Az azitromicin egy széles spektrumú antibiotikum, amely makrolid. A hatóanyag az azitromicin.
Az extracelluláris és intracelluláris kórokozókra hat. Az alábbiak az azitromicinre érzékeny mikroorganizmusok: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, Streptococcus C, F és G csoportok, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans.
Gram-negatív mikroorganizmusok: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisse-ria gonorraeae és Gardnerella vaginalis.
Néhány anaerob mikroorganizmus: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptocoiccus spp; valamint a Chlamydia trachomatis, a Mycoplasma pneumoniae, az Ureaplasma urealyticum, a Treponema pallidum, a Borrelia burgdorferi.
Az azitromicin inaktív az eritromicinnel szemben rezisztens gram-pozitív baktériumok ellen. A magas koncentrációjú gyulladás fókuszában történő létrehozásakor baktericid hatása van.
Más makrolid antibiotikumokkal összehasonlítva az azitromicin a legkifejezettebb baktericid hatással rendelkezik. Az azitromicin könnyen behatol az emberi test szövetébe, sejtjeibe és folyadékaiba. A klinikai hatás eléréséhez a legtöbb esetben elegendő a háromnapos kezelés.
Gyors átmenet az oldalon
Ár gyógyszertárakban
Az oroszországi orosz gyógyszertárakban az azitromicin árára vonatkozó információkat ezekről az online gyógyszertárakból szerezzük be, és eltérhetnek az Ön régiójában érvényes ártól.
A kábítószert megvásárolhatja a moszkvai gyógyszertárakban az ár: Azithromycin 500 mg 3 tabletta - 65-84 rubel, Azithromycin Ecomed 250 mg 6capsul 158 rubeltől.
A gyógyszertárak eladásának feltételei - vényköteles.
Száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.
Az analógok listája az alábbiakban található.
Mit segít az Azithromycin?
Az azitromicin hatóanyagot az antibiotikumra érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek kezelésére írják elő.
- skarlátos láz;
- a bőr és a lágy szövetek fertőzése: vándorló krónikus erythema (a Lyme-kór kezdeti stádiumában), erysipelas, impetigo, pyoderma.
- alsó légúti fertőzések (bakteriális és atipikus tüdőgyulladás, akut bronchitis, krónikus bronchitis akut stádiumban);
- az urogenitális traktus fertőzései (komplikált urethritis és / vagy cervicitis, colpitis), beleértve az urogenitális chlamydiosist;
- a Helicobacter pylori-val kapcsolatos gyomor- és nyombélbetegségek (kombinációs terápia részeként);
- a felső légutak és a LOR-szervek fertőzései (torokfájás, faringitis, sinusitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás).
Használati utasítás Azitromicin 500 mg-os adagja és szabályai
A tablettákat étkezés előtt 1 órával vagy 2 órával azután beveszik. Ne rágjon és mossa le elegendő vízzel.
Az Azitromycin 500 mg-os standard adagjai a használati utasítás szerint:
- A felső és az alsó légúti fertőzések, valamint a bőr és a lágy szövetek (a Lyme-kór kivételével) - 1 tabletta 500 mg naponta egyszer, 3 napig.
- Lyme-kór - 2 tabletta Azitromicin 500 mg az első napon egyszer, majd 500 mg naponta egyszer a kezelés második és ötödik napjától (kurzus adag - 3000 mg).
- Az urogenitális traktus betegségei - 2 tabletta 500 mg azitromicint egyszer.
- Akne - 1 tabletta 500 mg-ot naponta egyszer 3 nap alatt, majd egy szünetet és a 8. naptól a bevétel kezdetétől számítva hetente egyszer 500 mg-ot veszünk 9 héten át.
- A H. pylori-val kapcsolatos gyomor- és nyombélbetegségekben a gyógyszer a kombinációs terápia részeként, naponta egyszer 1000 mg dózisban, 3 napig van előírva.
Az azitromicin adagolását gyermekeknek a testtömeg alapján határozzák meg. Ha a gyermek súlya meghaladja a 10 kg-ot, akkor az első napon 10 mg / testtömeg kg, majd 5 mg / kg vagy 3 nap 10 mg / kg.
A kihagyott adagot a lehető leghamarabb, a következő - 24 órás szünetet követően kell bevenni.
Fontos információk
A gyulladás helyén a hatóanyag magas koncentrációja tartós baktericid hatást fejt ki, amely az utolsó bevett adag bevétele után 5-7 napig fennmarad. Ez a kezelés rövid időtartamának (3 és 5 nap) köszönhető.
Ha antacid szereket egyidejűleg szándékoznak szedni, akkor az azitromicinre vonatkozó utasítások szerint a gyógyszerek bevétele közötti intervallumnak legalább 2 órának kell lennie.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatt alkalmazott antibiotikum alkalmazása nem ajánlott, kivéve, ha a várható előny az anya számára meghaladja a baba esetleges kockázatát.
A gyógyszerrel való kezelés ideje alatt abba kell hagynia a szoptatást.
Alkalmazás funkciók
A gyógyszer használata előtt olvassa el az ellenjavallatok használatára vonatkozó utasítások szakaszait, a lehetséges mellékhatásokat és egyéb fontos információkat.
Az Azitromicin 500 mellékhatásai
Használati utasítás figyelmeztet az azitromicin gyógyszer mellékhatásainak kialakulásának lehetőségére:
- A gyomor-bélrendszer részéről: hasmenés (5%); hányinger (3%); hasi fájdalom (3%); 1% vagy kevesebb - dyspepsia (duzzanat, hányás), melena, kolesztatikus sárgaság, fokozott aktivitás a „máj” transzaminázoknál; gyermekeknél székrekedés, anorexia, gastritis; ízváltozás, a szájnyálkahártya kandidozisa (1% vagy kevesebb).
- Mivel a szív-érrendszer: szívdobogás, mellkasi fájdalom (1% vagy kevesebb).
- Idegrendszeri betegségek: szédülés, fejfájás, álmosság; gyermekeknél fejfájás (középfülgyulladás), hyperkinesia, szorongás, neurózis, alvászavar (1% vagy kevesebb).
- A húgyúti rendszerből: hüvelyi kandidázis, nefritisz (1% vagy kevesebb).
- Allergiás reakciók: kiütés, angioödéma, viszkető bőr, urticaria; gyermekeknél kötőhártya-gyulladás, viszketés, urticaria.
- Egyéb: fáradtság, fényérzékenység.
Ellenjavallatok
Az azitromicin ellenjavallt az alábbi betegségek vagy állapotok esetén:
- a makrolidokkal szembeni túlérzékenység;
- súlyos májelégtelenségben;
- A máj funkcionális állapotának súlyos megsértése;
- Súlyos veseelégtelenség;
- A gyermek 12 éves korig.
Legyen óvatos a terhesség alatt, aritmiával, károsodott máj- és / vagy vesefunkciójú gyermekekkel.
túladagolás
A túladagolás súlyos hányingert, ideiglenes hallásvesztést, hányást, hasmenést eredményez.
Javasolt azonnali gyomormosás és tüneti kezelés.
Analógok listája Azitromicin 500 mg
Szükség esetén cserélje ki a kábítószert, esetleg két lehetőséget - egy másik hatóanyag kiválasztását ugyanazt a hatóanyagot vagy egy hasonló hatású gyógyszert, de egy másik hatóanyagot.
Analógok Azitromicin, a gyógyszerek listája:
A helyettesítő kiválasztásakor fontos megérteni, hogy az Azithromycin 500 analógokra vonatkozó árai, használati utasításai és véleményei nem érvényesek. A cserét megelőzően meg kell szerezni a kezelőorvos jóváhagyását, és nem kell helyettesítenie magát a gyógyszert.
Az azitromicin klamidia, torokfájás, sinusitis, frontális sinusitis és más, az antibiotikumra érzékeny mikrobák által okozott betegségekkel kapcsolatos véleményei túlnyomórészt pozitívak. A gyógyszer hatékony eszköz a bakteriális fertőzések leküzdésére, és a betegek jól tolerálják őket.
Különleges információ az egészségügyi dolgozók számára
kölcsönhatás
Az antacidák (alumínium és magnézium), az etanol és az élelmiszer lassítják és csökkentik az abszorpciót.
Varfarin és azitromicinnel (szokásos adagokban) történő együttes alkalmazás esetén a protrombin idő nem változik, azonban, mivel a makrolidok és a varfarin kölcsönhatása fokozhatja az antikoaguláns hatást, a betegeknek a protrombin idő gondos ellenőrzésére van szükségük.
Digoxin: a digoxin koncentrációjának növelése.
Ergotamin és dihidroergotamin: fokozott toxikus hatások (vazospazmus, dysesthesia).
Triazolam: a triazolán csökkent clearance és fokozott farmakológiai hatása.
Lassítja a használatát, teofillin és mások. Xantin-származékok) - az asitromicin által a hepatocitákban a mikroszomális oxidáció gátlása miatt).
A lincosaminok csökkentik a hatékonyságot, a tetraciklin és a kloramfenikol növekedését. Gyógyszer nem kompatibilis a heparinnal.
Különleges utasítások
Az adag kihagyása esetén az átugrott adagot a lehető leghamarabb, és az ezt követő adagokat 24 órás intervallummal kell bevenni.
Az antacidák egyidejű alkalmazásával 2 órás szünetet kell megfigyelni.
A kezelés abbahagyása után egyes betegeknél túlérzékenységi reakciók léphetnek fel, amelyek orvosi felügyelet mellett speciális terápiát igényelnek.
Azithromycin 500 mg - használati utasítás, ár, vélemények, analógok
Helló mindenkinek! Folytatjuk a Zovirax analógjaival itt kezdődött gyógyszerek felülvizsgálatát, majd folytatjuk az enterofuril „itt” cikket, majd vannak a szinopret analógjai és a „Bevezetés a HLS-be” részben. A témánk: "Azithromycin 500 mg - használati utasítás, ár, vélemények, analógok."
Télen a hideg, az influenza és a különböző vírusfertőzések együtt jönnek hozzánk, amelyek néhány emberben gyógyíthatóak és nyom nélkül eltűnhetnek, de mások szövődményeket okozhatnak, különösen ha az immunitás csökken. Valamilyen oknál fogva sokan úgy vélik, hogy meg kell emelni a hőmérsékletet - és azonnal el kell kezdenünk a kezelést, de ez nem így van.
A hő segíti a szervezetet a vírusok leküzdésében, és ha jól érzi magát, nem tudja a gyógyszert csökkenteni. Azonban a kisgyermekeknél a szövődmények megelőzésére csökken, és a 39 ° C-nál nagyobb növekedést mutató felnőtteknél lázcsillapító kezelést kell alkalmazni. Van egy tévhit, hogy ilyen esetekben az antibiotikumok segítenek, de ez nem így van: nem képesek megölni a vírusokat, és nem segíthetnek az influenzában és az ARVI-ben.
Csak akkor, ha a láz több mint három napig tart, jelezheti a bakteriális szövődmények bekapcsolódását, amellyel mostantól már széles spektrumú antibakteriális gyógyszerekre van szükség. Egyikük, gyakran gyermekek kezelésére ajánlott, az azitromicin 500 mg - használati utasítás, ár, értékelés, analógok, amelyekről ebben a blogban lesz szó.
1. Azithromycin 500 mg - használati utasítás, ár, vélemények, analógok
1.1 Mik azok a makrolidok
Ez az egyik a antibakteriális szerek egyik modern csoportja, amely széleskörű hatással van a fertőzések főbb kórokozó patogénjeire - streptococcusokra és staphylococcusokra, valamint a diftéria és a hülye köhögés, a chlamydia, a spirochetes, a legionellák, a mikoplazmák és az ureaplasmas botjára.
A makrolidok csoportja nemcsak az azitromicint, hanem más poliszintetikus szereket is tartalmaz - roxitromicint, klaritromicint és midecamycin-acetátot. Az ebből a csoportból származó összes termék természetes elődje a jól ismert eritromicin, amelyet az elmúlt években szinte nem használnak fel, mivel gyorsan addiktívvá válik.
Minden makrolid képes megállítani a fehérjék szintézisét az RNS-ben mikroorganizmusokban, és megállítani azok növekedését és szaporodását. De nagy dózisokban ezek az antibiotikumok nemcsak bekteriostatikiként, hanem baktericid gyógyszerekként is hatnak. Meggyilkolják a pneumococcusokat, valamint a köhögés köhögés és diftéria okozói. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek gyenge gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatásai is vannak.
1.2 A makrolidok kinevezésére vonatkozó jelzések és ellenjavallatok
Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek képesek a leggyakoribb gram-pozitív mikrobák által okozott fertőzések leküzdésére, ezért az orvosok gyakran előírják, hogy az akut vírusfertőzések hatásait kezelik:
A gyógyszerek jól járnak a bőr és a lágy szövetek fertőzéseivel, köztük az akne, a száj gyulladása, a gyomor és a belek, a vesék és a húgyúti megbetegedések.
A makrolidok jól működnek a pertussis és a diftéria, a mikoplazma és az ureaplasma, a toxoplazmózis és a cryptosporidosis okozójaként. Szintén a nemi betegségek (szifilisz, lágy chancre és lymphogranuloma venerealis) kezelésére is felírtak.
Nem használhat makrolidokat allergiás reakciókhoz, terhességhez és szoptatáshoz. Ezeket a gyógyszereket nem ajánljuk súlyos máj- és vesebetegségek esetén, különösen azok elégtelensége, valamint olyan szívbetegségek esetében, amelyekben az EKG-n a QT-intervallum meghosszabbodik.
1.3 Az azitromicin tulajdonságai
Ez egy félszintetikus makrolid antibiotikum, amely képes az RNS transzlációért felelős enzim gátlására. Ezért a fehérjék szintézise a mikrobiális sejtekben megáll. Ennek a mechanizmusnak köszönhetően a gyógyszer bakteriosztatikus hatású, és nagy dózisokban baktericid és megzavarja a mikroorganizmusok növekedését és szaporodását a gazdasejten belül és kívül is.
A Staphylococcus és néhány gram-negatív anaerob a legérzékenyebb az azitromicinre:
A gyógyszer gyorsan felszívódik, és két és fél óra elteltével a vérben a maximális dózis szerepel. Részben semlegesíti a májban (biológiai hozzáférhetősége akár 37%). Az anyag nagy része felhalmozódik a szövetekben, és kb. 5-7 napig tart, még a bevitel befejezése után is, és a vérben tízszer kevesebb.
A gyógyszer kb. Fele a vesékben, a többi pedig a bélben szinte változatlan formában választódik ki. Az azitromicin 500 hosszantartó expozíciójának köszönhetően ajánlatos rövid ideig (3 vagy 5 nap), mert a kezelés befejezése után a gyógyszer több napig is terápiás hatást fejt ki.
1.4 Indikációk és ellenjavallatok
Az azitromicin az elmúlt években mind a felső, mind az alsó légúti gyulladásos megbetegedések kezelésére használta, amelyet az erre érzékeny mikrobák okoznak. Őket kezelik
és egyetlen hatóanyagként és más antibakteriális szerekkel kombinálva. A gyógyszer a bőr és a lágy szövetek, a lyme-kór és a húgyúti fertőzések gyulladásának kezelésére is felhasználható.
Az utasítás nem teszi lehetővé az azitromicin felírását súlyos vese- vagy májelégtelenség esetén, allergiás hatással a hatóanyagra vagy bármilyen makrolid antibiotikumra.
12 évesnél fiatalabb és 45 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek, valamint egyidejűleg ergotamin és dihidroergotamin, digoxin és varfarinnal nem alkalmazható. Óvatosan, az aritmia, valamint a szoptató anyák esetében is előírják.
1.5 Mellékhatások és túladagolás tünetei
A különböző szervek és rendszerek megsértése lehetséges. Például az emésztőrendszerre gyakorolt toxikus hatás nyilvánul meg
- fájdalom a hasban
- hányinger és hányás
- hasi puffadás,
- hasmenés,
- székrekedés,
- kolesztatikus sárgaság,
- hepatitis,
- májelégtelenség.
A szívproblémák ritmuszavarként és gyomor-tachycardiaként jelentkezhetnek. Az idegrendszer mellékhatásai
- szédülés,
- álmatlanság,
- álmosság,
- szorongás,
- gyengeség,
- paresztézia.
Lehetnek ízületi fájdalmak, hematopoetikus depresszió, akut veseelégtelenség, tinnitus, íz- és illatváltozások.
Az azitromicin hosszantartó alkalmazása miatt gombás szövődmények (kandidozis) alakulhatnak ki, amelyek a szervezetben a normál mikroflóra elnyomásával járnak.
A gyógyszerrel szembeni allergiás reakciók szintén mellékhatásoknak tulajdoníthatók. Általában a bőr viszketése, csalánkiütés, angioödéma, fényérzékenység, toxikus epidermális nekrolízis és még anafilaxiás sokk.
A túladagolás átmenetileg olyan tüneteket okozhat, mint a hányinger, hányás, hasmenés vagy halláscsökkenés, amely a megfelelő kezelés után gyorsan eltűnik.
1.6 Gyógyszerkölcsönhatások
Ne használjon az azitromicint antacidokkal, mivel csökkentik az abszorpciót, és jobb, ha az antibiotikumot 1-2 órás különbséggel kell bevenni. A makrolidok képesek megnövelni a vérben lévő digoxin koncentrációját, és ezért az adagolás során csökkenteni kell az utóbbi adagját, vagy monitorozni kell a plazma szintjét.
A warfarinnal kombinálva rendszeresen ellenőrizni kell a protrombin indexet. Jobb, ha az azitromicint nem használják más makrolidokkal egyidejűleg, mivel ez növeli a toxikus hatásukat a szívre. A gyógyszer fokozza a toxicitást.
- ergotamin és dihidroergotamin,
- ciklosporin,
- ergot alkaloidok,
- kinidin,
- ciszaprid,
- asztemizol.
Az azitromicin-kezelés alatt nem lehet alkoholt fogyasztani, mivel ez növeli a beteg májjának teljes terhelését.
1.7 Kiadási forma, ár és adagolás
A gyógyszeripari cégek 125, 250 és 500 mg-os tablettákban és kapszulákban kínálják ezt a gyógyszert, egy csomagban 3 vagy 6 darab lehet. Emellett az azitromicin por a szuszpenzióhoz, amelyet palackokban értékesítenek. Miután vízben oldottuk, 5 ml hatóanyag tartalmazhat 100 vagy 200 mg hatóanyagot.
A 250 mg-os dózisú csomag átlagos költsége 30 darab és 150 rubel között 6 darabra, a gyártótól és a gyógyszertár-jelöléstől függően, az 500 mg-os tabletták vagy kapszulák ára körülbelül 50-160 rubelt, 125 mg-os adagban a gyártó azitromicint ajánl 170-230 rubel. A szuszpenziók előállítására szolgáló por körülbelül 250-320 rubelt tartalmaz.
Annak ellenére, hogy az antibiotikum felírása előtt meg kell határozni a betegség okozta patogén mikroflóra összetételét és érzékenységét, általában nincs idő erre. Végül is átlagosan körülbelül egy hétig tart a mikroorganizmusok vetése és a pusztulásukhoz szükséges antibiotikum meghatározása.
Ezért az azitromicin gyakran a választás eszköze, amelyet az orvosok először írnak fel, és csak 3-5 nap után határoznak meg valamit.
A felnőttek átlagos adagja 500 mg azitromicin naponta 3 napig, vagy a napi adag 250 mg-ra történő csökkentése a második naptól, a teljes kezelési ciklus 3 napra történő növekedésével.
A gyógyszer összmennyisége ebben az esetben 1,5 g, de húgyúti fertőzések esetén a dózis megduplázódik. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer sokáig működik, de azért, mert naponta egyszer, 1-2 órával étkezés előtt vagy után használják.
Gyermekek esetében a dózist a gyermek súlyára számítják 10 mg / kg, de legfeljebb 30 mg / kg sebességgel, mivel az azitromicint nem írják elő több mint 3 napig.
Ha egy beteg 24 órán belül elfelejtette bevenni egy pirulát, ajánlott a lehető leghamarabb bevenni, mivel a gyógyszer hatékony mennyisége hosszú ideig a szervezetben marad, és az ilyen törés nem lesz észrevehető hatással a kezelésre.
1.8
Azok a betegek, akik ezt bevették, gyorsan és nagy hatékonysággal jegyezték fel az egót. Az azitromicin sok bakteriális fertőzéssel jól megbirkózott, de gyakran előfordultak mellékhatások, mint például a hasi fájdalom, hasmenés és duzzanat.
Sok beteg észrevette, hogy a drágább ellentétben Summammed, a gyógyszer sokkal gyengébb volt, és néha nem volt hatással a mikrobákra. De az azitromicin nagyon olcsó, ezért sokszor gyakrabban választott a javára.
1.9 A gyógyszer analógjai
Ezek közé tartoznak az összes olyan gyógyszer, amely nemcsak az azitromicin hatóanyagot tartalmazza, hanem más antibiotikumokat is, amelyek makrolidok. De érdemes megjegyezni, hogy ebben a gyógyszercsoportban csak az azitromicinnek van hosszan tartó hatása, és naponta egyszer és rövid ideig használható.
Ez fontos, ha gyorsan el kell távolítania a gyógyszert a szervezetből, és vese- vagy májelégtelenség esetén jobb, ha valami másat használ. Más csoportok, különösen a félszintetikus penicillinek és az összes generáció cefalosporinjai antibiotikumok szintén a makrolidok analógjai.
De ahhoz, hogy a gyógyszert választják, orvosnak kell lenniük, figyelembe véve a mikroorganizmus érzékenységét és a beteg használatának ellenjavallatait.
Összefoglalva, a hagyomány szerint egy adott témáról szóló videó: „Az orrcsontok fertőzésének kezelésére szolgáló antibiotikumok. Cefalosporinok ":
Remélem, kedves olvasók, sikerült elmagyarázni, hogy egy antibiotikum nem alkalmas vírusfertőzések és influenza kezelésére. De a betegség harmadik napjától lázzal járó orvosok ezeket a gyógyszereket írják elő, amelyek közül a legnépszerűbbek az elmúlt években az 500 mg-asitromicin-használati utasítás, ár, értékelés, analógok, amelyekről a blogban került sor.
Azitromicin (500 mg) azitromicin
oktatás
- orosz
- kazah orosz
Kereskedelmi név
Nemzetközi nem saját tulajdonú név
Adagolási forma
A tabletták, a filmtabletta 250 mg és 500 mg
struktúra
Egy tabletta tartalmaz
hatóanyag - az azitromicin-dihidrát 262,020 mg és 524,040 mg
(ekvivalens 250 mg és 500 mg azitromicinnel), t
segédanyagok: vízmentes kalcium-hidrofoszfát, kroszkarmellóz-nátrium, előzselatinált keményítő, hipromellóz, nátrium-lauril-szulfát, magnézium-sztearát, tisztított víz **,
A filmhéj Opadri fehérje 31K58902 összetétele: laktóz-monohidrát, hipromellóz 15 cf, titán-dioxid (E 171), triacetin.
** a termelés során elpárolog
leírás
Kapszula alakú tabletták, domború felületű, fehér vagy sárgás színű, „AZ” és „250” gravírozással, másrészt sima (250 mg dózis).
Kapszula alakú tabletták, bikonvex felületű, fehér vagy sárgás színű, „AZ” és „500” bevésett, másrészt sima (500 mg-os adagolás esetén).
Farmakoterápiás csoport
Antimikrobiális szerek szisztémás használatra. Makrolidok, linkozamidok és streptograminok. A makrolidok. Az azitromicin.
ATX kód J01FA10
Farmakológiai hatás
farmakokinetikája
Lenyelés után Az azitromicin jól felszívódik és gyorsan eloszlik a szervezetben. Egyszeri 250 mg-os és 500 mg-os biohasznosulást követően - 37% (az első áthaladás hatása) - a maximális koncentráció (0,4 mg / l) a vérben 2-3 óra múlva jön létre, a látszólagos eloszlási térfogat - 31, 1 l / kg, kötés fehérjékkel fordítottan arányos a vér koncentrációjával, és 7 - 50%. A sejtmembránon keresztül (az intracelluláris kórokozók okozta fertőzésekre hatásos) alakul ki. A fagociták által a fertőzés helyére szállítják, ahol baktériumok jelenlétében szabadul fel. Könnyen áthalad a hisztomematikus akadályokon és belép a szövetbe. A szövetekben és sejtekben a koncentráció 10 - 50-szer nagyobb, mint a plazmában, és a fertőzés középpontjában - 24 - 34% -kal több, mint az egészséges szövetekben.
Az azitromicin vérplazmából való eltávolítása 2 fázisban történik: a felezési idő a gyógyszer bevétele után 8 és 24 óra között 14-20 óra, a 24 órás és a 72 órás tartományban 41 óra, ami lehetővé teszi, hogy naponta 1 alkalommal alkalmazzuk a gyógyszert. A szövetek felezési ideje sokkal hosszabb. Az azitromicin terápiás koncentrációját az utolsó adag beadása után 5-7 napig tartják. Az azitromicin főként változatlan formában választódik ki - a bél 50% -a, a vesék 6% -a. A májban demetilálódik, elveszíti az aktivitását.
farmakodinámia
Az azitromicin egy bakteriosztatikus széles spektrumú antibiotikum a makrolidok - azalidok csoportjából. Rendelkezik az antimikrobiális hatások széles skálájával. Az azitromicin hatásmechanizmusa a mikrobiális sejtfehérjeszintézis szuppressziójához kapcsolódik. A riboszóma 5OS-alegységéhez való kötődésével gátolja a peptid transzlokációját a transzlációs szakaszban, és gátolja a fehérjeszintézist, lassítva a baktériumok növekedését és szaporodását. Nagy koncentrációban baktericid hatású.
Az azitromicin számos gram-pozitív, gram-negatív, anaerob, intracelluláris és más mikroorganizmus ellen hat.
A mikroorganizmusok kezdetben rezisztensek lehetnek az azitromicin hatására, vagy rezisztensek lehetnek.
A legtöbb esetben érzékeny mikroorganizmusok
1. Gram-pozitív aerobok
Staphylococcus aureus Meticillin - érzékeny
Streptococcus pneumoniae Penicillin - érzékeny
2. Gram-negatív aerobok
AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN) használati utasítás
Regisztrációs tanúsítvány birtokosa:
Adagolási űrlapok
Az azitromicin formája, csomagolása és összetétele
3 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
3 darab - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
3 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
3 darab - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
Farmakológiai hatás
A makrolid-azalidok csoportjából széles spektrumú antibakteriális gyógyszer, bakteriosztatikus. A riboszómák 50S alegységéhez való kötődésével gátolja a peptid transzlokációt a transzlációs stádiumban, gátolja a fehérjeszintézist, lassítja a baktériumok növekedését és szaporodását, baktericid hatást fejt ki nagy koncentrációban. Érinti az extra és intracellulárisan elhelyezkedő kórokozókat.
A mikroorganizmusok kezdetben rezisztensek lehetnek az antibiotikumokkal szemben, vagy rezisztensek lehetnek.
A mikroorganizmusok azitromicinnel szembeni érzékenységének skálája (minimális gátló koncentráció (MIC), mg / l):
aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Staphylococcus aureus (metil-metil-érzékeny), Streptococcus pneumoniae (penicillin-érzékeny), Streptococcus pyogenes;
aerob gram-negatív mikroorganizmusok: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
anaerob mikroorganizmusok: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
Egyéb: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.
Mérsékelten érzékeny vagy érzéketlen:
aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Streptococcus pneumoniae (közepesen érzékeny vagy penicillinnel szemben rezisztens).
aerob gram-pozitív mikroorganizmusok: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (meticillin-rezisztens), Staphylococus aureus (beleértve a meticillin-érzékeny törzseket), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. A csoport (béta-hemolitikus). Az azitromicin nem aktív az eritromicinnel szemben rezisztens gram-pozitív baktériumok ellen.
csoport Bacteroides fragilis.
farmakokinetikája
Orális adagolás után az azitromicin jól felszívódik és gyorsan eloszlik a szervezetben. 0,5 g - 37% -os egyszeri dózis után a biológiai hozzáférhetőség (az "első lépés" hatása a májra), Cmax orális adagolás után 0,5 g - 0,4 mg / l, a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő (TCmax) - 2-3 óra
A szövetekben és sejtekben a koncentráció 10-50-szer nagyobb, mint a szérumban. Vd - 31,1 l / kg, a plazmafehérjékhez való kötődés fordítottan arányos a vér koncentrációjával, és 7-50% -ot hagy.
Az azitromicin saválló, lipofil. Könnyen áthalad a hisztematematikus korlátokon, jól behatol a légutakba, a vizeletszervekbe és a szövetekbe, beleértve a a prosztatarákban, a bőr és a lágy szövetekben. A fagocitákat (polimorfonukleáris leukocitákat és makrofágokat) a fertőzés helyére is szállítják, ahol baktériumok jelenlétében szabadulnak fel. Belép a sejtmembránokba, és magas koncentrációkat hoz létre benne, ami különösen fontos az intracellulárisan elhelyezkedő kórokozók felszámolásához. A fertőzés fókuszában a koncentrációk 24–34% -kal magasabbak, mint az egészséges szövetekben, és korrelálnak a gyulladásos folyamat súlyosságával. Az utolsó dózis beadása után 5-7 napig hatékony koncentrációban tárolják.
A májban demetilálódik, a keletkező metabolitok inaktívak. A CYP3A4, a CYP3A5, a CYP3A7 izoenzimek szerepet játszanak az azitromicin metabolizmusában, melynek inhibitora. Plazma clearance - 630 ml / perc: T1/2 8 és 24 óra között a lenyelés után - 14-20 óra, T1/2 24 és 72 óra között - 41 óra
Az azitromicin több mint 50% -a változatlan formában kiválasztódik a bélben, a vesék 6% -a. Az élelmiszer-bevitel jelentősen megváltoztatja a farmakokinetikátmax növekedés (31% -kal), az AUC nem változik.
Idős férfiaknál (65-85 év) a farmakokinetikai paraméterek nem változnak, nőknél nő a Cmax (30-50%).
Indikációk gyógyszer Azitromicin
A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:
- a felső légutak és a felső légúti fertőzések: faringitis, mandulagyulladás, sinusitis, középfülgyulladás;
- alsó légúti fertőzések: akut hörghurut, krónikus bronchitis súlyosbodása, tüdőgyulladás, pl. atípusos kórokozók okozta;
- a bőr és a lágyszövetek fertőzései: közepes súlyosságú akne, erysipelák, impetigo, másodlagosan fertőzött bőrgyulladás;
- a Lyme-kór (borreliosis) kezdeti szakaszában - a migráns erythema (eritéma migrans);
- Chlamydia trachomatis által okozott húgyúti fertőzések (urethritis, cervicitis).
Adagolási rend
Az azitromicint szájon át, naponta egyszer, 500 mg-mal szedik, függetlenül attól, hogy milyen étkezést kap.
Felnőttek (beleértve az időseket is) és a 12 évesnél idősebb gyermekek, akiknek súlya meghaladja a 45 kg-ot
A felső és az alsó légúti fertőzések, az ENT szervek, a bőr és a lágyszövetek esetében: 500 mg 1 alkalommal / nap 3 napig (a kurzus adagja - 1,5 g).
Ha akne szokásos mérsékelt súlyosságú: 2 sapka. 250 mg 1 alkalommal / nap 3 napig, majd 250 mg 2 alkalommal hetente 9 napon keresztül. A bevezető dózis 6,0 g.
A migráns eritéma esetén: az első napon egyidejűleg 2 kupak. 500 mg, majd a második és az ötödik nap között 500 mg naponta. Tanfolyam adag 3,0 g.
A Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis) okozta húgyúti fertőzések esetén: 2 kapszula egyszerre. 500 mg-on.
Megfelelő vesekárosodásban szenvedő betegek esetében: mérsékelt vesekárosodásban szenvedő betegeknél (CC> 40 ml / perc) nem szükséges korrekció.
Mellékhatások
Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, hasmenés, duzzanat, emésztési zavar, anorexia, székrekedés, a nyelv elszíneződése, pszeudomembranosus colitis, kolesztatikus sárgaság, hepatitis, a májfunkció laboratóriumi mutatóinak változása, májelégtelenség, máj nekrózis (esetleg halálos).
Allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés, angioödéma, csalánkiütés, fényérzékenység, anafilaxiás reakció (ritkán halálos kimenetelű), erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális scrolysis.
Mivel a szív-érrendszer: szívdobogás, aritmia, kamrai tachycardia, a QT intervallum növekedése, kétirányú kamrai tachycardia.
Idegrendszeri betegségek: szédülés / vertigo, fejfájás, görcsök, álmosság, paresztézia, aszténia, álmatlanság, hiperaktivitás, agresszió, szorongás, idegesség.
Az érzékek részéről: fülzúgás, reverzibilis halláskárosodás a süketségig (amikor nagy dózisokat vesz igénybe hosszú ideig), károsodott íz és szag.
A keringési és nyirokrendszerekből: thrombocytopenia, neutropenia, eozinofília.
Az izom-csontrendszerből: ízületi fájdalom.
Az urogenitális rendszer részéről: intersticiális nefritisz, akut veseelégtelenség.
Egyéb: vaginitis, kandidozis.
Ellenjavallatok
- mérsékelt máj- és veseproblémák;
- ritmuszavarokkal vagy aritmiákra való hajlammal és a QT-intervallum meghosszabbításával;
- terfenadin, warfarin, digoxin kombinált alkalmazásával.
Használat terhesség és szoptatás alatt
Az azitromicin terhesség alatt csak olyan esetekben ajánlott, ahol az anyának történő fogadásából származó várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt potenciális kockázatot.
Az azitromicin kezelés alatt a szoptatást felfüggesztik.
Alkalmazás a máj megsértésére
Alkalmazás a vesefunkció megsértésére
Súlyos veseelégtelenség esetén ellenjavallt.
Mérsékelt vesekárosodásban szenvedő betegeknél (CC> 40 ml / perc) nem szükséges korrekció.
Gyermekeknél
Alkalmazás idős betegeknél
Különleges utasítások
Az antibiotikum kihagyása esetén a kihagyott adagot a lehető leghamarabb kell bevenni, és az ezt követő adagokat 24 órás időközönként kell bevenni.
Az azitromicin-kezelés abbahagyása után egyes betegek túlérzékenységi reakciói hosszú ideig fennmaradhatnak, és az orvos felügyelete alatt speciális terápiát igényelhetnek.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
Tekintettel a központi idegrendszeri mellékhatások valószínűségére, óvatosan kell eljárni a gépjárművezetés és a gépkezelés során.
túladagolás
Tünetek: átmeneti halláscsökkenés, hányinger, hányás, hasmenés.
Kábítószer-kölcsönhatás
Az antacidok nem befolyásolják az azitromicin biohasznosulását, de a vérben a maximális koncentrációt 30% -kal csökkentik, így a gyógyszert legalább 1 órával vagy két órával az ilyen gyógyszerek és élelmiszerek bevétele után kell bevenni.
Parenterálisan alkalmazva az azitromicin nem befolyásolja a cimetidin, az efavirenz, a flukonazol, az indinavir, a midazolám, a triazolám, a ko-trimoxazol (szulfametoxazol + trimetoprim) koncentrációját az együttes alkalmazásban, de az azitromicin szájon át történő adagolásakor az ilyen kölcsönhatások lehetősége nem zárható ki.
Szükség esetén a ciklosporin alkalmazása javasolt a vérben lévő ciklosporin tartalmának szabályozására.
A digoxinnal és az azitromicinnel kombinálva a digoxin koncentrációját a vérben ellenőrizni kell Sok makrolid növeli a digoxin felszívódását a bélben, ezáltal növelve a plazmakoncentrációját.
Szükség esetén a varfarinnal való közös vétel ajánlott a protrombin idő gondos megfigyelésére.
A terfenadin és a makrolid-osztályú antibiotikumok egyidejű alkalmazása aritmiát és QT-intervallum meghosszabbodását okozza. Mindezek alapján nem lehet kizárni a fenti szövődményeket a terfenadin és az azitromicin együttes alkalmazásakor. Mivel a ciklosporinnal, terfenadinnal, ergot alkaloidokkal, ciszapriddal, pimoziddal, kinidinnel, asztemizollal és más olyan anyagokkal együtt, amelyek metabolizmusa ez az izoenzim, a CYP3A4 izoenzim azitromicin parenterális formában gátolható, ezeket a terápiát figyelembe kell venni. belsejében.
Az azitromicin és a zidovudin együttes alkalmazásával az azitromicin nem befolyásolja a zidovudin farmakokinetikai paramétereit a vérplazmában vagy a zidovudin vese és glukuronsav metabolitjának kiválasztását. Azonban az aktív metabolit, a foszforilált zidovudin koncentrációja a perifériás edények mononukleáris sejtjeiben növekszik. Ennek a ténynek a klinikai jelentősége nem világos.
Miközben a makrolidokat ergotaminokkal és dihidroergotaminnal egyidejűleg szedik, mérgező hatásuk lehetséges.
Tárolási körülmények Azitromicin
Száraz, fénytől védett, 25 ° C-ot meg nem haladó, gyermekektől elzárva tárolandó.
azitromicin
azitromicin
struktúra
1 tabletta tartalmazza a hatóanyagot: 1 tabletta 125 mg hatóanyagot tartalmaz: azitromicin-dihidrát - 133,00 mg, azitromicin 125,00 mg 1 tabletta 500 mg hatóanyagot tartalmaz: azitromicin-dihidrát - 531,00 mg azitromicin formájában 500,00 mg
Farmakoterápiás csoport
ATX kód
Farmakológiai hatás
Az azitromicin egy széles spektrumú bakteriosztatikus antibiotikum a makrolid-azalidok csoportjából. Rendelkezik az antimikrobiális hatások széles skálájával. Az azitromicin hatásmechanizmusa a mikrobiális sejtfehérjeszintézis szuppressziójához kapcsolódik. A bakteriális sejtek riboszómái BOB alegységéhez kötődve gátolja a peptid transzlokációt a transzlációs szakaszban, és gátolja a fehérjeszintézist, lassítva a baktériumok növekedését és szaporodását. Nagy koncentrációban baktericid hatású. Számos gram-pozitív, gram-negatív anaerob, intracelluláris és más mikroorganizmus ellen hat. A mikroorganizmusok kezdetben rezisztensek lehetnek az antibiotikum hatására, vagy rezisztensek lehetnek. Érzékeny: aerob gram-pozitív mikroorganizmusok - Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny), Streptococcus pneumoniae (penicillin-érzékeny), Streptococcus pyogenes, Streptococcus A csoport, B, C, G; aerob gram-negatív mikroorganizmusok - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerob mikroorganizmusok - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; mások - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi. Az azitromicin rezisztencia kialakulására képes mikroorganizmusok: Gram-pozitív aerobok a Streptococcus pneumoniae (penicillin-rezisztens törzsek). Természetes ellenállással rendelkező mikroorganizmusok: gram-pozitív aerobok - Enterococcus fecal, Staphylococcus spp. (meticillin-rezisztens törzsek); anaerobok - Bacteroides fragilis.
Használati jelzések
Az azitromicinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek: • a felső légutak és az ENT szervek fertőzése (faringitis, mandulagyulladás, sinusitis, középfülgyulladás); • az alsó légúti fertőzések (akut bronchitis, krónikus hörghurut súlyosbodása, tüdőgyulladás, beleértve az atípusos kórokozók által okozott tüneteket); • A bőr és a lágy szövetek fertőzései (közepes súlyosságú akne, erysipelas, impetigo és másodlagosan fertőzött dermatosis); • A Lyme-kór (borreliosis) kezdeti stádiuma - a migráns erythema (erythema migrans); • Komplikált húgyúti fertőzések okozta
Ellenjavallatok
Az azitromicinnel, más makrolidokkal vagy ketolidokkal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység; súlyos májműködési zavar (Child-Pugh C osztály); súlyos veseműködési zavar (CC kevesebb, mint 40 ml / perc); gyermekek 12 éves korig 45 kg-nál kisebb testtömeggel (500 mg-os tabletták esetében); gyermekek 3 éves korig (125 mg tabletta); szoptatási időszak; az ergotamin és a dihidroergotamin egyidejű alkalmazása.
Adagolás és adagolás
Belül, rágás nélkül, naponta egyszer, legalább 1 órával az étkezés előtt vagy 2 órával. Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek, akiknek testsúlya meghaladja a 45 kg-ot. A felső és az alsó légúti fertőzések, a felső légutak, a bőr és a lágy szövetek esetében: 500 mg naponta egyszer 3 napon keresztül (1,5 g-os adag). A Lyme-kór kezdeti stádiuma: naponta egyszer 1 nap 5 napig: 1. nap -1000 mg, majd 2–5. Nap - 500 mg mindegyik (kurzusadag 3,0 g). A Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis) által okozott húgyúti fertőzések esetén: egyszerû, egyszerû urethritis / cervicitis -1000 mg. Gyakori akne mérsékelt súlyosság: a kurzus adagja 6 g: 500 mg naponta egyszer 3 napig, majd 500 mg 1 alkalommal hetente 9 héten keresztül. Az első napi pirulát 7 napig kell bevenni az első napi tabletta bevételét követően (a kezelés kezdetétől számított 8. nap), a következő 8 heti tablettára - 7 napos időközzel. 3–12 éves gyermekek, akiknek testsúlya kisebb, mint 45 kg. A felső és az alsó légúti fertőzések, az ENT szervek, a bőr és a lágyszövetek esetében: 10 mg / testtömeg-kilogramm sebességgel naponta 1 alkalommal 3 napon keresztül (30 mg / kg adag). Az adagolás megkönnyítése érdekében ajánlott az 1. táblázat használata.
Kiadási forma
A 125 és 500 mg 3 vagy 6 tabletta a használati utasítással együtt a dobozba kerül.
Azitromicin tabletta 500 mg, 3 db.
Használati utasítás
1 tabletta: azitromicint (dihidrát formájában) 500 mg.
Széles spektrumú antibiotikum. Ez az első makrolid antibiotikum alcsoport - azalidok első képviselője. A magas koncentrációjú gyulladás fókuszában történő létrehozásakor baktericid hatása van.
A gram-pozitív kokciák érzékenyek az azitromicinre: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, CF és G streptococcus csoportok, Staphylococcus aureus, S.viridans; Gram-negatív baktériumok: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae és Gardnerella vaginalis; néhány anaerob mikroorganizmus: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; valamint a Clamydia trachomatis, a Mycoplasma pneumoniae, az Ureaplasma urealyticum, a Treponema pallidum, a Borrelia burgdoferi. Az azitromicin inaktív az eritromicinnel szemben rezisztens gram-pozitív baktériumok ellen.
A felső légutak és az ENT szervek fertőzései, melyeket érzékeny kórokozók okoznak: pharyngitis, tonsillitis, laringitis, sinusitis, középfülgyulladás; skarlátos láz; alsó légúti fertőzések: tüdőgyulladás (beleértve az atipikus, krónikus exacerbációt), hörghurut; bőr- és lágyszövetek fertőzése: erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött bőrgyulladás; húgyúti fertőzések: gonorrhealis és nem urethralis urethritis, cervicitis; Lyme-kór (kezdeti stádium - migránsok erythema), gyomorfekély és nyombélfekély, mely Helicobacter pylori-val társult (kombinációs terápia részeként).
Túlérzékenység (beleértve más makrolidokat is), máj- és / vagy veseelégtelenség, szoptatás. Óvatossággal - a terhesség (olyan esetekben alkalmazható, amikor az alkalmazásának előnyei jelentősen meghaladják a terhesség alatti bármely gyógyszer használatakor fennálló kockázatot), aritmia (kamrai aritmiák lehetségesek és hosszabb QT intervallum), 16 év alatti gyermekek, gyermekek súlyos máj- vagy vesefunkció.
Adagolás és adagolás
Belül, 1 órával az étkezés előtt vagy 2 órával naponta 1 alkalommal.
A felső és az alsó légutak fertőzéseivel - 0,5 g / nap 1 fogadás esetén 3 napig (kurzus adag - 1,5 g).
A bőr és a lágy szövetek fertőzéseivel - 1 g / nap az első napon 1 adag esetén, majd 0,5 g / nap naponta 2-5 napig (természetes adag 3 g).
A húgyúti szervek akut fertőzéseiben (komplikált urethritis vagy cervicitis) 1-szer 1 g.
Lyme-kór (borreliosis) az I. stádium (eritéma migrans) kezelésére - 1 g az első napon és 0,5 g naponta a 2. naptól az 5. napig (a kurzus dózisa 3 g).
A Helicobacter pylori-val összefüggő gyomorfekély és nyombélfekély esetén - 1 g / nap 3 napig egy kombinált Helicobacter pylori-kezelés részeként.
Az emésztőrendszer részéről: lenyelés - hasmenés (5%), hányinger (3%), hasi fájdalom (3%); 1% vagy kevesebb - dyspepsia, duzzanat, hányás, melena, kolesztatikus sárgaság, máj transzaminázok fokozott aktivitása; emellett a gyermekeknél székrekedés, anorexia, gastritis; a szájnyálkahártya kandidózisa (a bevezetőben). A szív-érrendszer oldaláról: szívdobogás, mellkasi fájdalom (1% vagy kevesebb).
Idegrendszeri betegségek: szédülés, fejfájás, szédülés, álmosság; gyermekeknél fejfájás (középfülgyulladás), hyperkinesia, szorongás, neurózis, alvászavar (1% vagy kevesebb).
A húgyúti rendszerből: hüvelyi kandidázis, nefritisz (1% vagy kevesebb).
Allergiás reakciók: kiütés, fényérzékenység, angioödéma
Egy adag kihagyása esetén a kihagyott adagot a lehető leghamarabb kell bevenni, és az ezt követő adagokat 24 órás időközönként kell bevenni, az antacidák egyidejű alkalmazásával 2 órás szünetet kell tartani. Az azitromicin adagolásának biztonságosságát (in / be, illetve kapszulák és tabletták formájában) gyermekeknél és 16 év alatti serdülőknél még nem sikerült megállapítani (orális szuszpenzió formájában 6 hónapos és idősebb gyermekeknél alkalmazható). A kezelés abbahagyása után egyes betegeknél túlérzékenységi reakciók léphetnek fel, amelyek orvosi felügyelet mellett speciális terápiát igényelnek.
Az antacidák (alumínium és magnézium), az etanol és az élelmiszer lassítják és csökkentik az abszorpciót. Varfarin és azitromicinnel (szokásos adagokban) történő együttes alkalmazás esetén a protrombin idő nem változik, azonban, mivel a makrolidok és a varfarin kölcsönhatása fokozhatja az antikoaguláns hatást, a betegeknek a protrombin idő gondos ellenőrzésére van szükségük. Digoxin: a digoxin koncentrációjának növelése. Ergotamin és dihidroergotamin: fokozott toxikus hatások (vazospazmus, dysesthesia). Triazolam: a triazolán csökkent clearance és fokozott farmakológiai hatása. Lassítja a használatát, teofillin és mások. Xantin-származékok) - az asitromicin által a hepatocitákban a mikroszomális oxidáció gátlása miatt). A lincosaminok csökkentik a hatékonyságot, a tetraciklin és a kloramfenikol növekedését. Gyógyszer nem kompatibilis a heparinnal.
Az azitromicin
leírás
Általános információk
Kereskedelmi név: Azitromicin
Nemzetközi nem szabadalmaztatott név: azitromicin / azitromicin
Adagolási forma: tabletta, bevont 500 mg, kék, kerek, kétoldali felületű, kockázatos.
Összetétel: minden tabletta: hatóanyag: azitromicin –500 mg; segédanyagok: kalcium-hidrofoszfát-dihidrát, hipromellóz, kukoricakeményítő, 1500 keményítő, részlegesen előzselatinált kukoricakeményítő, nátrium-lauril-szulfát, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, Opadry II (beleértve a polivinil-alkoholt, talkumot, makrogram 33-at). ), titán-dioxid E 171, sárga színű E 172 vasoxid, indigokarmin E 132 alapú alumínium lakk.
Farmakoterápiás csoport:
antibakteriális szerek szisztémás használatra. A makrolidok.
Használati jelzések
A felső légúti fertőzések (akut és krónikus mandulagyulladás, akut és krónikus recidiváló sinusitis, akut középfülgyulladás).
Alsó légúti fertőzések (akut bakteriális bronchitis, krónikus hörghurut súlyosbodása, közösségi szerzett bakteriális tüdőgyulladás).
A bőr és a lágy szövetek fertőzései: az acne vulgaris nem komplikált formái, vándorló krónikus erythema (Lyme-kór kezdeti stádium), erysipelas, impetigo, pyoderma.
Szexuális úton terjedő betegségek (urethritis, cervicitis).
A Helicobacter pylori-val kapcsolatos gyomor- és nyombélbetegség 12 betegségei.
Ellenjavallatok
A makrolid antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység.
Az ergotizmus elméleti lehetősége miatt az azitromicint nem szabad az ergotamin-származékokkal egyidejűleg használni.
Adagolás és adagolás
Belsejében, naponta egyszer, 1 órával étkezés előtt vagy 2 óra múlva vízzel leöblítjük.
A felső és az alsó légutak, a bőr és a lágy szövetek fertőzései (kivéve a krónikus vándorló erythemát): 500 mg naponta egyszer 3 napig; a teljes adag 1500 mg.
Az akne vulgaris nem komplikált formái esetén: A kurzus adagja 6 g. Az első 3 napban egy 500 mg-os tablettát naponta egyszer, a következő 9 héten, egy 500 mg-os tablettát adnak be hetente egyszer, és a második héten 7 nap után. az előző bevitel után. Krónikus erythema migrans: 1 g (két 500 mg tabletta egyszerre) az első napon és 500 mg naponta egyszer naponta a második és az ötödik nap között.
Nemi úton terjedő fertőzések esetén:
Nem komplikált urethritis / cervicitis - 1 g egyszer.
A Helicobacter pylori-hoz kapcsolódó gyomor- és nyombélbetegségek: 1 g (két 500 mg-os tabletta) naponta, szekrécióellenes gyógyszerekkel és más gyógyszerekkel kombinálva, ahogy azt az orvos előírta.
Az 500 mg-nál nagyobb testtömegű gyermekek számára az 500 mg-os azitromicin tablettákat lehet beadni.
A tabletta kockázatát nem szánják két egyenlő adagra.
Veseelégtelenség
Azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance> 40 ml / perc, a dózismódosítás nem szükséges. Kreatin clearance-sel rendelkező betegek vizsgálata