Sürgősségi ellátás a bronchialis asztmában

Köhögés

A bronchiás asztma egy krónikus recidiváló betegség, amelynek fő és kötelező patogén mechanizmusa a megváltozott bronchiás reaktivitás, amelyet specifikus immunológiai (szenzibilizáció és allergia) vagy nem specifikus mechanizmusok okoznak, és az asztma fő klinikai jele a bronchospasmus, a hiperszekréció és a nyálkahártya ödéma okozta asztma.

A hörgők asztmás rohama és asztmás státusza van, amely a bronchospasmolitikus szerekkel szembeni ellenállóképessége, és akut légzési elégtelenséghez vezet.

Sürgősségi ellátás a bronchiás asztma támadásában

  1. A hörgő asztma támadásakor a sürgősségi ellátáshoz meg kell szüntetnie az allergénnel való érintkezést.
  2. Továbbá a szimpatomimetikumok (berotek, alupente, ventalin, salbutamol) szükséges inhalációs adagolása.
  3. Ha az inhalációs kezelés sikertelen, parenterális szimpatomimetikumok írhatók elő:
    • 0,25-0,5 mg 0,05% alupenta oldatot szubkután vagy 0,25 mg 0,05% -os alupenta-oldatot 20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban intravénásán 3 perc alatt.
  4. A xantin készítmények bevezetése:
    • 10 ml 2,4% -os aminofillin oldatot intravénásán vagy
    • 1-2 ml 2,4% -os aminofillin oldatot intramuszkulárisan.
  5. Ha nincs ellenjavallat (előrehaladott kor, magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség), lépjen be sürgősségi ellátásra:
    • 0,3-0,5 ml 0,1% -os epinefrin adrenalin oldatot vagy 1 ml 5% efedrin oldatot.
  6. Hatás nélkül a glükokortikoidokat intravénásan adják be:
    • 125-250 mg hidrokortizon vagy 60-90 mg prednizolon.

A sürgősségi ellátást a hörgő-asztma támadására az egész kórházi előtti időszakban nyújtják, azaz attól a pillanattól kezdve, hogy a sürgősségi ellátás a kórházba kerül, anélkül, hogy megállna a beteg szállításakor.

A bronchialis asztma I. szakaszának támogatása

  1. glükokortikoidok:
    • 90-120 mg prednizolont intravénásán, vagy
    • 125-250 mg hidrokortizont intravénásán, vagy
    • 8-16 mg dexametazon intravénásán, jet vagy csepegtettünk egy nátrium-klorid izotóniás oldatában, t
    • valamint 20-30 mg prednizolont szájon át.
  2. 500 ml 5% -os glükózoldatot intravénásán.
  3. 10-20 ml 2,4% -os aminofillin oldatot intravénásan, ismét - 1-2 óra múlva.
  4. Expectoránsok (jodidok stb.).
  5. Oxigén belélegzése.
  6. A mellkas masszázsa.
  7. Szükség esetén mechanikus szellőzés.

Támogatás a bronchiás asztma II

  1. A glükokortikoidok.
  2. Infúziós terápia
  3. Heparin (a vér reológiájának javítása érdekében) 5000-10000-20000 NE intravénásan.
  4. A C0 feszültség gyors emelkedésével2 a vérben - áthelyezés a mechanikus szellőzésbe.

A III. Stádiumú bronchialis asztma támogatása

  1. Mechanikus szellőztetés végrehajtása - a tracheobronchialis traktusokat egy 30–30 percen keresztül egy fertőtlenítőcsővel mossuk le.
  2. Infúziós terápia, figyelembe véve a diurézist.
  3. A glükokortikoidok.
  4. Oxigén belélegzése.
  5. Kórházi kezelés az intenzív osztályon.

A bronchialis asztma tünetei

A bronchialis asztma súlyosbodási és remissziós időszakokkal fordul elő. Az asztmás támadás egy támadás a fulladástól, amelyet száraz távolságra hallanak. Légzés légzéssel, zihálás és sípolás, távolról hallható. A torok kiterjedt, mély lélegzetében. A páciens szokásos testhelyzete a támadás alatt - ülő helyzet, valamivel a kezével támasztva, ami segít a légzés megkönnyítésében a kiegészítő légzőszervi izmok legjobb felhasználásával. A súlyos támadások során az arc és a bőr cianotikus, a nyaki vénák duzzadtak. Perkutorno a tüdő teljes felületén - a pulmonáris hang árnyékában. Először is, többszöri magas hangsugárzást hallanak belégzés közben és különösen a kilégzéskor. A köhögés, a köpet a támadás elején és magasságában nagyon gyenge, vastag, viszkózus, nehéz kiállni, vagy egyáltalán nem.

Szívhangok süket, tachycardia. A vérnyomás emelkedik.

Az asztmás roham időtartama néhány perctől több óráig terjed, és az asztmás roham kezdete lehet.

Az asztmás állapot bármilyen bronchialis asztma esetén előfordulhat, és az alábbi főbb jellemzők jellemzik:

  • A hörgők elzáródásának gyors növekedése.
  • A szimpatomimetikumok bevezetésének hatásának hiánya.
  • A légzési elégtelenség növekedése.

A bronchialis asztma

Az asztmás állapot fázisa:

  • 1. szakasz - a bronchialis asztma támadása a szimpatomimetikumok használatának teljes hiánya miatt.
  • 2. szakasz - a légzési elégtelenség növelése, a "néma tüdő" zónák megjelenése - a tüdő fölötti területek, ahol a vesikuláris légzés teljesen hiányzik; csökkenti a száraz kalászok számát, azoknak a területeknek a megjelenését, ahol a réce nem bugged, ami a hörgők elzáródásához kapcsolódik.
  • 3. szakasz - hiperkapnikus kóma vagy hipoxémiás kóma - C0 feszültség2 80-90 mm Hg-ra növekszik. Az oxigénfeszültség 40-50 mm Hg-ra csökken. Art. A beteg elveszti az eszméletét, a mély lélegzetet, kiterjesztett kilégzéssel. A cianózis növekszik. A HELL cseppek, az impulzus formája lesz.

Sürgősségi segítségnyújtás bronchialis asztmában: elsősegély, patológiás tünetek, kiváltó tényezők

A bronchialis asztma megfelelő sürgősségi ellátása jelentősen javíthatja a prognózist, így mind a páciensnek, mind a hozzátartozóinak ismernie kell a segélynyújtás algoritmusát a fulladás kialakulásában.

Az asztmában szenvedő betegeknek nem ajánlott elhagyni az otthont anélkül, hogy inhalálóval rendelkeznének az előírt gyógyszerrel, még akkor is, ha rohamok ritkán fordulnak elő.

Elsősegély a hörgők asztmájához

A sürgősségi ellátás a bronchiás asztma támadásában elsősorban a beteg friss levegővel való ellátása, a légzés megkönnyítése érdekében áll. Ehhez meg kell szabadítani egy személyt a szűk ruházatból, vagy legalább lazítsuk meg, vigyünk el egy személyt egy zárt szobából, vagy nyissunk ki egy ablakot. Meg kell hívni egy mentőt, és a brigád megérkezése előtt, hogy segítsen a betegnek, hogy kényelmes helyzetben legyen. A páciens állapotának a támadás közbeni enyhítése érdekében a könyökek egymástól egymástól elszakadhatnak vagy egymástól. Egy kis támadással a felső és alsó végtagok forró fürdője segíthet. Ha nincs fürdőképesség, megdörzsölheti a beteg kezét.

A prekurzorok 30-60 perccel a támadás megkezdése előtt jelennek meg, erős köhögés, tüsszentés, torokfájás és / vagy torokfájás, bőséges orrkisülés, fejfájás.

Az ilyen esetekre szánt gyógyszerrel ellátott inhalátor jelenlétében segítséget kell nyújtania a betegnek a gyógyszer palack megrázásával, hogy belélegzés közben 1 vagy 2 injekciót készítsen. A gyógyszer leghatékonyabb áramlását a felső légutakban a palackot fejjel lefelé kell tartani. A gyógyszer hatása általában néhány perc múlva kezdődik. A spray-vel történő ismételt belégzés nem ajánlott az első injekció beadását követő 20 percnél korábban, mivel ez okozhat szövődményeket a szív- és érrendszerben. Szükséges tájékoztatni az egészségügyi dolgozókat az érkezésük előtt felhasznált összes készítményről.

A hörgő-asztma támadásával, hörgőtágítókkal, szívglikozidokkal, görcsoldó szerekkel lehet alkalmazni, de csak akkor használhatók, ha az orvos előzetesen felírt.

Ha a fojtó támadást nem lehet megállítani, a mentőbrigád meghiúsul, a beteg kórházba kerül. A kórházban a gyógyszeres terápia mellett oxigénterápia, mesterséges tüdő szellőzés és plazmaferézis is elvégezhető. Amikor a beteg állapota stabilizálódik, fizioterápiát ír elő, hogy megkönnyítse a felgyülemlett nyálka eltávolítását a légutakból.

Hogyan jelenik meg az asztma?

Az asztmát egy krónikus, váltakozó súlyosbodás és remisszió jellemzi. A súlyosbodás esetén a bőséges köpet termelés kezdődik, az asztmás rohamok gyakoribbá válnak. A betegek tiszta folyadékkisülést tapasztalhatnak az orrüregből, fokozott szakadás, urticaria. A betegség súlyosbodása gyakran szezonális. A nem allergiás bronchialis asztmában a betegek súlyos köhögést szenvednek, ami asztmás rohamokká válik. A támadások közötti időszakban a betegség megnyilvánulása minimális.

A beteg gyakori érintkezése allergénnel, hosszan tartó, bonyolult támadással asztmás állapotot alakíthat ki, amelyet a tartós hörgőgátlás jellemez.

A prekurzorok 30-60 perccel a támadás megkezdése előtt jelennek meg, erős köhögés, tüsszentés, torokfájás és / vagy torokfájás, bőséges orrkisülés, fejfájás. Ha a betegség nem allergiás jellege, a támadás prekurzorai köhögés, növekvő gyengeség, fáradtság, szédülés, szorongás és szorongás. A légszomj éjszakai támadásait gyakran erős köhögés előzi meg este, alvászavarok.

Közvetlenül a támadás megkezdése előtt a betegek nehézségei vannak a beszédben, zajos (ziháló) légzésben, légzési nehézségekben, bőséges száraz rálákban, amelyek távolról is hallhatók. A légzés megkönnyítése érdekében a páciens kényszerült ülőhelyet vesz fel.

Három fokozat (fokozat) van az asztmában:

  1. Könnyű - a beteg gyaloglás közben légszomj, a légzési mozgások gyakorisága növekszik, de a kiegészítő izmok nem vesznek részt a légzési folyamatban. A pulzusszám kevesebb, mint 100 ütés / perc.
  2. Beszélgetés közben közepes - dyspnea fordulhat elő, étkezés közben a légzési ráta megnő, a kiegészítő izmok a légzésben járnak, hangos karmok hallatszanak. A pulzusszám 100-120 ütés / perc.
  3. Súlyos - légszomj, nyugalmi állapot, agitált állapot, távolsági zihálás, szívverés percenkénti meghaladja a 120 ütést.

A beteg gyakori érintkezése allergénnel, hosszan tartó, bonyolult támadással asztmás állapotot alakíthat ki, amelyet a tartós hörgőgátlás jellemez. Az asztmás állapot jelentős veszélyt jelent a beteg életére, mivel a fulladásból származó halál lehetséges.

A bronchialis asztmát különböztetni kell a krónikus obstruktív tüdőbetegségtől, a tüdő neoplazmától, a nem specifikus jellegű krónikus tüdőbetegségektől, az obstruktív hörghuruttól.

Az ilyen esetekre szánt gyógyszerrel ellátott inhalátor jelenlétében segítséget kell nyújtania a betegnek a gyógyszer palack megrázásával, hogy belélegzés közben 1 vagy 2 injekciót készítsen.

A prognózis a kezelés kezdetének időszerűségétől, a kezelőorvos minden szükséges ajánlásának teljesítésétől függ. Ha a beteg megkapja a szükséges segítséget és betartja az orvosi rendelvényeket, az élet prognózisa kedvező. Fiatal korú betegeknél a teljes gyógyulás lehetséges.

A betegség kialakulásának okai és kockázati tényezői

Az októl függően nem allergiás és allergiás asztmát választanak ki. Az allergének leggyakrabban a következők: növények pollenje, poratkák, állati szőr, madarak tollai, házi halak étele. Előfordulhat, hogy a reakció közvetlenül az allergénnel való érintkezés után nem alakul ki, de egy idő után.

Az utóbbi években az asztma előfordulási gyakorisága megnövekedett az általános allergia miatt, különösen a gyermekek körében.

A nem allergiás etiológia asztmájában a görcsöket a hörgők, például a dohány vagy más füst (például égő levelek) irritációja, a háztartási vegyszerek gőzei, erős szagok, kipufogógázok, bizonyos gyógyszerek szedhetik. Az intenzív fizikai terhelés, a túl hideg levegő belélegzése, bizonyos élelmiszerek eszik, érzelmi stressz és a stresszes helyzetek is fulladást okozhatnak. A betegség kezdeti szakaszában az akut légzőszervi megbetegedések kiváltó hatást gyakorolhatnak. Számos beteg esetében a patológia nem egy, hanem több allergén hatására vezethető vissza.

Bizonyos esetekben nem lehetséges a betegség pontos okának meghatározása még allergiás vizsgálatok esetén sem. A foglalkozási bronchiás asztma diagnózisa is nehéz, mivel egy személy nem fordíthat megfelelő figyelmet a munkahelyen kialakuló és a munkanap vége után eltűnő tünetekre.

videó

A cikk témakörében videót nézünk.

Az asztmás roham enyhítése: a sürgősségi ellátás szabályai

A bronchialis asztma a légzőrendszer betegsége. A jogsértés alapja a hörgők túlérzékenysége a külső ingerekre.

Kockázatot jelentenek a dohányosok, valamint a tüdőbetegségekben szenvedők.

Az asztma támadása fulladást okoz, így a beteg sürgősségi ellátást igényel. A támadás során kialakul egy hörgőgörcs, amely blokkolja a levegő áramlását a szervezetbe.

Az oxigén hosszú távú hiánya a hypoxia, a szívproblémák és más veszélyes következmények kialakulásához vezet. Ezért mindenkinek tudnia kell, hogy mit kell tenni a szövődmények elkerülése érdekében.

Az asztmás roham folyamata és tünetei

Az asztma támadása számos provokáló tényező miatt következik be. Leggyakrabban éjszaka vagy hajnalban indul, de napközben is lehetséges.

Néha a tünetek önmagukban eltűnnek, ha sikerül azonosítaniuk az irritáló anyagot és elkülöníteni a betegt. De vannak komoly körülmények, amelyek körülbelül egy napig tartanak. Ezután sürgősen segítségre van szüksége az asztmával.

Elkerülheti a negatív következményeket, ha figyelmet fordít a súlyosbodás első jeleire. A beteg kezdeti szakaszában megfigyelhető:

  • letargia, fáradtság;
  • viszketésérzés az orrjáratokban;
  • tartós tüsszögés;
  • levegőhiány;
  • a mellkasi szorító érzés (a betegség kialakulásának fő prekurzora).

Ha ebben az időszakban semmi nem történik meg, akkor egy vagy két nap elteltével romlik. Amikor a támadás tünetei romlanak, sürgősségi orvosi ellátásra van szükség. A támadást:

  • bőséges izzadás;
  • magas vérnyomás;
  • zihálás a belélegzés és a kilégzés során;
  • fokozott légszomj;
  • tartós ugatás köhögés, az átlátszó köpet elválasztásával;
  • fájdalom a mellkasban.

Néha ebben a szakaszban az ajkakban a bőr kékedése van. Az asztmát az asztmában tartják a legveszélyesebbnek, ezért az elsősegélynyújtás célja a tünet enyhítése és a légzés helyreállítása.

Szükséges monitorozni a szív munkáját, mivel a nyomás erőteljes növekedése miatt növeli a szerv terhelését.

Az asztmás roham jelei fokozatosan lecsökkennek a sürgősségi orvosi ellátás után.

Elsősegély-asztma támadás közben

A szakember által nyújtott szakképzés hozzájárul a tünetek gyors enyhítéséhez, a beteg légzésének helyreállításához. A mentő megérkezése előtt azonban magának kell lépnie.

Az erős asztmás roham eltávolítása otthon is igazi, ha megfelelő számú intézkedést hoz létre. Mivel az asztma súlyosbodásának fő veszélye a bronchospasmus, fontos, hogy a lehető leghamarabb megállítsuk, vagy legalábbis csökkentse azt.

A sürgősségi segélyezés algoritmusa a hörgő asztma támadása során

A támadás kialakulását az inger fellépése követi. Ez hirtelen megtörténhet, távol a kórháztól. Ebben az esetben a páciens egészének felelőssége a közeli barátok vagy az őket körülvevő emberek felelőssége.

Még ha nincs tapasztalat az orvosi ellátás nyújtásában, számos egyszerű manipuláció lehetővé teszi, hogy az orvosok megérkezéséig tartsák. Ha a sürgősségi ellátásra szükség van a bronchiás asztmában, az intézkedések sorrendje a következő:

  1. Hívjon egy mentőt, részletesen írja le az emberi állapotot.
  2. Azonosítsa és távolítsa el (ha lehetséges) a támadást kiváltó forrást (virágok, állatok stb.).
  3. Ügyeljen arra, hogy a beteg kényelmes helyzetben legyen, lehetőséget adjon arra, hogy a kezét kemény felületre pihenje.
  4. Visszavonja a gombokat, távolítsa el a szűk ruhákat, szorítva a mellkasát.
  5. Nyugtassa meg a személyt, hogy megakadályozza a pánikrohamot.
  6. Keresés a zsebekben vagy a zacskók belsejében. Gyakran a leírt betegségben szenvedő emberek aeroszolt tartanak hozzáférhető helyen.

A bronchiás asztmában az elsősegélynyújtás nagyon fontos, mivel lehetővé teszi a komplikációk elkerülését és az orvosok feladatának elősegítését. Ezért nem szükséges áthaladni, néhány egyszerű manipuláció megmentheti az ember életét. A bronchialis asztma esetében a megfelelő algoritmus lehetővé teszi a beteg állapotának enyhítését 15 perc elteltével.

Nem gyógyszeres módszerek

Ha nincs inhalátor vagy más gyógyszer, és az asztmás roham megkezdődött, tudnia kell, hogy mit kell tennie az ilyen körülmények között. Számos hatékony módszert fejlesztettek ki, amelyek a gyógyszerek használata nélkül javítják a jólétet. Ha egyikük nem hoz mentességet, egyszerre többet is használhat.

Ami pontosan segít az asztmás rohamokban, minden esetben a szervezet egyedi jellemzőitől és a betegség lefolyásától függ. Fontos, ha a beteg állapotát folyamatosan figyelemmel kísérjük. Ha a haladás vagy a haladás hiánya észrevehető, az akciók azonnal megállnak, és várják, amíg a mentő megérkezik.

Az asztmás roham gyógyszerek nélküli eltávolítása a következő módokon:

  1. Készítsünk szódaoldatot: egy pohár meleg vízben, oldjunk fel két teáskanál port. Használja három csoportban fél órát.
  2. Az orr szárnyainak gyengéd masszázsa csökkenti a légszomjat.
  3. Az inhalációt gyógynövényekkel végezze. A kakukkfű és az eukaliptusz fog tenni. A gyógyszer gyorsan behatol a légutakba, ami hörgőtágító hatást okoz. Az eljárás lefolytatása előtt gondoskodnia kell arról, hogy az allergiás reakciók ne forduljanak elő az alkalmazott összetevőkre.
  4. A lélegző gyakorlatok segítenek normalizálni az állapotot. Hosszú lélegzés az orrban és tíz percen keresztül a pánikroham ellen.
  5. Készítsen forró fürdőt a karok és a lábak számára, helyezze a mustárvakolatokat vagy egy fűtőpadot a borjú izmaira. Segít csökkenteni a görcsöket, javítja a véráramlást, helyreállítja a légzési funkciót. A módszer nem alkalmazható a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőkre.
  6. A felsőtest és a mellkas hátsó izmait gyúrjuk, hogy javítsuk a véráramlást, enyhítsük a fájdalmat. A hatás nem lehet erős.
  7. Tegyen egy párásítót a beteg ágyához közel. Ha oxigénpárna van, használhatja.

Sürgősségi ellátás orvosi rendelőben

A leghatékonyabbnak tekintik a sürgősségi orvosi ellátás nyújtását a kórházban. A szakképzett szakemberek jelenléte a klinikán és a szükséges felszerelés lehetővé teszi, hogy megbirkózzon még a legnehezebb esetekkel is.

Ha minden terápiás intézkedés után pozitív eredményt észlel, a beteg ajánlásokat ad és haza küldi. Ha azonban az orvos kétségbe vonja a páciens állapotának stabilitását, további vizsgálatra és megfigyelésre a kórházban marad.

Ápolási ellátás

A hörgő asztma támadásának sürgősségi kezelése azonnal megkezdődik a kórházba érkezéskor. A beteg orvosi feljegyzéseit előzetesen megvizsgálták, amelyben a patológia lefolyására, az alkalmazott gyógyszerekre és az allergiát okozó anyagokra vonatkozó adatok jelennek meg.

Az asztmával kapcsolatos intézkedések orvosi személyzetet vesznek igénybe. A beteg súlyosbodásának tüneteivel való megérkezésével elő kell készíteni a tüdő mesterséges szellőzésére szolgáló berendezést és az Ambu zsákot.

Mielőtt az orvos megvizsgálná a beteget, az ápolónő elsősegélyt nyújt az asztmához. Kötelezett egy bizonyos cselekvési algoritmust követni:

  1. Távolítsa el a külső ruhát a páciensről, húzza ki a gallért. A beteg kényelmesen üljön. Az izomlazulás könnyebb légzést eredményez.
  2. Friss levegőt kell biztosítani a szobában. Ha szükséges, nedves oxigént kell alkalmazni.
  3. A beteg inhalátorának használatának megtiltása (a kábítószer-függőség megakadályozása érdekében). A görcsök enyhítése érdekében a salbutamol-szulfát alapú aeroszolt kell alkalmazni.
  4. Adj egy meleg italt, csak vizet.

A beteg szakember által végzett vizsgálata során a nővér közel marad a szükséges gyógyszerek befecskendezéséhez vagy egyéb orvosi megbeszélések elvégzéséhez.

Elsősegély

Amikor a hörgő-asztma akut támadása következett be, hamarosan le kell állítani. Távolítson el egy embert az állapotból a gyógyszerek segítségével. Minden gyógyszert és azok adagolását orvos írja fel. A kezelés a beteg vizsgálata és a patológia súlyosságának meghatározása után kezdődik.

A bronchiás asztma támadásához nyújtott elsősegélynyújtás a következő intézkedéseket tartalmazza:

  1. A szubkután injekció bronchiás asztmából történik. Általában adrenalint használunk oldat vagy vizes szuszpenzió formájában. Az injekció után az izmok ellazulnak, a hörgők kibontakoznak. A gyógyszer nem ajánlott szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknek.
  2. Az asztmás rohamok kezelésére intravénás kortikoszteroidok tartoznak. Ezek a hormonális gyógyszerek enyhítik a puffadást és antihisztamin tulajdonságokkal rendelkeznek.
  3. A hörgőgörcs eltávolítása intravénásan beadott gyógyszerekből a xantincsoportból.
  4. Hatékony gőz-oxigén belégzés. Hígítják a flegmát és megkönnyítik a nyálka eltávolítását a hörgőkből.

Sürgősségi ellátás gyermekkori támadás esetén

A gyermek ugyanolyan érzékeny a leírt patológiára, mint a felnőttek. A betegség tünetei bármilyen korban jelentkezhetnek. Gyakran a betegségre való hajlam öröklődik, ha a szomszéd szenvedett e betegségtől. A bronchális asztmás gyermekek sürgősségi ellátása óvatosságot igényel. Ebben az esetben a fő probléma a nyálkahártyák duzzanata, és nem a hörgők görcse, ezért ne használjon inhalálót, a gyógyszer nem hoz enyhülést.

Amikor gyermekeknél bronchiás asztma támad, a sürgősségi ellátás a következő algoritmus szerint történik:

  1. Tegye kényelmesebbé a gyermekét.
  2. Adjunk kombinációs gyógyszereket az asztmából vagy a xantincsoportból származó gyógyszerekből.
  3. Nyugtassa meg a babát, nyugtatókat adjon. A pánik súlyosbítja a fulladást.
  4. A tünetek mérséklése érdekében meleg fürdőket és karokat készíthet.
  5. Az ablak megnyitásával friss levegőt kell biztosítani a szobába.

Ha a gyermek állapota fél óra múlva nem tér vissza a normálhoz, akkor sürgősen el kell mennie egy orvosi létesítménybe.

A rohamok megelőzése

A súlyosbodások gyakoriságának csökkentése érdekében az asztmás betegeket ajánljuk:

  • kerülje az allergénekkel való érintkezést;
  • napi nedves tisztítás, szellőztesse a helyiséget;
  • az orvosi nyilvántartásban felsorolja a támadást okozó gyógyszerek listáját;
  • figyelemmel kíséri a termékek összetételét, ha van élelmiszer-allergia;
  • fizikai terápia;
  • a pulmonális patológia időben történő kezelése;
  • adja fel a rossz szokásokat;
  • ha a betegség első jeleit találja, azonnal forduljon szakemberhez;
  • rendszeresen látogassa meg orvosát (félévente) a test általános állapotának felmérésére.

A bronchialis asztmát nem lehet teljesen meggyógyítani, azonban valóban csökkenti a súlyosbodások számát. Egy ilyen diagnózissal rendelkező személynek gondoskodnia kell az egészségéről, helyes életmódot kell vezetnie, az előírt gyógyszereket időben kell bevennie.

Az asztmatikusok hozzátartozóinak tudniuk kell, hogyan lehet sürgősségi helyzetekben megfelelő segítséget nyújtani.

Nincs allergia!

orvosi referenciakönyv

Bronchialis asztma támadás sürgősségi helyiség

A bronchialis asztma a légzőszervek, különösen a hörgők jellegzetes betegsége. Ebben az esetben a betegség fő tünete a fulladás. Pontosan az asztma súlyosbodása és a fojtogatás megnyilvánulása miatt szükség van a bronchialis asztma sürgősségi ellátására. Ezenkívül az asztmás állapot megnyilvánulásai sürgősen reagálnak másoktól. A bronchiás asztma válságában a legelső segítséget a hörgők lumenének kibővítésére kell irányítani. Az asztmában végzett sürgősségi intézkedések után ajánlott a gyógyszerek használata az alapvető gyógyításhoz.

A hörgő-asztma támadása egy aktívan fejlődő fulladás, amely a hörgők görcsének és a hörgő-lumen szűkülésének köszönhető. A támadás időtartama számos tényezőtől függ és 2-3 perctől 4-5 óráig terjedhet.

Az asztmás státusz a hörgő-asztma hosszantartó támadása, amelyet a korábban már hatékony gyógyszerek nem szüntetnek meg. Ennek a különleges státusznak három szakasza van, amelyek során a beteg állapota destabilizálódik, és fennáll a halál kockázat.

Az asztmás állapot, valamint a bronchialis asztma válsága sürgősségi ellátást igényel. Gyakran az egyén élete attól függ, hogy milyen gyorsan és helyesen végezték el az első sürgősségi segélyt a betegség súlyosbodásában. Mindazonáltal a mentőhöz érkezés előtt a hörgő asztma esetén bármilyen intézkedés csak rövid időre megkönnyíti a személy állapotát, és csak az orvosok képesek teljes mértékben enyhíteni a támadást.

A bronchiás asztma támadása bármikor és bármikor bekövetkezhet, így nem csak a páciensnek kell készen állnia rá, hanem az a személy is, aki a támadás idején a közelben lesz. Végül is meg kell adnia az első, az e betegség szempontjából releváns orvosi előkészítő intézkedéseket.

A hörgő asztma támadásának kezdetét a beteg arcának és kezének színváltozásai jelzik (kék színt kapnak) és a megnövekedett izzadás. A betegség támadásának fő jelei a következők:

  1. Hangos zihálás a légzés során.
  2. Köhögés köhögés gyenge köpetsel vagy anélkül.
  3. Sputum, amely után a köhögés megszűnik, és javul az állapot. Ugyanakkor eltűnik a légszomj, és a támadás véget ér.

FONTOS! A norvég tudósok kimutatták, hogy az év és a születési idő egyáltalán nem befolyásolja a betegség kialakulását és kialakulását.

A válasz arra a kérdésre, hogy mikor van szükség az asztma elsősegélynyújtására, egyértelmű: a minél hamarabb, annál jobb. Végül is az egészségügyi állapot és a beteg élete a sürgős intézkedések minőségétől függ. Egy idegen számára, aki feltétlenül nem tudja, mit kell tenni az asztma súlyosbodása esetén, a legjobb, ha mentőt hívunk. Ebben az esetben érkezés előtt érdemes legalább a legkisebb erőfeszítést tenni a beteg állapotának javítására.

Az első dolog nem az, hogy pánikba kerüljön, és megpróbálja megnyugtatni a pácienst. Nyugodt állapotban könnyebb lesz a légzési folyamat szabályozására.

Az asztma támadásával kapcsolatban számos előírás létezik az orvosi ellátás előtti események biztosítására. Ezen egyszerű irányelvek betartása segít a légszomj és a fulladás enyhítésében:

  1. Segíts a személynek, hogy megfelelő testhelyzetet kapjon. A páciensnek ülnie kell, állnia, valamire támaszkodnia, vagy az oldalán feküdnie, de semmiképpen sem fekszik a hátán. A mellékelt légzési izmok részt vesznek a leírt pozíciókban.
  2. Jobb, ha a fejét oldalra dönti és tartsa. Tehát a beteg nem fojtogatja a flegmát.
  3. Távolítson el minden olyan dolgot, amely zavarja az ingyenes légzést (nyakkendő, sál, vastag ékszer).
  4. Ha lehetséges, távolítsa el azokat a anyagokat, amelyek önmagukban hörgőtámadást és súlyosbodást okozhatnak.
  5. Lehet, hogy egy meleg vizet iszik, vagy ha lehetséges, forró fürdőt készít a végtagok számára.
  6. Kerülje a légzőrendszerbe belépő élelmiszerekhez hasonló manipulációkat.
  7. Az idegspazmusok stimulálására és a tüdő expanziójának előidézésére fájdalmas sokkot okozhat a könyök vagy térdízület területén.
  8. Használjon zseb inhalálót vagy más gyógyszert a rendeltetésszerűen, figyelve az adagolást. Az aeroszolokat 20-25 percenként ismételheti meg.
  9. Ha a támadás megkezdődött, és nincs eszköz annak gyors megkönnyítésére, akkor adja meg a páciensnek az 1-2. Pont szerinti pozíciót és kérjen sürgősségi kezelést.

FONTOS! A diagnózist ismerő betegnek mindig aeroszolt kell hordania. Végül is hozzájárul a betegség hirtelen súlyosbodásának független megszüntetéséhez.

Az első dolog, hogy a bronchialis asztma támadásának tanúja az orvosok megérkezése után kell, hogy tegyen jelentést azokról a gyógyszerekről, amelyeket a beteg a támadás során használt.

Az asztma-krízishez nyújtott orvosi segítségnek saját algoritmusa is van:

Ha a támadás nagyon nehéz, és a légzési elégtelenség gyanúja áll fenn, akkor a betegnek szisztémás hormonális szereket kell adni és kórházba kell helyezni.

Emlékeztetni kell arra, hogy a sürgősségi gyógyszerek sürgősen megszüntetik a súlyosbodást, de nem gyógyítják meg a betegséget. Ezért a páciensnek egy tapasztalt szakemberrel kell kapcsolatba lépnie az alapterápia helyes lefolyása érdekében. Végül is, ha nem használ gyógyszert az alapvető gyógyításhoz, akkor a súlyos állapotok kialakulásának kockázata különleges státusszal nő.

Bronchialis asztma: hogyan lehet felismerni a támadást, és elsősegélyt nyújtani

A légzőszervi megbetegedést, amely a hörgők görcsével jár, és a nyálkahártya képződésének növekedését jelenti, bronchiás asztmának nevezik. Ugyanakkor a fulladás, a súlyos köhögés és a légszomj. Ennek oka a különböző irritáló anyagok - allergének, stressz, túlzottan hideg levegő, fertőzések, ipari anyagok. Maga a támadás és az azt megelőző állapot tünetekkel jár, tudva, hogy a kezdetektől könnyű megállítani.

A hörgő asztma támadása akut és gyorsan fejlődik, gyakran éjszaka. Fő megnyilvánulása egy erős száraz köhögés, amely elfojtássá válik. Ez az állapot több percig is tarthat, és súlyos esetekben - napok. 30-60 perccel a támadás előtt a prekurzorok kezdődnek:

Ha a támadást nem allergén hatás okozza, de más okok miatt, a következő tünetek előfordulhatnak:

  • erőtlenség;
  • szorongás;
  • depresszió;
  • álmatlanság éjszaka;
  • szédülés.

A támadást az ilyen megnyilvánulások jellemzik:

  • köhögés, néha vastag köpet;
  • a kilégzési dyspnea - a kilégzés nehéz, és 2-szer hosszabb ideig tart, mint az inhaláció;
  • a légzési sebesség percenként 60 ciklusra emelkedik;
  • légzés lassú, zihálás, zihálás, további izomcsoportok részvételével - a sajtó, a nyak, a vállöv;
  • szívfrekvencia emelkedik;
  • a páciens kényszerített testtartást tart - ülve, néha állva, kezével térdre vagy egy másik támogatásra (orthopnea);
  • a bőr halványsá válik, kékes árnyalatot kap;
  • a beszéd nehézvé válik, a szorongás nő.

A kurzus súlyosságától függően enyhe, közepes, súlyos roham és asztmás állapot áll fenn. Ez utóbbi a legveszélyesebb, mivel fulladással végzetes lehet.

Ezek a tünetek megkönnyítik a bronchiás asztma támadásának megállapítását, mielőtt a beteg belép egy orvosi rendelőbe. A kórházi kezelés során differenciáldiagnózisra van szükség, mivel a különböző típusú asztmák (szív-, agyi, urémiás, hisztérikus) megfelelő gyógyszereket igényelnek. Általában szükség van a szív asztmájának kizárására. Ehhez a következő mutatókra kell összpontosítani:

  • életkor - az időseknél nagyobb a valószínűsége a szív asztmának;
  • korábbi kórképek - bronchitis, tüdőgyulladás vagy a szív- és érrendszeri működési zavar;
  • dyspnea típusa - kilégzés vagy belégzés;
  • a szívrohamot súlyos légzés vagy stagnáló zihálás követi a hát alsó részén.

Számos olyan intézkedés van, amely segíthet a lefoglalást szenvedő személynek az orvosok megérkezése előtt. A mentőhívás azonban kötelező, mert a betegnek meg kell vizsgálnia, és további orvosi kezelést kell előírnia, még akkor is, ha könnyebb lett.

Először is meg kell próbálnod megkönnyíteni egy személy légzését. Ehhez szellőztesse a helyiséget, vagy vigye a pácienst a levegőbe, nyissa ki a nyakát a gallérból, sálból, szorosan gombos ingből és hasonlókból. Egy személynek segítenie kell az orthopnea helyzetének elfogadását - az egyenes karokkal támaszkodva a térdeken vagy a felszínen, amelyen ül. Ő is állhat, kezével az asztalra vagy székre tartva. A könyöknek ki kell nézni.

A támadást egy inhalálóval enyhítheti. Tegye fel a fúvókát a gyógyszerpalackra, fordítsa meg és fecskendezze be az aeroszolt. A belégzés között 20 perc szünetet kell tartani. Az aeroszolt legfeljebb 3-szor használják. Ha a támadás enyhe, segíthet a lábakon lévő forró végtagfürdők vagy mustárgipsz. Minden, az elsősegélynyújtás során használt készítményt be kell jelenteni az orvosi csapatnak, mivel ez befolyásolja a további kezelést.

A bronchialis asztma sürgősségi ellátását az egészségügyi szakemberek a támadás súlyosságának megfelelően végzik. Ha enyhe formában van, akkor az ilyen gyógyszerek tablettákkal vagy belélegzéssel korlátozhatók: efedrin, novodrin, alupent, aminofillin, teofedrin. Az efedrin vagy dehidrol szubkután injekciót is. Ez köhögéscsökkenést és dyspnea csökkenést okoz. A javulás egy órán belül elérhető.

Bonyolultabb esetekben az oxigénterápiát inhalálással kell alkalmazni, és a gyors hatás elérése érdekében injekcióval kell beadni a gyógyszert. Lehet, hogy:

  • Az aminofillin 2,4% -os oldata lassan intravénásan, tachycardia korglikonnal vagy strophantinnal kombinálva - megnöveli a hörgőket és enyhíti a görcsöket; olyan esetekben alkalmazzák, ahol az asztmás roham típusa nem ismert;
  • 0,1% epinefrin, 5% efedrin, 0,05% alupenta szubkután - csökkenti a hörgőgörcsöt, csökkenti a nyálelválasztást;
  • antihisztaminok - szuprastin, difenhidramin, pipolfen - enyhíti a görcsöt, csökkenti a hörgők epitheliumának szekréciós aktivitását, nyugtató hatásúak;
  • görcsoldó szerek - 2% no-shpy és papaverin oldatok egyenlő arányban.

A hatékonyabb hatások érdekében az epinefrint vagy efedrint kombinálják atropinnal. Szív asztma esetén az adrenalin nem alkalmazható, és bronchialis asztma esetén a morfin.
Ha a támadás súlyos, akkor intravénás prednizolint vagy hidrokortizon injekciót alkalmazunk. Amikor ezek a gyógyszerek nem segítenek, intravénásan pipettázzunk be 2,5% -os pipolfen oldatot és intravénásán 0,5% novokainot. Erős fulladással, amikor a hörgőket nagy mennyiségű köpet töltik be, a pácienset általános érzéstelenítés alatt intubáljuk, és a trachinba egy tripszin vagy kimotripszin oldatot injektálunk. Néhány perc elteltével a flegma kiürül.

Bizonyos esetekben a beteg rosszul reagál a gyógyszerekre, és rosszabbodik. Ez az asztmás állapot veszélyes állapot, amely végzetes lehet. Hogy segítsen a betegnek ezeknek a gyógyszereknek a használatában: legfeljebb 90 mg prednizolon, legfeljebb 200 mg hidrokortizon, legfeljebb 4 mg dexametazon. Ha ez nem eredményez javulást, akkor a pácienst kontrollált légzésbe helyezik át, és kórházba kerül az intenzív osztályon.

Az asztmás roham megfelelő diagnosztizálása és a betegség időbeni segítségnyújtása szükséges a betegség megnyilvánulásának kedvező kimeneteléhez.

A bronchialis asztma a légzőrendszer allergiás betegsége, a betegség fő klinikai tünete a fulladásos roham, melynek során a beteg elfojtja a légutat, amelynek során a beteg elfojt.

Az asztmás állapot a bronchia membrán egyikének aktív folyamata következtében jelentkezik.

A fejlesztés során számos elem vesz részt, többek között:

Ez egy általános fogalom, amit minden értelmes személynek tudnia kell.

Mivel helyszínünk jellemzői miatt:

  1. környezeti;
  2. genetikai és biológiai tényezők;
  3. krónikus stressz;
  4. a rossz szokások, mint például az alkohol és a dohányzás - a légzőszervi megbetegedések, jelenléte gyorsabban fejlődik.

Bárhol és bárkinek, vészhelyzet is előfordulhat, amit asztmás támadásnak neveznek, amelyért a pillanatnyilag személynek készen kell állnia.

Az ő kötelessége az elsősegélynyújtás, különben a halál lehetséges.

A bronchiás asztma támadása azzal a ténnyel kezdődik, hogy a páciens arca és keze kékre vált, a bőr ragadós, hideg izzadsággal borítja.

A támadás jelei:

  • amikor egy személy lélegzik, nyilvánvaló zihálás van;
  • a pácienst egy köhögés kutya, enyhe expektorációval vagy anélkül;
  • a köhögés kezdete után a köhögés megszűnik, és az állapot stabilizálódik. A légszomj csökken, és a támadás véget érhet.

A norvég tudósok megállapították, hogy a születés helye és ideje nem befolyásolja a betegség kialakulását.

A bronchialis asztma sürgősségi ellátását biztosító intézkedések rövid sorozata a következő:

  1. Az első és azonnali dolog, amit egy személy tehet, az, hogy elkülönítse a pácienst azoktól a dolgoktól, amelyek asztmás rohamot okozhatnak, például egy virág, ruha, füst, kisállat haj. Szükséges az ablakok bezárása, a személy behelyezése a szobába;
  2. tegye a személyt és próbálja meg beszélni vele, hogy a beteg megnyugodjon;
  3. kihasználja a kábítószereket, amelyekkel az áldozatnak rendelkeznie kell, és ezáltal állítsa le a támadást;
  4. hívja fel az orvost, vagy egy harmadik féltől.

Az elsősegélynyújtás helyesen történik, ha az időben biztosított.

Az a személy, aki nem tudja vagy nem tudja, hogyan kell elsősegélyt nyújtani az áldozatnak, köteles felhívni az orvosi személyzetet.

Legalább valamit kell tenni a beteg egészségének javítása érdekében.

A fenti tünetek esetén a segítségre van szükség.

Szükséges világos intézkedések meghozatala, és ezáltal talán megmenteni egy ember életét. Javasoljuk, hogy ne hozzon létre pánikot, ésszerűen gondolkodjon, és tegye meg a beteg javára.

Nem szükséges engedélyt kérni az elsősegélynyújtásra, ha nincsenek rokonai vagy barátai az áldozatnak.

Vannak olyan helyzetek, ahol valószínűtlen, hogy megment egy személyt, de minden intézkedés jobb, mint a tétlenség. Nem fog rosszabbodni, különféle sérülések lehetnek, de a leginkább fontos és leginkább fontos elhanyagolt légzés és a szív.

Fotó: támadó beteg

Mi az a roham és az asztmás állapot

Az asztmás állapot súlyos forma, az obstruktív folyamat következtében keletkezik. Ez lehet bronchitis vagy más gyulladásos betegség.

Először fejlődik:

  • kutya köhögés;
  • cyanosis;
  • légszomj;
  • légzés;
  • majd légzési elégtelenség.

Ebben az esetben a tüdő kifejezetten hajlamos a deflációra, a tüdő összeomlása kialakul, és krónikus, súlyos formákban a mellkas hordó alakú lesz.

A támadás a bronchialis asztma jellegzetes megnyilvánulása, amelyben a fulladás lehetséges kezdete.

A támadások gyakrabban zavarják a beteget éjszaka.

Alapvetően ugyanabban a betegben maradnak, amplitúdójú: rövid távon súlyos és hosszú, asztmás állapotba fordul.

24 órától több napig tarthat. Az ilyen körülmények általában a kardiovaszkuláris és légzőrendszerek normális működésének megszakadásához vezetnek.

Sok beteg előtt a támadás megkezdése előtt:

  1. gyengeség;
  2. viszkető orr;
  3. orrfolyás;
  4. tüsszentés;
  5. a mellkasban merevségérzet van.

A vérnyomás emelkedik, ami kettős terhet ró a szívre. Az acidózis megnő.

Súlyos bronchiás asztmás roham esetén a ventrikuláris zavar jelentkezik, amelyben a méhnyak vénák jelentős duzzanata, a máj pangásos kiterjedése jelentkezik.

Az állapotban lévő műveletek algoritmusa

  1. a második személyen keresztül, az adott személyre való utalást, amennyire csak lehetséges, hívja fel orvosát;
  2. adjon a személynek ülő helyzetet, nyissa ki a ruháját, hozzáférjen a friss levegőhöz a vérzés javítása érdekében;
  3. adjon olyan gyógyszereket, amelyek enyhítik a hörgőgörcsöt;
  4. a tüdő mesterséges szellőzése, a tünetek megelőzése érdekében.

Mi legyen a beteg elsősegély-készletében?

Elsősegély-készletnek kell lennie a házban, autóban, veled a táskájában, és olyan helyeken, ahol gyakran látogat, azaz munkahelyen, stb.

A beteg első segélykészletében:

  • inhalációs aeroszol;
  • hormonális és antihisztamin tabletták;
  • injekciós oldatok;

De mindenkinek tudnia kell és ellenőriznie kell a kábítószereket, mert ezeknek a gyógyszereknek bármelyikének farmakológiai hatása más, mint az emberi testre.

A gyógyszert a beteg orvosa írja elő.

A helyreállítás helyes módja a megfelelő gyógyszer és ideiglenes utak az orvoshoz.

Hagyományos inhalátorok távtartóval (ez egy egyszerűsített inhalátor, amelyben a gyógyszer közvetlenül a tüdőbe jutásának valószínűsége fokozódik).

Szintén széles körben alkalmaznak egy porlasztót - egy modern inhaláló készüléket, amely a folyékony gyógyszert aeroszolokká és sokkal hatékonyabb permetezőszerré alakítja a tüdőben.

Ezek az eszközök a bronchialis asztma esetén az elsősegélynyújtáshoz szükségesek.

Kezdetben biztosítani kell a kényelmes helyzetet, és biztosítani kell az áldozat nyugalmának megőrzéséhez szükséges feltételeket.

Javasoljuk, hogy segítsen egy meleg helyiségben mozogni, amely friss levegővel rendelkezik.

Ezzel elkülöníthető egy lehetséges tényezőtől, amelyen támadás történt.

A hideg évszakban az asztmás betegek előrehaladnak a betegséghez, mivel a hideg levegő aktív a betegségben.

Ezért az átlagos szobahőmérsékletnek 25 * Celsius-nál magasabbnak kell lennie, és természetesen nyugodt légkör van.

Aztán meg kell találnia egy inhalálót, vagy más eszközt, amellyel a betegnek kell lennie.

Hívja fel az orvost, ha a betegség rosszabbodik, vagy ha nincs megfelelő gyógyszer.

Napjainkban ennek a betegségnek a kezelése a kezdeti szakaszban van. Mivel a betegek egyénileg és a gyógyszerekből való kivonulása, a betegségek, az egyes személyek állapota külön-külön, a beteg helyzetétől függően kerül kiválasztásra.

Az asztma elsősegélynyújtása az intenzív ellátás, a szív és a tüdő munkájának meghallgatása.

És maga a terápia a drogok gyakori használata.

Ha a rohamok ritkábban fordulnak elő, a dózisokat csökkentik, és a beteget megfigyelik.

Ez is hipoallergén étrend. Az étrend általános szabálya: megszünteti azokat az élelmiszereket, amelyek súlyosbíthatják az asztma helyzetét. Ez lehet citrusfélék, tenger gyümölcsei, néhány ital színezékkel.

Az alapterápia mellett ugyanazokat a népi jogorvoslatokat használják.

A gyermekeknek nyújtott elsősegélynyújtás pillanata az, hogy önállóan nem használhatják az inhalátort, vagy pontosan tudják pontosan, hogy hol fáj.

Nagyon fontos, hogy a betegség mindig ellenőrizhető legyen, különösen gyermekeknél. A hatékony kezelés ellenőrzését szükségszerűen három-hat hónaponként kell elvégezni.

És akkor nem lesz szükség sürgős és sürgős módszerekre a terápia fokozására.

A bronchialis asztma a felső légutakat érintő krónikus allergiás betegség.

Ez a betegség meglehetősen gyakori: különböző források szerint a világ népességének 3-10% -át érinti.

A betegség fő és nagyon szörnyű jele a fulladás. Ezért minden személynek ismernie kell a bronchiás asztma támadásának első segédeszközeit.

A légzőszervi fertőzések (baktériumok, vírusok, gombák) megváltoztatják a hörgők érzékenységét és normális működését, továbbá maguk a mikroorganizmusok allergénekként működhetnek, ami az asztma kialakulásához vezet. Stressz. Gyakran stresszhez vezethet, hogy nem képes önmagára irányítani és megfelelően reagálni az élet problémákra. Az idegrendszer túlzott mértékű kimerülése miatt az immunrendszer viszont gyengül. A test védőkorlátja vékonyabbá válik, és ez megkönnyíti az allergének behatolását a szervezetbe. Az autonóm idegrendszer különböző károsodásai, az endokrin és az immunrendszer erős alapja a légzőrendszer hiperreaktivitásának, ami gyakran a fulladás kialakulásához vezet. Öröklődés. Az öröklődő tényező aránya bronchialis asztmában 30% és 40% között van. Ebben az esetben ennek a betegségnek a fejlődése a gyermekben bármilyen korban lehetséges.

A támadás megkezdése előtt vagy alatt a következő válság jellegzetes jeleinek súlyosbodása észlelhető:

  • Fáradtság, a beteg fáradt állapota;
  • Kiütés (csalánkiütés);
  • tüsszentés;
  • Viszkető szem nyálkahártya;
  • Lehetséges fejfájás, hányinger;
  • légzés;
  • Köhögés (gyakran száraz, asztmás);
  • Lehetséges köpetkisülés (viszkózus);
  • A nehéz sekély légzés (különösen a kilégzéskor);
  • A légszomj előfordulása (súlyosbodik a fizikai aktivitás után);
  • Nehézség a mellkasban, torlódás;
  • Az allergénnel való érintkezés után a beteg állapota romlik;
  • Szív-szívdobogás (tachycardia). Az impulzus 130 ütés / percre nő;
  • Mellkasi fájdalom (főleg az alsó részen).

Lássuk, mit tegyünk, hogy megakadályozzuk a veszélyes állapot továbbfejlesztését.

Ha egy személy otthon vagy bárhol máshol megbetegszik, elengedhetetlen, hogy az elsősegélynyújtással gyorsan enyhítse az állapotát.

Szóval, mit tegyek:

  1. Először azonnal forduljon orvoshoz (mentő).
  2. Adja a betegnek ülő vagy félig ülő helyzetet, hogy el tudja terjeszteni a könyökét.
  3. Próbáld megnyugtatni, és nem pánikba.
  4. Ingyenes ruhákból származó asztma mellrák (vegye le a nyakkendőjét, nyissa ki az ingét).
  5. Adjon friss levegőt (nyissa ki az ablakot, vigye az utcára).
  6. Tudja meg, hogy egy személynek van-e asztma.
  7. A gyógyszerek nélküli támadás eltávolításának esélye kicsi. Ezért érdemes megkérdezni, hogy van-e zseb inhalálója vagy drogja. az orvos által kijelölt.

A mentőautóban vagy a kórházban lévő nővér köteles elsősegélynyújtást nyújtani, amikor a beteg orvoshoz vár:

  1. Először orvoshoz kell fordulnia (teljes körűen illetékes és illetékes orvosi ellátást biztosít);
  2. Ne essen pánikba és nyugodjon meg a páciensről, vegye ki a felsőruházatot, vegye ki a helyiséget, szellőztesse a helyiséget, segítse a beteget abban, hogy kényelmes pozícióba kerüljön, hogy tartsa a kezét (ez csökkenti az oxigénhiányt, lazítja az asztmát)
  3. Ellenőrizze a vérnyomást, a légzési sebességet és az impulzust (az állapot megfigyeléséhez);
  4. Adja meg a betegnek 30-40% -os nedves oxigént (ez csökkenti a hipoxiát);
  5. Alkalmazzon salbutamol aeroszolt (néhány légzés eltávolítja a bronchospasmot);
  6. Az orvos vizsgálata előtt tiltsa meg a betegnek a zseb inhalálóját (megelőzze a gyógyszerekkel szembeni rezisztencia kialakulását a támadás leállítására);
  7. Adjon forró italt az asztmába, rendezzen forró fürdőt a karok és a lábak számára (reflexív módon csökkenti a bronchospasmot);
  8. Ha ezek az intézkedések nem hatékonyak, akkor intravénásan kell beadni egy orvos felügyelete alatt: 10 ml 2,4% -os amino-metil-oldat; 60-90 mg prednizolont;
  9. Az orvos megérkezése előtt készítsen: Ambu zsákot, mesterséges lélegeztetést (ALV) (a kardiopulmonális újraélesztés érdekében).

Az asztmás állapot a bronchialis asztma progressziója által okozott kritikus állapot.

Fejlődése következtében a légzőrendszer meghibásodik, amelynek kialakulása a hörgők nyálkahártyájának duzzadásával és az izmok éles összehúzódásával jár.

Színpad és tünetek

I. szakasz (kezdeti, relatív kompenzáció). Ezek a kóros változások reverzibilisek. Szükség van az elsősegélynyújtásra, hogy enyhítse a beteg állapotát. A tudat megmentett.

  • izzadás;
  • A beteg szorongó és félek;
  • Szívfrekvencia emelkedett (tachycardia);
  • A beteg nehezen kilégzik;
  • Nasolabial háromszög kékes árnyalat;
  • Az Orthopnea kényszerített helyzet: a beteg, ülő vagy álló, előre hajlik, és egy tárgyra támaszkodik a kezével. Tehát könnyebb a páciensnek lélegezni;
  • Erős köhögés köpet nélkül;
  • Amikor belélegez, a bordázott terek visszahúzódnak;
  • A mellkasban meglehetősen hangos zihálás hallható.

II. Szakasz (dekompenzációs szakasz). A bronchospasmus kifejezettebb, a tüdő bizonyos területei nem vesznek részt a légzőszervekben.

Ennek eredményeként a test oxigénhiány és szén-dioxid feleslege szenved.

  • Az első szakasz tünetei súlyosbodnak;
  • A dyspnea kifejezettebb;
  • A beteg gátolta a külső ingerekre reagálást, az izgalom sporadikusan fordul elő;
  • Az ajkak és a bőr kék színűek;
  • A mellkasa megnagyobbodik (mintha az inhaláció csúcsán lenne);
  • Pulzus gyakori, de gyenge;
  • A vérnyomás csökken;
  • Supra és szublaviai fossa elsüllyedt.

III. Fázis (hypercapnikus kóma szakasz). A legveszélyesebb és gyorsan növekvő. Szükséges, hogy azonnal hívjon egy mentőt, vagy a pácienst az orvosi intézmény sürgősségi helyiségébe juttassa el.

  • Az impulzus ritmus megszakadt, maga az impulzus gyenge;
  • görcsök;
  • A beteg nem érintkezik másokkal;
  • A légzés ritka, hiányzik;
  • A tudat nem.

Az algoritmus ugyanaz, mint a hörgő asztma támadásaiban. Az állapot csökkentése vagy a támadás teljes eltávolítása nélkül, kövesse az alábbi utasításokat:

  1. Hívjon egy mentőautót.
  2. Engedje el a páciens légútját, szellőztesse ki a helyiséget, vagy vigye kívül a betegt (ha nincs allergén!).
  3. Az asztma (orthopnea) számára a legkényelmesebb pozíció: a beteg a térdén ül, és előre hajol.
  4. Megakadályozza a potenciális allergénekkel való érintkezést.
  5. Igyon a szenvedőt meleg vízzel (ha tudatos!).

Kábítószer-kezelés

Adrenalin. A gyógyszert szubkután adagoljuk. Az adrenalin egy szimpatomimetikus alfa, béta1 és béta2 adrenoreceptor. Ez ellazítja a hörgők izmait és kibővül, ami elősegíti az asztmás állapotot.

Az Euphyllinum-t (2,4% -os oldat) intravénásan adjuk be. Ez aktiválja a béta-adrenerg receptorokat, amelyek enyhítik a hörgőgörcsöt.

A kortikoszteroidok közvetve növelik a béta-adrenerg receptorok érzékenységét. Ezeknek a hormonoknak a csoportja gyulladáscsökkentő, ödéma-ellenes és antihisztamin hatással rendelkezik, ennek következtében megszűnik a fulladás.

Az oxigén-gőz belégzése folyadékot ad le.

Antibiotikumok. Az alveolok beszivárgása vagy piszkos jellegű köpeny jelenlétében kerülnek felírásra, amely gyakran előfordul a krónikus hörghurut súlyosbodása során.

A penicillint nem használják - bronchospasmot vált ki!

Jellemző a tompa, erős fájdalom megjelenése, a sérülés helyén lokalizált, súlyos légszomj. A folyamat progressziójával a pleuropulmonalis sokk.

Az emphysema-t röntgenvizsgálattal detektáljuk.

Fárasztó, agonizáló köhögés károsíthatja a bordák és a porc ízületeit. A vaszkuláris endobronchialis rendszer szakadása és a vérrel összekevert köpet is valószínű.

A halál lehetséges.

A bronchialis asztma, mint a legtöbb krónikus betegség, nem „betegség, hanem életmód”. A betegnek együtt kell működnie az orvossal, és őszintén végre kell hajtania ajánlásait.

Az első az allergénekkel való érintkezés korlátozása, a dohányzás leállítása, az étkezés helyes megkezdése és kevésbé ideges. Az asztma súlyosbodásának időszakaiban az orvos által előírt gyógyszereket kell szedni.

Az asztmás betegeknek mindig kéznél kell lennie egy zseb inhalálónak.

Vizuális videó utasítások az elsősegélynyújtáshoz: