Sok évszázadon keresztül az emberiség számos fertőzést támadott meg, ami több millió életet követelt. Az üdvösség csak a huszadik században jött létre az antibiotikumok megjelenésével. Néhány idő múlva azonban az antibiotikumok ellenségként beszéltek, megölve az összes élő dolgot. Mostanáig a tudományos elmék nem tudnak egyértelmű véleményre jutni, mi az antibiotikum - jó vagy rossz. A mikroorganizmusok által okozott betegségek régóta az egész emberiség csapása. És miután bebizonyosodott, hogy a fertőző betegségeket patogén baktériumok okozzák, majdnem száz évig nem voltak jó antibakteriális szerek. Az ebben az időszakban használt gyógyszerek különböző toxicitást és alacsony hatékonyságot mutattak. Csak a század harmincas éveiben szulfanilamid készítményeket állítottunk elő, és tíz évvel később - antibiotikumok. Ezeknek a gyógyszereknek a kialakulása valódi forradalmat váltott ki az orvostudományban, mivel az orvosok először képesek voltak hatékonyan kezelni a fertőző betegségeket.
Bármilyen érem, amint ismert, hátránya van. A legjobb szándékoktól kezdve, hogy többet, gyorsabban és hatékonyabban gyógyítsanak, az orvosok antibakteriális szereket írtak fel minden alkalommal, amikor fertőzés volt. De szinte azonnal váratlan problémák merültek fel: a baktériumok rezisztenciájának kialakulása, a nemkívánatos mellékhatások megjelenése - allergia, dysbiosis. Mindez hozzájárult az antibakteriális gyógyszerekkel kapcsolatos különböző tévhitek kialakulásához. És ma megpróbálunk eloszlatni néhányat közülük, megérteni, hogy az antibiotikumok valóban szükségesek, és mikor jobb azok nélkül.
Mi az antibiotikum
Kezdjük az alapokkal. Sokan meg vannak győződve arról, hogy minden antibakteriális gyógyszer antibiotikum. Ez nem igaz. Bizonyos orvosi szakirodalomban az "antibiotikum" kifejezést gyakran minden antimikrobiális szerrel kapcsolatban használják, de az igazi antibiotikumok a mikroorganizmusok által előállított vagy félszintetikus módszerekkel előállított gyógyszerek. Az antibiotikumok mellett teljesen szintetikus antibakteriális szerek (szulfonamidok, nitrofurán készítmények stb.) Is vannak. Például az olyan gyógyszerek, mint a biszeptol, a furatsilin, a furazolidon, a metronidazol, a palin, a nitroxolin, a nevigramon, nem antibiotikumok. Ezek eltérnek a valódi antibiotikumoktól a mikrobákra gyakorolt hatásmechanizmusokkal, valamint azok hatékonyságával és az emberi testre gyakorolt általános hatásával.
Ha az antibiotikumok haszontalanok
A speciális oktatás nélküli emberek körében széles körben úgy vélik, hogy az antibiotikumok gyógyíthatják a fertőző betegségeket. Ez veszélyes csalás.
"Az antibiotikumok nem gyógyíthatják a vírusos és más fertőző betegségeket."
A vírusfertőzések a légzőszervi megbetegedések jelentős részét képezik. Az úgynevezett „megfázás” (ARD) többsége nem igényel antibiotikumokat (ampicillin, eritromicin, oxacillin, stb.) Vagy egyéb antibakteriális szereket (Biseptol, Bactrim, Septrin, Sulfonamid), mivel ezek a vírusok okozzák azokat. aktus. A vírusok olyan betegségeket is okoznak, mint az influenza, a kanyaró, a rubeola, a bárányhimlő, a mumpsz, a fertőző mononukleózis, az A, B, C és mások. Ezekben a betegségekben, valamint az akut légúti fertőzésekben az antibiotikumok csak bakteriális szövődmények megjelenésével, vagyis másodlagos fertőzés bekapcsolódásával írhatók elő, és a fő kezelést más csoportok gyógyszerekkel (immunoglobulin készítmények, vírusellenes szerek) végzik.
"Az antibiotikumok nem is hatnak a fertőző betegségek okozta kórokozókra, mint a gombák (a Candida nemzetség élesztő-szerű gombái), protozoonok (amoebae, lamblia), férgek."
A fertőző betegségeket, mint például a diftéria, a botulizmus és a tetanusz, bakteriális toxinok okozzák, így a fő kezelés az antitoxikus szérumok bevezetését jelenti, amelyek nélkül az antibakteriális terápia hátterében is rendkívül súlyos szövődmények léphetnek fel (akár halálig is).
Néhány krónikus fertőzés (pl. Pyelonephritis) esetén az antibiotikumokat csak a súlyosbodási időszak alatt írják fel, majd szintetikus antibakteriális szereket (furagin, nitroxolin, palin stb.) És gyógynövényeket használnak.
Rendkívül nemkívánatos az antibiotikumok felírása és a bél dysbacteriosis kezelésére, mivel ezek a gyógyszerek a normális bél mikroflóra és a bél immunitás funkcióinak elnyomása miatt negatív hatásúak.
Jó vagy rossz?
Az utóbbi évtizedekben nagyon népszerűvé vált, hogy úgy vélik, hogy az antibiotikumok gonoszok, rendkívül károsak a szervezetre, nem használhatók semmilyen módon. Sokan elutasítják az orvos által felírt antibiotikumokat, még súlyos állapotban is. Egy ilyen megközelítés nyilvánvalóan téves és még veszélyes is.
Először is, annak ellenére, hogy egyes antibiotikumoknak mellékhatásai vannak, vannak olyan gyógyszerek, amelyek antibiotikumokkal párhuzamosan a borítással párhuzamosan jelentősen csökkenthetik az olyan szövődmények kockázatát, mint az allergia (suprastin, tavegil) vagy dysbacteriosis (bifikol, acylactic). Egyébként, az antibiotikumoktól való függőség - a nagyon gyakori meggyőződéssel ellentétben - soha nem alakul ki. Természetesen nem lehet antibiotikum nélkül elvégezni a beteg életét és halálát (szepszis, mérgezés).
Az akut fertőző betegségek közül az antibiotikumok előírását leggyakrabban a pyelonefritisz, a torokfájás és a tüdőgyulladás, valamint a zárt üregekben lokalizált fertőző gyulladás (otitis media, sinusitis, osteomyelitis, abscess, flegmon) esetében kell alkalmazni. Gyakran szükség van az antibiotikumok felírására a műtét után.
Antibiotikumok használata nélkül gyakran komoly szövődmények alakulnak ki, például olyan fájdalomcsillapítás után, amelyet nem kezelnek antibiotikumokkal, szívkárosodást (reumatizmust, myocarditist) és vesét (glomerulonefritisz), akut betegségek (tüdőgyulladás, sinusitis stb.) Után gyakran gyakran előfordulnak a krónikus lassú betegségek. (krónikus tüdőgyulladás, krónikus sinusitis, krónikus húgyúti fertőzés).
Számos krónikus betegség is jelentősen rontja az egyén életminőségét, de csak antibiotikumokkal kezelhető. Például a tüdő, a yersiniosis, a chlamydia és más urogenitális fertőzések mikoplazma-fertőzése.
Természetesen az antibiotikum felírásakor az orvosnak értékelnie kell az indikációkat és az ellenjavallatokat, mérve a szándékolt hatékonyságot és a mellékhatások kockázatát.
Ne öngyógyuljon
Egy másik extrém veszélyes az antibiotikumok tekintetében. Néhányan biztosak abban, hogy a megfelelő termék kiválasztásához elegendő az előkészítéshez csatolt feljegyzés vagy egyszerűen a saját szakmai ismereteik.
De az öngyógyítás antibiotikumokkal nemcsak a helytelenül választott gyógyszerrel való kezelés hatástalan, hanem a nem megfelelő adagolásból és a megfelelő borítás hiányából eredő káros és mérgező hatások kialakulásáról, az antibiotikumra adott mikrobiális rezisztencia kialakulásáról, a gyógyszer korai megszakítása miatt.
A mikroba azonosítása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének vizsgálata segít kiválasztani a megfelelő gyógyszert, de ez nem mindig lehetséges. És még akkor is, ha az okozószer és az antibiotikumokkal szembeni érzékenysége ismert, ki kell választani egy olyan gyógyszert, amely eléri a mikroba helyét a szervezetben. A gyógyszer dózisa az életkortól és a kapcsolódó betegségektől függ, és nem mindig felel meg az elvontaknak, mivel ezek az ajánlások az átlagos, nem pedig az egyes paraméterek alapján kerülnek kiszámításra. Ennélfogva sokkal ésszerűbb a gyógyszer kiválasztása egy szakképzett szakembernek.
Mennyi ideig kell antibiotikumot szednem?
Nagyon fontos az antibiotikum kezelés helyesen kiválasztott időtartama. Nagyon gyakran a páciens saját belátása szerint, ellentétben az orvos előírásaival, egy vagy két napos kezelés után abbahagyja az antibiotikum szedését, amint egy kicsit könnyebbé válik. De a test maga nem tud megbirkózni, a fertőzés lassúvá válik, a szív, a vesék stb. Az antibiotikum korai lemondásának eredményeként antibiotikum-rezisztens patogén baktériumok képződhetnek.
Másrészről, ha egy antibiotikumot hosszú időn keresztül szükségtelenül veszünk, a hatás hiánya ellenére a dysbacteriosis vagy allergia kialakulásának kockázata nő.
Mit tanácsoljon? Természetesen a páciensnek be kell tartania az orvos utasításait, szakértelmére és szakértelmére támaszkodva, mivel csak a kezelőorvos választhatja ki az egyes esetekben a kezelés optimális időtartamát.
"Gyakran az emberek meg vannak győződve arról, hogy ha egy antibiotikum egyszer segített, akkor más betegségekben is sikeresen használható. Nem."
A betegségek klinikai képében még nagyon hasonló kórokozók is nagyon eltérőek lehetnek. A különböző baktériumok különböző antibiotikumokkal szemben eltérő rezisztenciával rendelkeznek. Például egy személy staphylococcus tüdőgyulladásban részesült, és a penicillin segített neki, aztán ismét kialakult egy köhögés, amelyet a mikoplazma okozhat, ami érzéketlen a penicillin készítményekre. Ebben az esetben a penicillin nem segít. Sőt, ugyanaz az antibiotikum nem segíthet pontosan ugyanazon betegségekben ugyanazon személyben, mert a baktériumok gyorsan alkalmazkodnak az antibiotikumhoz, és ha újraválasztják őket, előfordulhat, hogy nem félnek tőlük.
Az antibiotikumokról
Napjainkban lehetetlen elképzelni egyetlen elsősegély-készletet anélkül, hogy benne bármilyen antibiotikum lenne, ami általában a háztartás kezelése után marad, és fokozatosan kitölti a gyógyszerek listáját. Mindannyian ismerjük az antibiotikumokat, van-e még ötletünk, hogy mi az? Megpróbáljuk megérteni ezt a problémát, és ha lehetséges, adja meg a használatukhoz szükséges ajánlásokat.
Antibiotikumok: mi, ki, hogyan és mikor
A kérdés, hogy mi az antibiotikumok? Válaszolható így: ezek olyan specifikus vegyi anyagok, amelyeket mikroorganizmusok termelnek, és még kis mennyiségű szelektív toxikus hatást fejthetnek ki más mikroorganizmusokra és rosszindulatú daganatok sejtjeire. Más szóval az antibiotikumok olyan anyagok, amelyek megállíthatják a növekedést, vagy akár patogenikus baktériumok és mikroorganizmusok halálához is vezethetnek.
Nyilvánvaló, hogy az angol tudós Alexander Fleming felfedezte az antibiotikumokat. Bár az orosz katonai orvostudományi akadémia Monassein és az orosz bőrgyógyász A. Polotebnov professzora „ezzel az irányba csatolta”. A 19. század végén Gosio olasz orvos foglalkozott az antibiotikumok izolálásával, de kísérleteinek eredményeit idővel lenyelte. Az amerikai Waxman és Dubot sikerült a talajmintákból két új antibiotikumot - a gramicidint és a sztreptomicint szerezni.
A 20. század elejét számos új felfedezés jellemezte, amelyek nagy lehetőségeket adtak a világnak. Egyikük A. Fleming munkája volt. 1929-ben egy angol tudós izolálta a penicillium noatum gombát, amely elpusztította az emberre veszélyes streptococcusokat. Később ennek az antibiotikumnak a termelését patakba helyezték, amely felbecsülhetetlen értékű szolgáltatást nyújtott az emberiségnek. 1941 februárjában, penicillin segítségével, az orvosok megpróbáltak megmenteni egy férfit, aki a szepszis kórházában halt meg. 1942-ben egy antibiotikum megmentette sok ember életét, beleértve a londoni csatákban sérült pilótákat is. A penicillin kereskedelmi termelése Amerikában kezdődött 1943-ban.
Így az orvosok kitűnő eszközt kaptak, amely a púpos és fertőző betegségek, a tüdőgyulladás és a tuberkulózis, a középfülgyulladás és a szinuszitis, a tályog és a flegmon ellen küzdhet.
Az antibiotikumok "csúcsai" és "lefelé"
Az antibiotikumok kezdetben nagyon lelkiismeretesen kezelték szerepüket. Tevékenységük a létfontosságú szervek bakteriális fertőzése volt, gyorsan fejlődő fertőzések, amelyeket az immunrendszer önmagában nem képes kezelni. Még mindig nélkülözhetetlenek a tuberkulózis, a torokfájás, a tüdőgyulladás, a szepszis számára. A fertőző fertőzések megelőzése érdekében gyakran a műtét után írják fel (még a fogorvos határozottan ajánlja az antibiotikumokat fogfogás után). Csak az antibiotikumok segítségével kezelhető a mycoplasma fertőzés, a chlamydia és az urogenitalis rendszer egyéb fertőző betegségei.
Az ilyen kezelés sebezhetősége abban rejlik, hogy a fertőző betegségek kórokozóinak rezisztenciája (rezisztenciája) az antibiotikumra vezethető vissza, amely a mikroorganizmusok hatalmas genetikai plaszticitása következtében következik be. Az antibiotikumok alkalmazásának hatékonyságának csökkentésében egy másik fontos tényező az emberek öngyógyításra való elrettenthetetlen vágya, amelyben magunk is előírjuk a rossz adagokat vagy korlátozzuk a rövid távú (1-2 napos) bevitelét. De emlékeznünk kell arra, hogy egy jónak ezután a másik rovására megy. Emellett minden baktérium különböző érzékenységgel rendelkezik az antibiotikumokkal szemben. Ha például a penicillin segíti a tüdőgyulladás gyógyítását, akkor ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy gyógyítani tudják a köhögést.
Ki nyeri a baktériumokkal küzdő személy harcát?
Az antibiotikumok használatával kapcsolatos helyzet messze nem volt egyszerű. Először is gyakran jobbra és balra verik, anélkül, hogy észrevennék, hogy a sajátjuk és hol van az idegen. Ezt fejezi ki az a tény, hogy az antibiotikumok nemcsak az emésztőrendszer patogén, patogén, hanem jótékony hatású mikroflórát is elnyomják, ezáltal bél dysbacteriosis és allergiák kiváltására.
Különösen a hosszú távú gyógyszerek az emberi test egyensúlyhiányához vezetnek, ami az immunrendszer gyengüléséhez és az emberi szervezetre káros gombák aktív reprodukciójához vezet. A patogenikus mikrobák rendkívül tartósak, ezért nagyon gyakran az antibiotikum nem tudja teljesen elpusztítani az ellenséget: a legerősebb marad, aki ezt követően mutál és alkalmazkodik az új körülményekhez, beleértve az antibiotikumot is. Itt lép hatályba a fizika törvénye: minden cselekedetre reagálni kell. Minél több új antibiotikum keletkezik, annál több kórokozó mikroorganizmus jelenik meg, ami ellenállhat nekik.
Az amerikai kórházakban végzett kutatást végző amerikai tudósok szerint az ismeretlen fertőző betegségek miatt 1992-ben 13 300 beteg halt meg, amelyek ellen semmilyen antibiotikum sem segített.
Minden évben az emberiség hatalmas mennyiségű pénzt költ új, meglehetősen drága gyógyszerek kifejlesztésére és gyártására, de a természet újra és újra mikroorganizmusok seregeit küldi, amelyek ellenállnak ezeknek a gyógyszereknek. A küzdelem folyamata végtelennek tűnik, amíg meg nem találunk egy felfedezést, amely lehetővé teszi, hogy a kórokozó mikrobák és az antibiotikumok kölcsönhatásának problémáját alapvetően meg lehessen oldani.
Ne árt
Az orvostudomány alapelve és bármely orvos mottója: "Ne árt!". Különösen fontos az antibiotikumok esetében. Mindannyian bűnünk vagyunk az öngyógyítás ellen, de ha ilyen gyógyszert szedünk, a független cselekvés teljesen helytelen.
Először is emlékeznünk kell arra, hogy az antibiotikumok nem mindenhatóak. A vírusfertőzés esetén gyakorlatilag nem működnek. Például a megfázás és az akut légúti fertőzések többsége vírusos jellegű, és az antibiotikumok alkalmazása ebben az esetben nem hatékony. Nem tudnak megbirkózni a Candida, férgek, amoebas és Giardia nemzetségek gombáival.
Antibiotikum felírása, az orvos mindig a beteg korától és általános állapotától, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől függ. Az antibiotikum hatékonysága a gyógyszer használatának időtartamától függ. Ha a kurzus lerövidül, új rezisztens baktériumtörzsek jelennek meg, és később felhasználása haszontalan. Ha ellenkezőleg, túl hosszú az antibiotikum inni, akkor a bél dysbiosis és allergiák alakulhatnak ki. Ezért az antibiotikummal antihisztaminokat írnak elő. Az allergiás reakciókat általában szuprastin, tavegil és más allergiás szerek semlegesítik.
Az antibiotikumok bevételének mellékhatásai nem korlátozódnak az allergiákra és az emésztési zavarokra. A gyógyszerek néha hányingert, hányást és nőket okoznak - a hüvelyben a gombás növényzet növekedését. Gátolják a helyi immunitást képező hasznos mikroorganizmusokat. És amikor az immunrendszert elnyomják, a gombák szaporodnak.
Terhes nők nem vehetnek antibiotikumokat (különösen az utolsó, új hullámot), mivel negatív hatással vannak a magzat fejlődésére. A legveszélyesebb időszak a terhesség első fele (különösen a hetedik hétig, amikor csak a placenta alakul ki, és a gyermek gyakorlatilag nem védett a gyógyszerek negatív hatásaitól). A várható anyáknak tanácsos elkerülni vagy minimálisra csökkenteni az antibiotikumok alkalmazását.
Antibiotikumok a periodikus táblázatból
Az idegen fehérjék (és a szervezetünkre vonatkozó antibiotikumok) használata mindig tele van. Ezért a gyakorlati orvostudomány elkezdi a szemét az állati és nem növényi eredetű antimikrobiális szerek felé fordítani, de kevésbé hatékony hatású. Ásványokról (ásványi anyagokról) beszélünk. A távoli múltban, amikor még nem izolálták a penicillint és a mikroorganizmusokból származó egyéb antibiotikumokat, a gyógyszerek higany, tellurium, bór, króm és más ásványi anyagokat használtak a különböző fertőző betegségek és léziók leküzdésére.
Igaz, a mikrobáknak sikerült ellenállniuk nekik. De a kémiai elemek között megtalálhatók azok, amelyek helyesen tulajdoníthatók a rugalmatlan és fáradhatatlan harcosoknak a fertőzéssel - ez jód és ezüst. A jód mint antiszeptikum már régóta ismert, és nem adja fel a helyzetét.
Az ezüst orvosi felhasználása ősidők óta ismert. Antimikrobiális hatását a 19. század végén fedezték fel, de hangosabban és aktívabban beszéltek az ezüstről mint antibiotikumról az elmúlt 10 évben. Például, ha az antibiotikumok elpusztítják néhány kórokozót, ezüst hatással van 650-re, beleértve a vírusokat és gombákat. Ezenkívül az ezüst kiváló fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik. A tudósok kimutatták, hogy azonos koncentrációban az ezüst víz antibakteriális hatása 1750-szer erősebb, mint a karbolsav hasonló hatása és 3,5-szer erősebb, mint a higany-klorid és a fehérítő hatása.
Jelenleg a tudósok feltalálták a belsejében elfogyasztható kolloid ezüstöt, megtisztítják a bőrt, zúgolják, öblítik az orrukat. Számos technikát fejlesztettek ki különböző betegségek kezelésére kolloid ezüst alkalmazásával. Az ezüstvíz (kolloid ezüst) gyógyító tulajdonságait számos nehéz kezelést igénylő betegségben sikeresen alkalmazzák, a komplex terápiában, amelyhez antimikrobiális szerek hosszú távú alkalmazása szükséges. Ezek közé tartozik az osteomyelitis, a krónikus tüdőgyulladás, az immunhiányos állapotok, a reumatoid arthritis, a bronchialis asztma, az ekcéma, a gyomorfekély és a nyombélfekély, valamint a cystitis, urethritis.
Terápiás célokra kolloid ezüst, krém, öntözés, öblítés, belélegzés alkalmazható ekcéma, csípő, streptoderma, szemölcsök, influenza, rhinitis, gastritis és colitis, prosztatitis és cisztitis, valamint stomatitis, glossitis, faringitis és tonsillitis kezelésében.
Mindössze annyit kell tudni az antibiotikumokról. 1. rész
Jó napot, kedves barátaim!
Nem fogod elhinni: ma végül úgy döntöttem, hogy beszélgetek veled az antibiotikumokkal kapcsolatban. Egyszer nem kaptál ilyen kérést. De nem akartam megérinteni ezt a témát.
Ehhez pedig két oka van:
Ok az első.
Tényleg nem akarok önálló eszközt adni az antibiotikumok független ajánlásaihoz, mert teljesen ellene vagyok.
A cikk elolvasása után meg fogod érteni, miért.
Tudom, tudom, hogy némelyiknek ez a kérdés még nem vitatott meg. Ezek a vényköteles gyógyszerek, és a meggyőzéses vásárlók nem kényszerítik Önt arra, hogy vállalja a kezelőorvos szerepét.
De ez nem mindig így van...
A második ok. Ahogy már elmondtam, enyhén szólva helytelen a gyógyszerekről beszélni a szakemberek számára, akik közül sokan sokszor jobbak nekem ebben a témában.
De még mindig arra kérsz, hogy beszélj róla.
Ezért ma elkezdjük megvitatni azokat az alapvető kérdéseket, amelyek véleményem szerint tudniuk kell az antibiotikumokról.
- Mi az antibiotikum?
- Miért nem minden antimikrobiális szer antibiotikum?
- Hogyan oszlanak meg?
- Hogyan működnek az antibiotikumok?
- Miért néha nem működnek?
- Hogyan lehet megakadályozni az antibiotikumokkal szembeni mikrobiális rezisztenciát?
- Melyek a racionális antibiotikum-kezelés alapelvei?
- Miért ne ajánlja magának az antibiotikumokat?
A legszomorúbb az, hogy az antibiotikumok témája nemcsak Önnek, hanem a gyógyszeripari szakembereknek is aggodalomra ad okot.
Minden hónapban, csak a Yandexben, mintegy millió ember keresi az antibiotikumokkal kapcsolatos információkat.
Nézze meg, mit kérdeznek:
- Antibiotikumok a légutak és a húgyhólyag számára.
- Antibiotikumok gyermekek és terhes nők számára. (Rémálom!).
- Antibiotikumok gyomorhurut, sebek, chlamydia.
- Antibiotikum "jó", "erős", "puha", "legjobb".
- Antibiotikum külső és belső.
- "Staphylococcus" és még "hormonális" antibiotikum. Mindkettőben! :-)
És mind ugyanabban a szellemben.
Szörnyű elképzelni, hogy mit vonnak le, hogyan fogják megérteni, és milyen lépéseket fognak tenni.
Nagyon szeretném, ha Önnek köszönhetően nőtt a népesség írástudása ebben az ügyben, és hogy a „adjon nekem egy antibiotikumot” a gyógyszertárban.
Nos, kezdjük.
Mi az antibiotikum?
Úgy tűnik, hogy az "antibiotikum" kifejezés önmagát magyarázza: "anti" - ellen, "bios" - élet. Kiderül, hogy az antibiotikumok olyan anyagok, amelyek hatását valaki életére irányítják.
De ez nem olyan egyszerű.
Az "antibiotikum" kifejezést egyszer egy amerikai mikrobiológus, W. Waksman javasolta, hogy a mikroorganizmusok által előállított anyagokra utaljon, amelyek képesek megzavarni más anti-mikroorganizmusok fejlődését vagy megsemmisíteni őket.
Igen, barátok, egy láthatatlan világban is vannak háborúk. Céljuk, hogy megvédjék területüket, vagy megragadják az új területeket.
Annak ellenére, hogy a mikrobák többnyire egysejtű lények, amelyek nem szerencsések a szürke anyaggal, úgy érzik, hogy erős fegyvert fejlesztenek. Segítségével küzdenek a létezésükért ebben az őrült világban.
A férfi felfedezte ezt a tényt a 19. század közepén, de sikerült csak egy évszázad után elkülöníteni az antibiotikumot.
Míg a Nagy Honvédő Háború volt, és ha nem ez a felfedezés, akkor veszteségeink többször lettek volna: a sebesültek egyszerűen meghaltak volna a szepszisből.
Az első penicillin antibiotikumot a Penicillium penészgombából izoláltuk, amelyhez ezt a nevet kapta.
A penicillin felfedezése véletlenül történt.
A brit bakteriológus, Alexander Fleming, aki streptococcusot tanulmányozott, Petri-csészébe vitt, és feledékenységéből többet marinált, mint amennyire szükséges volt.
És amikor odafigyelt, megdöbbentette: a streptococcus gyümölcsei gyümölcsei helyett penészet látott. Kiderült, hogy néhány olyan anyagot azonosított, amely több száz streptococcus családot pusztított el. Tehát felfedezték a penicillint.
Most az antibiotikumok a NATURAL vagy SEMI-SYNTHETIC eredetű anyagok, amikor kémiailag „csalnak” az eredeti molekulával, más anyagokat adva hozzá az antibiotikum tulajdonságainak javításához.
Közelebbről, a cefalosporinokat és penicillineket penészgombákból, míg az aminoglikozidok, makrolidok, tetraciklinek és kloramfenikol talajbaktériumokból (aktinobaktériumok) kaptuk.
Ezért az antimikrobiális szerek, például a fluorokinolon csoport (ciprofloxacin, ofloxacin és más "floxacinok") NEM tartoznak az antibiotikumokhoz, bár erős antibakteriális hatásuk van: nincs természetes analógjuk.
Antibiotikum-besorolás
Kémiai szerkezet alapján az antibiotikumok több csoportra oszlanak.
Nem fogok megnevezni mindent, de a legnépszerűbb csoportokat és kereskedelmi neveket:
- Penicillinek (Ampicillin, Amoxicillin Amoxiclav, Augmentin).
- Cefalosporinok (Supraks, Zinnat, cefazolin, ceftriaxon).
- Aminoglikozidok (gentamicin, Tobramicin, Streptomycin).
- Makrolidok (Sumamed, Klacid, Vilprafen, Erythromycin).
- Tetraciklinek (tetraciklin, doxiciklin).
- Linkoszamidok (linomicin, klindamicin).
- Amphenicol (Levomitsetin).
A cselekvési mechanizmus szerint 2 csoport van:
- A baktericid - elpusztítja a baktériumokat.
- A bakteriosztatikus - elnyomja a növekedést és a szaporodást, és még tovább a gyengült mikrobákkal az immunrendszer kiegyenesedik.
Például a penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok baktericid hatásúak.
Bakteriosztatikus - makrolidok, tetraciklinek, linkozamidok.
De ez a felosztás feltételes. Bizonyos mikrobákon lévő baktericid antibiotikumok bakteriosztatikus hatásúak, és baktericid hatásúak bakteriosztatikusak.
A dolgok logikája szerint a baktericid szerek erősebbek, és gyorsabban hatnak. Súlyos fertőzések esetén előnyösek a csökkent immunitás hátterében.
A bakteriosztatikus gyógyszereket mérsékelt fertőzésre, normál immunállapotra vagy krónikus folyamatra, vagy baktericid antibiotikumok kezelésére alkalmazzák.
Műveleti spektrum:
- Széles spektrumú antibiotikumok.
- Az antibiotikumok szűk spektrumúak.
Az antibiotikumok többsége az első csoportba tartozik.
A második - például "öreg" benzilpenicillin, amely a staphylococcusok ellen, és még akkor is nem minden, a streptococcusok, a gonokokok és számos más mikrobi.
Természetesen az orvosok gyakran széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő, mivel ritkán veszik fel a növényvilágot annak érdekében, hogy azonosítsák az emberi test zavaró tényezőjét, annak érdekében, hogy a legmegfelelőbb eszközökkel „feldarabolják”.
Hogyan működnek az antibiotikumok?
A különböző csoportok antibiotikumának stratégiája más.
Némelyikük gátolja a baktériumok sejtfalának fő összetevőjének szintézisét, amely formáját (rúd, kókusz) biztosítja, és megvédi a sejtet a különböző külső hatásoktól. Enélkül a mikrobák meghalnak. Tehát a penicillinek és a cefalosporinok is.
Más gyógyszerek a sejtfal alatt károsítják a citoplazmatikus membránt. Ezen keresztül a baktériumok metabolizálódnak a környezettel, a szükséges anyagok kerülnek leadásra, és a végső anyagcsere termékek eltávolításra kerülnek. A sérült membrán nem tudja elvégezni a funkcióit, így a mikroba növekedése és fejlődése megáll.
Mások gátolják a fehérjeszintézist a sejtben. Ez a létfontosságú folyamatok lassulásához vezet, és a sejt elalszik. Ez a makrolidok, aminoglikozidok, tetraciklinek és linkoszamidok hatásmechanizmusa.
Hogyan alakul ki az antibiotikumokkal szembeni mikrobiális rezisztencia?
Úgy tűnik, hogy az antibiotikumok felfedezésével az egész orvosi közösség megkönnyebbülten sóhajtott: hurra! fertőzés legyőzte!
De nem volt ott.
Baktériumok - mint mi, élő lények. Azt is akarják enni, inni, házasodni, gyermekeiket.
Ezért, amikor egy személy antibiotikumokkal mérgezi őket, bekapcsolják a „fejüket”, talán még a „Micro Dumas” találkozót is összehívnak, és fejlesztik a terrorizmus elleni csomagot. :-)
És benne „előírják”, hogyan védik meg életüket és méltóságukat, valamint feleségeik, gyermekeik, unokáik és unokáik életét és méltóságát.
Ehhez "felelős" pozícióba rendelnek bizonyos enzimeket (béta-laktamáz), amely az antibiotikumot inaktív formába fordítja. Legközelebb többet fogunk beszélni róluk.
Vagy a mikrobák úgy döntenek, hogy megváltoztatják életmódjukat (anyagcsere), hogy az antibiotikumok nem tudják erősen befolyásolni.
Vagy mindannyian erősítenek, hogy erősítsék határaikat annak érdekében, hogy csökkentsék az antimikrobiális szerek permeabilitását.
Ennek eredményeképpen egy személyt szokásos antibiotikummal kezelünk ebben a konkrét esetben és a betegség standard dózisában, de nem cselekszik vagy nagyon rosszul jár el.
Mert a mikroba azt mondta - a mikroba tette! :-) Enzimek (béta-laktamáz) munka, az életmód megváltozik, a határok erősödnek. A terrorizmusellenes csomag működik!
Ennek eredménye a mikroba rezisztenciájának (rezisztenciájának) kialakulása az antibiotikumra, amely egyébként "örökléssel" történik. Emiatt, még akkor is, ha a csípő nagyapja egy másik világba megy, az utódai antibiotikumok ugyanolyan ártalmatlanok lesznek, mint egy pohár víz.
De a mikroorganizmusnak az antibiotikummal szembeni immunitása nem keletkezik azonnal.
Úgy tűnik számomra így.
Minden családban, még a mikrobiális is, vannak olyan személyek, akik erősebbek és gyengébbek. Ezért a 10 mikrobából 7 például érzékeny lesz az antibiotikumra, a 3 pedig kissé érzékeny.
Ez azt jelenti, hogy a kezelés első napjaiban 10-ből 7-en hal meg.
Ha a teljes szükséges tanfolyamot végzi, a fennmaradó három, akik kissé érzékenyek a gyógyszerre, meghalnak.
Ha idő előtt abbahagyja a kezelést, csak 7 hal meg, és a három marad, és elkezdnek gondolkodni a terrorizmusellenes intézkedésekre.
És a következő alkalommal, amikor egy személy ugyanazt az antibiotikumot szedi, a mikrobiális család teljes mértékben fel fog készülni.
És ha egy antibiotikumot elégtelen adagban szed, akkor a mikrobiális rezisztencia kialakulása mellett ez semmihez vezet.
Most azt hiszem, megértette, hogyan lehet megakadályozni a mikrobák antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját?
Ha nem, akkor...
A racionális antibiotikum-kezelés elvei
1. alapelv. Az antibiotikumot szigorúan az indikációk szerint kell előírni.
Például sokan szeretnek antibiotikumot írni minden tüsszentéshez.
A „Tüsszentés”, ha nem allergiás, általában a vírus szabotázs megnyilvánulása, nem pedig bakteriális. És a vírusok esetében, ahogy jól tudjuk, az antibiotikumok nem működnek. Ehhez más eszközök is vannak.
Továbbá, ha Istennek, ha valami komolyabb történik, és az orvos ezt az antibiotikumot előírja, akkor lehet, hogy hatástalan, mivel a mikrobák (és sok betegség a feltételesen patogén mikrobák által okozott) már jól előkészültek.
Ennek eredményeként a kezelés késik, és néhány esetben még komplikációk keletkeznek.
2. alapelv. A kezelést minden esetben ajánlott adagokban kell elvégezni.
A gyógyszer dózisának kiválasztásához:
- A fertőzés típusa.
- A betegség súlyossága.
- A beteg kora.
- A beteg súlya.
- Vese funkció.
Ajánlott egy antibiotikumot egy gyógyszertár látogatójának, tudod-e mindezt?
Erősen gyanítom, hogy nem.
Ezért kategorikusan nem tanácsolom önnek, hogy önállóan válassza ki a csoport drogját a vevőnek.
Megértem, hogy ebben az esetben jó érzések vezetik, de így teszel egy szolgálatot.
3. elv. Az antibiotikum bevitel időtartama legalább 5-7 nap. A kivétel néhány antibiotikum, amelyet 3 napig tartanak.
És gyakran van ez: 2 nap múlva könnyebb, így hagyja abba a kábítószer-fogyasztást, „ültesse be a májat.
4. alapelv. Ideális esetben egy antibiotikumot kell felírni, figyelembe véve a betegséget okozó csírák érzékenységét. Ez is csak egy egészségügyi intézmény körülményei között határozható meg.
5. alapelv. Egy antibiotikumot kell felírni, figyelembe véve azokat az ellenjavallatokat, amelyeket nem is tud. Nem minden látogató emlékszik az összes sebére, és a kezelőorvos ismeri őket, vagy látja listáját a járóbeteg-kártyán.
Mindezek alapján szeretném megkérdezni:
Szeretné igazán segíteni a látogatót?
Ha a válasz "IGEN", akkor kérjük, ne tanácsolja meg neki egy antibiotikumot!
Erről beszélünk ma az antibiotikumokról.
És a házi feladat ilyen lesz:
Tekintettel arra, amit most beszéltünk, próbáld meg magyarázni a vevőnek, hogy miért nem ajánlhatod meg neki a csoport gyógyszerét.
Legközelebb meg fogjuk vizsgálni az antibiotikumok főbb csoportjainak jellemzőit, azok egymástól való eltéréseit, a felhasználás indikációit és ellenjavallatait.
Milyen egyéb kérdésekkel rendelkeznek az alapok csoportjával kapcsolatban?
Miután végigmentünk az antibiotikumok témáján, azt tervezem, hogy neked, kedves előfizetőimnek, egy csaló lapot a drogok adagjaira, amelyek a legnagyobb nehézségeket okozják.
Tehát, ha még nem feliratkozott a hírlevélre, csatlakozzon hozzánk! Az előfizetési űrlap minden cikk végén és az oldal jobb felső sarkában érhető el. Ha valami nem működik, keresse meg az utasításokat.
Az Ön kérdése a mai témával, megjegyzésekkel, kiegészítésekkel, írja le alább a megjegyzések mezőbe.
És ne felejtsd el kattintani a szociális gombokra. az alábbi hálózatok, amelyekkel megoszthatja a cikkhez tartozó linket kollégáival.
Ismerje meg újra a „Gyógyszertár az ember” blogban!
Szeretettel veled, Marina Kuznetsova
Kedves olvasóim!
Ha tetszett a cikknek, ha valamit szeretne feltenni, hozzáadni, megosztani tapasztalatait, akkor ezt az alábbi különleges formában teheti meg.
Csak kérlek, ne hallgass! Az Ön észrevételei az én fő motivációm az új alkotások számára.
Nagyon hálás lennék, ha megosztaná egy linket ehhez a cikkhez barátaival és kollégáival a szociális hálózatokban.
Csak kattintson a szociális gombokra. hálózatok, amelyekben tagja vagy.
Kattintson a szociális gombokra. hálózatok növelik az átlagos ellenőrzést, bevételt, fizetést, csökkenti a cukrot, a vérnyomást, a koleszterint, kiküszöböli az osteochondrosist, a sípályát, az aranyér!
Az antibiotikumokkal kapcsolatos igazság és félreértések.
Az antibiotikumok a modern orvostudomány egyik fő helyét foglalják el, és számukra több millió életet takarítanak meg. Sajnos azonban a közelmúltban hajlamos volt e gyógyszerek ésszerűtlen felhasználására, különösen azokban az esetekben, amikor a hatások hiánya nyilvánvaló. Ezért megjelenik az antibiotikumokkal szembeni bakteriális rezisztencia, ami tovább bonyolítja az általuk okozott betegségek kezelését. Például honfitársaink mintegy 46% -a bízik abban, hogy az antibiotikumok jól használhatók a vírusos betegségekre, ami természetesen nem igaz.
Sokan nem tudnak semmit az antibiotikumokról, azok előfordulásáról, használatuk szabályairól és mellékhatásairól. Ez az, ami a cikkről szól.
1.Mi az antibiotikumok?
Az antibiotikumok a mikroorganizmusok és szintetikus származékaik tényleges hulladékai. Így ezek természetes eredetű anyagok, amelyek alapján szintetikus származékokat hoznak létre. A természetben az antibiotikumok főként aktinomicétákat és sokkal ritkábban baktériumokat termelnek, amelyek nem rendelkeznek micéliummal. Az Actinomycetes egysejtű baktériumok, amelyek képesek egy elágazó micéliumot (vékony szálakat, mint a gombákat) kialakulni egy bizonyos szakaszukban.
Az antibiotikumokkal együtt antibakteriális szereket izolálnak, amelyek teljesen szintetikusak és nem rendelkeznek természetes társaikkal. Az antibiotikumok hatásához hasonló hatással vannak a baktériumok növekedésére. Ezért az idővel nemcsak a természetes anyagokat és azok félszintetikus társait, hanem az analógok nélküli, teljesen szintetikus gyógyszereket is az antibiotikumoknak tulajdonították.
2. Mikor fedezték fel az antibiotikumokat?
Az antibiotikumok először 1928-ban beszélgettek, amikor a brit tudós, Alexander Fleming kísérletet végzett a staphylococcus telepek növekedéséről, és rájött, hogy néhányan fertőzöttek a penicillum penészgomba, amely a kenyéren nő. Minden fertőzött kolónia körül a baktériumokkal nem szennyezett területek voltak. A tudós azt javasolta, hogy a penész olyan anyagot termel, amely elpusztítja a baktériumokat. Az új nyitott anyagot penicillinnek nevezték, és a tudós 1929. szeptember 13-án bejelentette felfedezését a londoni Egyetem Orvosi Kutató Klubjának találkozóján.
De az újonnan felfedezett anyagot nehezen lehetett elterjedni, mivel rendkívül instabil volt, és a rövid távú tárolás során gyorsan összeomlott. Csak 1938-ban a penicillint tiszta formában izolálták Oxford kutatói, Gorvard Flory és Ernest Cheney, és a tömegtermelés 1943-ban kezdődött, és a kábítószert aktívan használták a második világháború idején. Az orvostudomány új fordulata miatt mindkét tudós 1945-ben nyerte el a Nobel-díjat.
3. Mikor írják elő az antibiotikumokat?
Az antibiotikumok mindenféle bakteriális fertőzés ellen hatnak, de nem vírusos betegségek ellen.
Aktívan használják mind a járóbeteg-ellátásban, mind a kórházakban. „Harci cselekedeteik” a légzőszervek bakteriális fertőzései (hörghurut, tüdőgyulladás, alveolitisz), a felső légúti betegségek (otitis, sinusitis, mandulagyulladás, larynopharyngitis és laryngotracheitis stb.), A húgyúti betegségek (pyelonephritis, cystitis, urethritis), betegségek gyomor-bélrendszer (akut és krónikus gyomorhurut, gyomorfekély és 12 nyombélfekély, colitis, hasnyálmirigy-gyulladás és hasnyálmirigy-nekrózis stb.), a bőr és a lágy szövetek fertőző betegségei (furunculózis, tályogok stb.), idegrendszeri betegségek (menin) Ita, meningoenkefalitisz, encephalitis, stb), használják gyulladás nyirokcsomók (nyirokcsomó-gyulladás), az onkológia, valamint a vér-szepszis fertőzés.
4. Hogyan működnek az antibiotikumok?
A hatásmechanizmustól függően két fő antibiotikum-csoport van:
-bakteriosztatikus antibiotikumok, amelyek gátolják a baktériumok növekedését és szaporodását, miközben a baktériumok maguk is életben vannak. A baktériumok nem képesek tovább támogatni a gyulladásos folyamatot, és a személy helyreáll.
-baktericid antibiotikumok, amelyek teljesen elpusztítják a baktériumokat. A mikroorganizmusok elpusztulnak, majd kiválasztódnak a testből.
Az antibiotikumok mindkét módszere hatékony és helyreállítást eredményez. Az antibiotikum kiválasztása elsősorban a betegségtől és az ahhoz vezető mikroorganizmusoktól függ.
5. Milyen típusú antibiotikumok?
Ma az orvostudomány ismeri a következő csoportok antibiotikumok: a béta-laktám (penicillinek, cefalosporinok), makrolidok (bakteriosztatokat), tetraciklinek (bakteriosztatokat), aminoglikozidok (baktericid), chloramphenicol (bakteriosztatokat), linkozamidok (bakteriosztatokat), tuberkulózis elleni küzdelem (izoniazid, ethionamid ), különböző csoportok (rifampicin, gramicidin, polimixin), gombaellenes szerek (bakteriosztatikus szerek), lepra elleni szerek (solusulfon) antibiotikumai.
6. Hogyan kell helyesen bevenni az antibiotikumokat és miért fontos?
Emlékeztetni kell arra, hogy minden antibiotikumot csak a vényköteles recept alapján és a gyógyszerre vonatkozó utasításoknak megfelelően szednek! Ez nagyon fontos, mert az orvos határozza meg a gyógyszert, annak koncentrációját és meghatározza a kezelés gyakoriságát és időtartamát. Az antibiotikumokkal végzett független kezelés, valamint a kezelés és a gyógyszer koncentrációjának megváltozása következményekkel jár, a kórokozó rezisztencia kialakulásától a gyógyszerre, amíg a megfelelő mellékhatások meg nem jelennek.
Az antibiotikumok szedése során szigorúan be kell tartani a gyógyszer időtartamát és gyakoriságát - szükség van a gyógyszer állandó koncentrációjának fenntartására a vérplazmában, ami biztosítja az antibiotikum egész napos működését. Ez azt jelenti, hogy ha az orvos megrendelte, hogy naponta kétszer vegyen be antibiotikumot, akkor az intervallum 12 óránként történik (például 6 órakor reggel és este 18 órakor, illetve 9.00 és 21.00 óra között). Ha az antibiotikumot naponta 3-szor írják fel, akkor a dózisok között 8 óra, az adagolás naponta négyszer, az intervallum 6 óra.
Általában az antibiotikumok időtartama 5-7 nap, de néha 10-14 nap lehet, mindez a betegségtől és annak lefolyásától függ. Általában 72 óra elteltével az orvos értékeli a gyógyszer hatásosságát, majd döntést hoz arról, hogy folytatja a szedését (ha van pozitív eredmény), vagy az antibiotikumot a megelőző hatás hiányában megváltoztatja. Általában az antibiotikumok elegendő mennyiségű vízzel lemosódnak, de vannak olyan gyógyszerek, amelyeket tejjel vagy gyengén főzött teával, kávéval lehet venni, de ez csak a megfelelő utasításokkal rendelkezik a készítmény használati utasításában. Például a tetraciklin csoportból származó doxiciklin szerkezete olyan nagy molekulákat tartalmaz, amelyek fogyasztásakor komplexet képeznek, és már nem működnek, és a makrolid csoportból származó antibiotikumok nem teljesen kompatibilisek a grapefruitmal, ami megváltoztathatja a máj enzimfunkcióját, és a hatóanyagot nehezebb feldolgozni.
Emlékeztetni kell arra is, hogy az antibiotikumok bevétele után 2-3 órával később probiotikumok kerülnek bevételre, ellenkező esetben a korai használatuk nem eredményez hatást.
7. Megfelelnek-e az antibiotikumok és az alkohol?
Általánosságban elmondható, hogy a betegség során az alkoholfogyasztás hátrányosan érinti a testet, mert a betegség elleni küzdelem mellett kénytelen az erőt az alkohol felszámolására és feldolgozására fordítani, ami nem lehet. A gyulladásos folyamatban az alkohol hatása a vérkeringés növekedése miatt jelentősen erősebb lehet, aminek következtében az alkohol gyorsabban eloszlik. Mindazonáltal, az alkohol nem csökkenti a legtöbb antibiotikum hatását, amint azt korábban is gondoltam.
Valójában a legtöbb antibiotikum fogadása során a kis mennyiségű alkohol nem okoz jelentős reakciót, de további nehézségeket okoz a szervezet számára, amely már a betegséggel küzd.
Általában azonban mindig vannak kivételek - vannak olyan antibiotikumok, amelyek teljesen összeegyeztethetetlenek az alkohollal, és bizonyos mellékhatások kialakulásához, akár halálhoz is vezethetnek. Amikor az etanol specifikus molekulákkal érintkezik, az etanolcsere folyamata és a közbenső csere termék, az acetaldehid, felhalmozódik a szervezetben, ami súlyos reakciók kialakulásához vezet.
Ezek az antibiotikumok a következők:
-A metronidazolt nagyon széles körben alkalmazzák nőgyógyászatban (Metrogil, Metroxan),
-ketokonazol (szoptatásra előírt), t
-A kloramfenikolt rendkívül ritkán alkalmazzák toxicitása miatt, a húgyúti fertőzések, t
-a tinidazolt gyakran nem használják, főként a H. pylori által okozott gyomorfekély esetén, t
-co-trimoxazol (biszeptol) - a közelmúltban szinte nem felírt, korábban széles körben használt légúti, húgyúti, prosztatitis,
-A furazolidont ma élelmiszer-mérgezés, hasmenés, t
-A cefotetánt ritkán használják, főként a légutak és a felső légúti fertőzések, a húgyúti rendszer stb.
-A cefomandolt gyakran nem használják fel nem meghatározott etiológiájú fertőzésekre, mivel széles spektrumú aktivitása miatt
-a cefoperazone által kijelölt, és ma a légúti fertőzések, az urogenitális rendszer betegségei,
-A moxalaktámot súlyos fertőzésekre írják elő.
Ezek az antibiotikumok meglehetősen kellemetlen és súlyos reakciókat okozhatnak az alkohol közös bevitelével, amit az alábbi megnyilvánulások kísérhetnek: súlyos fejfájás, hányinger és ismétlődő hányás, az arc és a nyak vörössége, mellkasi terület, megnövekedett pulzusszám és hőérzet, erős időszakos légzés, görcsök. A nagy adagok alkalmazása esetén halálos lehet az alkohol.
Ezért az összes fenti antibiotikumot szedve szigorúan adja fel az alkoholt! Más típusú antibiotikumot szedve alkoholt is inni, de ne feledje, hogy ez nem lesz előnyös a gyengített tested számára, és nem fogja pontosan felgyorsítani a gyógyulást!
8. Miért a hasmenés az antibiotikumok leggyakoribb mellékhatása?
A járóbeteg-és klinikai gyakorlatban az orvosok a korai stádiumokban leggyakrabban széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő, amelyek többféle mikroorganizmus ellen hatnak, mivel nem ismerik a betegséget okozó baktériumok típusát. Ezzel gyors és garantált helyreállítást akarnak elérni.
A betegség okozójával párhuzamosan szintén befolyásolják a normális bél mikroflórát, megsemmisítik vagy gátolják a növekedést. Ez hasmenéshez vezet, ami nemcsak a kezelés korai szakaszában jelentkezhet, hanem az antibiotikumok befejezése után 60 nappal is.
Nagyon ritkán az antibiotikumok kiválthatják a Clostridiumdifficile baktériumok növekedését, ami masszív hasmenéshez vezethet. A kockázati csoport elsősorban az idősebb embereket, valamint a gyomorszekréciót alkalmazó embereket foglalja magában, mert a gyomornedv sava védi a baktériumokat.
9. Segítenek-e az antibiotikumok a vírusos betegségekben?
Ahhoz, hogy megértsük a folyamatot, tudnod kell, hogy a baktériumok gyakran egysejtű mikroorganizmusok, amelyek nem formált maggal és egyszerű szerkezettel rendelkeznek, és lehetnek sejtszerkezetűek is, vagy lehetnek. Ezeken az antibiotikumokat tervezték, mivel csak élő mikroorganizmusokat érintenek. A vírusok fehérje és nukleinsav (DNS vagy RNS) vegyületek. A sejtek genomjába kerülnek, és ott aktívan elkezdenek reprodukálni.
Az antibiotikumok nem képesek befolyásolni a sejt genomját, és megállítani a vírus replikációs folyamatát (reprodukcióját), így teljesen hatástalanok a vírusbetegségekben, és csak akkor írhatók elő, ha a bakteriális szövődmények kapcsolódnak. Vírusfertőzés, amelyet a szervezetnek függetlenül kell leküzdenie, valamint speciális vírusellenes szerek (interferon, anaferon, acyclovir) segítségével.
10. Mi az antibiotikum-rezisztencia és hogyan kerülhető el?
Az ellenállás, hogy megértsük a betegséget okozó mikroorganizmusok ellenállását, egy vagy több antibiotikumot. Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia spontán vagy az antibiotikumok állandó használatából vagy nagy dózisukból eredő mutációk útján léphet fel.
A természetben is vannak olyan mikroorganizmusok, amelyek eredetileg ellenálltak rájuk, és az egész baktérium képes a következő baktériumok generációira továbbítani az egyik vagy másik antibiotikummal szembeni rezisztencia genetikai emlékét. Ezért néha kiderül, hogy egy antibiotikum egyáltalán nem működik, és az orvosoknak meg kell változtatniuk. Napjainkban bakteriális tenyészeteket hajtanak végre, amelyek kezdetben mutatják a kórokozó ellenállását és érzékenységét egy vagy másik antibiotikumra.
Annak érdekében, hogy ne növelje az eredetileg a természetben létező rezisztens baktériumok populációját, az orvosok nem javasolják az antibiotikumok önmagukban történő bevételét, csak jelzéssel! Természetesen nem lehet teljesen elkerülni a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját, de ez jelentősen csökkenti az ilyen baktériumok százalékos arányát, és jelentősen növeli a gyógyulási esélyeket anélkül, hogy több „nehéz” antibiotikumot írnának elő.
Az antibiotikumokat nem szabad maguknak előírni maguknak, hanem csak egy illetékes orvosnak. Ellenkező esetben a kontrollálatlan vagy időn kívüli felhasználás meghosszabbíthatja a gyógyulási folyamatot, vagy elkeseredhető eredményhez vezethet, ha pl. mikroorganizmusok ellen.
Semmi félelem: 10 mítosz az antibiotikumokról, amelyek befolyásolják a kezelést
Szöveg: Marina Levicheva
Antibiotikumok nélkül lehetetlen elképzelni a modern orvostudományt, és maguk is messze elmentek a penicillinektől, szinte száz évvel ezelőtt. Ma már képesek legyőzni a szuperbugákat és kezelni a komplikált apendicitist, és megpróbálják őket a legváratlanabb forrásokból megkapni - legyen szó akár a talajról, egy hangyabolyról, a Komodo-gyík véréről vagy a buggyantott tejből. A végtelen keresés azzal a ténnyel kapcsolatos, hogy minél hosszabb ideig használják az antibiotikumokat, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a baktériumok ellenállnak nekik - vagyis annak kockázata, hogy új gyógyszerekre lesz szükség. És ha úgy véljük, hogy még a neandertaliakat is antibiotikumokkal kezelték anélkül, hogy tudnánk, nyilvánvalóvá válik, hogy a baktériumoknak elég ideje volt ahhoz, hogy alkalmazkodjanak.
Nem kevésbé fontos, mint a bakteriális rezisztencia, a probléma az, hogy túl kevés az antibiotikumról. Pontosabban, már rengeteg tudás van róluk, de valamilyen oknál fogva továbbra is hiszünk a mítoszokban: sokan még mindig úgy vélik, hogy az antibiotikumok gyógyíthatják az influenzát, bár haszontalan vírusfertőzéssel kezelni őket. Ez csak az egyik gyakori tévhit. Tíznél többet gyűjtöttünk össze, amelyek segítenek megérteni, hogy mik az antibiotikumok, és miért valószínűbb, hogy biztonságosabbak, mint a veszélyes, de nem szabad visszaélnünk velük.
Az antibiotikumokat probiotikumokkal kell bevenni.
Az antibiotikumok elpusztítják a baktériumokat, és a probiotikumok logikusan helyreállítják a bél mikroflórát. A valóságban azonban a legtöbb esetben sem a dysbacteriosis, sem a thrush nem okoz antibiotikumokat. Természetesen egy kis kockázat marad, de általában az egyetlen dolog, amely az antibiotikumot szenvedő személyt veszélyezteti, rövid távú hasmenés.
A probiotikumok tekintetében, ha figyelmen kívül hagyjuk a kereskedelmi kutatást, az orvosok szkeptikusak: további kutatásokra van szükség annak megértéséhez, hogy mely baktériumtörzsek a leghasznosabbak és milyen dózisokban. A Mayo Clinic szakemberei bízik abban, hogy a bél tisztításának legjobb módja, hogy bőséges ételeket és a szokásos étrendhez képest lágyabb választékot, valamint a rost mennyiségének csökkentését jelenti.
Az antibiotikumokat mindig természetesen kell bevenni.
Mindannyian többször hallottuk, hogy az antibiotikumok lefolyását be kell fejezni - de a kutatók nem biztosak abban, hogy ez annyira szükséges, ha jobban érzi magát. A legfrissebb adatok szerint az antibiotikum terápia korai megszüntetése nem járul hozzá az ellenállóképesség kialakulásához, de hosszabb, mint amennyire szükséges, figyelembe véve csak növeli ezt a kockázatot. Ezen túlmenően, a beteg kényelme érdekében az új termékek olyan módon próbálnak létrehozni, hogy ne kelljen sokáig megtenniük őket - és még egy dózis esetén is léteznek antibiotikumok.
Vannak azonban számos betegség (a legnyilvánvalóbb példa a tuberkulózis), amelyben a gyógyszer közepén történő elutasítása súlyos következményekkel járhat. A szakértők azt mondják, hogy a kezelés ideális hossza még nem határozták meg - a különböző emberek között változik, és többek között attól függ, hogy milyen antibiotikumokat alkalmaztak az emberekben a múltban.
Mindig legyen egy érzékenységi teszt.
Az ilyen elemzések valóban segítenek elkerülni a sok problémát, és előírnak egy antibiotikumot, amely így fog működni és az orvos által kívánt sebességgel. Sok esetben azonban az orvosi algoritmus először egy széles spektrumú gyógyszert ír elő, amely a különböző baktériumtípusokat érinti, beleértve az adott betegség legvalószínűbbét is.
Csak akkor, ha szükséges, egy másik antibiotikumot rendelünk, amelynek célja egy szűkebb probléma megoldása. Ugyanakkor a kutatási eredmények azt mutatják, hogy az első típusú antibiotikumok legalább annyira hatékonyak lehetnek.
Az antibiotikumok abszolút gonoszok a gyermekek és a terhes nők számára.
A kutatók úgy vélik, hogy a terhes nőknek óvatosan kell antibiotikumokat használni. Ami azonban nem jelenti azt, hogy tilos - csak fontos, hogy mindegyik esetben fontolóra vegyük azok célszerűségét. Az antibiotikumok nem veszélyesek, de csak abban az esetben, ha a jeleket és a megfelelő módszert alkalmazzák.
A közelmúltban az Egészségügyi Világszervezet frissítette az alapvető gyógyszerek listáját, az antibiotikumokat ajánlott, kontrollált és tartalékokra osztva - ez fontos a „megfelelő” antibiotikumok megadásához minden egyes esetben.
Az injekciók jobbak, mint a tabletták
Néhány évtizeddel ezelőtt az injektálható antibiotikumokat gyakrabban használták kórházakban, mint a szóbeli gyógyszereknél. Ez teljesen indokolt volt, mivel az orvosok arzenáljában hiányos előkészületek voltak, és a választásuk meglehetősen kicsi volt. A biológiai hozzáférhetőség (azaz, hogy a gyógyszer ténylegesen belépett a véráramba) nagyobb volt az injekciós formáknál (kb. 80%, a tabletták esetében pedig 40–60%).
Azóta sokat változott az antibiotikumok világában: jobb lettek, „megtanultak” dolgozni gyorsabban, és a tabletták végül 90–95% -os biológiai hozzáférhetőséggel büszkélkedhetnek - ez intramuszkuláris injekciót tett a múlt emlékére, különösen a fájdalom miatt; Intravénásan beadva a gyógyszer gyorsabban működik, de nagyon ritkán van szükség. Az antibiotikumok a tablettákban könnyebben használhatók és sokkal biztonságosabbak. Igaz, egyes gyógyszerek még nem zárhatók be a tabletta formába - egyszerűen csak a gyomorban enzimek által emésztették.
Antibiotikumok használhatók a megelőzésre
Az antibiotikum profilaxisát a nyitott törésekkel és sebekkel járó fertőzések kockázatának csökkentésére használják, beleértve a műtétet is, és ilyen esetekben teljesen indokolt. Gyakran azonban az antibiotikum profilaxis a mindennapi helyzetekben a fertőzések megelőzését jelenti - például amikor egy személy egy ismeretlen országba megy nyaralni, és azt akarja, hogy minden jól megy.
Ez elsősorban egy bélrendszeri rendellenesség, amelyet az utazó hasmenésnek neveznek, és a táplálkozás vagy az éghajlati zóna változásának hátterében áll. Azonban az orvosok szerte a világon egyetértenek abban, hogy az ilyen megelőzés túlzott. Helyesebb és biztonságosabb, ha óvatosak a víz és az élelmiszer kiválasztása, és lehetőség szerint kérje meg orvosát, hogy javasoljon antibiotikumot abban az esetben, ha a probléma felmerül.
Az ellenállás csak az antibiotikumok állandó használata miatt következik be
Az antibiotikumok széles körű alkalmazása felgyorsította a baktériumok rezisztenciáját. De úgy gondolni, hogy csak az antibiotikumok rendszeres és ellenőrizetlen bevitele rezisztenciához vezethet. A tudósok azt találták, hogy az antibiotikum-rezisztencia gének lehetnek hibásak, ami a baktériumok számára lehetővé teszi a karbapenem-osztályú antibiotikumok elpusztítását - az egyik legfontosabb eszköz a rendkívül veszélyes szuperbugok ellen.
Nem is olyan régen nyilvánvalóvá vált, hogy egyes baktériumok a terület elleni küzdelemben elpusztítják más mikrobákat, „felveszik” a DNS-jük maradványait, amelyek antibiotikum rezisztencia géneket tartalmazhatnak - és ez bonyolítja a feladatot. Jelenleg a probléma ígéretes megoldása a plazmidok - genetikai információt hordozó molekulák - alapos tanulmányozása és olyan eszközök kifejlesztése, amelyek megakadályozzák a rezisztencia géneknek a plazmidokhoz való kapcsolódását.
Minden antibiotikum jobb
mint semmi
Vannak olyan univerzális antibiotikumok, amelyek minden esetben segítenek? A válasz egyszerű: nem. Széles spektrumú gyógyszerek léteznek, de még mindig mindig előírtak, figyelembe véve, hogy milyen típusú baktériumok vannak a betegben. Tehát az „antibiotikum befejezése annak érdekében, hogy ne szedje be az orvos által előírt gyógyszert” helyzete nem működik.
A szakértők szerint az antibiotikumok világszerte mintegy 50% -a vény nélkül kapható. És ebben nincs semmi jó: az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok egyre növekvő számával kapcsolatos aggodalmak mellett fennáll a veszélye annak, hogy elmarad, ha nem az orvostudomány típusával, akkor az adagolásával vagy más, állandó bevitelre szoruló gyógyszerekkel való kompatibilitással. Ezen túlmenően az antibiotikumok használata a gyenge bakteriális fertőzések, például a faringitis vagy a bronchitis elleni küzdelemben leggyakrabban nem szükséges, mivel immunrendszerünk képes önmagában megbirkózni ezzel.
Antibiotikumok a húsban - veszélyt jelentenek az egészségre
Először is, az antibiotikumokat nem használják kontrollálatlanul növekedési promoterként vagy az állatok fertőzésének kezelésében - és a kutatás folyamatosan folytatódik ebben a témában. És bár egyikük sem engedte meg, hogy ésszerűen beszéljen az ilyen használat veszélyeiről az emberek számára - egy másik dolog az, hogy a vörös hús mennyisége az étrendben más okok miatt jobban korlátozható.
Emlékeztetni kell arra, hogy még szerves, természetes vagy biodinamikus gazdálkodó állatokban is szükség esetén antibiotikumokkal kezelik. Bár a méltányosság szerint a WHO nemrég külön kérés nélkül kérte a gazdákat.
Az antibiotikumok nem kompatibilisek az alkohollal.
A leggyakoribb antibiotikumok nagy része kompatibilis az alkohollal. Mindenesetre egy vagy két pohár bor nem ok arra, hogy megszakítsa a kurzust, vagy hogy azt gondolják, hogy az antibiotikumok megszűntek, és a fogadásukat a kezdetektől kell kezdeni. Azt mondják, hogy az alkohol és az antibiotikumok kombinálása tiltott a második világháború alatt. Ezután a gyógyszer előállítása nem volt hatalmas, és sokszor használták - a vizeletet a betegektől gyűjtötték, ahonnan új penicillint kaptunk. A sör, amelyet a katonák megengedtek, megnövelte a vizelet mennyiségét, és nehezebb lett feldolgozni.
Kivételt képeznek: a metronidazol, az ónidazol, a trimetoprim, a linezolid és néhány más antibiotikum nem keverhető alkohollal a kellemetlen mellékhatások elkerülése érdekében. És ne használd az alkoholt az antibiotikumok során - ez tovább gyengíti a testet, ami nem járul hozzá a fertőzés elleni küzdelemhez.