az epe kiáramlása és a sárgaság megsértése.
Allergiás reakciók: ritkán - urticaria.
Egyéb: bizonyos esetekben a dózisfüggő átmeneti halláskárosodás.
A bakteriosztatikus antibiotikumok csökkenthetik más antibiotikumok, például penicillinek és cefalosporinok baktericid hatását (kerülni kell a josamicin és penicillinek és cefalosporinok egyidejű alkalmazását).
A josamycin és a linomicin egyidejű alkalmazása csökkentheti mindkét gyógyszer hatékonyságát.
A Josamycin lelassítja a teofillin eliminációját kisebb mértékben, mint a többi makrolid antibiotikum.
A Josamycin lassítja a terfenadin vagy az astemizol eliminációját, ami növeli az életveszélyes aritmiák kockázatát.
A makrolid és ergot alkaloidok egyidejű alkalmazásával egyidejűleg külön beszámolók a fokozott vazokonstriktor hatásáról. Az ergotamin intoleranciája 1 eset áll fenn a josamicin szedése során.
A josamicin és a ciklosporin egyidejű alkalmazása növelheti a ciklosporin koncentrációját a vérplazmában a nefrotoxikus hatásig.
A josamicin és a digoxin egyidejű alkalmazása növelheti az utóbbi szintjét a vérplazmában.
Ritkán makrolid kezelés esetén a hormonális fogamzásgátlók fogamzásgátló hatása nem elegendő.
Pszeudomembranosus colitis kialakulása esetén a josamicint vissza kell vonni, és megfelelő kezelést kell előírni. A bélmozgást csökkentő gyógyszerek ellenjavallt.
A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolási séma korrekciója a CC értékek szerint szükséges.
A Josamycint nem írják elő koraszülötteknek. Újszülötteknél a májfunkciót ellenőrizni kell.
Figyelembe kell venni a különböző makrolid antibiotikumokkal szembeni keresztrezisztencia lehetőségét (például a kémiai szerkezettel kapcsolatos kémiai antibiotikumokkal szembeni ellenálló képességű mikroorganizmusok is rezisztensek lehetnek a josamicinnel).
A terhesség és szoptatás ideje alatt történő alkalmazás csak abban az esetben lehetséges, ha az anya számára szándékolt előnyök meghaladják a magzatra vagy gyermekre gyakorolt potenciális kockázatot.
A makrolidok kezelésénél és a hormonális fogamzásgátlás egyidejű alkalmazásánál további nem hormonális fogamzásgátlást kell alkalmazni.
vilprafen
Név: Wilprafen (Wilprafen)
Használati jelzések:
A termékre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelése:
- a felső légutak és az ENT szervek fertőzései (beleértve a faringitist, a mandulagyulladást, a peritonsillitist, a középfülgyulladást, a sinusitist, a laringitist);
- diftéria (a diftéria-antitoxinnal történő kezelés mellett);
- skarlátos láz (fokozott érzékenység penicillinnel szemben);
- az alsó légutak fertőzései (beleértve az akut bronchitist, bronchopneumóniát, tüdőgyulladást, beleértve az atipikus formát, a köhögés köhögését, a psittacosisot);
- a szájüreg fertőzései (beleértve a gingivitist és a periodontális betegséget);
- a bőr és a lágy szövetek fertőzései (beleértve a pyodermát, a forralást, az antraxot és a penicillin / akne, lymphangitis, lymphadenitis fokozott érzékenységét);
- a húgyúti és a nemi szervek fertőzései (beleértve az urethritiset, a prosztatitist, a gonorrhea-t, a penicillin-szifiliszt, a nemi úton terjedő limfogranulómát);
- Chlamydia, mycoplasma (beleértve az ureaplasmát) és a húgyúti és a nemi szervek vegyes fertőzései.
Farmakológiai hatás:
Antibiotikum makrolid csoport. Bakteriosztatikus hatása van a fehérjeszintézis baktériumok által történő gátlása miatt. A magas koncentrációjú gyulladás fókuszában történő létrehozásakor baktericid hatása van.
Nagyon aktív az intracelluláris mikroorganizmusok ellen: Chlamydia trachomatis és Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; a gram-pozitív aerob baktériumok ellen: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes és Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gram-negatív aerob baktériumok: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; néhány anaerob baktérium ellen: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
A gyógyszer a Treponema pallidum ellen is aktív.
Farmakokinetikáját.
szívó:
Orális adagolás után a josamicin gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A beadás után 1-2 óra múlva érhető el a Сmax. 45 perccel az 1 g-os adag beérkezése után a josamicin átlagos plazmakoncentrációja 2,41 mg / l.
eloszlás:
A plazmafehérje-kötés nem haladja meg a 15% -ot.
A termék felvétele 12 órás intervallumban biztosítja a josamicin hatékony koncentrációjának megőrzését a szövetekben a nap folyamán. Az egyensúlyi állapotot a rendszeres bevitel 2-4 napján érik el.
A Josamycin jól áthatol a biológiai membránokon és felhalmozódik a különböző szövetekben: a tüdőben, a nyálkahártya mandulák nyirokszövetében, a húgyúti szervek, a bőr és a lágy szövetekben. Különösen nagy koncentrációk találhatók a tüdőben, mandulában, nyálban, izzadságban és könnyekben. A josamicin koncentrációja a humán polimorfonukleáris leukocitákban, a monocitákban és az alveoláris makrofágokban körülbelül 20-szor nagyobb, mint a test más sejtjeiben.
anyagcsere:
A Josamycin a májban kevésbé aktív metabolitokká biotranszformálódik.
tenyésztés
Elsősorban az epével ürül ki, a vizelettel történő kiválasztás kevesebb, mint 20%.
Vilprafen adagolási módja és adagja:
A 14 év feletti felnőttek és serdülők ajánlott adagja 1-2 g, 2-3 adagban. A kezdeti ajánlott adag 1 g.
Urogenitális chlamydia kezelésére - 500 mg 2-szer / nap 12-14 napig.
Rozacea kezelésére - 500 mg 2-szer / nap 10-15 napig.
A pyoderma kezelésére - 500 mg 2-szer / nap 10 napig.
Krónikus periodontitis kezelésére, a parodontális csont tályog kialakulásával - 500 mg 2-szer / nap 12-14 napig.
A szokásos és gömb alakú (konglobát) akne esetében az első 2-4 hétre 500 mg 2-szer / nap, majd fenntartó terápiaként 500 mg 1-szer / nap 8 hétig.
A tablettákat lenyelni kell, nem szabad rágni, kis mennyiségű folyadékkal az étkezések között.
Általában a kezelés időtartamát az orvos határozza meg. A WHO antibiotikumok alkalmazására vonatkozó ajánlásainak megfelelően a streptococcus fertőzések kezelésének időtartama legalább 10 nap.
A csecsemők és a 14 év alatti gyermekek számára előnyösebb, ha egy terméket szuszpenzió formájában írnak elő. A napi dózis 30-50 mg / testtömeg kg, 3 adagra osztva. Az újszülötteknél és a 3 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél az adagot a baba pontos testtömegének megfelelően kell kiválasztani.
Használat előtt rázza fel az injekciós üveget szuszpenzióval.
Vilprafen ellenjavallatok:
- A makrolid antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység.
- Súlyos kóros májfunkció
Terhesség és szoptatás:
Megengedett a terhesség és a szoptatás ideje alatt a kezelés és a haszon arányának értékelése után.
Kábítószer-kölcsönhatás.
Wilprafen más antibiotikumokkal:
Mivel a bakteriosztatikus antibiotikumok csökkenthetik más antibiotikumok, például penicillinek és cefalosporinok baktericid hatását, el kell kerülni a josamicin együttes alkalmazását az ilyen típusú antibiotikumokkal. A Josamycint nem szabad a linomicinnel együtt előírni, mivel hatékonyságuk kölcsönös csökkenése lehetséges.
Vilprafen xantinnal:
A makrolid antibiotikumok egyes képviselői lassítják a xantinok (teofillin) eliminációját, ami esetleges mérgezéshez vezethet. Klinikai és kísérleti vizsgálatok azt mutatják, hogy a josamicin kevésbé befolyásolja a teofillin felszabadulását, mint más makrolid antibiotikumok.
Vilprafen antihisztamin termékekkel:
A josamycin és a terfenadint vagy astemizolt tartalmazó antihisztamin termékek együttes alkalmazása után késleltethető a terfenadin és az astemizol eliminációja, ami viszont életveszélyes szívritmuszavarok kialakulásához vezethet.
Wilprafen ergot alkaloidokkal:
Az ergot alkaloidok és a makrolid antibiotikumok együttes adagolása után egyedi jelentések vannak a fokozott vazokonstrikcióról. Volt egy eset, amikor a betegnek hiányzott az ergotamin tolerancia a josamicin szedése során. Ezért a josamicin és az ergotamin egyidejű alkalmazása mellett a betegnek megfelelő ellenőrzést kell folytatnia.
Vilprafen ciklosporinnal:
A josamicin és a ciklosporin együttes kijelölése növelheti a plazma ciklosporin szintjét és a ciklosporin koncentrációját a vérben. A ciklosporin plazmában való koncentrációját rendszeresen ellenőrizni kell.
Vilprafen digoxinnal:
A josamicin és a digoxin együttes kinevezése lehetővé teszi a vérplazmában a szint emelkedését.
Vilprafen hormonális fogamzásgátlókkal:
Ritkán előfordulhat, hogy a hormonális fogamzásgátlók fogamzásgátló hatása nem kielégítő a makrolid kezelés során. Ebben az esetben nem hormonális fogamzásgátlók alkalmazása javasolt.
Overdose.
Eddig nincs adat a mérgezés specifikus tüneteiről. Túladagolás esetén szükség van a "mellékhatások" fejezetben leírt tünetek előfordulására, különösen a gyomor-bélrendszerben.
Vilprafen mellékhatások:
Az emésztőrendszer részéről: nem gyakran - étvágytalanság, hányinger, gyomorégés, hányás, dysbiosis, hasmenés; egyes esetekben - a máj transzamináz aktivitásának növekedése, az epe kifolyásának és a sárgaság megsértése.
Allergiás reakciók: elszigetelt esetekben - urticaria.
A hallás szervéből: nem gyakran - dózisfüggő átmeneti hallásvesztés.
Egyéb: bizonyos esetekben - kandidózis.
Kiadási forma:
Bevont tabletták: 10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
Orális szuszpenzió: 100 ml - sötét üvegpalackok (1) mérőpohárral - kartonpapír csomagolás.
Szinonimák:
Josamycin (Josamycin)
Tárolási feltételek:
B. lista. A gyógyszert sötét helyen kell tárolni, a gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Az eltarthatóság 4 év.
A gyógyszer rendelhető.
Wilprafen összetétele:
1 bevont tabletta 500 mg josamicint tartalmaz.
Egy 10 ml-es szuszpenzióban az orális adagolás 300 mg josamicint tartalmaz.
Egyéb összetevők: metilcellulóz, mikrokristályos cellulóz, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, poliszorbát 80, nátrium-karboxi-metil-cellulóz, talkum, magnézium-sztearát, makrogol 6000, titán-dioxid (E171), alumínium-hidroxid, poli (etakril-metilmetakrilát) -30% diszperzió.
Ezen kívül:
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a megfelelő laboratóriumi vizsgálatok eredményeit figyelembe kell venni.
Figyelembe kell venni a makrolidok különböző antibiotikumokkal szembeni keresztrezisztencia lehetőségét (például a mikroorganizmusok, amelyek ellenállnak a kémiai szerkezettel összefüggő antibiotikumokkal való kezelésnek, szintén rezisztensek lehetnek a josamicinnel).
Gyártó:
YAMANOUCHI PHARMA
Képviselet: HENRY MACH NASLA. GmbH & Co. KG
Németország
Figyelem!
Használata előtt a gyógyszer "Vilprafen" konzultáljon orvosával.
Az utasítás kizárólag a Vilprafen megismerésére szolgál.
WILPRAFEN ® (WILPRAFEN)
Regisztrációs tanúsítvány birtokosa:
Készítette:
Csomagolás és minőségellenőrzés:
Csomagolás, csomagolás és minőség-ellenőrzés kiadása:
Adagolási forma
Kiadási forma, csomagolás és összetétel Josamycin
Tabletták, fehér vagy majdnem fehér, hosszúkás, kétoldalasak, mindkét oldalon kockázatosak.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz - 101 mg, poliszorbát 80 - 5 mg, kolloid szilícium-dioxid - 14 mg, karmellóz-nátrium - 10 mg, magnézium-sztearát - 5 mg, metil-cellulóz - 0,12825 mg, polietilén-glikol 6000 - 0,3846 mg, talkum - 2,0513 mg, titán-dioxid - 0,641 mg, alumínium-hidroxid - 0,641 mg, metakrilsav és észterei kopolimerje - 1,15385 mg.
10 db. - alumínium / PVC buborékfóliák (1) - kartoncsomagolás.
Farmakológiai hatás
Antibiotikum makrolid csoport. Bakteriosztatikus hatása van a fehérjeszintézis baktériumok által történő gátlása miatt. A magas koncentrációjú gyulladás fókuszában történő létrehozásakor baktericid hatása van.
Nagyon aktív az intracelluláris mikroorganizmusok ellen: Chlamydia trachomatis és Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; a gram-pozitív aerob baktériumok ellen: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes és Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gram-negatív aerob baktériumok: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; néhány anaerob baktérium ellen: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
A Josamycin a Treponema pallidum ellen is aktív.
farmakokinetikája
Orális adagolás után a josamicin gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Cmax a lenyelés után 1-2 órán belül érhető el. 45 perccel az 1 g dózis beadása után a josamicin átlagos plazmakoncentrációja 2,41 mg / l.
A plazmafehérje-kötés nem haladja meg a 15% -ot.
Az egyensúlyi állapotot a rendszeres bevitel 2-4 napján érik el.
A Josamycin jól eloszlik a szervezetben és felhalmozódik a különböző szövetekben: a tüdőben, a nyálkahártya mandulák nyirokszövetében, a húgyúti szervek, a bőr és a lágy szövetekben. Különösen nagy koncentrációk találhatók a tüdőben, mandulában, nyálban, izzadságban és könnyekben. A josamicin koncentrációja a humán polimorfonukleáris leukocitákban, a monocitákban és az alveoláris makrofágokban körülbelül 20-szor nagyobb, mint a test más sejtjeiben.
A Josamycin a májban kevésbé aktív metabolitokká biotranszformálódik.
Elsősorban az epével ürül ki, a vizelettel történő kiválasztás kevesebb, mint 20%.
Jelentések drog Josamycin
Adagolási rend
Mellékhatások
Az emésztőrendszer részéről: ritkán - étvágytalanság, hányinger, gyomorégés, hányás, hasmenés, pszeudomembranosus colitis; egyes esetekben - a máj transzaminázok fokozott aktivitása, az epe kiáramlása és a sárgaság megsértése.
Allergiás reakciók: ritkán - urticaria.
Egyéb: bizonyos esetekben a dózisfüggő átmeneti halláskárosodás.
Ellenjavallatok
Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség és szoptatás ideje alatt történő alkalmazás csak abban az esetben lehetséges, ha az anya számára szándékolt előnyök meghaladják a magzatra vagy gyermekre gyakorolt potenciális kockázatot.
A makrolidok kezelésénél és a hormonális fogamzásgátlás egyidejű alkalmazásánál további nem hormonális fogamzásgátlást kell alkalmazni.
Alkalmazás a máj megsértésére
Alkalmazás a vesefunkció megsértésére
Gyermekeknél
Különleges utasítások
Pszeudomembranosus colitis kialakulása esetén a josamicint vissza kell vonni, és megfelelő kezelést kell előírni. A bélmozgást csökkentő gyógyszerek ellenjavallt.
A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolási séma korrekciója a CC értékek szerint szükséges.
A Josamycint nem írják elő koraszülötteknek. Újszülötteknél a májfunkciót ellenőrizni kell.
Figyelembe kell venni a különböző makrolid antibiotikumokkal szembeni keresztrezisztencia lehetőségét (például a kémiai szerkezettel kapcsolatos kémiai antibiotikumokkal szembeni ellenálló képességű mikroorganizmusok is rezisztensek lehetnek a josamicinnel).
Kábítószer-kölcsönhatás
A bakteriosztatikus antibiotikumok csökkenthetik más antibiotikumok, például penicillinek és cefalosporinok baktericid hatását (kerülni kell a josamicin és penicillinek és cefalosporinok egyidejű alkalmazását).
A josamycin és a linomicin egyidejű alkalmazása csökkentheti mindkét gyógyszer hatékonyságát.
A Josamycin lelassítja a teofillin eliminációját kisebb mértékben, mint a többi makrolid antibiotikum.
A Josamycin lassítja a terfenadin vagy az astemizol eliminációját, ami növeli az életveszélyes aritmiák kockázatát.
A makrolid és ergot alkaloidok egyidejű alkalmazásával egyidejűleg külön beszámolók a fokozott vazokonstriktor hatásáról. Az ergotamin intoleranciája 1 eset áll fenn a josamicin szedése során.
A josamicin és a ciklosporin egyidejű alkalmazása növelheti a ciklosporin koncentrációját a vérplazmában a nefrotoxikus hatásig.
A josamicin és a digoxin egyidejű alkalmazása növelheti az utóbbi szintjét a vérplazmában.
Ritkán makrolid kezelés esetén a hormonális fogamzásgátlók fogamzásgátló hatása nem elegendő.