A cikk a ceftriaxon antibiotikum 1% -os és 2% -os lidokainoldattal való hígításáról vagy felnőttek és gyermekek injekcióhoz való vízzel való kezeléséről szól, annak érdekében, hogy az elkészített 1000 mg, 500 mg vagy 250 mg gyógyszerkészítmény kezdeti dózisát kapjuk. Azt is elemezzük, hogy mi a jobb, ha egy antibiotikum - Lidokain, Novocain vagy injekcióhoz való víz - hígítására szolgál, és mi segít jobban enyhíteni a fájdalmas érzéseket a kész ceftriaxon oldat injekciója során.
Ezek a kérdések a leggyakoribbak, így most itt lesz egy hivatkozás erre a cikkre, hogy ne ismételje meg. Mindent egy példával fogunk használni.
A ceftriaxonra vonatkozó valamennyi utasításban (beleértve a más nevű, de ugyanolyan összetételű gyógyszereket is) oldószerként 1% lidokain ajánlott.
1% lidokain már szerepel oldószerként olyan gyógyszerek csomagolásában, mint a Rosin, Rocephin és mások (a hatóanyag a ceftriaxon).
A ceftriaxon előnyei az oldószerrel a csomagolásban:
- nem kell külön oldószert vásárolni (hogy megértsük, melyik);
- az oldószer ampulláján már meghatározták az oldószer szükséges dózisát, ami segít megakadályozni a hibákat a szükséges mennyiségnek a fecskendőbe történő tárcsázásakor (nem kell pontosan meghatározni, hogy mennyi oldószert kell venni);
- az ampullában az oldószer már kész 1% -os lidokain oldattal - nincs szükség 2% -os lidokain 1% -ra való hígítására (a gyógyszertárakban nehéz pontosan 1% -ot találni, további injekciós vízzel kell hígítani).
A ceftriaxonnak a csomagolásban lévő oldószerrel kapcsolatos hátrányai:
- Az antibiotikum az oldószerrel együtt drágább az árra (válassza ki, ami fontosabb az Ön számára - kényelem vagy költség).
Hogyan kell a ceftriaxont szaporítani és hogyan kell szúrni
Az intramuszkuláris injekcióhoz 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokainoldatban (vagy 1000 mg (1 g) hatóanyagban) fel kell oldani - 3,5 ml lidokain oldatot (általában 4 ml). 2 lidokain 2 ml). Nem ajánlott több mint 1 g oldatot bevinni egy gluteus izomba.
A 250 mg-os (0,25 g) adagot 500 mg-ra hígítjuk (250 mg-os ampullák nem voltak jelen az utasítás írása idején). Ez azt jelenti, hogy 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldatban kell feloldani, majd két különböző fecskendőben összegyűjteni az elkészített oldat felében.
Így általánosítjuk:
1. 250 mg (0,25 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:
500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldattal kell feloldani, és a kapott oldatot két különböző fecskendőbe kell vinni (a kész oldat fele).
2. 500 mg (0,5 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:
500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokain vizes oldatának fel kell oldani, és a kapott oldatot 1 fecskendőbe kell vinni.
3. 1000 mg (1 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:
1000 mg (1 g) hatóanyagot fel kell oldani 4 ml (2 ampullában) 1% -os vizes lidokain oldatban, és a kapott oldatot 1 fecskendőben kell bevenni.
Hogyan kell hígítani a ceftriaxont 2% -os lidokainoldattal
Az alábbi táblázat tartalmazza a ceftriaxon antibiotikum 2% -os lidokainoldatát (2% -os oldatot a gyógyszertárban gyakrabban találunk, mint az 1% -os oldatot a fent említett hígítási módszerrel kapcsolatban):
Rövidítések a táblázatban: CEF - Ceftriaxon, P-al - oldószer, B injekció - injekcióhoz való víz. További példák és magyarázatok.
példa
A gyermeknek naponta kétszer 500 mg (0,5 g) ceftriaxon injekciót írtak le 5 napig. Hány injekciós üveg ceftriaxont, oldószert és fecskendőt tartalmazó ampullákat kell alkalmazni a teljes kezelés során?
Ha a ceftriaxont 500 mg (0,5 g) (a legmegfelelőbb opció) és a 2% -os lidokain megvásárolta a gyógyszertárban, akkor szüksége lesz:
- 10 injekciós üveg ceftriaxon;
- 10 ampulla, 2% lidokain;
- 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
- 20 fecskendőt, mindegyik 2 ml-t (2 fecskendőt minden injekcióhoz - az egyiket az oldószerhez viszünk, a második, amit beírunk és befecskendezünk).
Ha 1000 mg (1,0 g) ceftriaxont vásárolt egy gyógyszertárban (a ceftriaxont nem találták 0,5 g-nál), és a lidokain 2% -át, akkor szüksége lesz:
- 5 injekciós üveg ceftriaxont;
- 5 ampullát tartalmazó 2 ampulla 2%
- 5 ampulla injekcióhoz való vizet
- 5 db 5 ml-es fecskendőt és 10 db 2 ml-es fecskendőt (3 fecskendőt 2 injekció elkészítéséhez - az egyiket hozzáadjuk az oldószert, a második és a harmadik a szükséges mennyiséget gyűjtjük, a második azonnal fel kell tölteni, a másodikat azonnal hűtőszekrénybe kell helyezni és 12 óra elteltével).
A módszer elfogadható, feltéve, hogy az oldatot azonnal 2 injekcióval állítjuk elő, és a fecskendőt hűtőszekrényben tároljuk (frissen elkészített ceftriaxon oldatok fizikailag és kémiailag stabilak 6 órán át szobahőmérsékleten és 24 órán keresztül, hűtőszekrényben 2 ° C és 8 ° C közötti hőmérsékleten tárolva). ).
A módszer hátrányai: a hűtőszekrényben tárolt antibiotikum injekciója fájdalmasabb lehet, a tárolás során a megoldás megváltoztathatja a színt, ami azt jelzi, hogy instabil.
Ugyanez az adag 1000 mg ceftriaxon és 2% lidokain, bár a rendszer drágább, de kevésbé fájdalmas és biztonságosabb:
- 10 injekciós üveg ceftriaxon;
- 10 ampulla, 2% lidokain;
- 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
- 10 fecskendőt 5 ml-ben és 10 fecskendőt 2 ml-ben (2 fecskendőt minden injekcióhoz - egy (5 ml) adunk az oldószert, a második (2 ml) összegyűjtjük és ragasztjuk). A fecskendőben a kapott oldat felét összegyűjtöttük, a többit kidobják.
Hátrány: a kezelés drágább, de a frissen elkészített megoldások hatékonyabbak és kevésbé fájdalmasak.
Most népszerű kérdések és válaszok rájuk.
Miért használja a lidokainot, a Novocain-t a ceftriaxon tenyésztésére, és miért nem használhatja az injekcióhoz való vizet?
Az injekcióhoz való vizet a ceftriaxon hígítására a kívánt koncentrációra is használhatja, itt nincsenek korlátozások, de meg kell értenie, hogy az antibiotikum intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, és ha ez vízben történik (mint általában a kórházakban), akkor nagyon fájdalmas lesz, ha beadja kábítószer, és egy idő után. Tehát előnyös, ha hígításként anesztetikus oldatot alkalmazunk, és az injekcióhoz való vizet csak segédoldatként szabad használni, ha 2% -kal hígítjuk lidokainnal.
Még mindig van olyan pillanat, hogy a lidokain és a novokain alkalmazása nem lehetséges, mivel ezekre a megoldásokra allergiás reakciók alakulnak ki. Ezután az egyetlen lehetőség az, hogy a tenyésztéshez használt vizet használják. Már a fájdalmat kell elviselniük, mivel valódi esély van az anafilaxiás sokk, az angioödéma vagy az erős allergiás reakció (ugyanazon urticaria) meghalására.
Továbbá, a lidokain nem alkalmazható antibiotikum intravénás beadására, csak intenzíven intramuszkulárisan. Intravénás alkalmazáshoz az antibiotikumot injekcióhoz való vízben kell hígítani.
Mi a jobb, ha a Novocain-t vagy a Lidokainot használják tenyésztési antibiotikumra?
Ne alkalmazza a Novocaine-t ceftriaxon tenyésztésére. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, és emellett növeli annak kockázatát, hogy a beteg halálos szövődmény alakuljon ki - anafilaxiás sokk.
Ezen túlmenően, a betegek saját észrevételei szerint az alábbiakat lehet megjegyezni:
- a ceftriaxon bevezetésével kapcsolatos fájdalom jobban enyhül a lidokainnál, mint a Novocain;
- a fájdalom a beadáskor fokozódhat a nem frissen készített ceftriaxonoldatok Novocain-val történő beadása után (a készítményre vonatkozó utasítások szerint az elkészített ceftriaxon oldat 6 órán át stabil - néhány beteg gyakorolja a ceftriaxon + Novocain oldat több adagjának elkészítését az antibiotikum és az oldószer mentésére (például 250 mg ceftriaxon oldatok az 500 mg-os porból), különben a maradékot ki kell dobni, és a következő injekcióhoz új ampullákból készült oldatot vagy port kell használni.
Egy fecskendőben, köztük a ceftriaxonnal kombinálhatok különböző antibiotikumokat?
A ceftriaxon oldatot semmilyen esetben nem szabad más antibiotikumok oldataival keverni kristályosodhat vagy növelheti a beteg allergiás reakciók kialakulásának kockázatát.
Hogyan csökkenthető a fájdalom a ceftriaxonnal?
A fentiekből logikus - hígítani kell a hatóanyagot a lidokainra. Sőt, a késztermék beadásának képessége fontos szerepet játszik (lassan kell beadni, majd a fájdalom kicsi lesz).
Lehetőség van-e antibiotikumot előírni orvos nélkül?
Ha követi az orvostudomány fő elvét - Ne árt, akkor a válasz nyilvánvaló - NEM!
Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket nem lehet önmagában adagolni és előírni, anélkül, hogy szakértővel konzultálnának. Az antibiotikum barátok vagy az interneten történő megválasztása óta szűkítjük az orvosok hatáskörét, akik kezelhetik a betegség következményeit vagy szövődményeit. Azaz, az antibiotikum nem működött (helytelenül préselték vagy hígították, helytelenül vették), de jó volt, és mivel a baktériumok már nem szokásos kezelési rend alapján már hozzászoktak hozzá, szükség van egy drágább tartalék antibiotikumra, amely a helytelen korábbi kezelés után nem lesz ismert is. Tehát a helyzet egyértelmű - a recepthez és a recepthez kell fordulnia az orvoshoz.
Az allergiás betegek (ideális esetben ismét minden olyan beteg esetében, akik ezt a gyógyszert első alkalommal szedik be) szintén jelezték, hogy az előírt antibiotikumokkal szembeni allergiás reakciók meghatározzák a karcolási teszteket.
Ideális esetben a biológiai folyadékokat és az emberi szöveteket is meg kell vetni az antibiotikumokra vetett baktériumok érzékenységének meghatározásával, hogy egy vagy másik gyógyszer receptje ésszerű legyen.
Azt hiszem, hogy e cikk megjelenése után az antibiotikum hígítási módszerével és sémáival kapcsolatos kérdésekről szóló kézikönyvben a ceftriaxon kevésbé lesz, mivel éppen most szétszereltem a fő pontokat és rendszereket, hogy figyelmesen elolvassam.
"Ceftriaxon": az adagolás kiszámításánál a gyermekek injekcióinak használatára vonatkozó utasítások
A szülőknek óvatosan kell megközelíteniük a gyermekek kezelésére szolgáló gyógyszerek kiválasztását. Sokan nem próbálnak antibiotikumokat használni gyermekkori betegségekben. Azonban bizonyos helyzetekben, például tüdőgyulladással vagy meningitisgel, nem lehet hatékony hatóanyag nélkül. A ceftriaxont gyakran gyermekeknek írják elő. Hogyan kell alkalmazni a gyógyszert a tüdőgyulladásra és más betegségekre?
Összetétel és felszabadulás
A ceftriaxon széles spektrumú antibiotikum. Ez a harmadik generációs cefalosporinok közé tartozik. A gyógyszer fő tartalma a ceftriaxon nátrium-só formájában. Elérhető gyógyszer fehér vagy sötét sárga színű por formájában az oldat előállításához. A gyógyszert tartalmazó injekciós üvegek 1 g vagy 2 g ceftriaxont tartalmaznak.
Működési mechanizmus
A ceftriaxon baktericid és antibakteriális hatású. A por vízben nagyon jól oldódik. A gyógyszer alkalmas intravénás és intramuszkuláris beadásra. Amikor belép a testbe, az anyag gyorsan felszívódik. A vénába történő injekció beadása után fél órával és az izomba történő injekció beadása után 60 perccel az anyag a vérben a legmagasabb koncentrációt érte el.
A gyógyszer hatása a nap folyamán továbbra is fennmarad, így naponta egyszer használják. A patogén baktériumok sejtjeibe behatolva a ceftriaxon elpusztítja védőmembránjukat és megakadályozza a patogén mikroorganizmusok új elemeinek kialakulását. A gyógyszer számos gram-pozitív és gram-negatív aerob és anaerob ellen hat.
A ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk
A ceftriaxon egy gyorsan ható gyógyszer, amely jól eltávolítható a szervezetből, így akár egy évig is alkalmazzák a csecsemők kezelésére. A gyógyszert fertőző betegségek kezelésére használják, amelyet kifejezett gyulladásos folyamat követ. Alkalmazási jelzések Ceftriaxon:
- a gyomor-bél traktus és az epeutak fertőzései;
- hörghurut;
- tüdőgyulladás;
- agyhártyagyulladás;
- torokfájás;
- a vizeletrendszer betegségei (cystitis, urethritis, vesék gyulladása, pyeloneephritis);
- peritonitis, sepsis;
- a szív bélésének gyulladása;
- csontok és ízületek fertőzése;
- a bőr és a lágy szövetek betegségei (carbuncles, streptoderma, erysipelas, furunculosis, pyoderma, flegmon, staphyloderma) (ajánlott olvasni: mennyi ideig tart a kezelés, ha a gyermekek sztreptoderma?);
- posztoperatív szövődmények;
- sinusitis, sinusitis, komplikált középfülgyulladás, mastoiditis;
- gennyes gyulladás fagyás, égési sérülések, súlyos sérülések után;
- fertőzések immunhiányos betegeknél;
- Lyme-kór.
Ellenjavallatok és mellékhatások
A gyógyszert általában a betegek jól tolerálják. Azonban a hatásos gyógyszerek közé tartozik, amelyek mélyen behatolnak a testbe, ezért számos ellenjavallattal és mellékhatással rendelkezik. Az abszolút ellenjavallatok közé tartozik a cefalosporin, a karbapenem és a penicillin antibiotikumok intoleranciája. A ceftriaxont óvatosan kell alkalmazni a következő esetekben: t
- koraszülöttek;
- 4500 kg-nál kisebb súlyú csecsemők;
- a máj és a vesék funkcióinak megsértése;
- emelkedett bilirubinszint a vérben (hiperbilirubinémia);
- bélgyulladással.
Az antibiotikum bevezetésével a beteg fájdalmas érzéseket tapasztalhat az injekció helyén, de általában gyorsan haladnak. A gyógyszer egyéb mellékhatásai:
- hányinger és hányás;
- a székletfrekvencia változása (hasmenés, székrekedés);
- étvágytalanság, ízváltozás;
- puffadás, fokozott gázképződés;
- gyomorégés;
- a máj és a vesék megzavarása;
- gyengeség, álmosság, letargia;
- szédülés, fejfájás;
- görcsök;
- stomatitis;
- bőrkiütés és viszketés;
- angioödéma, anafilaxiás sokk;
- a vérképző rendszer megzavarása (thrombocytopenia, anaemia, granulocytopenia, thrombocytosis, neutropenia stb.);
- vér a vizeletben;
- nyelvtábla;
- enterocolitis;
- golyva;
- orrvérzés.
Különleges utasítások és kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A ceftriaxon egyik jellemzője, hogy az injekciókat csak kórházi környezetben végezzük. A gyógyszert lassan kell beadni, ezért nem ajánlott egyedül a babát. Amikor egy gyermeket antibiotikummal kezelünk, folyamatosan figyelemmel kell kísérni a vér számát, és figyelemmel kell kísérnie a szervezet gyógyszerre adott válaszát.
Hosszú távú kezelés esetén a beteg függhet a ceftriaxontól, amelyben a fertőzés nem fog reagálni, és szuperinfekcióvá válik. A hosszú távú antibiotikum-terápia csökkentheti a hasznos bélflórát és a dysbiosist. A ceftriaxont nem keverik kalciumot tartalmazó gyógyszerekkel.
A gyógyszer nem alkalmazható más antibiotikumokkal párhuzamosan, mivel az ilyen kombináció mellékhatásokat és a szervezet mérgezését eredményezi. Ne javasoljon antibiotikumot diuretikumokkal - a veseelégtelenség tele van. Ha a Ceftriaxont egyidejűleg véve vékonyodó gyógyszerekkel szedi, vérzés léphet fel.
Útmutató a ceftriaxon gyermekeknek történő alkalmazásához
Az utasítások szerint a ceftriaxont az injekcióhoz való vízzel, lidokainnal, glükózzal, sóoldattal kell hígítani. A fájdalomcsillapító csökkenti a fájdalmat az injekció beadásakor. A lidokain használata előtt azonban a gyermekeket meg kell vizsgálni a tolerálhatóság szempontjából.
A táblázat leírja, hogy mennyi oldószer szükséges az oldat elkészítéséhez.
Ceftriaxon antibiotikum gyermekek számára: használat, mellékhatások
Gyermek gyulladásos folyamatai esetén lehetetlen kezelést végezni antibiotikum-terápia nélkül.
A ceftriaxon egy harmadik generációs antibiotikum, amely megakadályozza a bakteriális fertőzés növekedését.
A Ceftriaxone hatásos gyógyszere csak az orvos által előírtak szerint alkalmazható gyermekeknek, és szigorúan az utasításoknak megfelelően.
Használati jelzések
A gyógyszer a ritka antibiotikumok egyike a legszélesebb hatású spektrumnak.
Gyermekgyógyászatban a gyógyszert gyulladásos betegségek kezelésére használják:
- tüdőgyulladás;
- pulmonális tályog;
- agyhártyagyulladás;
- pyelonephritis;
- Lyme-kór;
- az égési hatások;
- torokfájás;
- emésztőrendszeri fertőzések;
- hashártyagyulladás;
- ENT-betegségek;
- sebek fertőzése;
- szepszis;
- szalmonellózistól
- csont- és ízületi szöveti fertőzések;
- fertőzés a gyengített immunitás miatt.
A gyógyszer összetétele képes ellenállni több mint 35 típusú kóros mikroorganizmusnak.
Használati utasítás gyerekeknek
A cefalosporin antibiotikum a ceftriaxon ugyanazon hatóanyagot tartalmaz. Az aktív komponens káros hatással van a kórokozó baktériumokra, megsemmisítve azokat.
A ceftriaxonnak nemcsak a betegség kórokozóira, hanem az egész testre is erős hatása van, ezért alkalmazását egyéni rendszer szerint és csak a kezelőorvos engedélyével végezzük.
Hogyan kell tenyészteni?
A hatóanyag felszabadulásának formája egy oldat előállítására szolgáló por. A szuszpenziókat és a gyógyszerek egyéb formáit nem állítják elő. A termék minden dózisát egy fiolába helyezzük liofilizátum formájában (por feloldásra).
Az oldatot injekciók végrehajtására használják. Független eljárás (injekciók) megengedett, de csak akkor, ha a szülők tapasztalattal és előzetes konzultációval rendelkeznek egy szakemberrel. Óvatosnak kell lennie az antibiotikum adagolásával kapcsolatban.
Az antibiotikum bevitele kétféleképpen történik:
A gyógyszer intramuszkuláris adagolására szolgáló oldat elkészítéséhez a gyógyszer koncentrációja 0,5 g / 2 ml vagy 1 g / 3,5 ml (antibiotikum / víz injekcióhoz). Miután az oldat elkészült, a megfelelő adag gyógyszert a fecskendőbe kell vinni. Az injekciós üveg oldatban lévő maradékot hűtőszekrényben lehet eltávolítani. Tárolás - legfeljebb egy nap.
Helyezze az injekciót - a gluteus izmok felső része a comb oldalsó felületéhez közelebb. Az eljárások száma naponta 1-2.
Intravénásan beadva a liofilizátumot 0,5 g / 5 ml arányban hígítjuk. A gyógyszer bevitelét 2–4 percen belül, legfeljebb naponta kétszer kell elvégezni. Ez az eljárás nem ajánlott magának. Jobb, ha egy szakértőt bízunk.
Hogyan kell kiszámítani az adagot?
A beteg testének tüneteitől, életkorától, súlyától és jellemzőitől függően az orvos egyenként meghatározza a szükséges adagot. A terápia átlagosan tíz napig tart. A kezelést legfeljebb két hét múlva fejezzük be.
csecsemők
A ceftriaxon más gyógyszerekkel kombinációban történő alkalmazásával járó terápiás intézkedések a csecsemők kezelésében csak az adagolásra és a kezelés időtartamára vonatkozó valamennyi utasítás szigorú betartása mellett engedélyezettek.
12 év alatti gyermekek
A 2 hónapos és legfeljebb 12 éves beteg betegeknél a dózist a 20 - 100 mg / 1 kg-os képlet határozza meg.
A gyógyszer mennyiségére gyakorolt hatás gyermekkora és a betegség progresszivitásának mértéke. 3 éves korban a dózis általában lényegesen alacsonyabb, és nem haladja meg a 20-60 mg / kg-ot.
12 év után
Ha 12 év elteltével a beteg súlya meghaladja az 50 kg-ot, akkor egy felnőtt dózisot írnak fel - 2 gramm. Alacsonyabb súly mellett egyedi számítási képletet alkalmaznak, a teljes klinikai kép és a test állapota alapján.
Az 50 kg-nál nagyobb tömegű maximális adag 4 gramm. az injekciót naponta kétszer végezzük.
Gyermekek injekciói
Gyermekkorban az injekciók megrémítik a gyermekeket, szabadon bonthatnak és túlzottan gyakorolhatják magukat. A ceftriaxon fájdalmat is okoz. Az injekció beadása során fellépő hibák kiküszöbölése érdekében nem ajánlott az eljárást elvégezni, hanem a kórházba való látogatáshoz, vagy szakember meghívásához.
A hatóanyagot lassan adagoljuk 2-4 perc alatt. Így az injekció során a fájdalom csökkenthető. Annak ellenére, hogy a lidokain és számos más gyógyszer könnyítheti az eljárást, nem használhatók fel az oldat hígítására.
Gyermekek mellékhatásai
A ceftriaxon egy erős antibiotikum, amely mellékhatásokat okozhat.
A mellékhatás oka lehet a gyógyszer ellenjavallata, helytelen hígítása, az injekció beadásának folyamatának vagy egyéni reakciójának megsértése.
A mellékhatások kifejezése:
- a húgyúti vagy keringési rendszerek diszfunkciója;
- a vérzés előfordulása;
- allergiás reakció (láz, hidegrázás, viszketés vagy anafilaxiás sokk);
- rendellenességek a gyomor-bélrendszerben (hányinger, gag reflex, hasmenés / székrekedés, dysbiosis vagy enterokolitis);
- izomfájdalom és az alsó végtagok ideiglenes izom atrófiája (intramuszkuláris injekció);
- fejfájás, szédülés;
- Quincke duzzanat.
allergia
A gyermekeknél a leggyakoribb mellékhatás allergiás. Ennek oka a gyógyszer összetételének intoleranciája és a csökkent immunitás, ami befolyásolja a szervezet gyógyszerkészítményekre adott válaszát.
Az allergiát, amely a bőrön nyilvánul meg, az antiallergiás szerek bevételével és a gyógyszer dózisának csökkentésével, vagy a gyógyszer analógjával történő kicserélésével távolítják el.
Az eljárás után figyelemmel kell kísérnie a gyermek állapotát, hogy időben észlelje az allergiás reakció tüneteit és megakadályozza az anafilaxiás sokkot.
analógok
Nem nehéz megtalálni a ceftriaxon analógját. Azonban a legtöbb analógnak magasabb ára van.
A leginkább hasonló farmakológiai tulajdonságokkal rendelkező készítmények
a tulajdonságok széles skálája;
parenterális adagolásra
alkalmazás - in / in vagy in / m
az IM vagy a IV injekció beadása
az oldatot intramuszkulárisan vagy intravénásan injektáljuk
kapszula formájában
Az eredeti gyógyszert és annak helyettesítőit összehasonlítva megállapítható, hogy szinte minden idegen ceftriaxon antibiotikum teljesen analóg. Ez különbözik az orosz termelés analógjától, amely más hatóanyagot tartalmaz, és kapszula formájában kapható, nem pedig liofilizátum formájában.
Becsült ár rubelben
Az antibiotikumot csak gyógyszertárban adják el gyógyszertárban. Költsége jelentősen különbözik a gyógyszeripari gyártó cégtől és a csomagban lévő ampullák számától függően.
A ceftriaxont egy gyógyszertárban adagoljuk egy, 10 vagy 20 ampulla mennyiségben. Egy üveg 25 rubel ára. A 10 ampullával ellátott csomagolás 350-500 rubelig terjed. A 20 ampulla csomagolásának költsége - 1000 rubeltől.
A betegek és az orvosok véleménye
A ceftriaxont gyakran használják gyermekgyógyászatban, különösen tüdőgyulladás és más tüdőbetegségek kezelésére. Ezért, hogy megtalálják a véleményt a gyógyszer nem nehéz. A betegek véleménye az antibiotikumról többnyire pozitív. Kivételes esetekben a mellékhatások áttekintését találhatja.
Alexey Alexandrovich (pulmonológus)
Naponta találkoztam a tüdőgyulladással. A gyógyszert csak akkor alkalmazzák, ha a kezelés első szakasza nem sikerült. A gyógyszert csak abban az esetben írhatom fel, ha szükséges, mivel erősen negatív hatással van a gyógyszerre.
Victor Nikolaevich (gyermekorvos)
A ceftriaxon antibiotikumot csak a gyengébb gyógyszerek hatásának hiányában adják meg a gyermekek számára. A gyógyszer 80% -ában pozitív hatással van. Javasoljuk azonban, hogy ezt a gyógyszert a lehető legkevesebb legyen.
Alena
7 hónapon át tüdőgyulladás volt diagnosztizálva. Az első kezelés a mezlocillin volt, de nem volt szignifikáns javulás. A pulmonológus a gyógyszert ceftriaxonnal váltotta fel. 10 napos tanfolyam után a diagnosztika jelentős változásokat mutatott. Otthonban kezeltünk, de azt mondhatom, hogy ez egy jó gyógyszer, amely segített nekünk megbirkózni egy súlyos betegséggel.
Bálint
Antibiotikumot írtak le sinusitis kezelésére. Szúrás után ajánlott mosni a gyógyszer oldatával sóoldattal. Egy nap alatt észrevehető volt a fejlesztések. A gyulladás tünetei (köztük láz) eltűntek. Két nappal később a baba egészségesnek tűnt. De persze a kurzus vége.
Betegfelvételi tippek
Figyelembe véve, hogy hány ember találkozott ezzel a gyógyszerrel, akkor a visszajelzés és a fent leírt utasítások alapján következtetéseket vonhatunk le:
- A gyógyszer hatásos, így a gyermekek csak az orvos által előírt módon használhatják.
- Az injekció beadása előtt ajánlatos allergiás vizsgálatot végezni az anafilaxiás sokk megelőzésére.
- Nem ajánlatos önmagát injekciózni, mert fájdalmasak.
- Az injekcióhoz való gyógyszer nem hígítható más módon, mint az injekciós víz.
- A terápia során jobb probiotikumokat szedni.
A gyermekgyógyászok régóta antibiotikumot alkalmaztak a gyermekek kezelésére, bizonyították a biztonságosságát és hatékonyságát a megfelelő használat mellett. Minden, ami a szülők számára szükséges, nem az, hogy öngyógyuljon az ilyen „komoly” gyógyszerekkel, hanem hogy a gyermek kezelését szakembereknek bízza.
Ceftriaxon - egy nagyszámú betegség leküzdésére használt gyógyszer. Ez egyike azon kevés gyógyszereknek, amelyek a születés óta használhatók, ami fontos a csecsemők és gyermekek súlyos patológiáinak kialakulásához.
Ceftriaxon gyermekeknek: használati utasítás
A ceftriaxon az egyik ilyen népszerű cefalosporin antibiotikum, amely az ilyen gyógyszerek harmadik generációjába tartozik. Mivel az emésztőrendszerbe való belépéskor gyorsan elpusztul, az ilyen gyógyszer egyetlen adagolási formája injektálható. Szirupban, tablettákban, kapszulákban és a gyógyszer egyéb formáiban. A ceftriaxon injekciókat gyakran a felnőtteknek szinusz, otitis, peritonitis, pneumonia és egyéb fertőző betegségek esetében írják elő. A gyógyszer gyermekkorban igényel.
Kiadási forma
A ceftriaxont számos orosz gyógyszeripari vállalat (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez stb.) És külföldön állítják elő Indiában, Kínában, Kazahsztánban, Fehéroroszországban és más országokban. A gyógyszer nevében, néha van egy előtag, egy további szó vagy rövidítés formájában. Rámutat a gyártóra, például a Ceftriaxone Kabi a német Fresenius Kabi cég terméke, a Ceftriaxon-LEKSVM a hazai Protek-SVM gyártója, és a Ceftriaxon-Jodas-t Indiában gyártja Jodas Expoim. Mindazonáltal mindezek a gyógyszerek összehasonlíthatók a szokásos "ceftriaxonnal", mivel ugyanolyan hatóanyaggal és ugyanolyan felszabadulási formával rendelkeznek.
A gyógyszert kristályos por képviseli, amely általában fehér színű, de enyhe sárgaság vagy halvány narancssárga árnyalat lehet. 10 vagy 20 ml-es üvegedényben, gumi dugóval és fém kupakkal szorosan zárva (néha műanyag dugóval) is eladható.
Egy dobozban csak egy üveg lehet, de 5–10 vagy több palackot tartalmazó csomagokat értékesítenek. Néha oldószert alkalmazunk, amely 5 ml tiszta folyadékkal rendelkező ampulla.
struktúra
A por fő és egyetlen összetevője az azonos nevű anyag, amelyet a gyógyszer nátrium-só formájában tartalmaz. Adagolása egy üvegben lehet:
Ezen kívül a fiolában nincs más anyag. Ha a csomagolás oldószert tartalmaz, akkor steril vízzel kerül forgalomba.
A működés elve
A gyógyszer széles spektrumú baktericid hatással rendelkezik. A káros mikroorganizmusokat érinti, megzavarva a sejtfalak szintézisét. Az ilyen expozíció a kórokozó halálához és a gyulladásos válasz csökkenéséhez vezet. A gyógyszer képes elpusztítani:
- Staphylococcus aureus;
- pirogén streptokokok;
- más típusú streptococcusok;
- tsitrobakter;
- Enterobacter;
- Klebsiella (beleértve a tüdőgyulladás okozóját);
- E. coli;
- Morganella;
- Pseudomonas;
- meningococcus;
- Proteus;
- szalmonella;
- gonococcusok;
- Providencia;
- Shigella;
- kolera vibriók;
- clostridiumokhoz;
- fuzobakterii;
- peptokokki;
- Yersinia és néhány más kórokozó.
Azonban számos enterococcus törzs, néhány staphylococcus, enterobaktérium, pszeudomonád, baktérium rezisztens a gyógyszerrel szemben. Az injekciók nem befolyásolják a vírusokat, a kórokozó gombákat és a protozoonokat, ezért nem írják elő mononukleózisra, ARVI-re, gombás fertőzésekre stb.
bizonyság
A gyermek "ceftriaxone" kinevezésének oka:
- patogén baktériumok által okozott otitis;
- torokfájás;
- bakteriális meningitis;
- orrmelléküreg-gyulladás;
- hörghurut;
- tüdőgyulladás;
- cholangitis;
- hashártyagyulladás;
- a bőr alatti szövet vagy bőr fertőzése;
- csontfertőzés;
- pyelonephritis;
- húgyúti fertőzés;
- a bőr sebesedése vagy égési sérülése;
- tüdő tályog;
- endocarditis;
- Lyme-kór;
- egyéb, a gyógyszerre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések.
Az injekciókat a posztoperatív fertőzés megelőzésére is fel lehet használni, például ha a gyermek szív- vagy vesebetegségben szenved. Néha az ENT orvosok inhalálást írnak fel egy porlasztóba, valamint komplex cseppeket, amelyek közé tartozik a "ceftriaxon".
Ezt a kezelést gennyes rhinitis, adenoiditis vagy sinusitis kezelésére használják, de a legtöbb szakértő nem javasolja ilyen antibiotikum csöpögését az orrba, mivel erre a célra különleges eszközök állnak rendelkezésre.
Hány éves lehet?
A ceftriaxonnal történő kezelés bármilyen korban lehetséges, ezért ezt az antibiotikumot a születés után írják elő, beleértve az előírt idő előtt született csecsemőket is.
Ellenjavallatok
A „ceftriaxon” használata tilos csak aktív hatóanyaggal szembeni túlérzékenység esetén, valamint más cefalosporinokkal szembeni allergia esetén. Van azonban néhány olyan körülmény, amely óvatosságot igényel az ilyen injekciók beadásakor:
- ha a baba idő előtt születik;
- ha a beteg túlérzékeny a karbapenemek vagy penicillinek csoportjából származó gyógyszerekre;
- ha a gyermek májelégtelenségben szenved;
- ha a gyógyszert hiperbilirubinémia újszülöttnek írják fel;
- ha egy kis beteg veséjének munkája károsodott;
- ha az antibiotikummal végzett kezelés után a gyermek enteritis vagy colitis (beleértve a múltat is) fejlődött ki.
Mellékhatások
A ceftriaxon allergiás reakciót válthat ki, például bőrkiütést, erythemát, ödémát, hidegrázást, viszketést, láz vagy más allergiás tünetet okozva. Ebben a helyzetben a gyógyszer azonnal megszakad, és orvoshoz jön.
A gyógyszer gyakran helyi reakciót okoz. Amikor az intramuszkuláris injekciók gyakran fájdalmat és indukálást okoznak, ha vénába - fájdalomra vagy flebitisre - injektálják. Ezenkívül a ceftriaxonnal kezelt gyermekek szédülést vagy fejfájást okozhatnak.
A ceftriaxont szedő gyermekek emésztőrendszere reagálhat a hányinger, a hasi fájdalom, a nyelvgyulladás, a meteorizmus, az ízváltozás és más rendellenességek kezelésére. Néha az ebből a kezelésből eredő kezelés következtében kialakul az enterokolitis (pszeudomembranózis), pancreatitis vagy epe stasis. Ilyen tünetek esetén a gyógyszer használata megáll.
A gyógyszer lehet a kandidózis vagy a szuperinfekció oka, amikor a szervezet rezisztenciája az injekciók hatására csökken, és érzékenyebbé válik a különböző kórokozókra. Emiatt a lenyelés után vérrög vagy más fertőzés léphet fel.
Alkalmanként a ceftriaxon alkalmazása befolyásolja a vérképet, ami leukopeniát (neutropenia és limfopenia miatt), thrombocytopeniát és a vörösvértestek számának csökkenését okozza. Egyes gyermekeknél a vérvizsgálat, ellenkezőleg, trombocitózist és leukocitózist mutat. A vérképző szervekre gyakorolt ilyen negatív hatás következménye a vérzés és a vérszegénység. Annak érdekében, hogy megakadályozzák azok előfordulását, 10 napnál hosszabb ideig tartó gyógyszert felírva ellenőrizni kell a vérvizsgálatokat.
Hosszabb ideig tartó kezelés esetén az antibiotikum megváltoztathatja a többi indikátort, például a protrombin időt (növelheti vagy lerövidítheti), a bilirubin szintet (növekedés), a máj enzimaktivitást (növekedést), a karbamid koncentrációt (növekedés). A beteg vizeletében kimutatható eritrociták és glükóz.
Használati utasítás
A ceftriaxont háromféleképpen lehet beadni:
- Jet a vénába. Ilyen injekciók esetén az injekcióhoz való vizet 5 ml-ben (ha 250-500 mg-os injekciós üvegben) vagy 10 ml-ben adunk (ha az injekciós üveg 1 g-ot tartalmaz). Az adagolásnak lassúnak kell lennie, két-négy percen belül.
- Csepegtesse a vénába. Az ilyen injekciókat általában szükség esetén nagy dózisú "ceftriaxon" bevitelére (több mint 50 mg / kg) írják elő. Az injekciós üveg tartalma 40 ml glükózoldattal, nátrium-kloriddal vagy más, intravénás infúzióhoz készült készítményrel hígítva, amely nem tartalmaz kalciumot. A csepegtető legalább 30 percre van beállítva.
- Izomba. Mivel az ilyen injekciók nagyon fájdalmasak, oldószerként használják a lidokain vagy a novokain, miután megbizonyosodtak arról, hogy nincs-e allergia az ilyen érzéstelenítőre. 0,25-0,5 g por hígításához 2 ml folyadékot használunk 1 g - 3,5 ml érzéstelenítő oldathoz. Az izomszövetben egyszerre több mint 1 g antibiotikumot nem injektálunk. A hatóanyagot olyan helyen ajánljuk, ahol az izmok kifejezettebbek (váll, fenék, comb), és a következő injekcióhoz változtatják.
Az injekciókhoz ajánlott a frissen elkészített oldatokat használni, de ha szükséges, a hígított antibiotikumot (ha a parafát nem nyitott, hanem csak tűvel szúrja) hűtőszekrénybe lehet helyezni, de legfeljebb 12 óráig, azaz a következő injekcióig. Ugyanakkor el kell távolítani a gyógyszert a hűtőszekrényből, hogy enyhén felmelegedjen az injekció beadása előtt.
A "ceftriaxon" adagját minden gyermekre külön kell kiszámítani, mivel ez a fertőzés korától és súlyosságától függ. Ha az injekciót az újszülöttnek az élet első 14 napjában írják elő, akkor napi 1 és 20 kg testtömegének 20-50 mg-ot igényel. A két hétnél idősebb csecsemők és az idősebb gyermekek (12 éves korig vagy 50 kg-nál kisebb testtömegű) napi adagja 20-80 mg / kg. Súlyos betegségek esetén (például bakteriális meningitis esetén) az adagot naponta 100 mg / kg-ra emelik.
Ha a gyógyszert felírják egy 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekre, akkor a felnőtteknek adagokat kell alkalmazni. A ceftriaxont naponta kétszer, 12 órás intervallumban, 500-1000 mg vagy naponta 1-2 gramm adagban adják be. A tinédzserek súlyos fertőzésének maximális napi dózisa 4 gramm antibiotikum.
A kurzus időtartama különböző a különböző betegeknél, mivel befolyásolja a betegség súlyosságát és természetét. Például, ha a gyermeknek meningocitája a meningococcus okozta, a ceftriaxont 4 napra írják elő. A streptococcusok által kiváltott betegségek esetében az injekciókat legalább 10 napig használják. Lyme-kórban a kezelést 14 napig folytatjuk.
Ha a ceftriaxont profilaktikus gyógyszerként választják ki a műtéti kezelés alatt álló gyermek számára, az injekciót a kezelés előtt egyszer, 0,5-1,5 óráig kell beadni.
ceftriaxon
Leírás 2015.07.07-től
- Latin név: Ceftriaxone
- ATC kód: J01DD04
- Hatóanyag: ceftriaxon (ceftriaxon)
- Gyártó: Gyógyszeripari Darnitsa (Ukrajna), Shreya Life Sciences Pvt. Kft (India), LEKKO (Oroszország)
struktúra
A gyógyszer ceftriaxont tartalmaz - a cefalosporinok osztályából származó antibiotikum (β-laktám antibiotikumok, amelyek a 7-ACC kémiai szerkezetén alapulnak).
Mi a ceftriaxon?
A Wikipedia szerint a ceftriaxon antibiotikum, amelynek baktericid hatása a peptidoglikán baktériumsejtek szintézisének megszakítására képes.
Az anyag enyhén higroszkópos, sárgás vagy fehér színű kristályos por. Egy injekciós üveg 0,25, 0,5, 1 vagy 2 gramm ceftriaxon steril nátrium-sóját tartalmazza.
Kiadási forma
0,25 / 0,5 / 1/2 g por előkészítéshez:
- oldat d / és;
- infúziós terápiás oldat.
A ceftriaxon tabletta vagy szirup nem áll rendelkezésre.
Farmakológiai hatás
Baktericid. A "cefalosporinok" antibiotikumok csoportjából származó harmadik generációs gyógyszer.
Farmakodinamika és farmakokinetika
Univerzális antibakteriális szer, amelynek hatásmechanizmusa a baktériumsejtek szintézisének gátlására való képesség. A gyógyszer nagy ellenállást mutat a β-laktamáz Gram (+) és Gram (-) mikroorganizmusok többségével szemben.
Aktív:
- Gram (+) aerobok - St. aureus (beleértve a penicillinázt termelő törzseket) és Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans csoport);
- Gram (-) aerobok - Enterobacter aerogenes és cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillináz-termelő törzseket is) és parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (beleértve a pneumoniae-t), az Escherichia coli-t, a Moraxella catarrhalis-t és a Neisseria nemzetség (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Morganella morganii, Vulgar Protea és Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- anaerob - Clostridium spp. (kivéve - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (klinikai jelentősége még nem ismert) a következő baktériumok törzsével szembeni aktivitás figyelhető meg: Citrobacter diversus és freundii, Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t is), Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t is), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
A meticillin-rezisztens Staphylococcus, számos Enterococcus törzs (beleértve a Str. Faecalis-t is) és a Streptococcus D-csoport rezisztens a cefalosporin antibiotikumokkal (beleértve a ceftriaxont is).
- biológiai hozzáférhetőség - 100%;
- T cmax a ceftriaxon iv-adagolásával - az infúzió végén, intramuszkuláris beadással - 2-3 óra;
- kommunikáció a plazmafehérjékkel - 83-96%;
- T1 / 2 injekcióval / m-es injekcióval - 5,8 és 8,7 óra között, a bevezetőben - a 4.3 és 15.7 óra között (a betegségtől, a beteg korától és a vesék állapotától függően).
Felnőtteknél a ceftriaxon koncentrációja a cerebrospinális folyadékban, ha 2-24 óra elteltével 50 mg / kg-ot adnak be, többszöröse a BMD-nek (a minimális gátló koncentrációnak) a meningococcus fertőzés leggyakoribb okaival szemben. Az agy gyulladása során a gyógyszer jól behatol a cerebrospinalis folyadékba.
A ceftriaxon változatlan marad:
- vesékkel - 33-67% -kal (újszülötteknél ez a szám 70%);
- az epe a bélbe (ahol a gyógyszer inaktiválódik) - 40-50% -kal.
A ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk
A megjegyzések azt jelzik, hogy a ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk a gyógyszerre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések. Az intravénás infúziókat és gyógyszerek injekcióit az alábbiak kezelésére írják elő:
- a hasüreg fertőzései (beleértve az epehólyag, az angiocholitis, a peritonitis), az ENT szervek és a légutak (empyema, tüdőgyulladás, bronchitis, tüdő tályog stb.), csont- és ízületi szövetek, lágyszövetek és bőr, urogenitális traktus (beleértve a pyelonefritist, a pyelitist, a prosztatitist, a cystitist, az epididimitist);
- epiglottitis;
- fertőzött égések / sebek;
- a maxillofacialis régió fertőző károsodásai;
- bakteriális szeptikémia;
- szepszis;
- bakteriális endokarditisz;
- bakteriális meningitis;
- szifilisz;
- kankroidot;
- kullancs-borreliosis (Lyme-kór);
- komplikált gonorrhoea (beleértve azokat az eseteket is, amikor a betegséget penicillinázt szekretáló mikroorganizmusok okozzák);
- szalmonellózis / szalmonellózis;
- tífusz láz.
A gyógyszer a perioperatív profilaxishoz és az immunhiányos betegek kezeléséhez is alkalmazható.
Milyen típusú gyógyszer a ceftriaxon?
Annak ellenére, hogy a penicillin a szifilisz különböző formáira választott gyógyszer, bizonyos esetekben hatékonysága korlátozott lehet.
A cefalosporin antibiotikumok alkalmazása a penicillin csoport gyógyszereinek intoleranciájának biztonsági mentési lehetősége.
A gyógyszer értékes tulajdonságai:
- összetételében olyan kémiai anyagok jelenléte, amelyek képesek a sejtmembránok és mucopeptid-szintézis kialakulásának gátlására a baktériumok sejtfalában;
- az a képesség, hogy gyorsan bejuthasson a szervezet szerveibe, folyadékaiba és szövetébe, és különösen a cerebrospinalis folyadékba, amely szifiliszben szenvedő betegeken számos specifikus változáson megy keresztül;
- lehetőség terhes nők kezelésére.
A gyógyszer a leghatékonyabb azokban az esetekben, amikor a betegség okozója Treponema pallidum, mivel a ceftriaxon megkülönböztető jellemzője a magas treponemicid aktivitás. A pozitív hatás különösen erősen jelentkezik, amikor a gyógyszert intramuszkulárisan injektáljuk.
A szifilisz kezelése a gyógyszer használatával nemcsak a betegség korai stádiumában, hanem a fejlett esetekben is eredményes: neurosifilisz, valamint másodlagos és látens szifilisz.
Mivel a T1 / 2 a ceftriaxon körülbelül 8 óra, a gyógyszer egyaránt sikeresen alkalmazható mind a fekvőbetegek, mind a járóbeteg-ellátásban. A gyógyszer elegendő ahhoz, hogy a beteget naponta 1 alkalommal bejusson.
A megelőző kezeléshez a hatóanyagot 5 napig, elsődleges szifiliszt alkalmazzuk - 10 napos időszakban a korai látens és másodlagos szifiliszt 3 hétig kezelik.
A neuroszifilisz változatlan formáival 1-2 g ceftriaxont adunk be naponta egyszer 20 napon keresztül a betegnek, a betegség késői szakaszaiban a hatóanyagot 1 g / nap adagoljuk. 3 hétig, majd 14 napos időtartamig tartanak, és 10 napig hasonló adaggal kezelik.
Akut generalizált meningitisben és szifilitikus meningoencephalitisben az adagot 5 g / nap-ra emelik.
Ceftriaxon injekciók: miért írják fel a gyógyszer anginára felnőtteknél és gyermekeknél?
Annak ellenére, hogy az antibiotikum hatásos az orrnyálkahártya különböző elváltozásaiban (beleértve a torokfájást és a sinusszövetet), általában ritkán használják választott gyógyszerként, különösen gyermekgyógyászatban.
Ha az anginának megengedik, hogy a gyógyszert egy intravénásán keresztül a vénába, vagy szokásos injekcióba juttassa az izomba. A legtöbb esetben azonban a beteg intramuszkuláris injekciót ad. Az oldatot közvetlenül a felhasználás előtt állítjuk elő. A keveréket szobahőmérsékleten 6 órán át stabil marad.
Kivételes esetekben a ceftriaxont angina gyermekeknek adják fel, amikor az akut anginát erős szupuráció és gyulladás okozza.
A megfelelő dózist a kezelőorvos határozza meg.
A terhesség alatt a gyógyszert olyan esetekben írják elő, amikor a penicillin csoport antibiotikumai nem hatékonyak. Bár a gyógyszer behatol a placentán lévő gáton, nem befolyásolja jelentősen a magzat egészségét és fejlődését.
A sinusitis kezelése ceftriaxonnal
Az antritisz esetében az antibakteriális szerek első sorban gyógyszerek. A ceftriaxon teljesen behatol a vérbe a megfelelő koncentrációban a gyulladásban.
Általában a gyógyszert mucolytics, vasoconstrictor szerekkel, stb.
Hogyan szúrja be a kábítószert szinuszra? Általában a ceftriaxont a beadandó betegnek naponta kétszer 0,5-1 g dózisban kell felírni. Az injekció beadása előtt a port lidokainnal keverjük (előnyös egy százalékos oldat alkalmazása) vagy vízzel d / és.
A kezelés legalább 1 hétig tart.
Ellenjavallatok
A ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer kiegészítő komponenseivel szembeni túlérzékenységgel.
- a gyermekben a hiperbilirubinémia utáni újszülöttkori időszak;
- koraszülöttek;
- vesekárosodás;
- az antibakteriális szerek alkalmazásával összefüggő enteritis, NUC vagy colitis;
- terhesség
- szoptatás ideje alatt.
A ceftriaxon mellékhatásai
A gyógyszer mellékhatásai:
- túlérzékenységi reakciók - eozinofília, láz, viszketés, csalánkiütés, ödéma, bőrkiütés, többforma (néhány esetben rosszindulatú) exudatív erythema, szérumbetegség, anafilaxiás sokk, hidegrázás;
- fejfájás és szédülés;
- oliguria;
- az emésztőrendszer működési zavarai (hányinger, hányás, duzzanat, ízérzés, szájgyulladás, hasmenés, glossitis, iszapképződés az epehólyagban és pszeudo cholelithiasis, pseudomembranous enterocolitis, dysbacteriosis, kandidomycosis és egyéb szuperinfekció);
- a hemopoiesis rendellenességei (anaemia, beleértve a hemolitikus, limfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenia, trombo-ileukocytosis, hematuria, basophilia, orrvérzés).
Ha a gyógyszert intravénásan adagoljuk, lehetséges a vénás fal gyulladása, valamint a vénás fájdalom. A hatóanyagnak az izomba történő bevezetését fájdalom kíséri az injekció helyén.
A ceftriaxon (injekciók és IV infúzió) szintén befolyásolhatja a laboratóriumi teljesítményt. A beteg csökkentett (vagy megnövekedett) protrombin időt, növeli az alkalikus foszfatáz és a máj transzaminázok aktivitását, valamint a karbamid koncentrációját, hypercreatininémiát, hiperbilirubinémiát, glikozuria kialakulását.
A ceftriaxon mellékhatásainak áttekintése lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciójával a betegek majdnem 100% -a panaszkodik egy erős fájdalmas tüskével, néhány izomfájdalommal, szédüléssel, hidegrázással, gyengeséggel, viszketéssel és kiütéssel.
Az injekciókat leginkább anesztetikus port tartalmazó hígítással lehet tolerálni. Ugyanakkor elengedhetetlen, hogy teszteljék mind a gyógyszert, mind az érzéstelenítőt.
Használati utasítás Ceftriaxon. Hogyan kell hígítani a ceftriaxont injekcióhoz?
A gyártó kézikönyvében és a hivatkozásban a Vidal jelezte, hogy a gyógyszert vénába vagy egy izomba lehet injektálni.
Adagolás felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek - 1-2 g / nap. Az antibiotikumot egyszer vagy egyszer 12 óránként adjuk be a dózis felére.
Különösen súlyos esetekben, és ha a fertőzést a ceftriaxonnal mérsékelten érzékeny kórokozó kiváltja, az adagot 4 g / nap értékre emelik.
A gonorrhoea esetében ajánlott egyszeri 250 mg-os injekció az izomba.
Profilaktikus célból fertőzött vagy gyanúsan fertőzött betegség, a fertőző szövődmények veszélyének mértékétől függően, a műtét előtt 0,5-1,5 órával, 1-2 g ceftriaxont kell beadni egyszer.
Az első 2 hetes gyerekek esetében a gyógyszer 1 nap / nap. A dózist 20-50 mg / kg / nap képlettel számítjuk ki. A legmagasabb dózis 50 mg / kg (az enzimrendszer fejletlensége miatt).
A 12 év alatti gyermekek (beleértve a csecsemőket is) optimális adagját a súlytól függően is kiválasztják. A napi dózis 20-75 mg / kg. Azok a gyermekek, akiknek súlya meghaladja az 50 kg-ot, a ceftriaxont ugyanolyan adagban írják fel, mint a felnőttek.
Az 50 mg / kg dózis túllépését intravénás infúzió formájában kell beadni, amely legalább 30 percig tart.
Bakteriális meningitis esetén a kezelés 100 mg / ttkg / nap egyszeri injekcióval kezdődik. A legmagasabb dózis 4 g, amint a kórokozót izoláljuk, és meghatározzuk a gyógyszerrel szembeni érzékenységét, az adag csökken.
A kábítószer-áttekintés (különösen annak használata gyermekeknél) arra a következtetésre jut, hogy az eszköz nagyon hatékony és megfizethető, de jelentős hátránya az erős fájdalom az injekció beadásának helyén. más antibiotikumot.
Hány napot fúj a gyógyszer?
A kezelés időtartama a betegség által okozott patogén mikroflórától, valamint a klinikai kép jellemzőitől függ. Ha a kórokozó Gram (-) diplokokusz a Neisseria nemzetségben, akkor a legjobb eredmény 4 nap alatt érhető el, ha az enterobaktériumok érzékenyek a gyógyszerre 10-14 napon belül.
Ceftriaxon injekciók: használati utasítás. Hogyan hígítsuk a drogot?
Az antibiotikum hígításához lidokain oldatot (1 vagy 2%) vagy injekcióhoz való vizet (d / i) használunk.
Víz d / és használata esetén szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, így ha az oldószer a víz, a kellemetlen érzés mind az injekció, mind pedig az idő után.
A por hígítására szolgáló vizet általában olyan esetekben szedik, amikor a lidokain alkalmazása nem lehetséges a beteg allergiája miatt.
A legjobb megoldás a lidokain egy százalékos oldata. A víz d / és jobb, ha a hatóanyag Lidokain 2% -ánál hígítjuk.
Lehetséges-e a ceftriaxon Novocaininnal való tenyésztése?
A hígításhoz használt Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, ugyanakkor növeli az anafilaxiás sokk valószínűségét a betegben.
Ha magáról a betegek értékeléséből indul ki, megjegyzik, hogy a lidokain jobb, mint a Novocain, enyhíti a fájdalmat a ceftriaxon beadásakor.
Ezen túlmenően, a nem frissen készített ceftriaxon oldat alkalmazása a Novocain-tal növeli a fájdalmat az injekció beadása során (az oldat 6 órán át stabil).
Hogyan kell tenyészteni a Ceftriaxone Novocain-t?
Ha a Novocain-t oldószerként alkalmazzuk, akkor az 1 ml hatóanyagra 5 ml térfogatban kerül bevételre. Ha kisebb mennyiségű Novocain-t szed, a por nem oldódik fel teljesen, és a fecskendő tűje eltömődik a gyógyszercsomókkal.
Tenyésztési lidokain 1%
Az izomba történő injekcióhoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml 1% -os lidokainoldatban (egy ampulla tartalma); 1 g hatóanyagra 3,6 ml oldószert használunk.
0,25 g-os dózist ugyanúgy hígítunk, mint 0,5 g, vagyis 1 ampulla 1% lidokain tartalmát. Ezután az elkészített oldatot az egyes térfogatok fele felére különböző fecskendőkbe húzzuk.
A gyógyszert mélyen beinjektáljuk a gluteus maximusba (legfeljebb 1 g / fenék).
A lidokain által elvált gyógyszer nem intravénás alkalmazásra szolgál. Szigorúan beléphet az izomba.
Hogyan kell 2% -kal hígítani a ceftriaxon injekciókat?
Az 1 g hatóanyag hígításához 1,8 ml vizet és 2% lidokainot kell bevenni. A hatóanyag 0,5 g-jának hígításához 1,8 ml lidokainot is összekeverünk 1,8 ml vízzel d / i-re, de a kapott oldat csak felét (1,8 ml) oldjuk fel. 0,25 g hatóanyag hígításához 0,9 ml hasonló módon előállított oldószert adunk.
Ceftriaxon: Hogyan kell hígítani a gyermekeket intramuszkuláris alkalmazásra?
A fenti intramuszkuláris injekciót gyakorlatilag nem alkalmazzák a gyermekgyógyászati gyakorlatban, mivel a novefainnal rendelkező ceftriaxon a legerősebb anafilaxiás sokkot okozhatja, és a lidokainnal kombinálva hozzájárulhat a rohamok és a szívelégtelenség előfordulásához.
Ebből az okból a gyermekeknél a gyógyszer használata esetén a legjobb oldószer a tiszta víz. A fájdalomcsillapítók gyermekkorban való használatának elmulasztása még lassabb és gondosabb gyógyszeres kezelést igényel a fájdalom csökkentése érdekében.
Hígítás iv
Az iv-adagoláshoz 1 g hatóanyagot feloldunk 10 ml desztillált vízben (steril). A gyógyszert lassan 2-4 perc alatt injektáljuk.
Hígítás intravénás infúzióhoz
Az infúziós terápia során a gyógyszert legalább fél órán át adagoljuk. Az oldat előállításához 2 g port 40 ml Ca-mentes oldatban: dextrózban (5 vagy 10%), NaCl-ban (0,9%), fruktózban (5%) hígítunk.
emellett
A ceftriaxont kizárólag parenterális adagolásra szánják: a gyártók nem engedik fel a tablettákat és a szuszpenziókat, mivel az antibiotikum testszövetekkel érintkezve nagy aktivitást mutat és erősen irritálja őket.
Adatok állatoknak
A macskák és kutyák dózisa az állat súlyához igazodik. Általában 30-50 mg / kg.
0,5 g-os injekciós üveg alkalmazása esetén 1 ml 2% -os lidokainot és 1 ml víz / d-t kell adni (vagy 2 ml lidokain 1% -át). A gyógyszert intenzíven rázva addig, amíg a csomók teljesen fel nem oldódnak, és egy fecskendőbe gyűjtik, és az izmokban vagy a bőr alatt egy beteg állatba injektálják.
A macska dózisa (a ceftriaxon 0,5 g-ot általában kis állatoknál használják - macskák, cica stb.), Ha az orvos 1 mg testsúlyban 40 mg ceftriaxont írt be, 0,16 ml / kg.
Kutyák (és más nagy állatok) esetében 1 g-os palackokat kell bevenni, az oldószert 4 ml térfogatban (2 ml lidokain 2% + 2 ml víz d / e) kell bevenni. Egy 10 kg súlyú kutya, ha a dózis 40 mg / kg, az elkészített oldat 1,6 ml-ét kell beadni.
Szükség esetén a ceftriaxon bevezetése a katéterbe / át a steril desztillált vízzel történő hígításhoz.
túladagolás
A gyógyszer túladagolásának jelei a központi idegrendszer görcsössége és izgatottsága. A peritoneális dialízis és a hemodialízis hatástalan a ceftriaxon koncentrációk csökkentésében. A gyógyszer nem tartalmaz ellenszert.
kölcsönhatás
Egy térfogatban gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antimikrobiális szerekkel.
A bél mikroflóra elnyomásával megakadályozza a K-vitamin képződését a szervezetben, ezért a vérlemezke-aggregációt csökkentő szerekkel kombinálva (szulfinpirazon, NSAID-ok) kombinált gyógyszer használata vérzést okozhat.
A ceftriaxon e tulajdonsága fokozza az antikoagulánsok hatását, amikor együtt használják.
Hurok-diuretikumokkal kombinálva nő a nefrotoxicitás kockázata.
Eladási feltételek
A vásárláshoz latin nyelvű recept szükséges.
Latin recept (minta):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. A csatolt oldószerben. V / m, 1 p. / Nap.
Tárolási feltételek
Tartsa távol a fénytől. Az optimális tárolási hőmérséklet 25 ° C.
Orvosi ellenőrzés nélkül használva a gyógyszer szövődményeket okozhat, így a port tartalmazó palackokat gyermekektől elzárva kell tartani.
Tárolási idő
Különleges utasítások
A gyógyszert a kórházban használják. A hemodialízisben szenvedő betegeknél, valamint a súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a ceftriaxon plazmakoncentrációját ellenőrizni kell.
Hosszú távú kezelés esetén a perifériás vér minta és a vesék és a máj működését jellemző indikátorok rendszeres monitorozása szükséges.
Alkalmanként (ritkán) az epehólyag ultrahangával előfordulhatnak olyan feszültségek, amelyek az üledék jelenlétét jelzik. A kezelés megszakítása után a zavarok eltűnnek.
Számos esetben ajánlott a Kefe-vitamint a ceftriaxon mellett a gyengített betegek és idős betegek számára is előírni.
A víz és az elektrolitok kiegyensúlyozatlansága, valamint az artériás hypertonia esetén a nátrium-plazmaszinteket ellenőrizni kell. Ha a kezelés hosszú, a beteg általános vérvizsgálatot mutat.
A többi cefalosporinhoz hasonlóan a gyógyszer képes a szérumalbuminhoz kapcsolódó bilirubin kiszorítására, ezért óvatosan alkalmazzák a hyperbilirubinémia (és különösen a koraszülöttek) újszülöttek esetében.
A gyógyszer nem befolyásolja a neuromuszkuláris vezetés sebességét.
Ceftriaxon analógok: mit tudok cserélni?
Ceftriaxon analógok injekcióban: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Analógok tablettákban: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriaxon vagy cefazolin - ami jobb?
Mindkét gyógyszer a „cefalosporinok” csoportjába tartozik, de a ceftriaxon egy harmadik generációs antibiotikum, és a cefazolin egy első generációs gyógyszer.
Az első generációs cefalosporin antibiotikumok egyik fontos jellemzője, hogy nem hatékonyak a Listeria és az enterococcusok ellen, szűk spektrumúak és alacsony aktivitásúak a Gram (-) baktériumokkal szemben.
A cefazolint elsősorban a perioperatív profilaxis műtéti kezelésére, valamint a lágy szövetek és a bőr fertőzésének kezelésére használják.
Célja az urogenitális rendszer és a légutak fertőzésének kezelésére nem tekinthető ésszerűnek, amely a potenciális kórokozók között az antimikrobiális aktivitás szűk spektrumával és nagy ellenállással jár.
Melyik a jobb: ceftriaxon vagy cefotaxim?
A cefotaxim és a ceftriaxon a harmadik generációs cefalosporinok csoportjának antimikrobiális szerei. A gyógyszerek szinte azonosak a baktericid tulajdonságaikban.
Kompatibilitás az alkohollal
Ne igyon alkoholt a gyógyszeres kezelés alatt. A „ceftriaxon + etanol” kombinációja a súlyos mérgezés tüneteihez hasonló tüneteket okozhat, és bizonyos esetekben a beteg halálához vezethet.
Ceftriaxon terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Ha szükséges, nevezzen ki egy szoptató nőt, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.
A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.
Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (valamint más antibiotikumok) mellékhatásokkal jár, csak akkor írható elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyekre a terhes nők nagyon érzékenyek).
Ceftriaxone vélemények
A ceftriaxon - az orvosok véleménye megerősíti ezt a tényt - ez egy erős antibiotikum, amely segít a betegség gyógyításában rövid idő alatt és minimális mellékhatásokkal. Alkalmazható gyermekek és terhesség alatt (kivéve 1 trimeszter).
Maguk a betegek szerint a gyógyszer fő hátránya, hogy az injekciók nagyon fájdalmasak.
A zeftriaxon injekciók áttekintése során a gyermekeknek ajánlott az Emla krém alkalmazása, amely helyi érzéstelenítő, hogy megkönnyítse az anya eljárását (a kezelőorvos kérésére). Körülbelül fél óra alatt alkalmazzuk a tervezett injekció helyére.
Mennyibe kerül az antibiotikum az orosz gyógyszertárakban?
A ceftriaxon injekciók ára változik attól függően, hogy melyik cég gyártotta, az ampullák száma az egyes csomagokban és a hatóanyag koncentrációja az injekciós üvegben.
A ceftriaxon ára Ukrajnában 6,6 UAH, 0,5 g-os üveg esetében, ugyanakkor nincs jelentős különbség a nagyvárosi gyógyszertárak és más városok gyógyszertárai közötti árak között (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).
Ceftriaxon ár orosz gyógyszertárakban - 17 rubelt üvegenként.
Lehetetlen a ceftriaxon tablettát vásárolni. A gyógyszer kizárólag parenterális beadásra szolgál.